开腹与腔镜手术用于胃穿孔对比分析

目的:观察分析开腹与腔镜手术用于胃穿孔对比的临床疗效.方法:选取我院从2012年3月到2013年3月收治的胃溃疡并发胃穿孔患者共100例.随机将患者分为两组,分为腹腔镜组和开腹组.结果:腹腔镜组患者的手术时间以及术中的出血量等均明显少于开腹组患者,两组患者对比有显著性差异(P＜0.01);而两组患者的术后恢复,腹腔镜组患者也明显要好于开腹组患者,两组患者在肠鸣音恢复时间以及排气时间恢复上有显著性差异(P＜0.01);另外,开腹组患者的术后并发症也明显要多于腹腔镜组患者,两组患者对比有显著性差异(P＜0.01).结论:开腹手术和腹腔镜手术均能有效治疗胃穿孔,但腹腔镜手术治疗对于患者的创伤较少,有利于患者术后的恢复.     

开腹与腹腔镜手术治疗高龄结直肠癌效果比较观察

目的：观察比较开腹与腹腔镜手术治疗高龄结直肠癌效果。方法：选择结直肠癌根治术86例,随机分为对照组45例和观察组41例。对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗。观察比较两组手术时间、切口长度、术中出血量、癌切缘情况、淋巴结清扫数、首次排气时间、切口愈合时间、住院时间及术后不良反应发生情况等。结果：观察组切口长度、术中出血量、切口愈合时间、住院时间及首次排气时间显著短（少）于对照组（P〈0．05）;手术时间、淋巴结切除数两组比较,差异不显著（P〉0．05）。两组均未发生癌切缘阳性病例,仅对照组术后发生肠吻合口瘘1例。结论：采用腹腔镜手术治疗高龄结直肠癌效果优于开腹手术。     

腹腔镜直肠癌手术与传统开腹手术治疗直肠癌效果比较观察

目的：观察比较腹腔镜直肠癌手术与传统开腹手术治疗直肠癌的临床效果。方法：选择直肠癌86例,随机分为腹腔镜直肠癌手术组（观察组）42例和传统开腹手术组（对照组）44例。观察比较两组手术时间、手术切口长度、术中出血量、排气时间、下床活动时间、平均住院时间、清扫淋巴结数目、肿瘤距下切缘距离及术后并发症发生情况。结果：观察组手术切口长度、术中出血量、排气时间、下床活动时间和平均住院时间,均显著或非常显著少（早）于对照组（P〈0.05,P〈0.01）;手术时间非常显著长于对照组（P〈0.01）;清扫淋巴结数目、肿瘤距下切缘距离,两组比较差异不显著（P〉0.05）。观察组术后并发症发生率非常显著低于对照组（P〈0.01）。结论：腹腔镜直肠癌手术治疗直肠癌近期效果优于传统开腹手术治疗。     

腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠疗效对比分析

目的试验比较并分析腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的疗效。方法选取异位妊娠80例患者,随机平均分为试验组与对照组。试验组给予腹腔镜治疗,对照组给予开腹手术治疗。比较两组患者平均手术时间、术中出血量、输卵管通畅情况及平均住院时间。结果试验组患者在平均手术时间、术中出血量、输卵管通畅情况及平均住院时间方面均优于对照组,P〈0.05,差异有统计意义。结论腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠疗效相比出血较少、创伤较小、输卵管通畅率较高,住院时间缩短,优点明显。     

腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的临床对比研究

目的通过与开腹手术比较,探讨腹腔镜治疗异位妊娠的临床疗效。方法选择2010年1月～2012年1月64例因异位妊娠在我院进行手术治疗的患者,随机分为研究组和对照组,研究组采用腹腔镜手术,对照组采用开腹手术,比较两组的术中术后情况。结果研究组平均手术时问、肛门排气时间、住院天数短于对照组。术中出血量和镇痛例数少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。两组切口甲级愈合率和月经恢复情况差异无统计学意义（P〉O．05）,工作恢复时间和性生活恢复时间研究组均短于对照组（P〈O．05或〈0．01）。住院费用研究组显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈O．01）。结论腹腔镜手术具有创伤小、术后恢复快等优点,但住院费用较高,临床上应根据具体情况决定是否采用腹腔镜手术治疗异估奸娠．     

腹腔镜手术与开腹手术治疗穿孔性阑尾炎的疗效对比

目的：探讨腹腔镜手术与开腹手术对穿孔性阑尾炎的临床治疗效果。方法选取我科2012年4月—2014年4月收治的130例穿孔性阑尾炎患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组各65例;对照组患者采用开腹手术治疗,观察组患者采用腹腔镜手术治疗,对比两组患者的临床疗效。结果两组患者的手术时间比较无明显差异（P>0.05）;观察组患者的住院时间、肛门排气时间较对照组显著缩短（P<0.05）;观察组患者的术后疼痛评分较对照组明显降低（P<0.05）;观察组患者术后并发症发生率为4.6%,较对照组的并发症发生率18.5%显著降低（P<0.05）。结论腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎对患者的创伤小、术后恢复快、并发症少,值得推广应用。     

腹腔镜与开腹手术治疗胆结石合并呼吸等系统疾病的临床治疗效果对比

目的 研究胆结石合并呼吸或循环系统疾病患者腹腔镜胆囊切除术与传统开腹手术治疗胆结石的临床治疗效果.方法 回顾性分析我院2015年2月—2016年7月胆结石患者90例,纳入患者均非单纯性胆结石患者,为胆结石合并呼吸疾病或高血压患者.根据手术治疗方式分为开腹组和腹腔镜组,就两组患者肛门第一次排气时间、手术全程操作需要时间、手术过程平均失血量、术后开始活动时间和镇痛泵使用率、呼吸道感染、切口感染和肾功能不全等术后并发症进行比较.结果 腹腔镜组镇痛泵使用率明显低于开腹组.开腹组9例患者使用镇痛泵,使用率20.00%;腹腔镜组2例患者使用镇痛泵,使用率4.44%,P<0.05.腹腔镜组呼吸道感染、切口感染和肾功能不全等术后并发症明显低于开腹组,P<0.05.开腹组2例呼吸道感染,4例切口感染,4例肾功能不全;腹腔镜组仅1例切口感染.腹腔镜组患者肛门第一次排气时间、手术全程操作需要时间、手术过程平均失血量、术后开始活动时间均明显优于开腹组,P<0.05.结论 腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石合并呼吸疾病或高血压患者的临床治疗效果比开腹手术更好,手术创伤、并发症发生率显著降低,手术操作简单,出血少,住院时间短,术后康复快,值得推广.     

腹腔镜手术治疗宫颈癌效果观察

目的:观察腹腔镜手术治疗宫颈癌的临床效果及安全性。方法:选择某医院肿瘤外科收治的宫颈癌100例,根据治疗方案不同分为对照组和观察组各50例。对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗。观察比较两组手术时间、手术切口长度、术中出血量、术后肛门排气时间,术后留置引流管时间、术后住院时间等情况,术中和术后并发症发生情况,以及术后6个月尿失禁发生情况和性功能状况等临床指标。结果:观察组手术时间、手术切口长度、术中出血量、术后肛门排气时间、术后留置引流管时间及术后住院时间,均非常显著短于或小于对照组(P<0.01);术中及术后并发症发生率均非常显著低于对照组(P<0.01)。术后6个月随访,观察组尿失禁总发生率非常显著低于对照组(P<0.01),性功能状况非常显著优于对照组(P<0.01);两组女性性功能量表(FSFI)总分分值<26.6分者构成比较,差异不显著(P>0.05)。结论:腹腔镜手术治疗宫颈癌的临床效果优于传统开腹手术,且较安全,值得临床推广应用。     

腹腔镜与开腹手术在结直肠癌治疗中的效果体会

目的：对比结直肠癌患者分别采用开腹手术、腹腔镜手术治疗的效果。方法随机选择收治的110例结直肠癌患者作为研究对象,分成观察组与对照组,对照组实施开腹手术治疗,观察组实施腹腔镜手术治疗,对比两种手术的治疗效果。结果数据显示,观察组手术时间、术中出血量与对照组相比有明显差别（ P＜0．05）;相对于对照组来说,观察组住院时间、排便时间、排气时间等指标明显较少（ P＜0．05）;观察组、对照组并发症发生率分别为9．09％、21．81％,观察组并发症发生率较低（ P＜0．05）。结论结直肠癌患者临床采用腹腔镜手术治疗具有疗效好、安全性高、恢复快等优势,应该全面推广应用。     

腹腔镜胃穿孔修补术对胃溃疡并发胃穿孔患者手术 相关指标、血清胃泌素及炎性因子水平影响

目的探讨腹腔镜胃穿孔修补术对胃溃疡并发胃穿孔患者手术相关指标、血清胃泌素及炎性因子水平的影响。方法选择自2015年3月至2017年9月如皋市人民医院接诊的148例胃溃疡并发胃穿孔患者为研究对象,根据手术方式将其分为常规组(n=68)与观察组(n=80)。常规组采用开腹修补手术,观察组采用腹腔镜胃穿孔修补术。比较两组患者的手术相关指标、血清胃泌素及炎性因子水平、手术并发症情况。结果观察组的手术切口长度、术中出血量、术后肛门排气时间、胃肠动力恢复情况、住院时间均优于常规组;术后36、72 h,血清胃泌素水平高于常规组,炎性因子水平均优于常规组;手术并发症发生率低于常规组;两组各指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃穿孔修补术治疗胃溃疡并发胃穿孔,临床效果显著,对患者胃窦部损伤较小,胃肠道功能恢复更快,炎性反应较小。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床分析

目的 探讨腹腔镜手术与开腹手术对良性卵巢囊肿患者的治疗效果.方法 对收治的116例良性卵巢囊肿患者,将其随机分为研究组与对照组,每组患者58例.研究组良性卵巢囊肿患者采用腹腔镜手术,对照组良性卵巢囊肿患者采用开腹手术的治疗方式,对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后第一次肛门排气时间、并发症数量以及住院时间.结果 研究组良性卵巢囊肿患者患者的手术时间、术中出血量、术后第一次肛门排气时间、并发症数量以及住院时间均明显小于对照组,对比两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 良性卵巢囊肿患者采用腹腔镜手术治疗,创面小,减轻患者手术中的痛苦,缩短患者的住院时间,提高患者术后疾病的预后,促进患者的健康.     

腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效分析

目的 探讨腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 将收治的72例子宫肌瘤患者分为两组,对照组36例,应用传统开腹手术治疗;观察组36例,应用腹腔镜下子宫肌瘤局部病灶切除术治疗,比较两组患者的治疗效果及各项临床指标.结果 观察组治疗有效率97.2％ (35/36),明显高于对照组80.5％(29/36)(P＜0.05).结论 在子宫肌瘤的临床治疗中,应用腹腔镜下病灶切除术治疗,比传统开腹手术的疗效更为显著,且创伤小,安全性高,给患者带去的痛苦较轻,有助于促进其尽快康复.     

腹腔镜与传统开腹手术治疗消化性溃疡穿孔的临床疗效对比

目的：探讨腹腔镜与传统开腹手术治疗消化性溃疡穿孔的临床效果。方法选取治疗的88例消化性溃疡穿孔患者,按照手术方法不同分为对照组44例和观察组44例,对照组采用传统开腹手术进行治疗,观察组采用腹腔镜手术进行治疗,对比观察两组的临床治疗效果。结果观察组的术中出血量、术后排气时间、住院时间、镇痛药物使用率及术后并发症方面均优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义。结论腹腔镜手术治疗消化性溃疡穿孔临床疗效好,创伤小,疼痛轻,并发症少,术后恢复快,住院时间短,值得临床推广应用。     

腹腔镜与传统开腹手术治疗胃癌的临床疗效比较

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗胃癌的临床疗效。方法回顾性分析2007年1月—2010年12月收治的胃癌患者103例,分为两组,其中采用腹腔镜胃癌根治术(LAP组)治疗49例,采用传统开腹胃癌根治术(OPEN组)治疗54例,比较两组的手术时间、手术切口长度、术中出血量、术后胃肠道恢复时间、清扫淋巴结数、术后住院天数、术后并发症等。结果 LAP组的术中出血量、胃肠道恢复时间和住院天数都明显少于OPEN组,无瘤生存率也均优于OPEN组,但其手术时间较长,两组存在统计学差异(P<0.05);此外LAP组局部复发、远处转移和并发症发生率与OPEN组无统计学差异(P>0.05)。术后1周LAP组外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞活性均高于OPEN组(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术治疗胃癌安全可靠,具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点。     

腹腔镜胃癌手术与开腹手术对患者凝血功能影响的对比研究

目的观察、对比胃癌腹腔镜手术与开腹手术对患者凝血功能的影响。方法腹腔镜胃癌手术(腔镜组)及开腹手术(开腹组)患者各35例分别于手术前、手术结束及术后24h,采用凝固法检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB),采用INR法计算凝血酶原国际标准化值(INR);采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)定量测定血浆中D-二聚体(D-D)的含量。结果腔镜组和开腹组手术结束及术后24hAPTT及INR较术前无显著差异,而FIB及D-D于手术结束及术后24h均显著升高,且两组间差异有统计学意义,两组PT于术后24h亦明显降低,但组间无显著差异。结论腹腔镜胃癌手术及开腹手术均可使患者血液呈高凝状态,增加术后血栓发生的风险,且腹腔镜胃癌对患者凝血功能的影响更大,应在围术期积极采取预防措施。     

探析腹腔镜手术与开腹手术治疗早期宫颈癌的疗效及患者的术后生活质量

目的:分析研究腹腔镜手术与开腹手术治疗早期宫颈癌的疗效及患者的术后生活质量.方法:选取2010年1月～2011年1月我院收治的82例早期宫颈癌患者作为此次的研究对象,将其按入院时间分为观察组与对照组,每组41例患者.观察组患者行腹腔镜手术,对照组患者行开腹手术,观察对比两组患者的手术情况、术后并发症发生情况、术后生活质量.结论采用腹腔镜手术进行治疗的的观察组患者术后并发症发生率为7.32％,采用开腹手术进行治疗的对照组患者术后并发症为24.39％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者除了在手术时长上长于对照组患者外,其他各项手术情况与术后生活质量均优于对照组患者(P＜0.05).结论:给予早期宫颈癌患者采用腹腔镜手术进行治疗,疗效较好,能有效降低并发症的发生,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.     

妇科腹腔镜手术中转开腹的原因及处理分析

目的:探讨妇科腹腔镜手术中转开腹的指证、原因、处理及意义。方法:用回顾性分析的方法对2004年8月至2010年12月施行的2138例患者中25例中转开腹的患者的临床资料。结果:中转开腹的发生率为1.16%。主要原因:有盆腔严重粘连、出血、损伤、未预料的恶性肿瘤、突然停电、器械故障等。结论:术前严格腹腔镜手术指证,明确既往手术史及盆腔病史,正确掌握中转开腹时机,熟练掌握开腹操作技术,是保证腹腔镜手术顺利开展的必要条件。