中期妊子宫破裂1例

1 病例介绍 患者27岁,因"妊娠23周,腹痛2 h,伴随阴道大量出血"入院.末次月经2004年2月6日,停经后无明显不适,停经4个月自感胎动.突发腹痛2 h,阴道大量出血,2 h后腹痛明显减轻,伴头晕、心悸、气短.患者是瘢痕子宫.查:体温36 ℃、脉搏100 次/min、呼吸20次/min、血压80/50 mm Hg.     

彩色多普勒超声诊断宫内宫外同时妊娠1例

患者,女性,24岁.停经45d,下腹部撕裂样疼痛伴阴道少量不规则流血1d,并恶心、呕吐急诊入院.既往月经规律,有1次人工流产史,末次月经,2011年7月17日.查体,体温37℃,呼吸21次/min,心率98次/min,血压80/60mmHg.     

妊娠合并脑胶质细胞瘤1例的护理

1 病例报告 患者,女性,28岁,G4P1,因宫内孕32 wk,脑胶质细胞瘤术后要求终止妊娠. 患者于孕6月余晕厥1次,抽搐约1 min,10 min后清醒,后间断发作2次,在我院做"核磁共振"等检查诊断为"脑胶质细胞瘤并癫痫".于2004-07行γ-刀治疗及脱水治疗,术后4 d要求引产入我科. 查体:体温36.0℃,脉搏100次/min,呼吸:20次/min,血压:90/60 mmHg,自动体位,头颅无畸形,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏.心肺查体未见异常,腹膨隆. 入院诊断:①宫内孕32 3 wk,ROA,4/1;②脑胶质细胞瘤术后.入院后3 d行利凡诺尔羊膜腔内注射引产术,在无痛分娩条件下经阴道分娩一男性死婴,住院9 d,出院.     

青霉素皮试阴性阿莫西林钠克拉维酸钾变态反应1例

1病历报告 患者,女,70岁.以"咳痰,痰中带血15天"为主诉,于2004年11月9日入院.查体:体温36.5℃,脉搏60次/min、呼吸20次/min,血压150/85mmHg(1mmHg=0.1333kPa).     

输卵管开窗术后同侧宫角妊娠足月分娩1例

患者33岁,G3P0(孕3产0),因"停经39 4周,阴道流液30 min"于2004年6月25日入院.平时月经规则,人工流产1次.2001年因异位妊娠行右输卵管开窗术,术后避孕半年.末次月经2003年9月21日,预产期2004年6月28日,停经32 d出现阴道少许流血,B超提示:"宫内妊娠,宫角妊娠(右)".行保胎治疗(黄体酮20 mg肌肉注射1次/d)2周.停经40 d出现轻微早孕反应,孕3个月自然消失.孕期无异常,产前检查正常.入院前30 min出现阴道流液,量约200 ml,色清亮,伴不规律下腹胀痛.入院检查:体温36.8℃,脉搏84次/min,呼吸20次/min,血压110/70 mmHg,宫高33 cm,腹围110 cm,胎方位LOA,胎心142次/min,扪及不规律宫缩,估计胎儿体质量3 400 g.肛查:先露头,高浮,宫口未开,胎膜已破,羊水清亮.B超:双顶径9.2cm,羊水指数11.7 cm,FL7.7cm,胎盘Ⅱ级,胎儿颈部见一"W"型压迹.     

子宫浆膜下妊娠1例

患女,2 3岁,因阴道流血1 d,下腹痛1 0 h于2 0 0 4年元月3 1日6:3 0 pm入院。末次月经2 0 0 4年元月1日,经量如常,无孕产史。1天前出现阴道流血,量极少,暗红色。1 0 h前突感下腹持续性疼痛,伴轻微腹泻,2、3次。实验室检查:血常规WBC1 .98×1 0 9/L,N 0 .82 ,经静滴氨青霉素及止痛治疗,病情无缓解,且疼痛逐渐加重,即行B超检查示:腹腔中量液体,不排除宫外孕。自测尿妊娠试验阳性,急来我院,行后穹窿穿刺抽出不凝血2 ml,考虑异位妊娠破裂,腹腔内出血收入院。既往月经规律,经量中等,无血凝块,无痛经史。查体:T 3 6.5℃,P 98次/min,R 2 0次/min…     

1例妊娠子痫并发脑出血患者的护理体会

妊娠子痫并发脑出血是罕见的、最危重的并发症,是妊娠子痫患者主要死亡原因之一.我科于2011年3月10日收治1例妊娠子痫并发脑出血患者,护理体会报告如下. 1 临床资料 患者,32岁,妊娠36周.在家时突然瘫倒在地,家人发现其意识不清,小便失禁,伴发作性四肢抽搐,急送至我院就诊.头颅CT示左基底节区出血破入脑室,拟"脑出血"收住神经内科.查体:T 36.5℃,P 55次/min,R 18次/min,BP 187/102mmHg.     

中期妊娠子宫破裂1例

1典型病例患者,女,24岁,孕1产0,入院时孕22 3W,因给自行车充气时突然发生下腹痛,且逐渐加重,于2004年10月2日晚12时急诊入院。患者末次月经2004年3月10日,孕45天在外院行人流术,术后阴道少量出血持续7天自止。1月后月经仍未来潮,行B超检查,提示宫内孕70天。胎儿发育正常,因无自觉症状,未行处理,闭经5个月自觉正常胎动。平素亦无腹痛及阴道出血现象。查体:T:38.6℃P:88次/min R:22次/min BP:14/10kPa,发育正常,精神差,痛苦面容,无贫血貌。心肺(-),肝脾未及,上腹部无压痛,宫底脐平,胎心164次/min,胎心弱、规律,下腹部压痛,宫缩频繁,阴道无…     

妊娠晚期急性出血坏死性胰腺炎1例

患者,女,29岁,G2P0,因停经34周,上腹痛1 h ,于2006年11月12日9时30分急诊入院.孕前1年体检发现胆囊结石,入院前晚曾进食较多油腻食物.入院查体:T 38.8℃,P92次/min,BP 110/70 mmHg,R 24次/min,有轻微宫缩,胎心145次/min.     

宫内宫外同时妊娠1例

1病例介绍患者,女,22岁,主因闭经42天、下腹痛伴肛门下坠感1天入院。查体:T 36.5℃,P 90次/min,R18次/min,BP110/70mmHg,下腹压痛、反跳痛。阴道通畅,宫颈光滑、居中,子宫颈举痛、摆痛明显,子宫略大如孕40天、质中,左侧附件区略增厚。B超:宫内可见(0.8×0.6)cm妊娠囊,子宫内侧(     

宫内外同时妊娠1例

患者女 ,32岁 ,主因停经 75天 ,腹痛、腹泻 5天 ,伴头痛发热 1天 ,B超提示 :1宫内早孕 ,胚胎停育 ;2盆腔炎 ?申请终止妊娠而入院。查体 :T37.9℃ ,P1 2 0次 /分 ,R2 2次 /分 ,BP1 0 5/60 mm Hg,心肺 (- )。妇科检查 :宫颈举痛 ,后穹窿略饱满 ,有触痛 ,未触及结节 ,宫体前位 ,增大如孕 45天大小 ,质软 ,宫体轻压痛 ,双附件区触诊不满意 ,压痛明显。查血常规 :血红蛋白 1 0 4× 1 0 9/ L,红细胞 3.43× 1 0 1 2 / L,白细胞 1 7.6× 1 0 9/ L,中性0 .84,淋巴 0 .1 6,血小板 2 63× 1 0 9/ L。入院后第二天突发下腹剧痛 ,自觉头晕、恶心、…     

妊娠期高钙血危象

患者女 ,2 2岁 ,妊娠 7个月伴剧烈呕吐 1天于 2 0 0 2年 7月 2 3日急诊入产科。呕吐呈喷射性 ,伴剧烈呛咳 ,无头痛和发热。神清 ,呼吸 2 3次 /min ,体温 36 .6℃ ,脉搏 10 0次 /min ,血压 12 0 / 80mmHg( 1mmHg =0 133kPa)。双肺未闻干、湿性音。宫底高 32cm ,胎心 14 0次 /min ;血红蛋白 87g/L ,白细胞 10 8× 10 9/L ,嗜中性粒细胞 80 % ,血小板 2 93×10 9/L。尿液显微镜检查白细胞许多。血肝、肾功能正常。血钙 5 7mmol/L、磷 0 89mmol/L、碱性磷酸酶 2 0 1U。住院后 ,经补液等治疗呕吐缓解。第 2天出现咳嗽、黄痰 ,进行性呼…     

宫内外同时妊娠一例分析

1.病例介绍患者30岁,因人流术后7天,突发下腹剧痛5 h于2005年6月28日急诊入院。平素月经规律,末次月经2005年5月6日,入院前7天因停经45天于我院门诊查尿HCG( ),B超提示宫内妊娠。行无痛性人工流产术,术中吸出绒毛。5 h前突发下腹剧痛,伴恶心呕吐,晕厥1次,急来我院就诊。B超提示右侧附件见大小为8.0 cm×6.0 cm实液性肿块,盆腔积液。以“腹腔内出血”、“右侧宫外孕”收入院。查体:T36.6℃,R 22次/min,BP 97/50 mmHg,痛苦面容,贫血貌,心肺无异常,全腹压痛、反跳痛,有移动性浊音。妇检:宫颈I°糜烂、着色,宫颈举痛,后穹窿触痛、饱满,子宫…     

肾病综合征并大量乳糜胸腹水1例

1临床资料 患者男,1 8岁,因腰痛、腹胀、全身浮肿20天,伴恶心、呕吐7天,入住我院消化科.体检:T37℃,P1 03次/min,R24次/min,BP110/84mmHg.     

输卯管结扎后发生异位妊娠1例报告

1病例介绍患者30岁。因停经2月,阴道流血20天,下腹痛4天于2005年10月15日入院。患者平素月经规则,孕2产2,2003年行双侧输卵管结扎术。末次月经2005年8月16日。9月25日开始无明显诱因下出现不规则阴道流血,量时多时少,色暗红,曾在当地医院就诊,诊断“阑尾炎”给予输液治疗,症状无明显好转,逐来我院就诊,门诊拟“腹痛待查”收入外科,经我科会诊后,诊断“异位妊娠”转入我科。查体:T 37.1℃,P 100次/min,R 20次/min,BP 13.33/7.99kPa,心肺听诊正常,肝脾未触及,下腹稍膨隆,轻度压痛及反跳痛,移动性浊音(+)。妇科检查:阴道见中等量暗红色血,宫…     

原发性腹腔妊娠1例

1　病例介绍患者, 22岁。因停经 37天左下腹痛 2小时于 2004年 9月 19日入院。患者孕0 产0, 平素月经周期 32~33天, 末次月经 2004年 8月 12日, 入院前 2小时突感左下腹胀痛, 恶心未吐, 伴肛门憋胀感, 无头晕心悸, 立即来我院检查。查体: Bp120 /70mmHg, P 80次 /min, T 36 7℃, R 19次 /min, 神志清楚, 查体合作。眼睑结膜稍苍白, 心肺 ( -),腹肌紧张, 下腹部压痛及反跳痛, 以左侧为著, 移动性浊音(±)。妇科检查: 宫颈轻度糜烂、着色, 有举痛、摆痛。子宫后位, 正常大小, 有压痛。双侧附件区有压痛, 以左侧明显, 未触及明显包块。血Hb…     

残角子宫4个月妊娠破裂2例报告

例1. 患者32岁,因停经4+个月计划外妊娠,于1992年3月8日入院要求引产.以往月经规律,末次月经1991年11月3日,量同以往,经期无腹痛.入院查体:T 36℃,P 80 次/min,R 20次/min,BP 16/10 kPa,青年女性,发育营养好,头颅无畸形,五官端正,心肺正常,肝脾未及,腹软,耻骨上触及4+个月妊娠大子宫.     

桂哌齐特联用ATP致严重过敏病例报告

1　病例报告 患者,女,72岁,因"多饮,多尿,体重下降20余天"入住内分泌科.入院查体,BP:161/64mmHg;T:36.7℃,P:79次/min,R:20次/min.WBC:8.54×109/L,RBC:4.95×1012/L,ANC:6.16×109/L,右侧甲状腺肿大,质偏硬,心界不大,律齐.     

晚期妊娠合并急性出血坏死性胰腺炎1例

1 病例报告 女,30岁, 因妊33 wk,腹痛48 h,恶心、呕吐7 h,2001-09入院. 2 d前食用火锅后出现上腹部钝痛,逐渐出现恶心,呕吐,不能进食水. 查体: T 37.4℃,P 88次/min,R 40次/min,BP 14/9.3 kPa.     

妊娠晚期子宫血管畸形1例

患者女性,29岁,2012年3月1日因"G1P0,孕40周3天,腹痛3+小时"入院.既往月经规律,5/28天,LMP:2011年5月20日,EDC:2012年2月27日,孕期产检11次,均未见异常.既往体健,无急性病、慢性病史及手术史;生育史:0-0-0-0.入院查体:一般情况可,P80次/分,BP120/80 mmHg,心肺未及异常,规律宫缩,弱,5 min/20 s,胎心140 bpm,宫底未及压痛,腹围102 cm,宫高35 cm,估计胎儿体重3770 g,骨盆外测量27-29-19-9(cm).阴道检查:先露H,-3,胎膜未破,宫口开1cm,宫颈管容受90%.入院诊断:G1P0孕40周3天,头位临产.