葡萄球菌及肠球菌感染情况及耐药性分析

目的:分析2003年度全院共检出的167株葡萄球菌及肠球菌感染情况及耐药性.方法:用VITEK仪鉴定细菌;药敏试验采用K-B法.结果:共检出葡萄球菌138例,以表皮葡萄球菌为主,占79%;肠球菌29例,以粪肠球菌为主,占90%.药敏结果显示:耐苯唑西林的葡萄球菌高达96%,未发现耐万古霉素的葡萄球菌,葡萄球菌对四环素、红霉素、环丙沙星、复方新诺明的耐药率均＞50%,对庆大霉素、氯霉素较敏感;肠球菌对四环素、氯霉素耐药率＞50,对其他几种抗生素敏感率＞50%.结论:葡萄球菌对多种抗生素耐药情况严重,肠球菌稍好,临床医生应重视细菌培养及药敏试验,合理使用抗生素.     

葡萄球菌及肠球菌感染情况及耐药性分析

目的 :分析 2 0 0 3年度全院共检出的 16 7株葡萄球菌及肠球菌感染情况及耐药性。方法 :用VITEK仪鉴定细菌 ;药敏试验采用K -B法。结果 :共检出葡萄球菌 138例 ,以表皮葡萄球菌为主 ,占 79% ;肠球菌 2 9例 ,以粪肠球菌为主 ,占 90 %。药敏结果显示 :耐苯唑西林的葡萄球菌高达 96 % ,未发现耐万古霉素的葡萄球菌 ,葡萄球菌对四环素、红霉素、环丙沙星、复方新诺明的耐药率均 >5 0 % ,对庆大霉素、氯霉素较敏感 ;肠球菌对四环素、氯霉素耐药率>5 0 ,对其他几种抗生素敏感率 >5 0 %。结论 :葡萄球菌对多种抗生素耐药情况严重 ,肠球菌稍好 ,临床医生应重视细菌培养及药敏试验 ,合理使用抗生素。     

骨科病人感染菌及药敏检测

目的:了解骨科病人感染菌及耐药性.方法:对骨科病房及门诊细菌感染的372份送检分泌物、脓液等标本进行需氧菌培养,并对检出菌按K-B法做体外药敏试验.结果:检出致病菌242株,药敏显示金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌对复方新诺明、青霉素、红霉素耐药率＞80 %.结论:骨科病人感染菌以葡萄球菌为主,耐苯唑西林的菌株增多,革兰阴性杆菌引起骨科感染有上升趋势,耐药也较严重,加强感染菌及药敏检测,合理使用抗生素非常必要.     

198株葡萄球菌的菌种分布及药敏结果

目的:了解本地区葡萄球菌在临床标本中的分离与耐药情况,为临床合理使用抗生素提供指导。方法:对临床分离的198株葡萄球菌进行分类和做药敏试验,并用纸片扩散法筛选出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)。结果:在葡萄球菌的构成比中,CNS占78.3%,其中MRSA占39.5%(包括中间型葡萄球菌),MRCNS占86.4%。各种葡萄球菌对青霉素的耐药率最高,对大环内酯类、氨基糖苷类、喹诺酮类、四环素以及复方磺胺甲恶唑有较高的耐药,对呋喃妥因、米诺环素、链阳霉素、利福平耐药率较低。未检出耐糖肽类的葡萄球菌。结论:葡萄球菌特别是MRSA、MRCNS有较高的多重耐药性,临床上应重视葡萄球菌引起的感染。根据药敏试验结果合理使用抗生素。     

金黄色葡萄球菌所致下呼吸道感染的耐药性及药物治疗

目的 分析由金黄色葡萄球菌引起的下呼吸道感染的耐药情况及药物治疗结果.方法 对112例下呼吸道感染患者采取晨痰标本进行细菌培养、鉴定和药敏试验,根据药敏结果选择合适的抗生素治疗.结果 112株金黄色葡萄球菌对青霉素、克林霉素、红霉素、阿奇霉素、阿米卡星和左氧氟沙星的耐药率较高.共检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌83株,检出率为74.1%.青霉素治疗22例,细菌清除率为81.8%,阿奇霉素+炎琥宁治疗54例,清除率为88.9%,青霉素+痰热清治疗36例,清除率为86.1%.总细菌学疗效为87.5%.结论 下呼吸道感染患者中分离出的金黄色葡萄球菌呈现出较高的耐药性,临床选择抗生素必须根据药敏结果进行判定.     

骨科病人感染菌及药敏检测

目的 :了解骨科病人感染菌及耐药性。方法 :对骨科病房及门诊细菌感染的 372份送检分泌物、脓液等标本进行需氧菌培养 ,并对检出菌按K B法做体外药敏试验。结果 :检出致病菌 2 4 2株 ,药敏显示金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌对复方新诺明、青霉素、红霉素耐药率 >80 %。结论 :骨科病人感染菌以葡萄球菌为主 ,耐苯唑西林的菌株增多 ,革兰阴性杆菌引起骨科感染有上升趋势 ,耐药也较严重 ,加强感染菌及药敏检测 ,合理使用抗生素非常必要。     

表皮葡萄球菌性慢性前列腺炎的诊治分析

目的:研究慢性细菌性前列腺炎与表皮葡萄球菌的关系以及细菌检测和耐药试验的临床价值.方法:从 416例慢性前列腺炎患者前列腺液细菌中检出表皮葡萄球菌78例,并根据药敏结果选择抗生素治疗,采用慢性前列腺炎症状指数NIH-CPSI评价疗效.结果:416例中表皮葡萄球菌阳性33.3%,对几类常用抗生素喹诺酮类、氨基糖甙类、β-内酰胺类均有较高耐药性,对万古霉素耐药极少,根据药敏结果选择多联抗生素治疗最有效.结论:葡萄球菌已是慢性细菌性前列腺炎的主要致病菌,其中表皮葡萄球菌最常见.规范的前列腺液细菌检测及药敏试验对临床诊治具有指导意义.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌的监测与药敏分析

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)及表皮葡萄球菌(MRSE)为临床上常见致病菌 ,可引起伤口感染、尿路感染、肺部感染、心内膜炎、败血症及侵袭性操作后感染 ,由于它们对多种抗生素形成较高的耐药性 ,临床治疗较为困难 ,必须注重监测与药敏分析。1　材料与方法1.1　标本来源　从临床标本中共检出金黄色葡萄球菌 10 8株 ,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA) 31株 ,占2 8.7% ,共检出表皮葡萄球菌 6 2株 ,其中耐甲氧西林表皮葡萄球菌 (MRSE) 2 5株 ,占 40 .3%。1.2　 MRSA与 MRSE检测及药敏试验　 MRSA与 MRSE检测及药敏试验均采用…     

198株金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的:了解临床患者感染金黄色葡萄球菌的耐药情况,为临床用药提供依据。方法:用K-B法对分离到的198株金黄色葡萄球菌进行药敏试验。结果:共检出101株(50.01%)耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)。MRSA的耐药性与MSSA差异有统计学意义(P<0.05);而二者对呋喃妥因、利福平、复方新诺明、头孢西丁的耐受性差异无统计学意义(P>0.05)。结论:医院金黄色葡萄球菌耐药现状严重,应加强其耐药性的监测,合理使用抗生素。     

2004～2005年同济医院表皮葡萄球菌耐药性分析

目的 研究武汉同济医院2004～2005年检出的表皮葡萄球菌的耐药情况,分析耐药趋势.方法 对检出菌株复苏、培养,进行常用抗生素的药物敏感性试验,分析药敏结果.结果 共检出表皮葡萄球菌61株,全部复苏、培养成功.苯唑西林耐药41株(占67.21%),苯唑西林敏感20株(占32.79%).苯唑西林耐药的表皮葡萄球菌(MRSE)组的多重耐药率及总耐药率均显著高于苯唑西林敏感的表皮葡萄球菌(MSSE)组.在体外药敏试验中,对头孢唑啉、头孢呋新、庆大霉素及氨苄-舒巴坦保持较低的耐药率(＜30%),而对SMZ-TMP、青霉素、红霉素、克林霉素及左氧沙星耐药率较高(＞50%),没有发现对万古霉素耐药的菌株.结论 表皮葡萄球菌耐药情况严重,MRSE的多重耐药率、总耐药率较高.     

伤口感染常见病原菌分布及耐药监测

目的 调查本院伤口感染病原菌的分布及主要病原菌对常用抗生素的耐药情况.方法 对2011~2012年我院创伤患者伤口分泌物分离的病原菌进行鉴定和药敏试验,应用WHONET 5.6软件进行统计分析.结果 ①分离率最高的病原菌依次为：金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌;②药敏结果显示：葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为21.5%;屎肠球菌对万古霉素的耐药率为5.9%,粪肠球菌对万古霉素均敏感;肠杆菌科细菌产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为60%和35.4%,没有检出耐亚胺培南的大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌;鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物抗生素耐药率〉50.0%;铜绿假单胞菌对常用的有抗假单胞菌活性的药物的耐药率〈20%.结论 伤口感染主要致病菌分别为金黄色葡萄球菌·大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,细菌耐药现象较严重,经验性选择抗生素应依据本院细菌耐药监测结果.     

临床常见葡萄球菌的分布特征及耐药性分析

目的 了解常见葡萄球菌的分布特征及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法 采集临床可疑感染患者的标本,进行细菌分离培养和鉴定常规培养分离细菌,应用全自动细菌分析仪鉴定细菌,常规药敏试验采用K-B纸片法。结果 2011-01～2013-12共分离出葡萄球菌864株,分离率居前三位的是:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和缓慢葡萄球菌,主要来源于痰液和分泌物,分离率较高的科室为ICU和神经外科。三年间耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌MRCNS检出率分别为62.1%、63.6%、62.7%和37.9%、42.7%、39.6%。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对多种抗生素耐药,未检出耐万古霉素菌株。结论 葡萄球菌感染最多的是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,主要来源于痰液和分泌物。MRSA的检出率三年内趋于平稳,对多数抗生素呈现耐药,但对万古霉素敏感。     

婴儿下呼吸道感染金黄色葡萄球菌的138例耐药性分析

目的探讨婴儿下呼吸道金黄色葡萄球菌感染的耐药性,以指导临床合理使用抗生素。方法对下呼吸道感染婴儿818份痰标本中检出的金黄色葡萄球菌鉴定结果和药敏试验进行回顾性分析。金黄色葡萄球菌乳胶凝集试验和梅里埃鉴定金黄色葡萄球菌,同时用头孢西丁纸片扩散法完成14种常用抗生素的药敏试验。结果从痰标本共分离出金黄色葡萄球菌138例,除对万古霉素、替考拉宁、达福普汀外的11中抗生素均有不同程度的耐药,对青霉素类高度全部耐药,对苯唑西林、克林霉素的敏感率为79.7%、71.7%,对氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、氟喹喏酮类、磺胺类、利福平均产生不同程度的耐药。138株金黄色葡萄球菌共检出耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)28株,占20.3%,MRSA株对所测试苯唑西林青霉素全部耐药,氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、氟喹喏酮类、磺胺类、利福平及复方新诺明药物敏感性均低于甲氧西林敏感菌株,但对万古霉素、替考拉宁和达福普汀的敏感性均较高。结论婴儿下呼吸道金黄色葡萄球菌感染为常见菌株,本地区引起患儿下呼吸道感染的金黄色葡萄球菌对多数临床常用抗生素仍敏感,苯唑西林等耐酶青霉素是可作为小儿金黄色葡萄球菌感染的经验用药。MRSA菌株首选万古霉素。     

45例葡萄球菌败血症临床生物学分型及药敏分析

目的 探讨葡萄球菌败血症临床生物学分型及药敏情况.方法 经血培养确诊的45例葡萄球菌败血症进行生物学分型,并对前后两阶段药敏试验结果进行比较.结果 45例葡萄球菌败血症患者作血培养共得48株菌株,其生物学分型如下:金黄色葡萄球菌28例(58.3%),表皮葡萄球菌10例(20.8%),溶血性葡萄球菌4例(8.3%),其他类型葡萄球菌有6例(12.5%).前后两阶段葡萄球菌对常用抗生素耐药性发生明显变化,26株对3种以上抗生素耐药.结论 葡萄球菌耐药情况复杂,且随着抗生素普遍使用,葡萄球菌药物敏感性常发生变迁,故临床上应尽早根据药敏报告正确使用抗生素.     

2012年湘西地区金黄色葡萄球菌药敏监测与分析

目的:方法:采用法国生物梅里埃公司VITEK-2革兰阳性细菌药敏卡(AST-GP)对297株金黄色葡萄球菌进行药敏分析,药敏卡同时用头孢西丁MIC法筛选检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及检测诱导性克林霉素耐药试验。结果:297株金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、克林霉素、四环素等耐药严重,对喹奴普汀/达福普汀、利福平、呋喃妥因等耐药相对较轻,对万古霉素、利耐唑胺、替加环素100%敏感;MRSA的检出率47.4%;诱导性克林霉素耐药试验阳性率为14.1%。结论:金黄色葡萄球菌造成医院感染主要病原菌之一。近年随着耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)增加,使院内感染发病率和死亡率明显增加,临床医生在治疗金黄色葡萄球菌引起感染过程中,应根据药敏试验选用适宜的抗生素。     

317株金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的 分析金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药现状,为临床抗感染治疗提供理论依据.方法 API系统鉴定细菌,采用纸片扩散法对金黄色葡萄球菌进行药敏试验,用头孢西丁纸片扩散法筛选耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA).结果 共检出金黄色葡萄球菌317株,其中MRSA有178株,甲氧西林敏感金黄色葡萄球茵(MSSA)139株.除青霉素、红霉素及克林霉素外,MSSA对其它抗生素均有较好的敏感性,而MRSA除对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、呋喃妥因、氯霉素及复方新诺明敏感外,对其它抗生素均耐药.没有发现对万古霉素及利奈唑胺耐药的菌株.结论 MRSA多重耐药,应加强对其耐药率监测,有效地预防及控制其感染.     

葡萄球菌属临床分布及耐药性监测

目的:了解葡萄球菌属感染的分布及耐药情况,为指导临床合理使用抗生素提供依据.方法:对分离的葡萄球菌(353株)耐药性进行回顾性分析,并对病原菌及药敏结果进行统计,分析其感染及耐药性.结果:353株葡萄球菌中金黄色葡萄球菌153株(43.3％),其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌84株(54.9％);凝固酶阴性葡萄球菌200株(56.7％),其中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌l59株(79.5％).药敏试验显示,除四环霉素和呋喃妥因外,甲氧西林耐药葡萄球菌的耐药率均高于甲氧西林敏感葡萄球菌,所有菌株对万古霉素、替加环素、力奈唑烷、喹努普汀/达福普汀、呋喃妥因和莫西沙星较为敏感(耐药率0.0％～11.9％),未发现耐万古霉素菌株.结论:万古霉素和替加环素对葡萄球菌属保持很高的抗菌活性,但葡萄球菌属的多重耐药情况,应引起临床高度重视,可依据药物敏感试验合理使用抗生素.     

两种葡萄球菌致医院感染的分布及耐药趋势

目的 :了解我院金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌所致感染的发病情况及耐药趋势 ,以便更好地采取控制措施。方法 :对我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 12月送检的各类标本中分离的 2 19株葡萄球菌的分布及药敏结果进行分析。结果 :两种葡萄球菌所致感染的菌株分布以呼吸道最多见 ,其次为伤口 ;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌 (MRSE)有逐年增加的趋势 ;两种葡萄球菌对阿米卡星耐药率 <10 % ,对利福平和环丙沙星耐药率 <5 0 % ,对其余抗生素均显示很高的耐药率 ;未发现对万古霉素的耐药株。结论 :葡萄球菌的耐药情况严重 ,MRSA和MRSE菌株的增多应引起高度重视 ,临床治疗必须根据药敏试验结果选择合适的抗生素。     

960株葡萄球菌药敏结果分析

目的:探讨960株葡萄球菌标本的分布,了解其对15种抗生素的药敏情况和耐甲氧西林葡萄球菌的情况。方法:960株临床菌株均使用生物梅里埃API系统进行鉴定,与传统方法比较,符合率97%以上,药敏试验采用纸片扩散法。结果:甲氧西林耐药葡萄球菌为591株,占61.6%,这类菌株除对所有β-内酰胺类抗生素全部耐药外,对其他类型抗生素的耐药率也明显高于甲氧西林敏感葡萄球菌。结论:葡萄球菌是院内感染的重要病原菌,由于抗生素的滥用,导致多重耐药菌株的增多,尤其是耐甲氧西林葡萄球菌,已成为临床治疗的难题,因此在治疗葡萄球菌感染时一定要合理使用抗生素[1]。     

耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌的检测

目的 研究我院耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌的感染现状和耐药情况,为临床医生合理使用抗生素提供实验依据.方法 按照<全国临床检验操作规程>进行常规细菌分离培养,应用湖南天地人生物科技有限公司提供的微生物生化药敏试剂卡片进行菌种鉴定,药敏试验采用纸片扩散(K-B)法,苯唑西林琼脂筛选法确证试验.结果 共检测CNS206株,以溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主要菌种,耐苯唑西林株检出率56.9%.结论 加强MRCNS的分布及耐药性的监控,对临床治疗及抗生素的合理应用意义重大.