异位脾脏

患者女,36岁,住院号33210。主诉:左下腹部包块一年余,近半年迅速增大。患者于一年前发现左下腹部有一鸡蛋大之包块,无特殊不适,近半年迅速增大,且感疼痛,无出血倾向,小便正常,大便次数及性状亦正常,曾作钡灌肠检查,结肠无异常发现。以腹部包块收入院。体检:发育良好,营养中等,头颅、五官、心肺均无特殊。腹壁静脉不怒张,脐左旁略隆起。肝肋下刚触及,剑突下3厘米,质软,无压痛,左肋下未触及脾脏,左下腹扪及一超手拳大小之包块,表面不平,稍有移动,中等硬度,边缘尚清,轻度压痛。无     

横结肠系膜错构瘤1例

患者,女,16岁;因右下腹包块伴尿频及大便不畅1月余入院。查体:右下腹部可触及12cm×8cm×4cm肿块,质硬,结节感,边界清,活动,轻触痛。指检无阳性发现,考虑卵巢肿瘤。血常规:Hb100g/L,WBC3.6×10~9/L,N0.72L0.28。B超:盆腔内12cm×8cm×4cm巨大囊实性包块,活动,包块内以     

原发性甲状腺鳞状细胞癌1例

患者,女,78岁。颈部包块1年伴吞咽不适、声音改变1月余入院。近来自觉包块逐渐增大,且有吞咽不适、声音嘶哑现象。PE:颈部不对称,气管轻度右偏,颈前饱满感,甲状腺Ⅱ度肿大,左侧可触及大小约4cm×4cm、右侧可触及约大小3cm×3cm界不清包块,随吞咽上下移动,质硬,结节感,无压痛,活动度差,两侧颈部未及肿大淋巴结,局部未闻及血管杂     

游走脾合并脾囊肿误诊为卵巢囊肿1例

病例报告：患，女．19岁，未婚。以下腹包块4年逐渐增大、停下腹坠胀、恶心，于1993年1月7日入院。查体：下腹膨隆．可触及一囊性包块．上极达脐下2横指．下极在盆腔内，无压痛。妇科肛查：子宫偏左．其上方儿头大包块，囊性．表面光滑，活动良。B超报告：下腹部可见一囊性包块11．6cm×8．1cm．包膜完整，提示卵巢囊肿。     

卵巢恶性淋巴瘤一例

1 病例介绍 患者 女,14岁。因下腹部持续性胀痛伴发热2天,于2000年4月17日入院。患者近1年常觉胃部胀满不适。近1周腹胀加重,食欲减退,自觉腹部膨隆。近2天突发下腹部持续性胀痛,伴发热,最高体温39.0℃,进食差,给予静脉点滴抗生素无效。既往月经规律,12岁初潮,末次月经:2000年4月11日,量中等。入院查体:体温38.2℃,脉搏98次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg。发育正常,营养中等,无明显贫血貌。双肺呼吸音粗,腹部膨隆,孕4个月大小,脐下可触及一肿物,质硬,无压痛,移动性浊音阳性,肝、脾触诊不满意。妇科检查:外阴发育正常,子宫前位,正常大小,于子宫右方可触及一肿物,直径约12cm×11cm×9cm大小,质硬,突向子宫直肠窝,占据整个盆腔,无触痛。辅助检查:尿,大便常规无异常。肝、肾功能正常。血常规:白细     

超声诊断卵巢双侧库肯勃格氏肿瘤1例

1 病例报告 患者,女性,36,因发现腹部包块2周而入院,体格检查:神清,全身浅表淋巴结无肿大,腹部隆起如孕5个月,可触及巨大包块,上界平脐,两侧界至腋前线,下界深入盆腔,质中,囊突感,可活动腹软,肝脾未触及。妇检:子宫前位常大,质中,无压痛,盆腔内可触及一包块,包块占据盆腔,可移动,囊实感,无压痛。入院后电子胃镜检查:慢性浅表性胃炎伴糜烂(胃窦、胃底为主)。     

超声诊断卵巢双侧库肯勃格氏肿瘤1例

1病例报告 患者,女性,36岁,因发现腹部包块2周而入院,体格检查:神清,全身浅表淋巴结无肿大,腹部隆起如孕5个月,可触及巨大包块,上界平脐,两侧界至腋前线,下界深入盆腔,质中,囊突感,可活动腹软,肝脾未触及.妇检:子宫前位常大,质中,无压痛,盆腔内可触及一包块,包块占据盆腔,可移动,囊实感,无压痛.入院后电子胃镜检查:慢性浅表性胃炎伴糜烂(胃窦、胃底为主).     

右腋窝尺神经鞘瘤1例

患者,女,2 1岁,2 0 0 0年发现右腋窝有一包块,当时未引起重视。近2a来右腋窝包块进行性增大,伴右前臂麻木胀痛0 .5a而入院。入院体格检查,发育好,营养中等,双锁骨上淋巴结无肿大,双乳房未扪及包块。右腋窝有一3cm×3cm质硬包块,边界清楚,活动度可,表面不光滑,与皮肤无粘连,无搏动感。按压肿块时右前臂尺侧及掌内侧有麻木胀痛感。B超检查:右腋窝实质包块。胸透:双肺未见异常。临床考虑为右腋窝纤维瘤,于2 0 0 2年8月2日在局麻下行右腋窝包块切除术。术中发现包块边界清楚,有一完整包膜,血运丰富,质硬,包块有远近两个“蒂”部,用力提拉包块时…     

游走脾扭转误诊为卵巢肿瘤蒂扭转1例

患者24岁,因下腹部包块逐渐增大5年。突发腹痛2天,入院。查体:急性病容,心肺无异常,下腹部隆起,偏左侧可扪及一形不规则质中等硬,表面光滑的包块,约20×13cm,压痛明显,活动欠佳,肝脾未触及。妇科检查:宫体后倾位,正常大。於宫体压前方可触及一囊性包块,约手拳大,压痛明显。B超提示下腹部实质性肿块。入院诊断:卵巢肿瘤蒂扭转。     

原发性甲状腺鳞状细胞癌1例

<正>患者,女,78岁。颈部包块1年伴吞咽不适、声音改变1月余入院。近来自觉包块逐渐增大,且有吞咽不适、声音嘶哑现象。PE:颈部不对称,气管轻度右偏,颈前饱满感,甲状腺II度肿大,左侧可触及约4 cm×4 cm大小、右侧可触及约3 cm×3 cm大小界不清包块,随吞咽上下移动,质硬,结节感,无压痛,活动度差,两侧颈部未及肿大淋巴结,局部未闻及血管杂音。超声示:甲状腺左叶厚31 mm,右叶厚20 mm,峡部厚4 mm,形态饱满,腺体探及多个结节,部分结节为实     

巨大腹腔间质瘤合并胃癌一例

患者男，61岁。因“腹部胀痛不适2个月”于2010年3月5日人院。人院前2个月以来体重下降约3kg。体格检查：轻度贫血貌，皮肤、黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，中下腹部可触及20em×20cm巨大包块，表面光滑，质中等，无明显压痛，活动可，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。     

巨大肝胆管囊腺瘤误诊卵巢囊肿1例

患者,48岁,发现下腹部包块1年,逐渐增大半年,于2008年9月20日入院。1年前无意间触及右下腹似一手拳大小包块,因无不适未检查及治疗,近半年自觉包块增大,同时伴腹胀来院。     

直肠巨大间质瘤1例

患者,男,58岁,因“排便困难伴大便性状改变1月”于2010年3月4日入院。无腹痛、腹胀、便血、尿频、尿急、尿痛。查体：腹部未触及包块,直肠指检距肛门2cm处触及质硬包块,凸出于直肠腔内,表面光滑,活动度差,基底广,无法触及肿块上极。     

直肠巨大间质瘤1例

患者,男,58岁,因“排便困难伴大便性状改变1月”于2010年3月4日入院。无腹痛、腹胀、便血、尿频、尿急、尿痛。查体：腹部未触及包块,直肠指检距肛门2cm处触及质硬包块,凸出于直肠腔内,表面光滑,活动度差,基底广,无法触及肿块上极。     

多发性巨大腹膜后脂肪肉瘤1例

患者，女，47岁，农民。因腹部包块，伴腹胀半年入院。无食欲不振、乏力及腹部疼痛，近1月来腹部包块进行性增大加速。查体：精神差，消瘦，腹部膨隆，腹软，可触及多个大小不等的包块、较固定、质中等、压痛，以右下腹部包块较大，上界达右肋缘下，下界至髂窝，叩诊音浊。     

双子宫畸形合并子宫内膜异位症及多器官异常1例

患者女，15岁。因进行性痛经加重2年人院。患者13岁初潮时即开始无诱因的出现经期腹痛，经期后下腹疼痛，大便困难。近1年痛经逐渐加重，每次月经来潮腹痛难忍，下腹坠胀，排便感明显。其月经量少，暗红色。既往史无特殊，无家族遗传病史。入院肛指检查：左下腹触及—15cm～10cm大小包块、质软。右下腹可触及4cm～3cm大小包块、质硬。B超检查示：双子宫、子宫内膜异位症。盆腔CT示：双子宫（一侧幼稚子宫、一侧畸形子宫）、卵巢囊肿。腹部X线片示：先天性巨结肠、肾静脉造影示；左肾脏左输尿管缺如。     

卵巢血管瘤1例

患者，19岁，未婚，因中孕引产术后半月，左下腹疼痛并扪及盆腔包块5天．于2004年9月12日入院。患者因停经6^＋月，于2004年8月25日在外院行羊膜腔内注入利凡诺引产，8月27日顺娩一死婴，未行清宫术，术后阴道流血较多（量不清），无腹痛、不发烧。2004年9月7日自感左下腹痛，呈持续性胀痛，并扪及左下腹有约鸡蛋大小块物，畏寒、发烧，体温39℃以上，外院拟诊为“引产术后盆腔感染”，给予抗感染治疗及清宫术，症状未能减轻，且左下腹痛加剧，包块逐渐长大。来门诊检查，包块上界平脐、质硬、压痛．门渗以“引产术后盆腔炎性包块，左卵巢肿瘤蒂扭转”而急诊入院。     

CT诊断脐尿管脓肿1例

脐尿管脓肿较为少见,现将我院最近遇到的1例报告如下: 患者,男,68岁。下腹部胀痛伴尿频尿急10个月入院。临床检查:脐下缘轻度红肿,可触及2×2cm硬结,有压痛,无溃破。下腹部可扪及约5×6cm包块,质韧,边界不清,压痛明显。肝脾未扪及。指诊:前列腺蓖Ⅱ°大,表面无结节,无压痛。     

皮样囊肿l例诊体会治

患者，女性，35岁。因妇女病普查时，发现盆腔囊性肿物7天，要求人院手术治疗。查体：下腹部稍膨隆，未触及明显包块，无明显压痛、反跳痛，无移动性浊音，肠鸣音正常，尾骨前方偏右侧可见一鸡蛋大小肿物，皮肤表面无红肿，触之呈囊性感。妇科内诊检查：子宫后方，可触及一个比拳头稍大肿物，质软，活动度差，无明显的压痛。B超检查示：子宫后方可     

直肠平滑肌肉瘤误诊一例分析

1　病历简介患者女 ,4 2岁。因下腹部包块 2月 ,伴下腹胀痛 10天于 1999年 10月 2 7日入本院妇科。 2月前因下腹部包块经妇科门诊检查时发现盆腔包块 ,Ｂ超示 :子宫长 9 4ｃｍ ,厚 4 0ｃｍ ,子宫后方探及 6 0ｃｍ× 5 3ｃｍ大小实性低回声包块 ,轮廓清晰。以后平卧位病人本人亦可扪及下腹部有一鸡蛋大小的包块 ,无明显压痛 ,包块位置较固定。 10天前出现下腹部胀痛 ,但疼痛不剧 ,无牵扯与放射痛 ,伴有腰痛、尿频、尿急 ,无尿痛及肉眼血尿。病后感乏力 ,胃纳差 ,睡眠欠佳 ,较前消瘦 ,伴轻度发热。无盗汗、腹胀、呕吐、无粘液血便与里急后重…