美国FDA批准复方阿利吉仑／氢氯噻嗪片上市

美国FDA批准诺华公司的复方阿利吉仑＋氢氯噻嗪（aliskiren＋hydrochlorothiazide，Tekturna HCT，在海外为Rasilez）上市，用于降血压。本品是首次批准的肾素抑制剂阿利吉仑与利尿药氢氯噻嗪结合在1片的降压药品。与传统的抗高血压药物不同，阿利吉仑的疗效可持续24h，尤其是血压升高时的清晨，阿利吉仑的降压效果依然很强。氢氯噻嗪是最广泛使用的利尿类降压药。     

氯噻酮和氢氯噻嗪应用比较的研究进展

噻嗪类利尿剂作为抗高血压一线药物,氯噻酮和氢氯噻嗪是这一类药物中较常使用的利尿剂。近年来,氯噻酮、氢氯噻嗪引起了众多研究者的关注,有证据显示氯噻酮在治疗高血压的疗效及减少心血管事件方面优于氢氯噻嗪,但氯噻酮还远没有氢氯噻嗪应用广泛。针对氯噻酮得不到广泛应用的原因,从临床应用、药动学、临床药效学等方面比较二者在减少心血管事件中的效果,并对氯噻酮、氢氯噻嗪各自复方制剂的研究进展进行了综述。     

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★美国FDA批准复方阿利吉仑/氢氯噻嗪片上市美国FDA批准诺华公司的复方阿利吉仑 氢氯噻嗪(aliskiren hydrochlorothiazide,Tekturna HCT,在海外为Rasilez)上市,用于降血压。本品是首次批准的肾素抑制剂阿利吉仑与利尿药氢氯噻嗪结合在1片的降压药品。与传统的抗高血压药物不同,     

欧盟批准百时美施贵宝abatacept新适应证

2010年7月,Daiichi Sankyo公司宣布美国FDA己批准Tribenzor（奥美沙坦酯＋氨氯地平＋氢氯噻嗪）,一种包含3种有效成分的复方产品,一日1次用于以下任意两类降压药不能控制的高血压患者：血管紧张素受体阻断剂、钙拮抗剂和利尿剂。本品不适用于高血压的初始治疗。     

对利尿剂治疗高血压的再评价

目的：明确利尿剂是否有有效地降低高血压引起脑心血管疾病的致残致死率。方法：综合近年来许多大型随机、长期对照临床试验再评价利尿剂的临床疗效。结果：小剂量利尿剂（如噻嗪类利尿剂）治疗高血压,能有效地预防中风和减低冠心病的发生率,减轻左心室质量的作用比单用β受体阻断剂、钙拮抗剂和ＡＣＥ抑制剂更明显,与其他降压药联用能增进抗高血压的疗效。小剂量利尿剂短期应用,不增加心律失常的发生率;长期使用对胆固醇和糖代     

FDA批准奥美沙坦酯/氢氯噻嗪复方制剂

FDA批准日本三共制药公司的奥美沙坦酯 (olmesartan medoxomil) 和氢氯噻嗪 (hydrochlorothiazide) 复方制剂上市,商品名为Benicar HCT,作为高血压二线治疗药物。本品有3种剂量规格:奥美沙坦酯/氢氯噻嗪20mg/12.5mg,40mg/12.5mg和40mg/25mg。本品是由血管紧张素Ⅱ受体阻断剂奥美沙坦和利尿剂氢氯噻嗪组成,与安慰剂相比,收缩压和舒张压分别平均降低24和14mmHg。 研究显示,奥美沙坦与氢氯噻嗪合用,能显著降低患者血压,2种药物联用具有协同作用。双盲多中心临床研究评价了本品的安全性和疗效。502例轻至中度高血压 (舒张压100～115mmHg) 患…     

合理用药案例分析（11）

病例 11.患者简介 :患者 ,男性 ,6 8岁 ,高血压 ,10年。2 .用药 :洛汀新 (苯那普利 )　　　 10 mg　　 1次 / d× 7氢氯噻嗪 2 5 mg 1次 / d× 73.分析 :(1)洛汀新为一血管紧张素转换酶抑制剂 ,可用于治疗高血压 ,可单独应用或与噻嗪类利尿剂合用。(2 )洛汀新的应用可引起低血压症状 ,特别是因长期利尿剂的应用 ,饮食中盐的限制、透析 ,腹泻或呕吐 ,造成脱水丢盐的那些病人更易出现。因此在开始使用洛汀新前应先娇正脱水 ,丢盐现象 ,当洛汀新与利尿剂联合应用时 ,因利尿剂所致的水、盐消耗 ,可能会出现血压的骤降。本例患者所用洛汀新起始剂…     

福辛普利合并小剂量氢氯噻嗪逆转中青年高血压左心室肥厚的疗效观察

目的观察合并应用福辛普利及小剂量利尿剂氢氯噻嗪,在降低血压的同时改善心肌重塑的情况。方法选择合并不同程度左心肥厚的中青年高血压患者45例,使用福辛普利和氢氯噻嗪治疗,连续应用16周。观察使用前后血压、左心室质量（LVM）,左室质量指数（LVMI）变化情况。结果收缩压和舒张压、LVM和LVMI均较治疗前明显降低（P均〈0.05）。结论福辛普利和小剂量氢氯噻嗪联用可逆转中青年高血压患者的左心室肥厚。     

厄贝沙坦/氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效观察

近厄贝沙坦/氢氯噻嗪是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂即厄贝沙坦和噻嗪类利尿剂氢氯噻嗪组成的复方药,该复方具有降血压协同作用[1-2].本研究厄贝沙坦/氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效及安全性.现报告如下.     

FDA批准诺华抗高血压药物——Amturnide上市

<正>2010年12月22日,诺华公司在宣布美国FDA批准其三重抗高血压新药——Amturnide(阿利吉伦、氨氯地平、氢氯噻嗪)片剂上市,用于治疗高血压。Amturnide结合了世界上唯一被批准的肾素抑制剂——阿利吉伦、广泛应用的钙通道阻滞剂——氨氯地平和利尿剂——氢氯噻嗪。     

联合应用小剂量氢氯噻嗪抗老年人收缩期高血压的动态血压评价

目的 评价联合应用小剂量氢氯噻嗪抗老年人单纯收缩期高血压的疗效.方法 选择86例血压控制不良的单纯收缩期高血压的老年人,联合应用小剂量氢氯噻嗪(12.5～25 mg/d)治疗,与另外80例不应用利尿剂的单纯收缩期高血压的老年人进行同期和治疗前后对照比较.结果 治疗6个月后,治疗前后两组患者的脉压差、平均动脉压均有下降,但联合应用小剂量氢氯噻嗪组的脉压差、平均动脉压较不用利尿剂组下降更显著(P＜0.01).结论 联合应用小剂量氢氯噻嗪治疗老年人单纯收缩期高血压可获得更满意的疗效.     

不同剂量的氢氯噻嗪对原发性高血压的治疗研究

自ALLHAT试验和美国高血压预防、检测、评价和治疗的全国联合委员会第七次报告（JNCVII）公布以来，临床上普遍重视噻嗪类利尿剂的使用。本研究采用随机对照方法，旨在探讨氢氯噻嗪用于治疗原发性高血压的适宜剂量。     

氢氯噻嗪分散片中有关物质苯并噻二嗪杂质A的研究

氢氯噻嗪是噻嗪类利尿剂中用于治疗高血压的最常用药物,用于降压治疗己有数十年的历史.氢氯噻嗪原料在合成过程中带入苯并噻二嗪杂质A杂质,苯并噻二嗪杂质A的多少直接影响原料质量,超过0.1%易吸潮,制得制剂稳定性差,不良反应发生率高,因此有必要控制制剂中有关物质苯并噻二嗪杂质A含量.而分散片具有崩解速度快,药效作用迅速、药物生物利用度好等特点.本实验是对氢氯噻嗪分散片有关物质苯并噻二嗪杂质A进行研究.     

临床使用可致糖代谢障碍的药物

许多药物可以改变血糖、尿糖浓度,某些药物在治疗过程中,可并发药源性低血糖症或高血糖症。一、可能引起高血糖症的药物1.利尿剂:双氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪和苄氟噻嗪等噻嗪类利尿剂可抑制胰岛素分     

抗高血压药

1有效成份氯沙坦（losartan）钾盐，氢氯噻嗪2剂型片剂3开发与上市厂商（美）Merck公司，1995年在美国上市，1997年7月在英国上市。4作用特点抗高血压药血管紧张素Ⅱ拮抗剂氯沙坦和噻嗪类利尿剂氢氯噻嗪单独用药已广泛用于高血压的治疗，这两种药物的复方制剂对轻至中度高血压病人具有更好的且易于耐受的降压效果。其疗效的提高不仅是由于互补的作用方式，而且还由于氯沙坦能减弱利尿剂的某些不良的代谢作用如血钾过低和血尿酸过多等。5临床评价在703例原发性高血压病人中，采用双盲、安慰剂对照研究，对氯沙坦50mg，联用6．25或12．5mg氢…     

双氢克尿噻与几种常见钙离子拮抗剂治疗高血压

研究显示40％-60％的高血压患者需要联合用药治疗，降压药物的不同特点导致其用药对象也不同，不同降压药药物的联合也有不同的效果，而联合治疗效果并非用药越贵越好。双氢克尿噻又名氢氯噻嗪为临床常用的利尿药、也是一种治疗高血压药物。临床上的各种心原性水肿、肝原性水肿以及肾性水肿原则上都可应用氢氯噻嗪。     

AstraZenea递交Toprol-XL的NDA

英国瑞典AstraZenea公司称，它已向美国FDA递交了其治疗高血压的一种新药Toprol-Xl（metoprolol succinate extended-release and the thiazide diuretic hydrochlorothiazide，缓释琥珀酸美托洛尔＋盐酸噻嗪类利尿剂氢氯噻嗪）（Ⅰ）的NDA。（Ⅰ）已被美国批准，作为单药或与其它药物联合使用治疗高血压。另外批准的适应症包括治疗缺血性、高血压性或心源性的心绞痛和心衰。     

利尿剂——便宜又有效的降压药

人类使用利尿剂降压始于1948年。长期以来,以氢氯噻嗪(双氢克尿噻)为主的噻嗪类利尿剂一直是抗高血压药物的主力军之一。目前临床上用以降压的利尿剂,根据作用强弱分为以下三类:     

为利尿剂吲哒帕胺“平反”

事实上．利尿剂用于降血压已有半个世纪的历史。1957年氯噻嗪问世,现在氢氯噻嗪成为各种复方降压制剂的基础,与其他各种抗高血压药物联用,都有明确的协同作用。     

心血管病临床合理用药专题笔谈

3高血压的药物治疗和临床评价 现介绍临床上经常使用的七类降压药物的用药方法和注意事项： 3．1利尿剂目前临床上常用的利尿剂有噻嗪类（代表药为氯氯噻嗪）、袢利尿剂（代表药为呋塞米）及保钾利尿剂（如氨苯喋啶和螺内酯）。美国学者研究表明，在高血压病人中约有1／3的病人有基因变异，这一基因变异可以增加肾脏的潴留钠。对携带这种变异基因的高血压病人，应用小剂量利尿剂治疗，与使用其它抗高血压药物相比较，可使心肌梗死和脑卒中的危险性降低51％。