人工流产术中两种麻醉方法的比较

目的寻找安全经济有效无痛人工流产术。方法2008年10月至2009年6月对在涟源市妇幼保健院门诊要求进行无痛人流的早孕妇女按序号进行随机分组,采取利多卡因宫颈局部麻醉及静脉推注丙泊酚静脉麻醉的方法镇痛,并做对照。结果对宫颈的扩张作用局麻组明显优于静麻组,二者有统计学差异（P〈0.05）。结论不良反应及手术费用局麻组明显低于静脉麻组,值得推广。     

无痛人工流产术中两种麻醉方法的效果比较

目的 比较安定缓慢静脉推注联合利多卡因局部麻醉和异丙酚静脉麻醉用于人工流产的效果.方法 早孕、要求无痛人工流产术而无禁忌者210例,随机分为2组,Ⅰ组孕妇行安定缓慢静脉推注联合利多卡因局部麻醉,Ⅱ组孕妇行一次性异丙酚静脉注射后传统人工流产术.结果 Ⅰ组在扩张宫颈,镇静深度,苏醒状况,血压、心率变化等方面与Ⅱ组比较差异有显著性(P＜0.05),在镇痛效果、出血量与子宫收缩情况2组差异无显著性(P＞0.05);Ⅰ组副反应发生率低于Ⅱ组,差异有显著性(P＜0.05).结论 安定静脉推注联合利多卡因局部麻醉操作简单、安全、费用低廉,值得临床推广.     

笑气吸入与利多卡因宫颈局麻复合应用于无痛人工流产的临床观察

目的 :观察笑气吸入与利多卡因宫颈局麻复合应用于无痛人工流产中的作用。方法 :选择自愿终止妊娠又无合并综合征的早孕妇女 15 0例分 3组 ,随机选择笑气吸入与利多卡因宫颈局部麻醉组 ( 组 ) ,笑气吸入镇痛组 ( 组 ) ,利多卡因宫颈局麻组 ( 组 )。分别观察患者术中镇痛 ,宫颈扩张 ,术中出血量 ,人工流产综合征及不良反应的情况。结果 : 组镇痛有效率为 96 % ,自动扩宫总有效率为 94 % ,经检验与 、 组方法有非常显著差异 (P <0 .0 1) ,同时能显著降低人工流产综合征的发生率 (P <0 .0 1) ,不增加术中出血量 ,有轻微头晕、梦幻不良反应 ,无麻醉过敏现象。结论 :笑气吸入与利多卡因宫颈局麻复合应用于人工流产镇痛效果明显 ,宫颈易扩张 ,能降低人工流产并发症的发生。     

二种麻醉方法用于人工流产术效果比较

目的比较芬太尼配伍丙泊酚静脉给药与宫颈注射利多卡因局部给药的效果。方法2007年1月-2007年12月在我院自愿实行人工流产术者516例。其中238例应用芬太尼配伍丙泊酚静脉麻醉(静脉组),278例宫颈局部注射利多卡因局部麻醉(局部组),比较两组镇痛效果、手术时间、出血量及不良反应。结果二种麻醉方法镇痛效果差异有统计学意义(P<0.05),手术时间、出血量、不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论芬太尼配伍丙泊酚静脉麻醉无痛人工流产术效果好,无明显不良反应。     

丙泊酚配伍芬太尼在无痛人工流产的临床应用

目的 探讨丙泊酚配伍芬太尼在人工流产中的应用效果.方法 80例早孕妇女随机分成两组,A组人工流产术中采用宫颈利多卡因局部麻醉;B组采用丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉.观察两组的镇痛效果、手术时间、宫口松弛程度、人工流产综合征发生率、苏醒时间及出血量.结果 B组静脉麻醉镇痛效果明显、宫口松弛较好、人工流产综合征发生率较低,与A组比有显著性差异(P＜0.05),且术后血压、心率、呼吸无明显变化,出血量与A组比较无显著性差异.结论 在早孕无痛人工流产术中丙泊酚配伍芬太尼静脉给药,镇痛效果安全可靠,有很好的临床应用价值.     

3种镇痛方法用于人工流产术的临床对比分析

目的 对3种不同的镇痛方法用于人工流产术的临床观察、对比分析。方法 根据患者自愿的原则,将180例早期妊娠要求行人工流产的孕妇分为3组:I组为异丙酚加芬太尼组,Ⅱ组为口服米索前列醇加利多卡因宫颈局麻组,Ⅲ组单纯利多卡因宫颈局麻组。观察3组的镇痛效果、宫颈松驰程度、人流综合征发生率及术中出血量等。结果 I组的镇痛效果明显优于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.001)。宫颈松驰程度及人流综合征发生率,Ⅰ、Ⅱ组间无显著性差异(P>0.05),但Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组比较均有显著性差异(P<0.01)。同时,Ⅱ组术中出血量明显少于Ⅰ、Ⅲ组(P<0.05)。结论 异丙酚复合芬太尼组镇痛效果确切、安全可靠。口服米索前列醇加利多卡因宫颈旁局麻有一定镇痛作用,具有价廉简便、减少术中出血的优势。     

三种镇痛药物在人工流产术中的应用比较

目的:比较丙泊芬,芬太尼,利多卡因局部麻醉,在人工流产术中的镇痛效果及安全性.方法:选择自愿终止妊娠的早孕妇女450例,按病人意愿分为a组(丙泊芬组)、b组(芬太尼组)、c组(利多卡因组),观察术中镇痛效果、扩宫难易程度及并发症等情况.结果:a组的镇痛效果明显优于b,c两组.b组效果明显优于c组(p<0.05).宫颈松弛程度及人流综合征发生率a,b组差异无显著性(p>0.05)但两组优于c组.3组术中出血量差异无显著性.结论:将丙泊芬、芬太尼,利多卡因,用于人工流产术中镇痛是安全有效的,丙泊芬效果要优于其余两种镇痛方法,可根据患者具体情况选用.     

宫痛安栓配伍利多卡因在早孕人工流产术中的作用

目的探讨宫痛安栓(萘普生栓)配伍利多卡因在早孕人工流产术中宫颈扩张及镇痛效果。方法将病例随机分为四组,每组100例,A组:宫痛安栓组;B组:利多卡因组;C组:宫痛安栓配伍利多卡因组;D组:对照组,不用任何止痛方法。结果宫颈扩张效果:B、C组用药后宫颈扩张效果良好,与A、D组比较均有显著性差异(P<0.01)。镇痛效果:C组显效高与A、B、D组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论 宫痛安栓配伍利多卡因在早孕人工流产术中有较好的扩张宫颈及镇痛作用。     

笑气在早孕人工流产术中的应用

目的探讨笑气吸入用于早孕人流术中扩张宫颈及镇痛作用.方法对1000例早孕妇女给予吸入笑气以实施无痛人工流产术(研究组)另选择1000例早孕妇女在人工流产过程中无镇痛措施(为对照组).观察两组孕妇的宫口松弛,人工流产综合症发生率及出血量,分别记录手术时、清醒后Bp.p等参数,以及苏醒情况.结果笑气应用于人工流产术,起效快,镇痛效果明显,有效率达90%.与对照组比较,差异有显著性(P＜0.01).宫口松弛与对照组比较有统计学差异(P＜0.01).苏醒早,血压、心率无明显变化,无1例发生人工流产综合症.与对照组比较(P＜0.01)有显著性差异.出血量与对照组比较无显著性差异(P＞0.01).结论笑气吸入用于孕妇人流镇痛无不良影响.是人工流产术中适宜的麻醉方法之一.可达到无痛人工流产的良好效果.     

不同麻醉下人工流产术的疗效观察

目的探讨异丙酚和芬太尼混合液静脉麻醉、笑气吸入麻醉及2%利多卡因宫颈局部浸润麻醉3种镇痛方法在人工流产手术中的疗效观察。方法对266例妇科门诊早孕要求终止妊娠的妇女实施无痛人工流产术患者。随机分成3组。A组:异丙酚 芬太尼静脉麻醉(95例);B组:N2O(笑气)吸入麻醉(98例);C组:2%利多卡因宫颈局部浸润麻醉(73例),观察人流术的效果。结果异丙酚和笑气均有镇痛作用,异丙酚的镇痛效果明显,无痛率100%,与笑气组比较差异有统计学意义(P<0.05),二者宫口松弛、术中出血及人流综合征发生率差异无统计学意义(P<0.05),异丙酚有呼吸抑制。而笑气吸入者恶心、呕吐发生率高,差异有统计学意义。利多卡因镇痛不明显,人流综合征发生率高。结论受术者如无心肺疾患及人流禁忌证,无痛人工流产术应选择异丙酚 芬太尼静脉麻醉可达到完全无痛,效果满意。     

笑气吸入配伍宫术宁胶棒在人工流产中的临床应用

目的探讨笑气吸入配伍宫术宁胶棒(以下简称胶棒)在人工流产中的镇痛及对人工流产并发症的影响。方法 890例早孕妇女随机分成两组,分为观察组和对照组,观察组术时吸入50%笑气和宫颈局部应用胶棒,对照组单纯宫颈局部应用胶棒;观察两组镇痛效果、宫颈扩张度、人工流产综合反应及术中的出血量。结果观察组镇痛效果、宫颈自然扩张率都明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01);观察组人工流产综合反应、出血量显著低于对照组(P<0.01)。结论笑气吸入配伍胶棒用于人工流产的镇痛效果好,不良反应小,是安全可靠的镇痛人工流产方法。     

利多卡因联合笑气吸入在人工流产术中镇痛的效果观察

目的探讨利多卡因联合笑气吸入在人工流产手术中的镇痛疗效。方法将采用笑气吸入行人流术100例作为对照组,同期采用利多卡因宫颈神经阻滞麻醉并联合吸入笑气行人流术100例作为观察组,分别观察镇痛效果、镇痛起效时间、手术时间、出血量、血氧饱和度及不良反应。结果两组镇痛效果比较差异有显著性(P<0.01),两组镇痛起效时间比较差异有统计学意义(P<0.05),两组手术时间、出血量、血氧饱和度差异无显著性(P>0.05)。结论笑气吸入性联合利多卡因用于人工流产术镇痛效果好,镇痛作用起效快,病人不良反应少,适合人流手术需要。     

浅析局部与静脉麻醉人工流产术的比较

目的分析局部注射麻醉与静脉麻醉的优缺点,对比两种麻醉方式在进行人工流产术的临床效果。方法将我院140例人流术的早孕孕妇随机分成局部麻醉组和静脉麻醉组,每组各70例。局部麻醉组予2%利多卡因5mL在宫颈旁的3点、9点局部注射;静脉麻醉组采用先静注异丙酚0.6mg/kg,1min后再次静注给药2mg/kg,速度为4mg/s,在患者意识消失之后行流产术,若术中出现皱眉或肢动时追加异丙酚,每次用量25~40mg。结果两种方法均能满足手术要求。局部麻醉组人工流产综合征发生率明显高于静脉麻醉组(P<0.05);静脉麻醉组生命体征变化较为明显,两组间差异有显著性(P<0.05)。两组在镇痛效果、手术时间、术中出血量等方面比较差异无显著性(P>0.05)。结论异丙酚麻醉(静脉麻醉)在行人工流产术中的效果较局部麻醉有安全、无痛且人工流产综合征低等优点,该方法值得推广。     

早孕人工流产术中应用异丙酚复合麻醉的体会

目的探讨异丙酚复合麻醉在早孕人工流产术中扩张宫颈及镇痛作用。方法将200例孕40～70d自愿要求人工流产的初孕妇女随机分为静脉滴注异丙酚+芬太尼镇痛组(观察组)和吸入氧化亚氨镇痛组(对照组)各100例。两组术前均禁食水6h,观察组静脉推注芬太尼及异丙酚致孕妇意识消失后行人流术,对照组给予氧化亚氨吸入后手术。结果观察组镇痛效果达无痛,宫颈松弛和较松弛及术后宫缩痛缓解时间与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);观察组副反应发生率较对照组低。结论早孕人工流产术中应用异丙酚复合麻醉镇痛效果优于氧化亚氨。     

连续硬膜外麻醉与局部麻醉下行腹股沟疝无张力修补的疗效分析

目的 对比硬膜外麻醉和局部麻醉下行腹股沟疝无张力修补术的疗效。方法 回顾69例接受连续硬膜外麻醉(硬麻组)和67例接受局部麻醉(局麻组)的腹股沟疝无张力修补术患者的临床资料,并进行整理和分析。结果 两组患者在辅助用药和住院时间方面相比差异无统计学意义(P>0.05),而在手术时间、术后下床时间、伤口并发症、麻醉并发症以等方面比较(P<0.001、P<0.01、或P<0.05),局麻组明显优于硬麻组,差异具有统计学意义。结论 局部浸润麻醉是择期腹股沟疝无张力修补术最佳的麻醉方式,值得临床研究和推广。     

三种镇痛方式用于人工流产的临床效果分析

目的对3种镇痛方法用于人工流产的临床效果进行对比分析。方法根据患者自愿原则,将300例行人工流产的早孕妇女随机分成三组:A组异丙酚复合芬太尼静脉推注,B组异丙酚静脉推注,C组咪唑安定静脉推注加利多卡因宫颈局部麻醉,观察3组的镇痛效果、宫颈松弛度、人流综合征发生率及术中出血量等。并分别记录A、B 2组术前意识消失时间、苏醒时间、术中及术后HR、MAP、SpO_2等参数。结果A、B 2组用于人工流产起效快,镇痛效果明显,有效率98%～100%,优于C组(P＜0．05),宫颈松弛度A、B组差异无统计学意义(P＞0．05),但A、B组与C组比较差异有统计学意义(P＜0．05),3组人流综合征发生率及术中出血量差异无统计学意义(P＞0．05)。结论异丙酚芬太尼组与异丙酚组镇痛效果确切,前者异丙酚用量少,麻醉诱导及苏醒迅速,效果更好,但这2组均需要专职麻醉师操作,费用较高;利多卡因加咪唑安定组镇痛效果稍差,但价格便宜,无明显呼吸抑制,更适合基层医院。     

地佐辛配合米索前列醇在人工流产手术镇痛的临床效果观察

目的探讨地佐辛配合米索前列醇在人工流产术中镇痛应用的临床效果。方法将符合要求自愿要求人工流产术的妊娠6～12周妇女606例,随机分为A、B、C3组:3组患者均于术前1h阴道后穹隆放置米索前列醇400mg。A组206例地佐辛肌肉注射;B组200例为无痛人流术组,异丙酚配合芬太尼静脉麻醉;C组200例为对照组,不采取其它镇痛措施。观察每组患者的镇痛有效率、宫颈松弛率及人工流产综合反应等并发症发生率。结果 (1)A、B组与C组比较,镇痛效果比较差异有统计学意义(P<0.05);A、B组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);A、C组间比较差异有统计学意义(P<0.05);B、C组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)A、B组与C组间宫颈扩张松弛效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)A、B组人工流产综合反应发生率比较明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组间人工流产综合反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);(4)各组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛配合米索前列醇用于人工流产手术中镇痛有效、简单、安全、易于掌握。     

利多卡因加阿托品宫颈注射用于人工流产术中镇痛

目的探寻实行人工流产术时,利多卡因加阿托品宫颈注射的镇痛效果。方法随机选取在我院要求终止妊娠的妇女80例,按照麻醉方式的不同,随机分为宫颈注射组和静脉注射组,宫颈注射组40例患者采用利多卡因联合阿托品宫颈注射的麻醉方式,而静脉注射组40例患者则采用静脉注射丙泊酚的麻醉方式。比较两组妇女术中宫颈松弛度、麻醉效果及人工流产综合征等差别,探究出利多卡因加阿托品宫颈注射的镇痛效果。结果宫颈注射组患者宫颈松弛度比静脉注射组高,且发生人工流产综合征程度较低,但镇痛效果没有静脉注射组好,差异明显(P<0.05)。结论利多卡因联合阿托品宫颈注射的麻醉方法具有宫颈松弛充分、节约用药、减少患者负担、降低呼吸抑制和人工流产综合征发生率等优点,适用于现今人工流产的术中镇痛。     

得普利麻用于人工流产术的临床观察

目的研究得普利麻用于人工流产术的疗效。方法将采用得普利麻静脉麻醉镇痛行人工流产术105例作为观察组,同期采用利多卡因宫颈神经阻滞麻醉行人工流产术105例作为对照组,不用任何药物常规负压吸引人工流产105例为空白对照组,分别观察镇痛效果、镇痛起效时间、手术时间、出血量、生命体征指标变化和不良反应。结果三组镇痛效果比较差异有显著性（P〈0.01）,三组镇痛起效时间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,三组手术时间、出血量、生命指征等指标变化和不良反应无显著性（P〉0.05）。结论得普利麻静脉麻醉用于人工流产术镇痛效果好,患者不良反应少,镇痛起效快。     

哌替啶配伍异丙嗪及利多卡因在人工流产中的应用

目的:探讨哌替啶配伍异丙嗪及利多卡因在人工流产术中镇痛作用的有效性及可行性。方法:将200例行人工流产术患者随机分为两组,各100例。观察组术前20 min肌注哌替啶100 mg,异丙嗪25 mg。术前5 min 1%利多卡因宫旁神经阻滞麻醉;对照组术前5 min 1%利多卡因宫旁神经阻滞麻醉,手术方法两组相同。结果:宫颈松弛程度、人工流产综合征发生率两组比较均有显著性差异(P<0.01),而子宫收缩、术中出血量两组比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:哌替啶配伍异丙嗪及利多卡因镇痛在人工流产术中具有确切效果,同时该方法安全,费用低,无需麻醉师配合,值得基层医院临床推广。