恶性胸膜间皮瘤的CT诊断

恶性胸膜间皮瘤是一种原发于胸膜间皮细胞的恶性肿瘤 ,预后较差。现收集并分析恶性胸膜间皮瘤患者 30例 ,分析其ＣＴ表现特征 ,以提高诊断及鉴别诊断水平。1　材料与方法30例恶性胸膜间皮瘤患者均经胸膜活检病理证实。其中男 2 2例 ,女 8例。年龄 17～ 5 6岁 ,平均 4 1.2岁。临床表现 :胸痛 2 5例 ,气短 2 0例 ,咳嗽 2 0例 ,发热 8例 ,上腹痛 3例 ,无症状 1例。所有患者均采用东芝ＴＣＴ - 6 0 0ＨＱ全身ＣＴ扫描机 110ｍＡ、2 4 0ｋＶ行平扫加增强扫描 ,层厚、层距均为 10ｍｍ。2　结果2 .1.　发病部位　病变在右侧 15例 ,占 5 0 % ;左侧 1…     

CT协助诊断胸膜间皮瘤1例

1　病例介绍患者男 ,33岁。因右上腹隐隐钝痛 2月余。于20 0 0 - 0 9- 12来我院检查 ,Ｂ超示 :肝右叶上方区可见巨大占位 ,与肝分界不清 ,建议ＣＴ进一步诊断。ＣＴ示 :平扫于右肺底部可见一大小约 10 .7ｃｍ× 16.1ｃｍ类椭圆形混杂密度灶 ,ＣＴ值为 2 8ＨＵ ,内质不均 ,边缘尚光整 ,邻近肋骨有骨质破坏 ,右侧胸膜腔见条样低密度灶 ,ＣＴ值为 2 0ＨＵ ,邻近肺野清晰 ,与肝分界尚清 ,增强扫描示病灶轻度强化 ,ＣＴ值为67ＨＵ ,内质不均 ,见多处散在细条样高密度影 ,延时后与平扫未见著变 ,ＣＴ诊断 :(1)横膈肿瘤 ;(2 )胸膜肿瘤 ;(3)不除外肝…     

胸膜间皮瘤的CT表现特点

分析１３例胸膜间皮瘤的ＣＴ表现特点，结果表明ＣＴ在评价肿瘤的侵犯范围和程度及评价疗效等方面明显优于Ｘ线平片。     

16例胸膜间皮瘤的CT诊断

原发性胸膜肿瘤少见，其中绝大部分是间皮瘤，其他如纤维瘤、血管瘤等均属罕见。本文报道经CT检查及病理正式的胸膜间皮瘤，就其临床分析和CT征象及诊断进行分析讨论。[第一段]     

胸膜间皮瘤的CT诊断

胸膜问皮瘤是一种少见的肿瘤，但随着石棉工业的发展及大气污染的加剧，发病率有增多的趋势。作者对18例CT诊断为胸膜间皮瘤患者的资料，进行了回顾性分析，报告如下。     

胸膜间皮瘤CT诊断的临床价值

胸膜间皮瘤是一种少见的胸膜原发性肿瘤，其临床表现无特异性，诊断困难。本文对我院1996年-2000年收治的7例胸膜间皮瘤的CT表现特点总结如下。     

胸膜间皮瘤的影像诊断

目的：搜集经临床、穿刺、手术和病理证实的12例胸膜间皮瘤的X线、CT、NRI影像资料。方法：12例均摄有胸部正侧位(4例抽水后摄有水平侧卧位)，8例做了CT检查，2例做了MRI检查，4例进行穿刺活栓。结果：12例胸膜间皮瘤影像学表现为：(1)X线、CT均表现闭窗征；(2)广泛性环状胸膜增厚征；(3)增厚的胸膜以壁层明显，且易侵及纵隔胸膜；(4)单发、多发胸膜结节征；(5)MRI：肿瘤在T1WI图像上表现为中等信号，在T2WI图像上其信号强度稍有增高。结论：通过对胸膜间皮瘤影像学征象的研究。对首次正确诊断及提供治疗方案的有重要帮助。     

PET／CT 诊断恶性胸膜间皮瘤的研究进展

近年来随着PET/CT成像技术的广泛应用,目前已成为临床医师诊断恶性胸膜间皮瘤和评估治疗预后的重要手段。现就PET/CT诊断恶性胸膜间皮瘤的研究进展作一综述。     

27例恶性胸膜间皮瘤的CT诊断分析

目的：分析恶性胸膜间皮瘤的CT表现特征,探讨CT的诊断价值。方法：对2000年1月-2010年1月10年间收治的27例确诊为恶性胸膜间皮瘤患者的CT表现进行回顾性分析。结果：27例中有26例的CT表现为不同程度的胸膜增厚。其中弥漫性胸膜增厚18例,局限性胸膜增厚8例;肿块状胸膜增厚16例,结节状胸膜增厚6例,环状增厚4例：单侧胸腔积液19例及胸壁侵犯7例;胸膜增厚≥1cm者23例,胸膜增厚〈1cm者3例。结论：恶性胸膜间皮瘤CT表现有特征性,对其诊断和鉴别诊断具有重要的价值。     

胸膜间皮瘤的螺旋CT分析

目的主要分析胸膜间皮瘤的螺旋CT及HRCT征象,提高胸膜间皮瘤的螺旋CT诊断水平。方法回顾性分析17例经组织细胞学证实的胸膜间皮瘤的螺旋CT征象。结果17例胸膜间皮瘤患者中,良性5例,恶性12例。结论螺旋CT在胸膜间皮瘤的定性诊断及确定病变的范围、形态以及胸壁和纵隔结构是否受侵犯及侵犯程度有很大价值,但本病的最终确诊仍需要病理学的证实。     

胸膜间皮瘤28例CT诊断分析

目的分析胸膜间皮瘤的CT征象,提高对胸膜间皮瘤的诊断。方法回顾性分析28例经手术病理证实的胸膜间皮瘤患者的CT征象。结果 28例胸膜间皮瘤患者中,良性9例,恶性19例。28例病例CT表现均有广泛胸膜增厚和增强结节,25例合并叶间裂增厚,17例合并胸腔积液,7例胸膜收缩、胸廓塌陷,4例胸壁侵犯,1例心包转移,5例肋骨转移,3例胸膜钙化。结论 CT在胸膜间皮瘤的定性诊断及确诊病变范围、形态及胸壁和纵隔结构是否受侵犯及侵犯程度上有很大的价值,但本病的最终确诊仍需要病理学的证实。     

CT及PET/CT在诊断胸膜间皮瘤上的应用

目的:分析胸膜间皮瘤的螺旋CT征象特点,并探讨PET/CT对胸膜间皮瘤影像学诊断的辅助补充价值。方法:回顾性分析自1999年2月至2006年6月间经组织细胞学证实的23例胸膜间皮瘤患者螺旋CT及7例患者的PET/CT检查征象。结果:23例胸膜间皮瘤患者中,良性7例,恶性16例。局限性结节样胸膜增厚9例,良性7例,恶性2例;14例弥漫性胸膜增厚均为恶性。应用PET/CT检查的7例患者中,排除手术可行性5例。结论:CT能很好地显示胸膜病变的部位、形态、范围及与周边组织的关系,而PET/CT可更好地鉴别病变的良、恶性,及是否伴有远处转移,对恶性病例的分期更准确,对临床治疗有重要的指导作用。     

恶性间皮瘤的超微结构诊断和鉴别诊断

本文对17例恶性间皮瘤和20例胸腹膜转移癌进行了超微结构对照观察。研究结果表明,恶性间皮瘤瘤细胞表面和瘤细胞内腔表面均有细长蓬发样微绒毛,瘤细胞胞浆内有丰富的张力微丝,并见多量桥粒。相反,转移癌的微绒毛则短小,呈单个散在分布,而且转移腺癌的张力微丝稀少或缺乏。转移性腺癌有微绒毛根(17/20)、板层小体(6/20)、纤毛(12/20)、糖萼小体(17/20)和粘液分泌颗粒(18/20),而恶性间皮瘤则缺乏这些表现。提示恶性问皮瘤和胸腹膜转移癌鉴别发生困难时,作电镜观察是必要的。     

胸膜间皮瘤X线诊断

目的 提高对胸膜间皮瘤X线诊断价值的认识.方法 多年来收集15例胸膜间皮瘤患者的临床资料及X线表现汇总.结果 已证实的15例胸膜间皮瘤病例,良性3例,恶性12例,恶性者合并多量胸腔积液,抽液注气呈现"水落石出"特征;恶性者预后差.结论 X线检查仍是早期有效的检查与诊断方法;更适合于基层医院.     

CT鉴别恶性胸膜间皮瘤与结核性脓胸的应用价值分析

目的探讨CT鉴别恶性胸膜间皮瘤与结核性脓胸的应用价值。方法选取23例恶性胸膜间皮瘤患者及34例结核性脓胸患者的CT影像学检查资料进行回顾性分析,所有患者均经病理检查或手术确诊。结果恶性胸膜间皮瘤患者与结核性脓胸患者CT表现胸膜增厚类型、胸廓体积缩小情况差异显著（P〈0.05）;胸腔积液、纵膈淋巴结、肺内、胸壁受累情况无显著差异（P〉0.05）。结论胸膜增厚情况、患侧胸廓体积缩小可作为恶性胸膜间皮瘤与结核性脓胸鉴别的重要参考指标之一。     

颈部淋巴管瘤的CT诊断价值

目的探讨颈部淋巴管瘤的CT表现和诊断价值.方法回顾性分析11例经病理学证实的颈部淋巴管瘤的CT资料,CT平扫11例,同时增强扫描5例.结果11例中,囊性淋巴管瘤7例,海绵状淋巴管瘤4例.颈部淋巴管瘤的CT特点:①单囊性肿块3例,多囊性肿块4例;②肿块与周围组织分界不清;③沿疏松结缔组织浸润性生长;④合并出血或感染,瘤内显示斑片状高密度影;⑤增强扫描囊壁及分隔部分强化显影.结论CT检查对颈部淋巴管瘤具有重要价值.     

CT在淋巴管瘤诊断中的价值

目的 探讨淋巴管瘤的CT表现。方法 回顾分析手术病理证实的15例淋巴管瘤的CT表现。结果 15例淋巴管瘤,其中颈部10例、后胸壁2例、肠系膜2例、脾脏1例。多表现为囊性、边界不清的病灶。结论 CT可显示肿瘤的大小、形态和范围,从而指导手术治疗。     

胃肠道间质瘤的CT诊断

目的 探讨胃肠道间质瘤(GIST)的CT表现.方法 回顾性分析10例经手术病理证实的GIST的CT表现.结果 CT主要表现为胃或肠腔的偏心性狭窄、局部倾向于向外生长的肿块、肿块内见出血或不规则坏死区,CT增强扫描肿块不均匀明显强化.结论 CT影像学表现与病理特点一致,对临床诊断有帮助.