聚合酶链反应检测HBV DNA的临床意义

应用ＰＣＲ对１７１例肝病血清检测结果，ＨＢＶＤＮＡ阳性率５９．１％，ＥｌｉＳＡ检测ＨＢｓＡｇ阳性率４３．２７％，二者比较有显著性差异（Ｐ〈０．０１），ＨＢｓＡｇ（＋）／ＨＢｅＡｇ（＋）组ＨＢＶＤＮＡ阳性率７９．５％，而ＨＢｓＡｇ（＋）抗－ＨＢｅ（＋）组主５７．９％，ＨＢｓＡｇ（－）／抗－ＨＢｓ（＋）组，ＨＢＶＤＮＡ阳性率３６．８％。     

乙型肝炎患者肝组织中HBV和Fas抗原表达

目的：探讨乙型病毒性肝炎（ＨＢＶ）患者组织中病毒抗原与Ｆａｓ抗原表达的关系。方法：采用免疫组化双标记技术，以鼠抗－ＨＢｓ单克隆抗体，兔抗－ＨＢｃ及兔抗－Ｆａｓ多克隆抗体，对急性普通型，慢性活动型肝炎及活动性肝硬化各２０例肝组织中ＨＢＶＡｇ及Ｆａｓ抗原的表达及分布进行了检测和比较，结果：６０例肝组织中ＨＢｓＡｇ，ＨＢｃＡｇ和Ｆａｓ抗原的检出率分别为８１．６％（４９／６０），４３．３％（２６／６０）及     

乙肝散对乙肝病毒部分复制指标的影响

１９９７年３月～１０月,我们用贵州德祥制药有限公司生产的乙肝散治疗６０例慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）患者,并观察其对血清乙肝病毒（ＨＢＶ）部分复制指标（ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃ·ＩｇＭ及ＨＢＶ－ＤＮＡ）的影响。现报告如下。一般资料：６０例ＣＨＢ患者按１９９０年上海全国肝炎会议修订的标准诊断。６０例中,男４８例,女１２例;年龄４～５７岁,平均３６岁;病程２．５～１１年,平均６年。慢性迁延型肝炎（ＣＰＨ）２１例,慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）３３例,无症状ＨＢｓＡｇ携带１年以上者（慢性ＡＳＣ）６例。治疗方法：乙肝…     

慢性重型肝炎患者外周血单个核细胞内干扰素和白细胞介素的表达及意义

目的探讨慢性重型肝炎（ＣＳＨ）病人外用血单个核细胞（ＰＢＭＣ）内干扰素－γ（ＩＦＮ－γ）及白细胞介素－４（ＩＬ－４）的表达及其临床意义。方法常规分离ＰＢＭＣ,在ＰＭＡ、Ｉｏｎｏｍｙｃｉｎ、Ｍｏｎｅｎｓｉｎ的刺激下,采用流式细胞术（ＦＡＣＳ）,对１７例ＣＳＨ患者及１９例正常健康者ＣＤ４＋Ｔ细胞内ＩＦＮ－γ和ＩＬ－４的表达进行分析,并应用荧光定量聚合酶链反应检测ＨＢＶ ＤＮＡ含量。结果 ＣＤ４＋Ｔｈ１、 Ｔｈ２细胞在ＣＳＨ组分别为７．２％—２６．３％（平均１５％）和０、ｌ％—１０．９％（平均２．０％）,正常对照组则分别为２．２％—１１．９％（平均５．９％）和０．４％—３．９％（平均２．２％）;ＣＤ４＋Ｔｈ１细胞百分数两组间差异有显著意义（Ｐ＜０．０１）。荧光定量ＰＣＲ结果表明ＣＳＨ组中１３例ＨＢＶ　ＤＮＡ阳性,其ＨＢＶ ＤＮＡ的含量与ＩＦＮ－γ表达细胞百分数呈负相关。结论 Ｔｈ１细胞与肝脏的炎症活动明显相关,ＩＦＮ－γ的表达对ＨＢＶ复制可能具有一定的影响。     

TTV感染与原发性肝癌关系的病例对照研究

目的：了解ＴＴＶ与ＨＰＣ的关系。方法：对８２例ＰＨＣ、４０例非肝癌恶性肿瘤病人（对照组１）、４０例正常人（对照组２）进行病例对照研究。结果：ＰＨＣ组中．ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶ－ＤＮＡ,、ＨＢＶ－Ｍ的阳性率分别为７５．６％,５１．２％、１９．５％、２８．９％、８２．９％。显著高于两组照组,ＴＴＶ－ＤＮＡ阳性率２６．８％（２２／８２）也显著高于两对照组。ＨＢＶＣ感染率（８２．９％（）显著高于Ｔ     

泛昔洛韦联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

１．资料与方法：自１９９８年９月以来,对７７例慢性乙型肝炎患者,诊断均符合１９９５年北京全国病毒性肝炎会议修订标准。泛昔洛韦联合ａ－２ｂ干扰素（安徽安科生物高技术有限公司生产）治疗慢性乙型肝炎４２例（治疗组）,男３５例,女７例,年龄最小１２岁,最大６３岁,平均３６岁。肝炎病程２～９年,平均３．７年。单一用ａ－２ｂ干扰素治疗３５例（对照组）,男２９例,女６例,年龄最小１５岁,最大５９岁。平均年龄３８岁。肝炎病程１～８年,平均３．８年。全部病例肝功能异常及ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗一ＨＢｃ、ＨＢＶ …     

套式及免疫套式聚合酶链反应检测乙型肝炎表面抗原阴性肝病患者血清中乙型肝炎病毒DNA

为了更准确、简便而又快速地了解乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）阴性肝病患者的病因，建立了套式和免疫套式聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测血清中乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）ＤＮＡ的技术，结合丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染指标的检测，对ＨＢｓＡｇ阴性肝病患者的病因进行了研究。发现套式ＰＣＲ能将单次ＰＣＲ的敏感性稳定地提高１０００倍；免疫套式ＰＣＲ可检测到０．１～０．０１ｐｇ／Ｌ水平。检测ＨＢｓＡｇ阴性肝硬化２２例（Ａ组）、ＨＢｓＡｇ阴性慢性肝炎１３例（Ｂ组）、ＨＢｓＡｇ阴性和乙型肝炎病毒核心抗体（抗－ＨＢｃ）阳性正常对照组３０例（Ｃ组）及ＨＢｓＡｇ（＋）／ＨＢｅＡｇ（－）肝硬化患者１２例（Ｄ组），分别有４５．５％、３０．８％、１３．３％和１００％患者血清中ＨＢＶＤＮＡ阳性。ＨＢＶＤＮＡ在一些抗－ＨＢｓ（＋）肝病患者和所谓健康人的血清中也存在。Ａ、Ｂ两组检出有ＨＢＶ和（或）ＨＣＶ感染患者分别占８１．８％和５３．８％。提示套式和免疫套式ＰＣＲ是简便、快速而又高度敏感的检测方法；ＨＢＶ感染可能是引起ＨＢｓＡｇ阴性慢性肝病的重要原因，且ＨＢｓＡｇ阴性肝病病因大多与病毒感染有关；应该重新认识自然感染者血清中抗－ＨＢｓ的临床意义。     

病毒基因型、含量及肝组织病变程度对中药治疗慢性丙型肝炎疗效的影响

一、资料与方法 慢性丙型肝炎患者４８例均为甘肃省定西县某乡长期单采浆的农民,年龄２４～５６岁,均于 ５年前检出抗－ＨＣＶ（＋）。本次治疗前抗－ＨＣＶ（＋）, ＨＣＶ ＲＮＡ（＋）, ＨＢｓＡｇ（－）, ＡＬＴ≥正常值１．５倍。将病例分为治疗组（３例）和对照组（１２例）,治疗组服用清肝冲剂（上海曙光医院科研协定方）,治疗组观察期未用任何药物。 统计方法：整个资料输入ＳＰＳＳ数据库,进行配对资料ｔ检验。 二、结果 １．总体疗效：治疗组用药６月后ＡＬＴ显著下降,复常率达６０％,均值由８２．４８±５２．８５降至…     

聚合酶链反应检测HBV－DNA的临床意义

本文采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）和ＥＬＩＳＡ法对２７３７例乙肝患者血清中ＨＢＶ－ＤＮＡ和乙肝病毒标志物进行检测，结果发现各组ＨＢＶ－ＤＮＡ的检出率：①ＨＢｓＡｇ（＋）、ＨＢｅＡｇ（＋）和抗ＨＢｃ（＋）组为９９．２７％；②ＨＢｓＡｇ（＋）、抗ＨＢｅ（＋）和抗ＨＢｃ（＋）组为４４．７７％；③ＨＢｓＡｇ（＋）和抗ＨＢｃ（＋）组为４２．８６％；④ＨＢＶ标志物均阴性为１５．９２％。结果表明ＨＢＶ－ＤＮＡＰＣＲ检出先于其它乙肝病毒标志物，可早期发现乙肝。ＰＣＲ法直接检测ＨＢＶ－ＤＮＡ更有利于临床对乙肝的诊断和治疗。     

抗HCV阳性慢性肝病患者HBV感染及前C／C区基因变异

探讨ＨＢＶ基因变异在ＨＢｓＡｇ阴性抗ＨＣＶ阳性慢性肝病中的意义。方法用巢式聚合酶链反应（ＰＣＲ）与限制片段长度多态性相结合，对５６例慢性肝病患者６例ＨＢｓＡｇ阴性抗ＨＣＶ阳性（Ａ组）．１９例ＨＢｓＡｇ阳性抗ＨＣＶ阳性（Ｂ组）及３１例单独ＨＢＶ成染（Ｃ组）进行前Ｃ区密码２８终止变异（Ａ８３）和Ｃ区密码９７异亮氨酸亮氨酸变异（Ｌ９７）分析。结果Ａ组和Ｂ组Ａ８３和Ｌ９７变异检出率分别为３３％和４２％显著低于Ｃ组８１％（Ｐ值＜０．００１）：而Ａ组和Ｂ组间无统计学差异（Ｐ值＞０．０５）。结论ＨＢＶ和ＨＣＶ双重感染ＨＢｓＡｇ阴性与Ａ８３和Ｌ９７变异无相关。     

肝炎病毒感染的肾移植受者术后并发症

目的：了解ＨＢｓＡｇ或Ａｎｔｉ－ＨＣＶ阳性对肾移植受者术后并发肝外感染、急性排异及移植肾功能不全的影响。方法：回顾分析１０１例肾移植受者的临床资料。结果：在ＨＢｓＡｇ（＋）与Ａｎｔｉ－ＨＣＶ（＋）组间上述三大并发症发生率差异不显著（Ｐ＞０．０５）；ＨＢｓＡｇ（＋）组或Ａｎｔｉ－ＨＣＶ（＋）组移植肾急性排异及肾功能不全的发生率较高，尽管较阴性组无显著差异（Ｐ＞０．０５），但肝外感染的发生率明显升高（Ｐ＜０．０５）。结论：对ＨＢｓＡｇ（＋）或Ａｎｔｉ－ＨＣＶ（＋）的肾移植受者必须密切监测肝功能，环孢素Ａ（ＣｓＡ）浓度及机体免疫状态，以选择适当的免疫抑制剂方案及剂量     

慢性乙型肝炎干扰素疗法的适应证选择

目前用于慢性乙型肝炎抗病毒治疗的干扰素主要是ＩＦＮ α，其适应证基本只有一个，即ＨＢＶ复制活跃的活动性慢性乙型肝炎。 慢性乙型肝炎有经典型（ｃｌａｓｓｉｃａｌ）和异型（ａｔｙｐｉｃａｌ）之分。经典型的血清病毒学标志特征是血清Ｈ ＢｓＡ ｇ ＋、ＨＢｅＡｇ＋和抗－ＨＢｃ＋、血清ＨＢＶＤＮＡ十，由野生株ＨＢＶ感染所致，也称ＨＢｅＡｇ阳性慢性乙型肝炎；异型的血清病毒学标志特征是血清ＨＢＳＡｇ＋、抗ＨＢｅ＋和抗ＨＢｃ＋，血清ＨＢＶ ＤＮＡ＋，主要由前Ｃ基因变异株或Ｘ区Ｃ基因启动子变异株ＨＢＶ感染所致，也称抗－…     

562例乙肝患者的HBV-M与HBV-DNA检测分析

血清ＨＢＶ－ＤＮＡ与ＨＢＶ血清学标志物（ＨＢＶ－Ｍ）的相互关系是目前广泛研究的课题。为了解两者之间的关系,自１９９６年以来,我们对５６２例乙肝患者同时进行ＨＢＶ－Ｍ与ＨＢＶ－ＤＮＡ检测,现报告如下。资料与方法：本文患者均符合１９９５年第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准,按ＨＢＶ－Ｍ五项标志物结果分成五组,其中ＨＢｓＡｇ（＋）、ＨＢｅＡｇ（＋）组８７例,ＨＢｓＡｇ（＋）、抗ＨＢｅ（＋）组９０例,ＨＢｓＡｇ（＋）、ＨＢｅＡｇ（－）、抗ＨＢｅ（－）组１１例,抗ＨＢｓ（＋）组１４６…     

慢性病毒性肝炎CD44/CD54及Fas/FasL表达的意义

细胞粘附分子及Ｆａｓ／ＦａｓＬ与病毒性肝炎的关系研究国外已有较多报道［１－６］,而国内研究尚较少［７,８］．我们采用免疫组化技术对３３例慢性乙型肝炎和１５例丙型肝炎组织中粘附分子ＣＤ４４和ＣＤ５４及Ｆａｓ和ＦａｓＬ的表达进行原位观察,以探讨它们间的关系及在乙肝病毒和丙肝病毒致肝细胞慢性损伤中的作用．１　材料和方法１．１　材料　选自我院肝活检标本,经组织学和免疫组化证实慢性病毒性（ＨＢｓＡｇ,ＨＢｃＡｇ,ＨＣＶＮＳ５Ａｇ阳性）４０例,其中乙型肝炎３３例,慢性活动性肝炎１９例（简称慢活肝）;慢性迁…     

丙型肝炎患者胃粘膜中病毒抗原的检测

了解肝炎患者胃粘膜组织中忆型肝炎病毒（ＨＢＶ）和丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）的感染状况。采用免疫组化Ｓ－Ｐ法以抗－ＨＣＶＮＳ３单克隆抗体及抗－ＨＢｓ、抗－ＨＢｃ多克隆抗体对３３例慢性丙型肝炎患者胃粘膜组织中ＨＢＶ和ＨＣＶ进行了检测。同时还用双标记技术对二种抗原进行了双重染色以了解其在胃粘膜组织中的分布。ＨＣＶＮＳ３、ＨＢｓＡｇ及ＨＢｃＡｇ的检出率分别为３３．３３％（１１／３３）、４８．４８％（１６／３３     

乙型肝炎病毒前核心区基因变异的研究

应用聚合酶链（ＰＣＲ）方法，分别扩增乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）标志为ＨＢｓＡｇ（＋），ＨＢｅＡｇ（＋）抗ＨＢｃ（＋）的慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）１８例（第一组，ＨＢＶ标志物为ＨＢｓＡｇ（＋），抗ＨＢｅ（＋）和抗ＨＢｃ（＋）的慢性乙型肝炎２１例（第二组，以及ＨＢＶ标志与第二组相同的体检健康的正常人１５例（第三组），其ＰＣＲ的阳性率分别为８３．３％，７１．４％和３３．３％，第二组与第三组要紫有显著差异（Ｐ〈０     

HGV感染与原发性肝癌的关系

ＨＧＶ为一新发现的肝炎相关病毒,其致癌作用尚未明确。为探讨ＨＧＶ感染在原发性肝癌发病中的作用,对我院近３年收治的原发性肝癌患者进行了病因分析,现报道如下。１ 对象和方法１．１ 对象：病例为１９９６年－１９９９年我院收治的１１６例原发性肝癌患者,均经血清ＡＦＰ检测＋肝ＣＴ扫描或肝ＣＴ扫描＋术后病理诊断确诊。其中男86例,女30例,年龄在３１～７６岁之间。１．２ 实验室检查：血清ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＣＶ检测采用ＥＬIＳＡ法,ＨＢＶ－ＤＮＡ检测采用ＰＣR法,ＨＣＶ－ＲＮＡ、ＨＧＶ－ＲＮＡ检测采用ＲＴ－ＰＣＲ法。…     

输血后乙型和丙型肝炎病毒感染的前瞻性调查

目的 了解输血所致ＨＢＶ和ＨＣＶ感染现状及ＨＢｓＡｇ抗ＨＣＶ和ＡＬＴ筛检供血的效果。方法 对１３８例输血者输血前，后１，３，６，９个月血清标本及其供血检测ＨＢｓＡｇ，抗ＨＢｓ，抗ＨＢｃ，抗ＨＣＶ和ＡＬＴ，并对部分血清标本用ＰＣＲ及巢式ＲＴ－ＰＣＲ法检测ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ，结果和结论 输血后ＨＢＶ和ＨＣＶ感染率分别为１．４％（２／１３８）和３４．８％（４８／１３８），输血后乙型和丙型肝炎发生     

猪苓多糖联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎对血清HBV标志的影响

观察了猪苓多糖联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎对患者血清ＨＢＶ标志的影响。治疗结束后半年，治疗组ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｃ，ＨＢｅＡｇ和ＰＨＳＡ－Ｒ的阴转率分别为６０％，０，２３．１％和１８．８％。抗－ＨＢｓ无１例阳转，无１例ＨＢＶ标志全部阴转者。对照组分别为３．９％，０，１９．３％和１６．３。亦无１例产生抗－ＨＢｓ。两组ＨＢＶ标志的转换率差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结果表明：猪苓多糖联合乙肝疫苗对清除和抑制ＨＢＶ无明显效果。     

巨脾型晚期血吸虫病与HBV及HCV感染的研究

本文作者对１２４例临床诊断为巨脾型晚期血吸虫病（晚血）的患者作了肝组织病理、ＨＢＶ和ＨＣＶ标志检测及随访观察。病理诊断为血吸虫病性肝纤维化７８例（６２．９％），血吸虫病性肝纤维化合并肝炎３１例（２５％），门脉性肝硬化１５例（１２．１％），三组患者ＨＢｓＡｇ及ＨＣＶ标志检出率分别为３５．９％、６４．５％及９３．３％，提示肝细胞病变及其严重程度与肝炎病毒感染有密切关系。以血吸虫病性肝纤维化为基本病变的１０９例中，ＨＢｓＡｇ或ＨＣＶ标志阳性组病死率为２２．９％（１１／４８），显著高于阴性组１．６％（１／６１）。１８例死亡患者中，ＨＢｓＡｇ和／或ＨＣＶ标志阳性１７例，占９４．４％。最常见的死亡原因是肝功能衰竭，第二位是原发性肝癌（ＨＣＣ）。ＨＢＶ及ＨＣＶ感染是发生肝衰竭及ＨＣＣ的关键因素，与晚血患者的死亡密切相关。