无偿献血者ALT报废域值与NAT-HBV/HCV检测结果分析

目的探讨无偿献血者ALT与核酸扩增技术(NAT-HBV/HCV)检测结果的相关性,为优化血液筛查策略提供理论依据。方法回顾性调查本站2006年12月—2007年12月共28 800份无偿献血者样本,用速率法进行ALT检测,ALT单项不合格样本用NAT-HBV/HCV检测;分析ALT值与ELISA-HBV/HCV-OD值的分布规律。结果共筛查出2 516份ALT单项不合格样本;经NAT-HBV/HCV检测出8份阳性,其中HBV-DNA阳性5份,HCV-RNA阳性3份;ALT≤80 U/L的献血者NAT-HBV/HCV阳性率明显低于ALT>80 U/L献血者(P<0.01);经ELISA-HBV/HCV检测OD值,95%ALT单项不合格样本ELSIA-HBV/HCV的OD值相似文献   

福州地区健康献血者丙氨酸氨基转移酶参考值调查

讨的话题.为了解福州地区健康献血者ALT的分布趋势,探讨因ALT单项阳性导致血液报废的应对策略,避免血液资源的浪费以及为制定标准部门提供依据.2008年5月我们对本地区健康献血者ALT检测结果进行了系统的统计分析,结果报告如下.     

无偿献血者ALT单项不合格非病理性原因调查分析

ALT不合格是血站实验室检测结果中非特异性并且导致血液报废率最高的指标.献血者初次ALT单项不合格的血液予以报废,连续两次ALT单项不合格的则予以淘汰,为减少献血者因饮酒、肥胖、疲劳、运动、服药、高脂饮食造成非病理性淘汰,有效地保留献血者并为进行特殊人群采血前ALT快速检测收集数据,笔者对本站ALT单项不合格献血者进行调查.     

2011年至2013年江门市无偿献血者血液报废情况统计分析

目的：分析2011年至2013年江门市无偿献血者血液报废情况,从而采取有效的措施控制血液的报废率,节约宝贵的血液资源。方法统计分析2011年至2013年各年度江门市无偿献血者血液检测项目报废的数量及报废率与非正常因素报废的数量及报废率。结果2011年至2013年不合格血液报废率分别为6.15%,7.23%,5.15%,2013年报废率相比2011年,2012年有所下降,其中主要是检测阳性报废率下降的原因;实行献血前ALT筛查也明显降低了ALT不合格报废率,报废率降低了7%左右;2013年因非正常因素采血不足量导致报废的血液相比2011年,2012年也有所减少。结论采供血过程的各个环节控制可降低血液报废率,节约有限的血液资源,减少不必要的浪费。     

快速ALT初筛在无偿献血者选择中的应用

目的：应用半自动生化分析仪对无偿献血者进行快速ALT初筛,减少采血后因ALT单项不合格血液的报废。方法：用半自动生化分析仪对无偿献血者进行快速ALT初筛,对初筛前后ALT检测结果进行比较。结果：应用半自动生化分析仪对无偿献血者进行快速ALT初筛后,降低了ALT不合格血液的采集,极大地减少了单项ALT不合格血液的报废。结论：半自动生化分析仪操作简单,结果快速、可靠、微量、有较高的实用价值,社会效益和经济效益明显。     

2001～2004年深圳无偿献血血液报废原因的调查

目的分析血液报废原因,寻求减少血液浪费的对策.方法对2001～2004年177333位深圳市无偿献血者的血液检测结果进行统计分析.结果在无偿献血血液报废中丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高和乙型肝炎病毒表面抗原(HbsAg)阳性是两大主要报废原因.结论加强对献血者的征询及宣教,献血前增加ALT的快速筛查对减少血液报废,节省血液资源有积极的现实意义.     

献血者ALT临界值2次调整的意义探讨

目的分析2014-2018年芜湖地区丙氨酸氨基转移酶(ALT)临界值2次变更前后血液报废率变化,探讨ALT检测值的高低与HBV、HCV感染的相关性。方法对本单位2014-2018年献血者标本ALT临界值2次变更前后ALT不合格率进行统计分析,并结合302例ALT单项不合格标本的核酸检测结果,探讨ALT与HBV、HCV阳性的相关性。结果男、女ALT报废率差异有统计学意义;单独提高男性临界值至50 U/L和男、女临界值均提高至50 U/L后,ALT报废率分别由3.55%下降至2.27%和1.50%,差异均有统计学意义(P0.05);HBV阴性组和阳性组ALT不合格率分别为1.51%和1.45%,差异无统计学意义(P0.05),HCV阴性组和阳性组ALT不合格率分别为1.50%和3.92%,差异有统计学意义(P0.05);302例ALT单项不合格标本的HBV、HCV核酸检测结果均阴性。结论调高临界值后血液报废率大大降低,为了在血液报废和输血安全这两方面寻找平衡,建议再次提高临界值或单独提高男性临界值。     

半自动生化分析仪在无偿献血筛选ALT的应用

目的 应用半自动生化分析仪对无偿献血者进行快速筛选ALT，减少采血后因ALT单项不合格血液的报废。方法 用半自动生化分析仪对无偿献血者进行ALT筛选，对筛选前后采回血液的ALT检测结果进行比较。结果 应用半自动生化分析仪对无偿献血者进行快速筛选ALT后，降低了ALT不合格血液的采集，极大地减少了单项ALT不合格血液的报废。结论 半自动生化分析仪操作简单、结果快速可靠，微量，有较高的实用价值，社会效益和经济效益明显，是一种适宜无偿献血中快速筛选ALT的仪器。     

2001-2004年深圳无偿献血血液报废原因的调查

目的分析血液报废原因，寻求减少血液浪费的对策。方法对2001—2004年177333位深圳市无偿献血者的血液检测结果进行统计分析。结果在无偿献血血液报废中丙氨酸氩基转移酶（ALT）升高和乙型肝炎病毒表面抗原（HbsAg）阳性是两大主要报废原因。结论加强对献血者的征询及宣教，献血前增加ALT的快速筛查对减少血液报废．节省血液资源有积极的现实意义。     

全自动生化分析仪在降低献血后ALT单项检测不合格率中的应用效果

目的探讨全自动生化分析仪在降低献血后丙氨酸氨基转移酶(ALT)单项检测不合格率中的应用效果。方法选取我院2017年4月13日至2020年2月25日纳入的5600例献血者,采用便利取样法将其分为研究组(2800例,全自动生化分析仪)和对照组(2800例,半自动生化分析仪)。比较两组的血液检测时间及ALT单项检测不合格所致的血液报废情况。结果研究组的血液检测时间为(2.56±0.34)min,明显短于对照组的(4.82±0.52)min(P<0.05)。研究组ALT单项检测不合格所致的血液报废率为0.61%,明显低于对照组的3.18%(P<0.05)。结论全自动生化分析仪有助于减少献血者的血液检测时间,降低ALT单项检测不合格所致的血液报废率,较半自动生化分析仪更具实用性,值得推广应用。     

丙氨酸氨基转移酶检测值及不合格率在献血人群中的分布研究

目的 研究丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测值及不合格率在献血人群中的分布,对献血员进行ALT检测这一最受争议的问题提供详细的调查资料.方法 用EpiDate软件建立河北省邯郸市中心血站无偿献血者年龄、性别、献血次数、职业、文化程度和乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、抗丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、抗人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)和梅毒等检测情况及相关ALT检测值的数据库,共10 844例,通过相关软件对其进行分析.结果 ALT检测值除不同性别、检测结果(阴性或阳性)等方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05)外,在不同层次献血人群其他项目分布等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05).而ALT不合格率除不同文化程度方面比较,差异无统计学意义外(P＞0.05),在不同层次献血人群其他项目分布等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 ALT检测值和不合格率在不同献血人群中的分布比较,大部分差异有统计学意义,应在实际工作中根据情况避免因单项ALT不合格导致的血液报废,在现有条件下尽可能避免浪费血源.     

西安地区高ALT值献血者HEV亚临床感染情况调查

目的探讨西安地区无偿献血者中戊型肝炎病毒的亚临床感染情况及其与ALT水平的相关性。方法收集西安地区2009年1月～2010年12月ALT水平升高的1874名无偿献血者血样,根据ALT检测结果分组后进行抗-HEV IgM和IgG、HEV RNA检测,比较各项指标间的相关性,并对HEV RNA阳性标本进行测序和基因分型。结果1874名无偿献血者中有7例抗-HEV IgM阳性,占0．37％;21例抗-HEV IgG阳性,占1．12％;8例HEV RNA阳性,占0．43％。其中7例抗-HEV IgM阳性者其RNA均为阳性。抗-HEV IgG的阳性率随年龄升高而增加。扩增8例HEV RNA阳性血样的保守序列ORF2分析发现5例基因型为Ⅰ型,另外3例基因型为Ⅳ型。结论西安地区戊型肝炎病毒的亚临床感染率为0．37％,HEV流行株主要为Ⅰ型和Ⅳ型病毒株。     

绵阳市2004-2007年血液报废原因调查与分析

目的了解血液在采集、检测、制备、贮存过程中引起报废的原因，为以后的操作提供参考。方法对报废血液分项目、分类别进行统计，分析血液报废的各种原因。结果2004-2007年血液报废量分别为3876．90、4407．50、5757．90和9599．25U。报废原因：（1）丙氨酸氨基转移酶、丙型肝炎病毒抗体、人类免疫缺陷病毒抗体（初筛）、乙型肝炎表面抗原、梅毒抗体检测不合格，特殊抗体等；（2）絮状物、脂肪血、黄疸、不足量、溶血、血袋破损、热合不严密、外观不合格等。结论采血前核查献血者既往信息，规范血液采集、分离、运输、质控抽检等各环节操作，可有效控制血液报废，减少血液浪费。     

602对孕前夫妇血液检查结果分析

目的：分析602对孕前夫妇血液检查的结果,了解孕前人群的主要存在问题及疾病发生率。方法对2012年7月-2012年12月在本单位进行孕前检查的602对孕前夫妇进行回顾性分析,观察其血液检查结果的异常情况。结果男性血液疾病检出率前三位的是ALT异常（30.07%）、白细胞计数异常（7.93%）、HBsAg阳性（4.65%）;女性血液疾病检出率前三位的是ALT异常（10.30%）、白细胞计数异常（10.13%）、TSH异常（6.48%）。结论孕前医学检查是保障生育健康和降低新生儿缺陷率的重要手段。     

献血者血液检验结果分析与快速检验的建立

目的对不同季节、不同时间、不同地点和不同献血人群的血液样本进行检测,分析上述因素对献血员献血后检测结果的影响,探讨经济适用的快速检测方法,对流动献血者血样进行快速检测和献血后结果查询。方法统计3年来同一季节、同一时间段采集血液的检测结果,分析季节、时间、献血人群血液检测结果,采用采血前ALT、HBsAg等检测项目的快速检测和对既往献血者的结果进行微机查询。结果上述环境因素对献血者的血样检测结果在ALT、HBsAg等检测项目上有影响,使用采血前快速检测后有效减少了阳性血液或反应性血液的采集,减少了献血后对环境的污染。结论街头流动献血应加强ALT、HBsAg等可行的快速检测和既往献血者献血后档案微机查询。夏季采血应加强饮食和休息等的问询。快速检测方法的建立等手段可以有效避免血液资源浪费和减少血站环境污染。     

无偿献血者谷丙转氨酶检测结果及其分布特征调查

目的了解无偿献血者谷丙转氨酶（ALT）不合格率及人群分布情况。方法应用速率法对2009-2012年无偿献血者的248 164份血液标本进行ALT含量检测。结果 2009-2012年保定市无偿献血者ALT的总不合格率为0.97%,ALT不合格数占总不合格数的比例逐年增加（χ2=59 968.04,P〈0.01）。不同献血人群ALT不合格率比较,男性高于女性（χ2=653.71,P〈0.01）;随着年龄的增加ALT不合格率增高（χ2=196.88,P〈0.01）;学生是ALT不合格率最低的献血人群,其次为农民,最高的是职员。结论加强献血前宣传和献血队伍管理,以及制定适合我国国情的ALT检测合格标准是降低血液不合格率、减少血液浪费的有效措施。     

在广元市无偿献血者中开展丙氨酸氨基转移酶筛查的探讨

目的 探讨在献血者中开展丙氨酸氨基转移酶(ALT)筛查的可行性.方法 通过对2010年7月1日至9月30日5 376例无偿献血者进行ALT筛查,将其筛查结果与同时期3年内实验室无偿献血者ALT检测结果进行对比分析.结果 在无偿献血者中,再次献血不合格率(8.56%)较初次献血者(10.47%)偏低,复检不合格率(5.42%)较初筛(9.80%)偏低,差异有统计学意义(P＜0.05).通过开展献血前ALT筛查,2010年ALT不合格率较2008年和2009年低,差异有统计学意义(P＜0.01).ALT不合格主要与献血前饮酒(26.00%)、疲劳(29.60%)等相关.结论 在献血前开展ALT项目的 筛查,既保护了献血者的身体健康,也有效避免血液不必要的浪费,节约了血液资源.     

浙江省金华市215 827名无偿献血者的血液检测结果分析

目的 了解无偿献血者身体健康状况,为招募低危献血者提供依据及降低血液不合格率,确保临床用血安全,避免因血源性传染病而引起的医疗纠纷。 方法 对浙江省金华市2007-2011年近5年无偿献血者集中化检测结果进行回顾性统计分析。 结果 在215 827名献血者中,谷丙转氨酶(ALT)阳性率为1.01%(2475例), 乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性率为0.63%(1534例),丙肝病毒抗体(抗-HCV)阳性率为0.20%(489例),艾滋病病毒抗体(抗-HIV)反应率为0.16%(385例),确认后阳性率为0.012%(26例),梅毒螺旋体抗(抗-TP)阳性率为0.49(1203例)。不同年度间的ALT、HBsAg和抗-HCV阳性率整体上呈先降后升趋势,抗-HIV、抗-TP呈上下波动的趋势,差异均有统计学意义(P结论 ALT不合格是血液不合格的最主要因素,体质指数(BMI)异常的超重和肥胖无偿献血者应加强ALT的筛查,尤其是在高温季节;选用敏感性更高的HBsAg胶体金试纸条,以有效降低HBsAg阳性率;采用金标试剂对TP进行快速筛查,同时不断加强其他血源性传染病标志物的检测质量,最大限度地降低血液不合格率及减少临床输血风险。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭临床分析

目的探讨双水平气道无创正压通气（BiPAP）呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法对2010年1月-2012年12月收治的80例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料行回顾性分析,根据实施BiPAP呼吸机辅助通气治疗与否分为呼吸机研究组与对照组,每组各40例,比较生命体征及血气分析变化、疗效及医疗费用。结果研究组治疗前后,生命体征及血气分析各项指标比较显示出逐渐好转的一致性趋势（P〈0.05）;治疗3 d后,研究组患者生命体征及血气分析各项指标改善明显优于对照组（P〈0.05）。较之对照组,研究组治疗总有效率增高,住院时间缩短,插管例数明减少,医疗费用减少（P〈0.05）。结论 BiPAP无创呼吸机在改善AECOPD呼吸衰竭患者的生命体征、血气分析指标、气管插管率、住院时间等方面效果显著,值得推广。