针刺结合中药足浴辅助治疗高血压病的疗效观察

目的观察针刺结合中药足浴辅助治疗高血压病的临床疗效。方法将80例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组,每组各40例,对照组口服用硝苯地平缓释片治疗,观察组在此基础上予针刺联合中药足浴治疗,比较两组患者降压疗效、症状疗效及复发率。结果降压总有效率观察组为97．5％,对照组为90％,差异无统计学意义意义（x2=1．81,P〉0．05）;两组患者症状疗效观察组高于对照组,差异有统计学意义意义（x2=2．904,P〈0．05）;复发率对照组高于观察组,差异有统计学意义意义（x2=10．78,P〈0．05）。结论针刺联合中药足浴能有效地降低血压,对改善头痛、眩晕、心悸等症状效果良好,且有稳定血压效应。     

择时应用中医三联疗法治疗非杓型原发性高血压病患者的临床疗效研究

目的：探讨子午流注理论择时联合应用中医三联疗法（耳穴贴压、中药足浴、穴位贴敷）对非杓型高血压病患者血压变化的干预效果。方法：将84例非杓型原发性高血压病患者随机分为观察组和对照组,每组各42例。对照组采用高血压药物治疗,并根据不同证候分型进行针灸治疗及相关常规护理措施。观察组给予常规护理外,开展耳穴贴压（7:30~7:45）、中药足浴（15:30~15:45）以及穴位贴敷（20:00~20:30）。干预2周后观察两组治疗前后动态血压变化和中医三联疗法的效果。结果：治疗后观察组血压均低于对照组,疗效优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：子午流注理论择时联合应用中医三联疗法可有效平稳降低非杓型原发性高血压病患者的血压峰值和夜间血压,治疗效果良好。     

足浴加穴位按摩对老年高血压住院病人睡眠质量的影响

[目的]探讨足浴加穴位按摩对老年高血压住院病人睡眠质量的影响。[方法]将符合高血压诊断标准且年龄≥60岁老年原发性高血压病人60例按入院顺序分为对照组和干预组各30例。对照组实施常规护理：包括改善环境、健康教育、心理护理、合理用药等,干预组在常规护理基础上进行热水足浴加足底穴位按摩。采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评价两组病人睡眠质量。[结果]出院时干预组及对照组PSQI评分比入院时均有下降（P〈0．01）,干预组PSQI评分明显低于对照组（P〈0．01）。[结论]足浴加穴位按摩比常规护理更能有效改善老年高血压住院病人的睡眠障碍。     

针药结合治疗高血压病临床疗效观察与护理

目的 介绍针药结合治疗高血压病的临床疗效观察与护理,并与单纯药物治疗组相对照.方法将75例患者按入院先后顺序随机分为2组：针刺加药物组（治疗组）45例及药物组（对照组）30例,观察治疗前后血压的变化情况及有效率.结果治疗组与对照组高血压患者的血压均明显降低（P〈0.01）,治疗组降低血压的幅度较对照组大（P〈0.05）;治疗组有效率为95.6%,对照组有效率为80.0%（P〈0.05）.结论针药结合对治疗高血压病有协同作用.     

社区保健护理对高血压患者的影响

目的：探讨社区保健护理对原发性高血压患者病情的影响。方法：将120例原发性高血压病且无并发症的患者随机分为实验组和对照组60例,实验组采用药物治疗的同时进行社区保健护理（包括：集中授课、定期回访、举办高血压病联谊活动）;对照组仅采用药物治疗。观察两组患者1年后血压值和心脑血管并发症发生率的变化。结果：实验组患者的血压水平（收缩压和舒张压）与对照组相比明显下降（P〈0.01）,心脑血管并发症发生率显著降低（P〈0.05）。结论：提高高血压患者生存质量应从控制血压着手,进行社区保健护理是原发性高血压治疗的有效方法。     

护理干预对原发性高血压病患者遵医行为的影响

目的探讨护理干预对原发性高血压病患者遵医行为的影响。方法将80例原发性高血压患者分为两组,对照组40例给予一般性治疗与护理,干预组40例在此基础上给予饮食、运动、药物治疗、心理因素等方面进行护理干预。结果干预组血压控制情况与护理前差异有统计学意义（P〈0．01）,遵医行为与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论护理干预能明显提高原发性高血压病患者的遵医行为,血压控制良好,提高了患者的生活质量。     

肾性高血压临床特点及治疗对策

目的观察肾性高血压的临床特点,分析肾性高血压与原发性高血压降压治疗异同。方法回顾性分析我院自2007年1月至2009年12月收诊的高血压患者,观察组均为确诊肾性高血压患者326例;对照组均为原发性高血压患者673例,对两组进行年龄、血压情况对比,并进行降压治疗。结果观察组平均年龄低于对照组,差异有显著性（P〈0.05）,且〈20岁和〈30岁患者比率明显高于对照组,差异有非常显著性（P〈0.01）;观察组平均血压和高峰血压均明显高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）。观察组需使用静脉降压药物抢救治疗的65例（19.9%）;对照组45例（6.7%）。观察组需4种降压药物联合治疗的病人数186例（57.1%）;对照组90例（13.4%）。两组需要使用静脉降压药物抢救治疗和需要4种降压药物联合治疗方面有显著差异（P〈0.01）。结论肾性高血压的危害大,应注重对患者血压的控制,应针对病情的不同选取不同的降压药物,并采用联合治疗的方法。     

中医干预辨证施护在原发性高血压病中的应用

目的：探讨中医干预辨证施护对原发性高血压病患者临床疗效的影响。方法：将120例患者,随机分为观察组60例和对照组60例,对照组给予常规药物治疗及常规护理,观察组增加中医养护、合理膳食、保健按摩、药浴等护理干预措施。观察4周后血压控制情况。结果：治疗组总有效率98.3%,对照组81.7%。两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中医干预辨证施护能更有效控制血压,提高依从性,减少并发症的发生。     

苯磺酸氨氯地平对老年高血压患者血压变异性影响的临床观察

目的观察苯磺酸氨氯地平片对老年高血压病患者血压及血压变异性的影响。方法 112例高血压患者停药2周后,用苯磺酸氨氯地平片治疗8周,采用无创性携带式动态血压监测仪监测动态血压及血压变异性。同时选取56例健康人作对照组观察血压及血压变异性。结果治疗前原发性高血压组血压及血压变异性明显比对照明组高（P〈0.05）,服用苯磺酸氨氯地平片后,原发性高血压患者的血压及血压变异性与用药前比较均明显降低（P〈0.05）。结论原发性高血压患者血压变异性增高,苯磺酸氨氯地平在稳定降压的同时可降低血压变异性。     

穴位按摩联合足浴对肠癌术后患者肠蠕动恢复的影响

目的探讨按摩足三里、上巨虚、合谷穴位联合足浴对肠癌根治术后患者肠蠕动恢复的影响。方法将80例结直肠癌患者按手术先后顺序随机分为按摩组和对照组各40例。对照组予术后常规护理。按摩组在对照组的基础上,术后8h起护士用大拇指按摩双侧合谷、足三里、上巨虚穴,并联合足浴,予早期干预促进肠癌术后肠蠕动恢复。比较两组术后胃肠功能恢复情况及腹胀发生率。结果按摩组术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间均较对照组提前（P〈0．05）,按摩组术后腹胀发生率明显降低（P〈0．05）。结论选择合谷、足三里、上巨虚穴位按摩联合足浴能有效地促进肠癌术后患者肠蠕动的恢复,预防术后腹胀的发生。     

穴位按摩配合足浴疗法对改善胃肠功能紊乱患者焦虑的临床研究

目的：探讨采用穴位按摩配合足浴疗法对改善胃肠功能紊乱患者焦虑的临床效应。方法将86例患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组采用传统的心理护理方法,观察组在对照组的基础上采用穴位按摩配合足浴疗法进行治疗和护理,观察两组患者临床症状的改善情况,并用焦虑自评量表（ SAS）对两组患者入院时和出院前焦虑情况进行评估。结果观察组患者临床有效率为95．35％,明显优于对照组的74．42％,差异有统计学意义（χ2＝7．34,P＜0．05）;观察组和对照组患者入院时的SAS评分分别为（53．42＆#177;5．81）,（53．33＆#177;5．73）分,差异无统计学意义（t＝0．07,P＞0．05）,出院前分别为（40．37＆#177;4．32）,（50．23＆#177;5．62）分,观察组患者的SAS焦虑改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义（t＝9．12,P＜0．01）。结论穴位按摩配合足浴疗法有助于消除患者的焦虑情绪,简单易行,患者痛苦小,可提高患者配合治疗的积极性,促进患者早日康复。     

松龄血脉康联合左旋氨氯地平应用于高血压病患者降血压及降脂疗效研究

目的：探讨松龄血脉康联用左旋氨氯地平在高血压病患者中降压及降脂的疗效。方法94例高血压病患者分为治疗组（48例）及对照组（46例）,对照组患者给予左旋氨氯地平治疗,治疗组在此基础上加用松龄血脉康胶囊,疗程4周。分别于治疗前及治疗结束后抽取患者空腹静脉血检测TC、TG、LDH-C及HDH-C水平。结果疗程结束后,两组患者晨间SBP及DBP均较治疗前明显下降,且治疗组下降幅度更明显。治疗组血TC、TG、LDL-C水平较治疗前明显降低,HDL-C水平较治疗前有明显升高,差异均有统计学意义（ P＜0.05）;而对照组血脂无明显变化。对照组降压总有效率82.61％,治疗组总有效率93.75％,两组差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论松龄血脉康联用左旋氨氯地平不仅降压作用更好,并且具有降脂作用。     

温胆片改善高血压病血管内皮功能障碍的超声研究

目的 探讨温胆片对痰浊型原发性高血压病患者血管内皮功能障碍的调节作用.方法 选择低危、中危组痰浊型原发性高血压患者43例,按随机数字表法分为治疗组23例,对照组20例.在氨氯地平有效控制血压基础上治疗组口服温胆片,对照组口服安慰剂.应用彩超检测治疗前和治疗6个月后患者颈动脉内膜-中膜厚度(IMT),肱动脉充血性和含服硝酸甘油后肱动脉内径的变化.结果 治疗后内皮依赖性舒张功能改善治疗组优于对照组(P<0.05),但硝酸甘油诱发的非内皮依赖性舒张功能2组相比无显著性差异(P>0.05).痰浊型原发性高血压病患者肱动脉内皮依赖性舒张功能与颈动脉IMT呈负相关(r＝-0.596,P<0.05).结论 痰浊型高血压病颈动脉IMT与肱动脉内皮依赖性舒张功能呈负相关,温胆片对肱动脉内皮依赖性舒张功能异常有较好的改善作用.     

氯沙坦与氨氯地平治疗高血压合并高尿酸血症的疗效比较

[目的】比较氯沙坦与氨氯地平治疗老年高血压合并高尿酸血症患者的疗效。【方法】将2009年5月至2010卑3月期间收治的高血压合并高尿酸血症患者64例，随机分为两组，A组口服氯沙坦50mg／d，B组给予氨氯地平5mg／d，治疗6周。观察患者服药后舒张压、收缩压、血尿酸等指标的变化。【结果】治疗6周后，A组降压总有效率（84．38％，27／32）低于B组（93．75％，30／32）差异有显著性（P〈0．05）；A组血尿酸水平明显下降（P〈0．01），B组尿酸水平无明显变化（P〉0．05）。【结论】氯沙坦适用于高血压合并高尿酸血症的治疗。     

苯磺酸氨氯地平联合替米沙坦应用对老年原发性高血压患者血压晨峰和血压变异性的影响

目的：探讨苯磺酸氨氯地平联合替米沙坦对老年原发性高血压患者血压晨峰及血压变异性的影响.方法：选择2011年3月-2012年3月齐齐哈尔市第一医院收治的老年原发性高血压患者48例,给予苯磺酸氨氯地平（5mg/d）联合替米沙坦（40mg/d）治疗4周.治疗前后分别进行24 h动态血压监测,采用自身对照研究的方法对比分析治疗前后患者血压晨峰及血压变异性的差异.结果：与治疗前比较,老年原发性高血压患者治疗后的24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、白昼平均收缩压、白昼平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、血压晨峰、24 h收缩压标准差、24 h舒张压标准差、24 h收缩压变异系数、24 h舒张压变异系数均下降,治疗前后比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.治疗后的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇较治疗前下降,治疗前后比较差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论：氨氯地平联合替米沙坦降压治疗可有效降低老年高血压患者的血压晨峰及血压变异性.     

拉西地平联合贝那普利对糖尿病合并高血压患者血压及血脂变化的影响

目的观察拉西地平联合贝那普利对糖尿病合并高血压患者的血压及血脂变化的影响。方法选取糖尿病合并高血压患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组给予拉西地平联合贝那普利治疗,对照组仅给予拉西地平治疗,共治疗4周。观察比较两组患者偶测及24 h平均血压、心率、空腹血糖、纤维蛋白原(Fib)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标。结果观察组和对照组治疗后的偶测及24 h平均收缩压和舒张压均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的偶测及24 h平均收缩压和舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后空腹血糖、Fib均低于治疗前,而观察组治疗后的HDL-C高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论拉西地平联合贝那普利对糖尿病合并高血压患者有明显降压作用,对血糖、纤维蛋白原、大部分血脂指标无明显影响,但对HDL-C有轻微升高作用,可能与该药的抗氧化、抗动脉粥样硬化的作用有关。     

血液透析联合血液灌流对血液透析患者难治性高血压的影响

目的探讨血液透析联合血液灌流对尿毒症难治性高血压患者的疗效和可行性。方法将26例维持性血液透析患者随机分为两组：血液灌流串联血液透析（HD4-HP）组13例,每例患者在2周5次常规血液透析的同时,每周1次HD＋HP治疗;常规血液透析（HD）组13例,每周3次HD治疗。观察两组治疗前及治疗后血压、肾素（PRA）、血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）、同型半胱氨酸（Hcy）的变化。结果HD4-HP组治疗后血压明显下降,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．01）;HD＋HP组治疗前后比较,PRA、ATⅡ、Hcy明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）;HD组治疗前后PRA、ATⅡ、Hcy无明显变化（P〉0．05）。治疗后HD＋HP组PRA、ATⅡ、Hcy较HD组明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血液灌流串联血液透析对尿毒症难治性高血压患者有明显的治疗效果。     

阿托伐他汀强化降脂治疗和左旋氨氯地平联用对高血压患者血压的影响

目的探讨阿托伐他汀强化降脂治疗和左旋氨氯地平联用对高血压患者血压的影响。方法选择2009年1月2010年11月住院及门诊原发性高血压合并高脂血症患者196例,均给予左旋氨氯地平和阿托伐他汀治疗8周后,复查血脂,从其中选择血脂正常者120例,随机分为对照组（单用左旋氨氯地平组）和治疗组（继续左旋氨氯地平联用阿托伐他汀）,继续治疗20周后的血压情况。结果两组治疗20周后,治疗组收缩压和舒张压均较对照组下降明显,组间差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗组优于对照组。结论高血压合并高脂血症患者,使用左旋氨氯地平降压和阿托伐他汀降脂治疗时,在血脂降至正常后,继续同时左旋氨氯地平降压和阿托伐他汀强化降脂治疗,降压效果优于单用左旋氨氯地平。     

不同血液净化方式治疗尿毒症患者顽固性高血压的疗效对比分析

目的探讨血液透析联合血液灌流与血液透析滤过治疗尿毒症患者顽固性高血压（resistanthypertension,RH）的临床效果。方法我院2010年12月至2013年5月尿毒症RH患者68例,按随机数字表法分为观察组与对照组各34例,观察组给予血液透析联合血液灌流治疗,对照组给予血液透析滤过治疗,时间均为16周,观察两组血压（包括收缩压、舒张压、平均动脉压）及血管紧张素Ⅱ、甲状旁腺激素、肾功能（肌酐、尿素氮）水平等方面的差异。结果治疗16周后,观察组收缩压、舒张压、平均动脉压、血管紧张素Ⅱ、甲状旁腺激素均低于对照组（P〈0．05）,但两组肌酐、尿素氮水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血液透析联合血液灌流与血液透析滤过在治疗尿毒症患者RH压方面各有优势,但血液透析联合血液灌流临床效果更加明显。