回盲部增殖型结核

回盲部淋巴组织丰富,为腹腔结核的好发部位。我院外科于1962年至1984年共收治21例回盲部增殖性结核,占同期外科收治右下腹部包块308例(包括回盲部肿瘤、Crohn's病等)的6.8％。 21例中男4例,女17例。平均年龄37岁,其中最大59岁,最小16岁。以出现症状到接受外科治疗的时间计算,平均病期28个月,最长者10年,最短者1个月。有肺及颈部淋巴结核等病史者6例,占     

回盲部肿块的鉴别诊断(附回盲部恶性肿瘤114例)

笔者总结178例回盲部肿块的诊断与鉴别诊断的经验与方法。恶性肿瘤114例，占64％，回盲部结核34例，占19．2％。克隆病及阑尾周围炎各12例，各占6.7％。回盲部恶性淋巴瘤、类癌、溃疡性结肠炎和阑尾粘液囊肿可疑恶变的仍需术中病理诊断。术前恶性肿瘤诊断率为85．9％，回盲部癌诊断率为89％。本组全部诊断符合率为78.6％．     

腹部手术致腹壁种植癌二例

我院曾收治2例回盲部癌误诊为阑尾炎手术致腹壁种植性腺癌,现报告如下。例1 男,41岁。因右下腹部阵发性疼7天,在当地乡医院行阑尾切除术。术中发现回盲部肿块5×4cm,当时考虑回盲部结核。术后抗结核治疗2个月,切口下端出现乒乓球大小肿块,质硬,基底不清。门诊以右下腹阑尾炎切口感染收住院。经穿刺细胞学检查为腺癌。在硬膜外麻醉下行右下腹肿块周围3cm的腹壁肌肉全层切除,见肿瘤来源回盲部,     

回盲部肿块的鉴别诊断（附回盲部恶性肿瘤114例）

笔总结178例回盲部肿块的诊断与鉴别诊断的经验与方法。恶性肿瘤114例，占64％，回盲部结核34例．占19．2％。克隆病及阑尾周围炎各12例，各占6．7%。回盲部恶性淋巴瘤、类癌、溃疡性结肠炎和阑尾粘液囊肿可疑恶变的仍需术中病理谚断。术前恶性肿瘤诊断率为85.9％，回盲部癌诊断率为89％。本组全部诊断符合率为78．6%。     

血吸虫性阑尾炎误诊为回盲部肿瘤1例分析

笔者收治血吸虫性阑尾炎误诊为回盲部肿瘤1例，分析如下。 1病历摘要 男，71岁。无明显诱因出现右下腹阵发性疼痛0．5a，曾于2007—09因肠梗阻在我院住院治疗，症状缓解后行钡灌肠检查，发现回盲部肠腔狭窄。CT检查提示：回盲部占位性病变。     

49例回盲部肿瘤误诊原因分析

回盲部肿瘤是消化道肿瘤的常见病 ,其包括盲肠、阑尾、回肠末端和升结肠起始部各１０厘米范围的肿瘤 ,肿瘤种类较多 ,缺乏特异的临床表现 ,容易误诊。为减少回盲部肿瘤术前误诊 ,现根据我院资料 ,对部分肿瘤误诊原因分析如下。临床资料本院近年行回盲部肿瘤手术６８例 ,男性３７例 ,女性３１例 ,年龄１７～８１岁。术前误诊４９例 ,误诊率为７２ %。其中３８例回盲部腺癌 ,误诊为阑尾周围炎性肿块２５例 ,右侧子宫附件炎性包块３例 ,肠伤寒、结肠炎、粘连性肠梗阻各２例 ,右髂窝脓肿、肠套叠、美克尔憩室、贫血原因待查各１例。回盲部结核、…     

回盲部肿瘤误诊为阑尾炎11例分析

目的：探讨回盲部肿瘤误诊为阑尾炎的原因,寻找减少误诊的方法。方法：对近7 a我院收治误诊为阑尾炎的回盲部肿瘤患者进行回顾性分析。结果：11例回盲部肿瘤患者误诊为阑尾炎而行手术。结论：对中老年患者表现为右下腹持续性疼痛,有慢性消化道症状或伴有贫血、消瘦者,临床医生应警惕有回盲部肿瘤的可能。     

回盲部结核合并急性阑尾炎9例分析

对我科1990～2003年回盲部结核合并急性阑尾炎9例分析如下。     

回盲部肿瘤误诊为阑尾炎13例分析

目的通过对13例回盲部肿瘤误诊阑尾炎的原因分析,探讨其预防误诊的措施。方法对13例回盲部肿瘤误诊阑尾炎的患者进行回顾性分析。结果术后病理诊断为回盲部高分化腺癌2例,低分化腺癌3例,黏液腺癌5例,乳斗状腺癌3例。其中合并化脓性阑尾炎2例,单纯性阑尾炎5例。结论对表现为右下腹痛且大便异常的中老年患者,应警惕有回盲部肿瘤的可能。     

回盲部恶性肿瘤误诊为阑尾炎11例报告

回盲部恶性肿瘤因其解剖的特点常有不典型的阑尾炎病史及体征,故易误诊为阑尾炎或阑尾脓肿而延误治疗,甚至行阑尾切除也没有诊断出回盲部肿瘤。本院1986年6月～1998年10月共收治了回盲部癌48例,其中11例误诊为急性阑尾炎或阑尾脓肿。分析如下。1临床资料1．1一般资料男6例,女5例;年龄32～对岁,平均445岁。被误诊为急性阑尾炎行阑尾切除术后,因各种症状加重而确诊为回盲部肿瘤有5例;误诊为急性阑尾炎在手术中发现肿瘤而行有半结肠切除2例;误诊为阑尾脓肿,经多次抗炎治疗而病情加重后,经检查确诊4例。11例中行右半结肠切除6例,姑…     

肠结核八例误诊原因浅析

目的探讨肠结核误诊的原因。方法回顾分析我院2006年11月～2009年9月8例肠结核误诊病例,根据病灶部位、形态、边缘、周围组织的影像改变,结合病史、症状、体征等分析误诊原因。结果 8例肠结核,其中误诊为肠癌5例、Crohn病3例。4例经肠段切除病理,3例经肠镜活检病理,1例经肠系膜淋巴结活检病理,确诊为末端回肠、回盲部结核4例,空肠结核2例,升结肠及回盲部、横结肠结核各1例。予以抗结核治疗后痊愈。结论肠结核的影像表现有一定的特征性,必须结合临床病史进行综合分析,并进行病理、细菌学检查以明确诊断。     

回盲部肿瘤误诊为阑尾炎11例分析

目的 探讨回盲部肿瘤误诊为阑尾炎的原因及预防措施.方法 回顾性分析2000年2月至2012年10月误诊为阑尾炎的回盲部肿瘤患者11例的临床资料.结果 误诊漏诊11例,其中术中发现并一期手术9例;术后确诊2例,其中1例术后5个月出现贫血,偶有腹胀腹痛,行结肠镜检查后确诊为升结肠起始部肿瘤;1例术中见阑尾尖端膨大,1 cm×1 cm,质硬,与后腹膜粘连,行局部扩大切除,术后病理证实为阑尾腺癌.结论 回盲部肿瘤有时合并阑尾炎或以阑尾炎症状为首要表现,应提高认识,仔细询问病史,以免漏诊误诊.     

回盲部癌误诊为阑尾炎16例分析

目的：提高回盲部癌的诊断率。方法：回顾分析１０ａ间收治回盲部癌１６７例，其中术前１６例误诊为阑尾炎，阑尾脓肿，术后确诊为回盲部癌和肉瘤的资料。结果：１６例误诊病例主要误诊原因，对回盲部癌的急诊表现与阑尾炎因果关系认识不足；对病史询问和病情进展未作全面分析，对各项辅助检查重视不足；术中对阑尾周围肠壁检查不仔细。结论：对术前出现贫血，便潜血阳性的阑尾炎患者，应高度警惕回盲部肿瘤存在，进一步追踪纤维结肠     

回盲部恶性肿瘤误诊为阑尾炎11例报告

回盲部恶性肿瘤困其解剖的特点可有不典型的阑尾炎病史及体征,易被误诊为阑尾炎或阑尾脓肿,而延误治疗,甚至作了阑尾切除也没有诊断出回盲部肿瘤。本院自1986年6月至1998年10月共收治回盲部癌48例,其中11例误诊为急性阑尾炎或阑尾脓肿,现报告分析如下。     

多模态磁共振成像对回盲部肿块样病变的鉴别诊断价值

目的探讨磁共振成像对回盲部常见肿块样病变的鉴别诊断价值。材料与方法回顾性分析我院经病理证实的64例回盲部常见肿块样病变患者的MRI资料,采用盲法分析病变的形态学特征、扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)及血供特点,比较回盲部慢性炎症、结核、肠癌及淋巴瘤4种病变的MRI信号差异。结果研究纳入慢性炎症25例,肠结核12例,肠腺癌21例,淋巴瘤6例。4种病变形态学表现、DWI及血供特点如下:(1)淋巴瘤组肠壁厚度高于慢性炎症组、结核组及肠腺癌组(P0.05),腺癌组与慢性炎症组比较差异有统计学意义(P0.05),腺癌组与结核组比较差异无统计学意义(P0.05)。良性病变容易出现黏膜线样强化及同心环征(P0.05)。(2)4种病变肠管表观扩散系数值依次减低,仅肠结核组与肠腺癌组内比较差异无统计学意义(P0.05),其余4种病变两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论多模态MRI对回盲部肿块样病变的鉴别诊断有一定价值,可以作为CT不典型病变的重要补充手段。     

肠胃结核误诊5例报告

我院普外科自1995年1月至2005年1月共收治肠胃结核病人5例,术前均误诊,现总结报道如下。1临床资料本组5例中男性2例,女性3例,年龄23~55岁,其中胃结核1例,回盲部结核4例。3例合并其它疾病,均无肺结核病史。临床表现:1例表现为上腹隐痛伴恶心、呕吐,4例表现下腹部胀痛,其中大便习     

阑尾切除术中漏诊回盲部肿瘤七例原因分析

1996~2005年,我科共收治阑尾切除术中漏诊回盲部肿瘤7例,现分析报告如下。1临床资料本组7例,男5例,女2例;年龄53~72岁,平均63·1岁。均为阑尾切除术后8~60天因右下腹痛、包块或肠梗阻而住院,经再次手术及病理证实为回盲部肿瘤,在阑尾切除术前,均有右下腹痛史,其中2例在半年内右下腹痛反复发作多次。自觉右下腹有肿块、渐消瘦乏力及黑便史各1例。入院后全部行彩超检查,发现回盲部包块者5例,纤维结肠镜检查并活检证实为回盲部癌4例,结肠气钡双重造影检查显示回盲部占位2例,腹部CT扫描回盲部肠系膜实性占位1例。择期手术4例,急诊手术3例,均经…     

回盲部恶性肿瘤并发阑尾炎探讨

回盲部恶性肿瘤误诊为阑尾炎或阑尾脓肿已有过报道,并各自阐述误诊原因。但在临床上仍屡屡误诊是什么原因?近两年来我院收治了8例回盲部恶性肿瘤病人,其中恶淋2例,腺癌5例,粘液腺癌1例。门诊均以急性阑尾炎或阑尾脓肿收入院,术中才发现回盲部肿瘤。术后病理检查才明确诊断:①回盲部恶性肿瘤;②急性阑尾炎及急性早期阑尾炎两种诊断共存。其中1例切除阑尾术后8个月右下腹疼痛,无明显缓解,再此行剖腹探查才发现回盲部肿瘤,虽病例较少,提醒注意回盲部恶性肿瘤与阑尾炎并存的可能性。     

回盲部病变误诊为阑尾炎

阑尾炎为外科常见病,多数术前诊断不困难,但少数阑尾炎(约占20％)因症状及病史不典型或因回盲部病变而诱发,易被误诊,造成处理上的错误。我院1980～1985年共收治阑尾炎1138例,其中被误诊为阑尾炎的回盲部病变和阑尾的其他病变共24例,误诊率为2.1％。为吸取经验教训,报告如下。一、回盲部肿瘤结肠癌3例,占0.2％。例1 男性,48岁,干部。以右下腹部突发性疼痛两天入院。入院查体时发现右下腹有明显压痛,查血白血球13 000,中性90％,体温38.2℃。     

回盲部肿瘤误诊为阑尾炎11例分析

回盲部肿瘤是消化道常见的恶性肿瘤之一。由于早期表现多种多样,解剖上与阑尾炎也有一定联系,故临床上回盲部肿瘤衰诊为阑尾炎的病例时有发生。我院外科自1986年7月至1999年7月共收治回盲部肿瘤67例,首诊误诊为阑尾炎或阑尾周围脓肿者11例。现将本组资料报告分析如下。 1 临床资料 本组男5例,女6例。年龄最大71岁,最小28岁,平均52岁。50岁以上7例,50岁以下4例。 本组首次入院时诊断为急性阑尾炎8例(其中包括在乡卫生院就诊的2例),阑尾周围脓肿3例,其中9例在我院行急诊手术,发现阑尾炎症同时回盲部有肿