腮腺肿瘤102例临床分析

目的 探讨腮腺肿瘤病理类型与手术方式，方法 回顾性分析1991-2000年经手术及病理证实腮腺肿瘤102例临床资料。结果 良性肿瘤保留面神经，行区域性切除术，81例无复发；恶性肿瘤未侵犯面神经，行保留面神经全腮腺切除，侵犯面神经时应牺牲面神经，行根治术，术后放疗或化疗，21例中4例复发，2例死亡。结论 腮腺良性肿瘤手术应保留面神经功能，在正常组织内切除肿瘤；恶性肿瘤宜行根治术，术后放疗或化疗。     

腮腺肿瘤102例临床分析

目的　探讨腮腺肿瘤病理类型与手术方式。方法　回顾性分析 1991～ 2 0 0 0年经手术及病理证实腮腺肿瘤 10 2例临床资料。结果　良性肿瘤保留面神经 ,行区域性切除术 ,81例无复发 ;恶性肿瘤未侵犯面神经 ,行保留面神经全腮腺切除 ,侵犯面神经时应牺牲面神经 ,行根治术 ,术后放疗或化疗 ,2 1例中 4例复发 ,2例死亡。结论　腮腺良性肿瘤手术应保留面神经功能 ,在正常组织内切除肿瘤 ;恶性肿瘤宜行根治术 ,术后放疗或化疗。     

腮腺肿瘤50例临床分析

50例腮腺肿瘤,均行手术切除.手术方式:单纯肿瘤切除术;腮腺浅叶切除+肿瘤切除术;腮腺全切术(保留面神经);腮腺全切术+面神经吻合术;腮腺全切术(保留面神经)+冷冻术.32例腮腺良性肿瘤患者,术后随访无一例复发.对18例恶性肿瘤患者年龄较大者,尤其出现面瘫症状或皮肤有破溃的患者,做腮腺全切,不保留面神经同时做扩大根治术.对年纪较轻患者考虑根治肿瘤同时尽量保留面神经.凡采用腮腺全切+扩大根治,同时给以冷冻、化疗或放疗措施者效果较满意.     

腮腺功能性切除77例临床分析

目的:探讨腮腺区域性切除在腮腺良性肿瘤和低度恶性肿瘤中的应用。方法:对77例腮腺良性肿瘤和低度恶性肿瘤区域性切除术,保留腮腺主导管。结果:8例涎瘘,6例面神经颊支损伤,3月内恢复,术后所有腮腺均有分泌功能。经6月～10年随访,1例复发,2例Frey’s综合征,局部凹陷均不明显。结论:腮腺区域性切除作为功能性手术,适用于腮腺良性肿瘤和某些低度恶性肿瘤,可保留部分腮腺功能。     

腮腺肿瘤手术治疗34例临床分析

目的:探讨腮腺肿瘤发病的临床特点、发病情况、手术方法及预后。方法:对我科1999年至2006年间进行的腮腺肿瘤手术34例临床资料进行分析。结果:解剖面神经下腮腺浅叶及肿瘤切除术28例,术后并发涎漏2例,暂时性面瘫3例;解剖面神经下腮腺全叶及肿瘤切除术6例,并发颊支永久性面瘫1例,术后2a复发2例。结论:腮腺肿瘤以良性肿瘤为主,良性肿瘤的治疗行解剖面神经的腮腺浅叶切除术或解剖面神经的腮腺次全切除术;腮腺恶性肿瘤在未侵及面神经时行保留面神经的全腮腺切除术,术后辅以放疗,同时应注重快速冰冻病理在手术中的作用。     

局部区域性切除术治疗腮腺良性肿瘤42例临床分析

腮腺肿瘤的治疗的标准术式是面神经的解剖加腺体及肿瘤切除术.在手术过程中对面神经的过度解剖极易导致面神经的损伤,对腺体的整体切除不仅增加临床的难度、耗时,而且术后会造成患者面部的不对称性.本组42例病例通过对肿瘤在腮腺的部位进行分区,采用腮腺区域性的切除术治疗腮腺良性肿瘤,经过临床近一年的观察,效果良好,故区域性的面神经的解剖加腮腺及肿瘤的切除为腮腺良性肿瘤的好的治疗手段和方法.     

面神经解剖在腮腺手术中的临床意义

目的：探讨面神经解剖在腮腺肿瘤切除术中的意义。方法：回顾性分析1998～2005年我科施行腮腺肿瘤切除术101例。面神经解剖86例（85.1%，86/101）。面神经总干解剖15例，面神经下颌缘支解剖71例。3例恶性肿瘤和12例小腺瘤未行面神经解剖。腮腺局部切除12例，腮腺浅叶切除74例，腮腺全切除15例。结果：全组术后随访9～33个月，无肿瘤复发病例。4例术后腮腺瘘，7～10d痊愈。1例永久性面瘫。无术后出血、感染等并发症。结论：面神经解剖有助于完整切除腮腺肿瘤和防止面神经医原性损伤。美蓝染色可在术中有效识别面神经。     

保留腺体主导管在腮腺浅叶肿瘤区域性切除术中的应用

腮腺肿瘤手术中，对位于腮腺浅叶的良性肿瘤以及低度恶性肿瘤多采用保留面神经的肿瘤及腺体浅叶切除术，术中结扎切断腮腺主导管，术后加压包扎，压迫剩余假腺深叶组织使其萎缩，以期减少术后涎瘘及肿瘤复发。近年来，我科在此类手术中采取保留腮腺主导管，术后辅助局部加压的方法取得较好的效果。     

腮腺肿瘤区域性切除36例

腮腺肿瘤区域性切除术是指在保证面神经不受损伤的前提下，不结扎腮腺主导管，将腮腺肿瘤及其周围0，5～1．0cm正常腺体组织切除的一种手术方式。本院1996年1月至2002年12月行腮腺肿瘤区域性切除36例，总结如下。     

腮腺混合瘤切除术加面神经解剖术34例临床分析

目的探讨腮腺肿瘤发病的临床特点、发病情况、手术方法及预后。方法对腮腺肿瘤手术34例临床资料进行分析。结果解剖面神经下腮腺浅叶及肿瘤切除术28例,术后并发涎漏2例,暂时性面瘫3例;解剖面神经下腮腺全叶及肿瘤切除术6例,并发颊支永久性面瘫1例,术后2年复发2例。结论腮腺肿瘤以良性肿瘤为主,良性肿瘤的治疗行解剖面神经的腮腺浅叶切除术或解剖面神经的腮腺次全切除术;腮腺恶性肿瘤在未侵及面神经时行保留面神经的全腮腺切除术,术后辅以放疗,同时应注重快速冷冻切片病检在手术中的作用。     

腮腺多形性腺瘤手术治疗和并发症的防治

目的探讨腮腺多形性腺瘤手术治疗和并发症的防治。方法对97例腮腺多形性腺瘤做保留面神经和腮腺浅叶切除术及保留腮腺导管+腮腺区域性切除术。结果暂时性面瘫15例,复发1例,涎瘘2例,皮下积液10例,Frey′s综合征8例,耳垂麻木10例。结论腮腺多形性腺瘤切除+腮腺区域性切除术是有效的术式,有利于保留残余的腺体功能及面部的美观,防止并发症的发生。     

腮腺区域性切除术治疗良性肿瘤的疗效评价

目的 评价腮腺区域性切除术在良性肿瘤治疗中的价值。方法 作对56例腮腺肿瘤作肿瘤及瘤周正常腺体的区域性切除术，术后进行了随访。结果 该术式具有缩短手术时间，减少手术步骤，减轻面神经损伤及减轻面部畸形的优点。随访结果无一例复发。结论 该术式值得临床推广。     

腮腺肿瘤136例临床分析

目的对腮腺肿瘤的临床和病理学特点进行分析,探讨诊断治疗中存在的问题。方法对2007年～2010年间收治的经组织病理学确诊的136例腮腺肿瘤的临床和病理学特点进行回顾性分析。结果 136例腮腺肿瘤中,良性肿瘤117例（86%）,恶性肿瘤19例（14%）,所有病历均行手术治疗,4例恶性肿瘤术后辅助放疗。术后有暂时性面瘫16例、涎瘘及皮下积液1例、味觉出汗综合征1例、永久性面瘫1例、恶性肿瘤复发1例。结论腮腺肿瘤手术治疗治愈率高,为首选治疗方式,术式选择可根据实际情况选决定,小的腮腺良性肿瘤实施瘤周正常腺体切除术,不增加复发率,并能减少腮腺手术的并发症。     

腮腺肿瘤136例临床分析

目的 对腮腺肿瘤的临床和病理学特点进行分析,探讨诊断治疗中存在的问题.方法 对2007年～2010年间收治的经组织病理学确诊的136例腮腺肿瘤的临床和病理学特点进行回顾性分析.结果 136例腮腺肿瘤中,良性肿瘤117例(86%),恶性肿瘤19例(14%),所有病历均行手术治疗,4例恶性肿瘤术后辅助放疗.术后有暂时性面瘫16例、涎瘘及皮下积液1例、味觉出汗综合征1例、永久性面瘫1例、恶性肿瘤复发1例.结论 腮腺肿瘤手术治疗治愈率高,为首选治疗方式,术式选择可根据实际情况选决定,小的腮腺良性肿瘤实施瘤周正常腺体切除术,不增加复发率,并能减少腮腺手术的并发症.     

腮腺区域性切除术治疗腮腺浅叶沃辛瘤的临床疗效分析

目的:探讨腮腺沃辛瘤(Warthin's瘤)区域性切除的临床效果.方法:20例腮腺沃辛瘤患者纳入试验组,行肿瘤及瘤体周围腺体区域性切除术.另选14例行肿瘤及腮腺浅叶切除术的腮腺沃辛瘤患者纳入对照组.比较两组临床疗效及术后涎瘘、面瘫、面部畸形及Frey综合征发生率.结果:均无肿瘤复发,试验组腮腺术区凹陷畸形不明显,腮腺分...     

180例腮腺浅叶良性肿瘤三种手术方式的疗效分析

目的将腮腺浅叶良性肿瘤区域性切除术、区域性切除术同期行胸锁乳突肌瓣转移术及解剖面神经腮腺浅叶切除术,三种不同术式的术后并发症发生情况及复发率进行比较。方法选2004年1月-2010年12月间收治的180例腮腺浅叶良性肿瘤,随机分成三组,分别采用区域性切除术、区域性切除术同期行胸锁乳突肌瓣转移术及解剖面神经腮腺浅叶切除术,术后对患者进行2~5年的随访,记录肿瘤复发、面瘫、Frey综合征和涎瘘以及面部凹陷畸形的程度,将三组病例进行比较研究,随访资料进行分析。结果三组病例复发率及涎瘘发生率无显著差异。面部凹陷畸形及Frey综合症的发生率是区域性切除术同期行胸锁乳突肌瓣转移术组最低,解剖面神经腮腺浅叶切除术组最高。暂时性面瘫的发生率是区域性切除术组和区域性切除术同期行胸锁乳突肌瓣转移术组明显优于解剖面神经腮腺浅叶切除术组。结论腮腺区域性切除术同期行胸锁乳突肌瓣转移术,Frey综合症及暂时性面瘫的发生率低,美观效果好,可作为腮腺后下极肿瘤及界限清楚、直径小于1.5 cm的耳前区腮腺浅叶肿瘤的首选术式。     

腮腺肿瘤的切除与术后面瘫的关系分析26例

目的:腮腺肿瘤的切除与术后发生面瘫的原因及关系,以指导临床减少面瘫的发生.方法:2009年1月～2011年4月60例腮腺肿瘤切除术后发生面瘫患者26例,根据肿瘤大小行全腮腺切除术、区域性切除或浅叶切除术.结果:60例行面神经解剖加腮腺全切除术51例,其中有9例行面神经颊支切除术,发生面瘫26例.其原因是患者肿瘤侵及面神经颊支,术后出现永久性面瘫;肿瘤切除术及面神经解剖加腮腺浅叶切除术者51例,发生暂时性面瘫25例,进行对症治疗,给予肌肉注射维生素B1、B12及其他治疗,3个月后恢复,经过1个月～2年的随访,1例腮腺鳞癌患者复发死亡.60例发生面瘫26例,面瘫发生率43.3%,其中永久性面瘫1例(总面瘫的3.85%),发生暂时性面瘫25例,发生暂时性面瘫占总面瘫的96.15%.结论:手术的切除范围、肿瘤大小、面神经的解剖方法是影响面神经功能的重要因素.     

腮腺良性肿瘤术后复发及并发症的防治

目的：研究腮腺良性肿瘤手术治疗方式与肿瘤复发的关系和术后并发症的预防及处理。方法：对我科1998年至2002年手术治疗腮腺良性肿瘤48例的临床随访资料进行分析。结果：全部患者术后肿瘤复发1例，出现暂时性不完全性面神经瘫痪5例，腮腺漏5例，Frey’s综合征4例。结论：腮腺良性肿瘤应施行腮腺区域切除术或浅叶切除术或全腮腺切除术，术中解剖和保护面神经可保证肿瘤切除的彻底性，减少肿瘤复发和避免永久性面瘫。     

腮腺多形性腺瘤部分腮腺切除术式的临床观察

目的:探讨腮腺多形性腺瘤部分腮腺切除的可行性手术方式。方法:回顾性分析1998年1月至2002年12月我院收治的60例腮腺多形性腺瘤患者行腮腺部分切除的手术方式。结果:58例患者中,其肿瘤最大直径小于4 cm者行肿瘤及周围部分腮腺切除术;对2例最大直径超过4 cm的肿瘤行腮腺全切除术。术后均未发生永久性面神经麻痹。3例术后出现术侧暂时性面神经麻痹,3例出现腮腺瘘,10例出现Frey’s综合征,经对症治疗后均治愈,无1例复发。结论:对于腮腺多形性腺瘤行部分腮腺切除是安全的,并可降低术后并发症的发生率。     

345例腮腺肿瘤临床分析

[目的]通过对我院近10年345例腮腺肿瘤的统计分析,探讨其发病原因、最佳治疗方案,提高腮腺肿瘤患者的治愈率及生存质量.[方法]回顾我院近10年的腮腺肿瘤病例,随访其治疗效果及生存质量,进行统计分析.[结果]345例腮腺肿瘤中,良性301例,恶性44例.良性肿瘤如多形性腺瘤、沃辛瘤的发病有增多的趋势.345例腮腺肿瘤患者中,326例行保留面神经、腮腺浅叶或全叶切除术,19例沃辛瘤患者行腮腺区域性切除术.术后效果良好,无面神经损伤及肿瘤复发病例.行腮腺区域性切除术者,无面部凹陷畸形、味觉出汗综合征,较好地保存了患侧腮腺功能.[结论]腮腺良性肿瘤有增多的趋势,warthin瘤等好发腮腺后下极的肿瘤行腮腺区域性切除术,术后效果良好,保存了腮腺的功能,提高了患者的生存质量.