二氧化碳激光技术应用于陶瓷托槽去粘结的研究进展

20世纪80年代末期,陶瓷托槽因其良好的美学性能和较强的粘结力等优点得到正畸患者的青睐,而广泛应用于临床。但美中不足的是,陶瓷托槽的强粘结力容易导致去粘结过程釉质的损伤。随着激光技术的发展及临床应用,有学者尝试将激光技术应用于陶瓷托槽的去粘结,并获得良好的临床效果。文章综述了二氧化碳激光技术去粘结的原理、方法及特点。     

Nd:YAG激光辅助去除陶瓷托槽的实验研究

目的 探讨脉冲NdYAG激光去除陶瓷托槽的最佳技术参数.方法 利用激光照射去除陶瓷托槽的方法进行离体牙实验,依据激光照射的条件、所施加的外力及托槽表面涂剂的不同对实验结果进行比较.结果 ① 激光照射后可以显著降低陶瓷托槽的黏接强度,约降低48%,6组间的平均黏接强度差异有统计学意义(P《0.05);②激光照射后各组温度均升高,各组温度升高有统计学意义(P《0.05), 激光功率3 W照射时间2 s组髓腔温度只升高3.71 ℃、3.94 ℃(托槽涂黑),较其它两组低.③激光照射可以去除托槽及牙齿表面的黏接剂,其脱落时间与激光照射功率及表面涂剂有关.结论 脉冲NdYAG激光照射后可以显著降低陶瓷托槽的黏接强度.去除陶瓷托槽的最佳参数是激光功率3 W、照射时间2 s,NdYAG激光照射可以作为去除正畸陶瓷托槽的一种方法.     

氧化锆陶瓷托槽的临床应用效果

目的 探讨氧化锆陶瓷托槽的临床应用效果.方法 选取2018年2月至2020年2月于南昌大学附属口腔医院正畸科接受氧化锆陶瓷托槽固定直丝弓正畸治疗的23例患者作为观察组,另选取同期接受金属结扎型托槽固定直丝弓正畸治疗的23例患者作为对照组,比较两组治疗前后的传统手工测量正畸模型(PAR)指数变化情况、托槽脱落数、患者满意...     

四手操作在正畸托槽重新粘结中的应用研究

目的 探讨四手操作技术在正畸托槽掉落后的重新粘结中的应用效果.方法 将在固定正畸治疗中出现托槽掉落的患者80例随机分为两组,分别采用四手操作和医师独立操作的方式重新粘结掉落的托槽,从操作时间、3个月内托槽掉落率和患者满意度三个方面进行评估.结果 与医师独立操作组相比,四手操作组的操作时间更短、托槽掉落率更低、患者满意度更高,差异均具有统计学意义.结论 在正畸托槽的重新粘结中,使用四手操作技术可以显著提高工作效率和医疗质量.     

自锁托槽与传统托槽的临床应用比较

目的：比较在正畸治疗过程中自锁托槽与传统托槽在结扎固定花费时间与正畸治疗后出现疼痛程度的差异。方法选取接受固定正畸治疗的安氏Ⅰ类不拔牙患者58例,随机分为观察组和对照组各29例,观察组采用国产3B自锁托槽治疗,对照组采用3B传统整体铸造直丝弓托槽。比较2组操作时间及治疗后出现的疼痛情况。结果自锁托槽组在操作时间上明显短于传统托槽组;自锁托槽组初始疼痛发生率为27.6%,传统托槽组初始疼痛发生率为65.5%,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）结论自锁托槽矫治器在临床上应用能明显缩短结扎时间,减少椅旁操作时间,提高工作效率,可降低患者初试疼痛发生率,减轻正畸疼痛程度,增加了患者的配合程度。     

不同托槽在正畸患者中的应用效果

目的探讨金属网底托槽与微蚀刻底托槽在正畸患者中的应用效果,并对比不同托槽体外粘结强度和最佳粘结时间。方法 120例正畸患者,随机分为金属网底托槽组和微蚀刻底托槽组,每组60例,并于粘结后5min,30min和60min实施结扎,对比患者第一次复诊时托槽的脱落状况。然后收集120颗正畸的第一前磨牙进行体外实验,随机分为A组和B组,每组60颗。采用上述的方法粘结不同的底板,A组粘结金属网底托槽,B组粘结微蚀刻底托槽,每组在不同的时间点实施的抗剪切强度测定(SBS)和粘结剂的残留指数(ARI)检测。结果两组组内随着托槽的粘结时间的延长,在患者第一次复诊时托槽的脱落率具有一定的降低,但差异无统计学意义(P>0.05),两组之间的托槽脱落率经比较,但差异无统计学意义(P>0.05)。体外实验显示,在一定的时间内,SBS也呈现逐渐增大的趋势,在24h时的粘结的强度最大,与其他的时间点相比差异具有统计学意义(P<0.05);A组和B组大于0的ARI得分分别有93.3%与88.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论金属网底托槽以及微蚀刻底托槽在临床正畸时应用效果差异不大,均可满足正畸需要,医师可在粘结后5min进行力加载。     

重度氟斑牙不同粘结方式的托槽脱落率的临床比较研究

目的通过正畸临床上重度氟斑牙采用光固化贴面粘结托槽技术和托槽直接粘结技术的临床效果的比较,为临床氟斑牙的托槽粘结提供一种有效的方法。方法选取24例重度氟斑牙需要进行正畸的患者,共444颗需要粘结托槽的牙齿。随机选取12例(220颗牙齿)患者进行托槽直接粘结技术,12例患者(224颗牙齿)进行光固化贴面粘结托槽技术。在托槽粘结后的四周、八周、十二周分别记录两组患者的托槽脱落率的情况。结果氟斑牙直接粘结托槽组的托槽总脱落率为37.2%,氟斑牙光固化贴面粘结托槽组的托槽总脱落率为3.7%。结论氟斑牙光固化贴面粘结托槽组的疗效明显好于氟斑牙直接粘结托槽组。     

瓷面处理技术与陶瓷托槽的抗剪切力强度

目的在不同瓷面处理技术单独或联合使用,并用发光二极管进行光照的条件下,对陶瓷托槽的抗剪切强度进行比较。方法将30个表面光滑的瓷面随机分为3组,每组10个。每组瓷面处理如下:第1组:9.6%氢氟酸酸蚀2 m in,涂布硅烷偶联剂;第2组:氧化铝颗粒喷砂,9.6%氢氟酸酸蚀2 m in,涂布硅烷偶联剂;第3组:氧化铝颗粒喷砂,涂布硅烷偶联剂,用光固化树脂粘接剂将陶瓷托槽粘接于瓷面上,分别测量抗剪切强度。结果方差分析表明组间存在显著差异(P<0.001)。第3组的抗剪切强度最低(5.35±1.28,P<0.001)。第1组(11.10±1.45)和第2组(10.38±1.09;P>0.05)之间没有明显差别。结论应用氢氟酸和硅烷偶联剂处理瓷表面可获得最大的抗剪切强度。在应用氢氟酸和硅烷偶联剂之前喷砂没有增加粘接强度。     

托槽改良粘结法预防牙釉质脱矿效果的评价

目的比较改良法与传统法粘结托槽在预防牙釉质脱矿方面的差异。方法选择群耕口腔固定矫治患者40例（共716颗牙）,男16例,女24例,年龄12～30岁平均年龄14.3岁。将所有要粘托槽的牙齿按中线分为试验组和对照组,实验组用改良法粘结托槽,对照组用传统法粘结托槽,待矫治结束后拆除固定矫治装置观察釉质脱矿的发生情况。结果试验组的釉质脱矿发病率低于对照组,差异具有显著性意义（P〈0.05）。结论表明在固定矫治中,托槽改良粘结法是一种简便且有效降低牙釉质脱矿的方法。     

3M Unitek正畸托槽粘结剂与3M F2000复合体用于正畸托槽粘结的临床研究

目的评价3MF2000复合体粘结正畸托槽的临床效果。方法选择在门诊就诊的口腔错合畸形患者28例,随机均分成两组,每组14例,分别用3M Unitek正畸托槽粘结剂(3M U组)和3M F2000复合体(3M F组)粘结托槽。记录3个月后两组托槽的粘结效果。结果两组粘结托槽的效果无显著性差异(P>0.05)。结论 3M F2000复合体可用于正畸托槽的粘结。     

托槽直接粘结技术、材料的发展与应用

<正>固定矫治是口腔正畸治疗的重要组成部分。最初的正畸附件是焊接在带环上,将带环粘结在牙面上,周期加力,进行治疗。20世纪60年代Newman开始将釉质酸蚀粘结技术应用于正畸附件的直接粘结。该技术使得牙面易于自洁,利于患者保     

自锁托槽临床效果评价的现状

从自锁托槽问世以来,自锁托槽引起了人们的极大关注,有关自锁托槽与传统托槽的优缺点相关文章也特别多,众说纷纭。于是人们对自锁托槽的应用也是谨小慎微,有所顾忌。因此,本文就自锁托槽目前在临床中应用的确切效果进行总体评价,以期让人们对自锁托槽有总体认识,在临床中的应用起一定指导作用。     

粘结正畸托槽失败的临床分析

共粘结托槽1015个，其中方丝托槽975个，细丝托槽40个。男性患者21例，女性患者34例，年龄最小为7岁，最大为28岁。     

直丝弓托槽定位器的临床应用的探讨

目的：临床便用直丝弓托槽定位器．使其定位更加精确。方法：样木包括10例错合惠者应用直丝弓托槽定位器托槽和12例错合应用传统托槽定位器托槽．两者进行明显比较。结果：直丝弓托槽定位器用于直丝弓托槽的垂直位置．定位准确。结论：直丝弓托槽定位器可以结合个体直丝弓托槽定位表：可以明显提高托槽垂直置入的精度，做到精确定位。     

自锁托槽的临床应用观察

目的：探讨自锁托槽矫治器对正畸患者的治疗效果。方法：随机选择14例AngleⅡ类Ⅰ分类减数拔除4颗第1双尖牙的患者,采用自锁托槽矫治器进行矫治。结果：所有患者均达到I类关系,覆颌覆盖正常,上下牙齿排列整齐,无拔牙间隙。结论：相信随着自锁托槽的优势进一步发挥,会有越来越多的患者接受这一目前国内最先进的矫治技术。     

直丝弓托槽定位器的临床应用的探讨

目的:临床使用直丝弓托槽定位器,使其定位更加精确。方法:样本包括10例错合患者应用直丝弓托槽定位器托槽和12例错合应用传统托槽定位器托槽,两者进行明显比较。结果:直丝弓托槽定位器用于直丝弓托槽的垂直位置,定位准确。结论:直丝弓托槽定位器可以结合个体直丝弓托槽定位表,可以明显提高托槽垂直置入的精度,做到精确定位。     

陶瓷正畸托槽材料的实验研究

目的:明确自行研制的陶瓷托槽是否具备正畸临床所需要的抗弯、抗压强度,是否具有初步的生物安全性.方法:根据国家标准制成标准试件,在材料试验机上作抗弯及抗压试验.应用体外细胞培养琼脂覆盖法对这种陶瓷材料进行细胞毒性评价,利用大耳白兔检测这种陶瓷材料对口腔粘膜的刺激反应.结果:该陶瓷材料的抗弯强度为(263·75±22·59)MPa,抗压强度为(1549·906±85·677)MPa,不低于国外同类产品的抗弯强度值及抗压强度值.细胞毒性试验评级为0级,口腔粘膜刺激试验中实验动物未见局部及全身的不良刺激反应.结论:这种陶瓷材料的抗弯强度及抗压强度能满足正畸临床所需.这种陶瓷材料不具有细胞毒性及对口腔粘膜的不良刺激反应.     

正畸托槽粘接应力的三维有限元研究

目的：应用三维有限元法比较三种去粘接方法的优缺点。方珐：建立牙一粘接剂～托槽系统的三维有限元模型,比较相同大小的剪切力、拉力和扭转力作用下,系统各部分的应力分布情况。结果：三种加载模式下,不同界面的应力和位移分布都是不均匀的;拉力加载条件下托槽／粘接剂界面的Von—Mises应力和最大主应力最大;剪切力加载条件下釉质,粘接剂界面的Von—Mises应力、最大主应力和位移变化最大。结论：单一加载条件下,拉力更容易产生界面的粘接破坏;剪切力加载条件下的应力和位移改变较大是其易引起釉面裂纹的原因之一。     

正畸托槽材料及其相关性能的研究进展

本文从材料学的角度,对当前正畸托槽的种类、材料的理化、生物学性能、粘结强度、摩擦力大小、去粘结技术、重复使用以及细菌附着等有关内容,综述如下。1正畸托槽的种类及性能[1]目前市售托槽按加工材料可分为以下几种。1.1塑料托槽是早期使用的一种托槽,现已很少使用。由透明的聚碳酸酯材料制成,具有短期的美观性,但机械强度差,体积较大,易变色和染色。1.2金属增强塑料托槽具有塑料托槽的美观,又具有一定的机械强度。这类托槽有两种:一种是在金属托架上覆盖一层塑料;另一种是带有金属槽沟的塑料托槽,也易染色和变色。1.3陶瓷增强型塑料托槽…     

离体牙多次粘结托槽的抗张强度测定

①目的　研究牙面多次酸蚀粘结托槽抗张强度的变化。②方法　选择因正畸需要而拔除的前磨牙为实验样本 ,分为 3组 ,每组 10颗牙齿。第 1组为首次酸蚀粘结托槽 ;第 2 ,3组为第 2 ,3次酸蚀粘结托槽。以材料力学实验机分别测定其抗张强度 ,统计每一牙面上的粘结剂残留量进行ARI计分 ,并对各组进行扫描电镜观察。③结果　 3组粘结托槽抗张强度比较 ,差异无显著性 (F =0 .175 ,P >0 .0 5 ) ;3组粘结剂残留指数 (ARI)计分比较 ,差异无显著性 (Hc=2 .2 38,P >0 .0 5 ) ;电镜观察 1,2次酸蚀的牙釉质表面 ,其蜂窝结构在不断增多。④结论　牙面的第 2 ,3次酸蚀粘结托槽仍能获得满意的粘结强度。