补硒联合左甲状腺素钠对甲状腺功能减退症患者甲状腺自身抗体水平的影响

目的 探讨补硒联合左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退症的临床疗效.方法 选取2017年7月至2019年7月本院收治的86例甲状腺功能减退症患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例.对照组采用左甲状腺素钠治疗,观察组在对照组基础上加用硒酵母治疗.比较两组甲状腺自身抗体水平、甲状腺功能及不良反应情况.结果 治疗后,观察组甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素(TSH)水平均低于对照组,游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 补硒联合左甲状腺素钠可改善甲减患者的甲状腺功能,降低甲状腺抗体水平,且安全性高,值得临床推广应用.     

老年住院患者230例甲状腺功能分析

目的探讨因各种疾病就诊的老年患者甲状腺功能状况。方法230例因非甲状腺疾病就诊的老年住院患者,均于入院次日晨起时抽空腹静脉血检测三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、血清白蛋白(ALb)。结果筛查出临床甲状腺功能减退症34例(14.78%);亚临床甲状腺功能减退症5例(2.17%);甲状腺功能正常性病变综合征(SES)95例(41.30%),其中低T3综合征患者78例(82.11%)、低T3/T4综合征17例(17.89%),甲状腺功能正常96例(41.74%)。结论老年住院患者甲状腺功能异常发病率高且易被漏诊,尤其SES的发生率较高,多表现为低T3综合征。     

慢性心力衰竭与正常甲状腺功能病态综合征的相关性研究进展

随着心力衰竭患者的住院率及死亡率逐年增长,国内外学者越来越关注甲状腺激素在心力衰竭的发生发展中的作用.正常的甲状腺激素水平对于维持心脏正常收缩和舒张功能至关重要.近年来研究发现,慢性心力衰竭患者普遍存在正常甲状腺功能病态综合征,即游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、三碘甲状腺原氨酸(T3)降低,或者FT3、T3及游离甲状腺素(FT4)、四碘甲状腺原氨酸(T4)均降低,反三碘甲状腺原氨酸(rT3)升高,而血清促甲状腺激素(TSH)正常,在这种病理状态下,心力衰竭进一步恶化,进入恶性循环.故监测血清甲状腺激素水平,有益于评估心力衰竭患者病情严重程度及预后,对于伴有正常甲状腺功能病态综合征的心力衰竭患者可在常规治疗心力衰竭的基础上加用小剂量短疗程的甲状腺激素治疗,这有利于患者心功能的恢复.     

老年低蛋白血症患者甲状腺功能分析

目的 探讨老年低蛋白血症患者甲状腺功能状况及临床意义.方法 选择因非甲状腺疾病就诊的老年住院患者230例,于晨起抽空腹静脉血,分别检测三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸、游离四碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素、血清白蛋白.结果 230例患者中,筛查出低蛋白血症60例,非低蛋白血症170例:分别为甲状腺功能正常患者2例、94例(3.33%、55.29%);临床甲状腺功能减退症14例、18例(23.33%、10.59%);亚临床甲状腺功能减退症患者3例、4例(5.00%、1.18%);甲状腺功能正常性病变综合征患者41例、54例(68.33%、31.76%),其中低三碘甲状腺原氨酸综合征患者34例、44例(56.67%、25.88%)、低三碘甲状腺原氨酸综合征/低四碘甲状腺原氨酸综合征患者7例、10例(17.07%、5.88%).结论 本研究表明低蛋白血症与甲状腺功能正常性病变综合征的发生有关.     

胺碘酮片对老年患者甲状腺功能和形态的影响

目的 结合尿碘水平探讨胺碘酮片对老年心律失常患者甲状腺功能及形态的影响.方法 选取70例老年心律失常患者,分为胺碘酮片治疗组和普罗帕酮片对照组,各35例.所有患者均于治疗前及治疗1、3、6个月后测定总四碘甲状腺原氨酸（TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离甲状腺原氨酸（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺抗过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGA）含量;同时于治疗前及治疗6个月后B超检查甲状腺形态及测定射血分数、尿碘含量.结果 治疗组治疗后尿碘水平明显高于治疗前（P〈0.05）,而且较之对照组治疗后亦明显升高（P〈0.05）.治疗组在治疗过程中出现亚临床甲状腺功能减退3例,亚临床甲状腺功能亢进1例;对照组出现亚临床甲状腺功能减退1例,两组患者甲状腺功能异常发生率的差异无统计学意义（P＞0.05）.两组患者治疗前后甲状腺素水平的差异均无统计学意义（P＞0.05）.治疗组甲状腺B超检查异常2例,均为甲状腺小结节;对照组未发现甲状腺B超检查异常者.结论 胺碘酮片使用者体内碘含量明显高于普罗帕酮片使用者,甲状腺功能异常及甲状腺结节发生率也有所增高,但差异并无统计学意义,但也可能与本研究时间较短、样本量不大有关.     

老年住院患者甲状腺功能异常状况及相关因素分析

目的:了解老年住院病人人群甲状腺功能异常的情况及相关因素分析。方法:以156例老年科住院的70岁⁹3岁的老年患者为研究对象,检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)、反三碘甲状腺原氨酸(rT_3)、血清白蛋白(ALB)、胆固醇(CHO)水平及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)含量。结果:老年住院人群总的甲功异常率高达51.8%,rT_3水平与老年住院人群住院期间死亡率呈正相关(P<0.01),血清ALB、CHO值与rT_3呈负相关(P<0.01)。结论:rT_3能反应机体的健康状况,临床上应注意观察高龄老年人血rT3的变化。     

甲状腺功能亢进患者的检测分析

目的 探讨甲状腺功能亢进患者的检测情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析收治的甲状腺功能亢进患者和健康体检的对照组三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离的三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离的四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)情况.结果 甲亢组T3、T4、FT3、FT4均明显高于对照组,而...     

肿瘤放疗对甲状腺功能损伤的研究

目的 探讨肿瘤放疗对患者的甲状腺功能的损伤情况.方法 整群选取该院2014年1月—2016年1月需要接受放疗的肿瘤患者共108例,分别观察和记录所有患者未接受放疗、接受放疗后、接受放疗180 d后、接受放疗360 d后的甲状腺功能指标,包括甲状腺过氧化物酶,甲状腺球蛋白、游离四碘原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素.并比较患者在这4个时间段的临床症状.结果 未放疗时,患者的游离四碘原氨酸平均值为(11.94±4.05)nmol/L、游离三碘甲状腺原氨酸平均值为(5.76±2.23)nmol/L,促甲状腺激素平均值为(3.77±1.45)mIU/L;放疗180 d后,患者的游离四碘原氨酸平均值为(9.58±3.32)nmol/L、游离三碘甲状腺原氨酸平均值为(4.82±2.02)nmol/L,促甲状腺激素平均值为(4.50±2.07)mIU/L;放疗360 d后,患者的游离四碘原氨酸平均值为(8.61±2.78)nmol/L、游离三碘甲状腺原氨酸平均值为(4.12±1.72)nmol/L,促甲状腺激素平均值为(5.34±2.89)mIU/L,与未放疗相比差异有统计学意义(P<0.05).放疗180 d后,所有患者并未出现相应的甲减(甲状腺功能减退)临床症状.放疗360 d后,有7例患者出现了甲减临床症状,包括说话行动迟缓、头晕失眠、食欲减退、乏力、精神不振,经治疗后症状缓解.结论 肿瘤放疗对甲状腺功能确有损伤,但是损伤程度较轻,不会出现特异性临床症状.接受肿瘤放疗的患者应该定期检测甲状腺功能,如有必要要采取相应的治疗措施.     

酶联免疫吸附测定在甲状腺功能亢进诊断中的应用价值

目的 分析酶免疫法测定游离三碘甲状腺原氨酸在甲状腺功能亢进(甲亢)诊断中的意义.方法 随机选取50例甲亢患者,根据临床诊断方法的不同,将其分为研究组(25例)、观察组(25例),并选择同期正常健康人员作为对照组(25例);观察组患者应用免疫法检测游离三碘甲状腺原氨酸,研究组患者采取酶免疫法测定游离三碘甲状腺原氨酸,对照组也应用酶免疫法测定.结果 研究组患者游离三碘甲状腺原氨酸水平(4.35±1.51)pmmol/L与正常对照组(8.28±3.26)pmmol/L比较,差异有统计学意义(P<0.05);同时,研究组与观察组在临床诊断甲亢准确率分别为92.0%、68.0%,研究组诊断准确率更高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在临床中,根据检测游离三碘甲状腺原氨酸水平,可以提升临床诊断甲亢的诊断有效性,对临床提高诊断甲亢疾病发挥重要意义.     

蛋白油脂餐对甲状腺功能检测的影响

目的:探讨蛋白油脂餐对甲状腺疾病患者甲状腺功能检测的影响。方法:随机选取2013年4月至2013年6月在河南省人民医院门诊就诊的55例甲状腺疾病患者作为研究对象,采用化学发光免疫法分别检测空腹和餐后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、超敏促甲状腺素(TSH3UL)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)浓度,进行数据统计分析。结果:甲状腺功能各项指标空腹和餐后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:蛋白油脂餐对甲状腺疾病患者甲状腺功能检测结果无影响。     

探讨碳酸锂对双相障碍男性患者甲状腺功能的影响

目的:探讨碳酸锂对双相障碍男性患者甲状腺功能的影响。方法:选取符合诊断标准的152例双相障碍男性患者给予碳酸锂治疗1个月,分别在治疗前和治疗1个月后检测血浆游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)和促甲状腺激素(TSH)水平。结果:治疗后,患者血浆FT3(2.65±0.32)pg/ml、FT4(0.80±0.12)ng/dl水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:锂盐对双相障碍男性患者甲状腺功能改变存在影响。     

甲状腺自身抗体联合检测在Graves病和结节性甲状腺肿中的诊断意义

目的 探讨甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和甲状腺球蛋白(TG)在弥漫性甲状腺肿(Graves病)甲亢和结节性甲状腺肿甲亢中的诊断意义.方法 对初次临床诊断为甲亢的患者,进行甲状腺ECT扫描,同时用化学发光法检测患者血清的TG-Ab、TPO-Ab、TG、促甲状腺素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总四碘甲状腺原氨酸(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平.其中Graves病甲亢(Ⅰ组)159例,多结节性甲状腺肿甲亢(Ⅱ组)37例,单发结节性甲状腺肿(Ⅲ组)28例.结果 Ⅰ组的TG-Ab、TPO-Ab的阳性率分别为58%和75%,明显高于Ⅱ组(47%、43%)、Ⅲ组(42%、37%),而Ⅰ组TG的阳性率(37%)则明显低于Ⅱ组(57%)、Ⅲ组(53%).三组的TSH水平无显著性差异(P＞0.05),而Ⅰ组甲状腺激素(TT3、TT4、FT3、FT4)分别与Ⅱ组、Ⅲ组比较(秩和检验),存在显著性差异(P＜0.05).结论 初次诊断的Graves甲亢患者甲状腺功能亢进程度较结节性甲状腺肿甲亢严重,且大部分患者TPO-Ab阳性.     

老年男性2型糖尿病患者甲状腺功能及甲状腺自身抗体水平研究

目的 探讨老年男性2型糖尿病患者甲状腺功能、甲状腺自身抗体的变化及相关影响因素.方法 选取老年男性2型糖尿病患者97例(T2DM组)及非糖尿病患者155例(对照组).采用化学发光法分别测定两组的甲状腺功能[血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)]及甲状腺自身抗体[抗甲状腺过氧化物酶抗体(aTPO)、抗甲状腺球蛋白抗体(aTG)]水平.同时收集体质指数(BMI)、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂等相关临床资料.对比分析两组患者上述指标间的差异及影响因素.结果 T2DM组患者T4水平较对照组显著降低[(7.58±1.48)μg/dl与(8.01±1.63)μg/dl],aTG较对照组显著升高[(77±130)U/ml与(44±60)U/ml],差异均有统计学意义(P＜0.05).相关分析结果显示:T4水平与FT4、FT3、T3水平及BMI呈正相关,与TSH呈负相关(P＜0.01);aTG与aTPO呈正相关(P＜0.01).结论 老年男性2型糖尿病患者甲状腺功能及甲状腺自身抗体已有改变,表现为T4水平下降,aTG水平升高.BMI对T4有影响,aTG与aTPO存在相关性.     

亚临床甲状腺疾病与稽留流产的相关性研究

目的:分析亚临床甲状腺疾病与稽留流产相关性,降低稽留流产率.方法:收集稽留流产病人71例为观察组,正常妊娠孕妇80名为对照组,检测其血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及甲状腺微粒体抗体(TMAb)水平并分组进行比较,随访妊娠结局.结果:观察组FT3、FT4、TSH、TGAb、TMAb水平与对照组差异均无统计学意义(P>0.05).观察组亚临床甲状腺疾病患病率高于对照组(P<0.01),主要为亚临床甲状腺功能减退(TSH增高型),甲状腺自身抗体及亚临床甲状腺功能亢进患病情况无明显差异(P>0.05).结论:亚临床甲状腺功能减退(TSH增高型)与稽留流产率有一定关系,亚临床甲状腺功能亢进及甲状腺自身抗体与稽留流产均无明显关系;亚临床甲状腺疾病对稽留流产的影响多作用于早孕期.     

不同手术方式治疗甲状腺结节的效果比较

目的 探究不同手术方式治疗甲状腺结节的临床效果.方法 选取2017年1月至2020年7月本院收治的80例甲状腺结节患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组40例.对照组行传统甲状腺切除术治疗,观察组行改良小切口甲状腺切除术治疗.比较两组手术指标、治疗前后甲状腺功能指标[血清促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)]、生活质量综合评估问卷(GQOL-74)评分及并发症发生率.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术时间、切口长度、术后肛门排气时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,两组血清TSH水平均高于术前,血清TT3、TT4、FT3及FT4水平均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清TSH、TT3、TT4、FT3及FT4水平比较差异无统计学意义.术后3个月,两组社会功能、躯体功能、心理功能及物质功能评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节效果显著,可明显缩短患者手术时间与住院时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,提高患者生活质量,值得临床推广应用.     

老年性疾病患者甲状腺功能测定的临床分析

目的 探讨因非甲状腺疾病就诊的老年性疾病患者检测甲状腺功能的必要性.方法 选择60例无老年性疾病和185例患有心血管疾病、慢性阻塞性肺病、2型糖尿病、脑梗、恶性肿瘤等老年性疾病患者,分别采用电化学发光仪检测空腹血清中三典甲状腺原氨酸(T3)、四典甲状腺原氨酸(T4)、游离三典甲状腺原氨酸(FT3)、游离四典甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH).结果 185例老年性疾病患者中甲状腺功能正常124例(67.0%);临床甲减19例(10.3%);亚临床甲减10例(5.4%);甲状腺功能正常性病变综合症(SES)32例(17.3%),SES中低T3综合症28例(87.5%),低T4综合症4例(12.5%).结论 应在治疗老年性基础疾病的同时动态监测甲状腺的功能,甲状腺激素水平的变化可以作为观察某些疾病病情、判断预后的非特异性指标之一.     

甲状腺功能异常患者血脂代谢变化的观察

选择我院近三年来收治的甲状腺功能异常疾病患者10 0例 ,通过对甲状腺功能亢进患者 (下称甲亢 )和甲状腺功能低下患者 (下称甲低 )治疗前后进行了血清三碘甲状腺原氨酸 (Ｔ3 )、甲状腺素 (Ｔ4 )、游离三碘甲状腺原氨酸(ＦＴ3 )、游离甲状腺素 (ＦＴ4 )水平和血清总胆固醇 (ＴＣ)、甘油三脂 (ＴＧ)、高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ -Ｃ)、低密度脂蛋白胆固醇 (ＬＤＬ -Ｃ)水平的分析 ,探讨了甲状腺激素对血脂代谢变化的影响 ,结果报告如下。1 材料与方法对象　 (1)正常人对照组 :35例 ,男 14例 ,女 2 1例 ,平均年龄 41岁 ,经查体证明为无甲状腺…     

更年期女性隐匿性甲减中甲状腺自身抗体测定的临床意义

目的 了解血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺激素受体抗体(TRAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的测定对自身免疫性甲状腺疾病的临床诊断意义.方法 用化学发光免疫分析法定量检测208例甲状腺疾病患者和35例健康对照者血清促甲状腺激素(T S H)、游离甲状腺素(F T4)、三碘甲状腺源氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(F T3),筛选出隐匿性甲状腺功能减退的患者110人,检测TGAb、TRAb、TPOAb含量,并做比较分析.结果 不同甲状腺疾病患者和正常人群体内TGAb、TPOAb、TRAb含量和阳性率差异有统计学意义.结论 TGAb、TPOAb、TRAb检测对更年期女性隐匿性甲减疾病的诊断有重要的临床意义.     

妊娠期妇女甲状腺功能检测指标的临床应用意义

目的:探讨分析甲状腺功能检测指标在妊娠期妇女的临床应用意义.方法:抽取接受血清甲状腺功能检测的60例妊娠期妇女作为研究组,抽取同期接受甲状腺功能检测的60例育龄非妊娠妇女作为对照组,两组受检者均进行促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAB)检测,比...     

甲状腺指标联合检测在甲状腺良恶性肿瘤诊断中的意义

目的 分析血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(Tg)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)联合检测在甲状腺良恶性肿瘤中的重要性.方法 采取回顾性分析,共选取2018年10月至2020年6月就诊于合肥市第二人民医院的甲状腺肿瘤患者65例,根据手术后病理诊断将患者分为甲状腺恶性肿瘤组3...