试论医学伦理学视角下的医患关系管理

人文精神在医疗行业的回归,促进人们对医学目的的再认识。客户关系管理（customer relationship management,CRM）在企业管理界的使用,促进企业对客户价值的重视,促进企业“以客户为中心”的经营理念的形成及其实践。在医学伦理学视角下理解医患关系（physician—patient relationship,PPR）的内涵,认识医患关系的现状,审慎地引用企业管理工具,开展医患关系理（physician-patient relationship management,PPRM）是综合医院在医患关系日趋紧张的严峻形势下,探索医方在医疗实践中协调、处理和管理客户关系的可行路径,将会促进和谐医患关系的建设进程。     

医患沟通必要性的伦理学思考

如果说,病人的心灵世界是一扇漠然封闭的窗户,推开它,我们会看到什么?如果说医患沟通是一座飞架南北的桥梁,通过它,彼岸的风景如何?随着医学模式的转变和服务理念的升华,在当今社会新的医疗服务形势下,医患之间的沟通越来越成为医疗服务中必不可少的重要工作环节.     

从伦理学角度探讨医患关系

目的:伦理关系中最重要的关系之一就是医患关系。这种关系如今已渐渐成为一种特殊的交易关系。由于医患双方自身原因导致他们中存在的误解越来越多,关系也变得更加复杂。因此,和谐的医患关系对双方都有益,若根据伦理委员会的要求,从伦理学的角度去解决双方存在的误解,丰富医生与病人间的沟通。     

门诊工作医患关系的伦理学思考

1. 门诊医患矛盾的热点问题 1.1 工作人员的冷面孔 沉默寡语,缺乏热情,不论工作忙与不忙,面对病人的焦虑、困惑、一副爱理不理的冷面孔,使不少病人望而却步。说得好听是对职业的冷漠,实质是缺乏同情心。 1.2 门诊工作的忙乱     

人性的回归与新型医患关系的建构：医学伦理学视角下的探究

在医学伦理学视角下,医患关系是依据一定的道德标准和伦理规范所形成的一种包含生物、心理和社会等综合因素在内的特定社会关系．伦理属性是医患关系的基本属性。在当前的医疗实践中,医患关系空前紧张,医患冲突不断,医闹事件频频发生,医患不和谐已然成为社会焦点而备受关注。为使医疗中的人性得以回归,建构体现平等合作的新型医患关系,以医学伦理学为视角,从提高医患伦理素养、重筑医患信任关系、重塑尊重生命和人格的医学人文精神、维护医患双方主体地位的平等、提供人性化医疗服务等方面进行了探讨和论证．以期为我国不断深化的医疗体制改革指明方向和提供理论支持。     

悄然渐变的医患关系

医患交往中 ,相对而言医生是主动的 ,病人是被动的 ;医生是有专业知识的 ,病人是无专业知识的 ;医生是自由的 ,病人是依附的。这种关系多少有点像父亲、母亲对幼年子女的关系。难怪以往病人常说 :“医者父母心”。然而 ,不知从什么时候开始 ,这一说法渐渐少了。相反 ,责怪、责骂医务人员的事却逐渐多了起来。甚至 ,偶尔发生病家殴打医务人员的事件。医患关系“滑坡”的趋向 ,引起医务界与社会各界的密切关注。大家一方面要求医务人员改善服务态度 ,提高医疗质量 ;另一方面呼吁病者、病家及社会全员尊重医务人员 ,理解医务劳动。这种力图通过…     

抗击非典中特殊医患关系的伦理学思考

对SARS肆虐时期的医患关系变化作了系统的伦理思考，指出抗击非典的斗争使医患双方均发生了一系列明显的变化：救治病人的艰巨性与自身面临牺牲的高风险构成对医务人员的双重考验；被医者救治的对象，又是随时可能向他们传播非典病毒的感染者，全力救治与严防感染成为一对现实的矛盾；不断发生的“战斗减员”削弱了一线的战斗力，又加重了整个救治工作的压力。作者认为特殊的医患关系体现在：不明疫情凸显医疗风险，一心赴就展现白衣天使的新形象，抗御非典折射出新世纪医务道德的精髓。文中强调高效运作的组织指挥系统、超乎手常的职业道德素养、严格按科学规律办事和相关法律、法规的介入，是调节这种特殊医患关系的四个重要因素。     

医患关系中性问题的伦理学

1 医患关系中不平衡因素随着新医学模式的发展,医患关系日益社会化,医患关系中的性伦理问题也已成为性伦理学研究的一个重要组成部分.     

充分知情是化解医患矛盾的重要环节

知情同意在伦理学上表示着人的尊严应当受到尊重 ,个人正当的权益不受侵犯 ,在处理与自己利益相关的问题时 ,有权在充分了解情况后作出选择。知情同意在医疗过程中 ,在处理医患关系中 ,也是一条重要的原则 ,对于医疗行为的效果和医患之间关系是否和谐 ,有着特别重要的意义。在人们的生活中 ,提起医生使人容易联想到健康 ,说到患者使人容易联想到疾病。健康与疾病是矛盾的 ,又是统一的。健康与疾病包含着完全不同的意义 ;而两者又可以发生在同一个人身上 ,并且在一定的条件下可以相互转化。医生与患者也是一样 ,医生是健康的象征 ,患者则是疾…     

医患关系的合理化及其对语言的新要求

医患关系的合理化及其对语言的新要求上海第二医科大学社会科学部，上海，２０００２５何国平不正之风之所以长期存在，难于根除，很大程度上源于医患关系的不合理。如何使医患关系合理化不仅是医学伦理学的题中应有之义，更具现实意义，对此作理论探讨是十分重要的。１医...     

我国古代处理医患关系的优良医德传统分析

从尊重生命,仁爱救人;技艺专精,学验俱丰;举止安和,温雅谦恭;普同一等,等心施治;清正廉洁,不贪财利五个方面出发,详细论述了我国古代处理医患关系的优良医德传统,为改善当下医患关系,重塑医务人员良好的职业道德形象提供借鉴。     

构建和谐医患关系的底线伦理视角

目前我国医患之间的矛盾与冲突,实质上是社会矛盾在卫生工作中的具体表现,反映了社会群体在经济状况、价值取向、道德水平等方面的矛盾与冲突。多数医疗纠纷源于医患双方缺乏诚信,以自我为中心,过分强调经济利益,缺少人文关怀。医患关系的特殊性,决定了协调医患关系需要双向道德规范。构建和谐医患关系,实现二者双赢,需要政府深化医疗体制改革,医院提高管理水平,医务人员增强道德责任意识,患者做到理性就医。     

伦理学视阈下的新型医患关系探究

在伦理学视阈下对新型医患关系的内涵进行重新界定,并对医患关系的伦理属性、经济属性和法律属性进行分析,提出建构新型和谐医患关系应从4个方面着手：从伦理层面上尊重患方的应然权利;以敬畏生命、追求健康为基本医学道德准则;拓宽医患沟通渠道,提高医患互信;趋德从善,舍过度医疗而求人性服务,以期为建构新型的和谐医患关系提供依据。     

医学伦理学教学案例选择的新视角

突破教学案例选择的局限性,选用医学领域外的热案类比法授课方式进行教学,在教学实践中收到了较好的教学效果。     

医学伦理学的定量研究初探

从分析影响人的伦理行为的因素入手,将这些因素作为解释变量,通过引入虚拟变量的方式对这些定性影响因素进行分析,以便进行医学伦理学的定量研究。     

论患者的就医道德

对患者就医道德的实质进行了探析,阐述了我国患者就医道德现状以及患者就医道德与医务人员职业道德之间的辩证关系,认为要提高患者的就医道德,需要教育患者正确认识医疗行为;医务人员要通过积极的医患沟通,赢得患者的信任,使患者积极配合治疗;医务人员必须加强职业道德修养;大众传媒应客观公正的报道医疗事件,并积极进行医学知识宣传;司法机关要公正执法,维护正常的医疗秩序.     

论医务伦理的纠正

医患关系紧张,而医务伦理却不能对医患关系作出调节,说明医患伦理不适合现实的要求,应该对医务伦理对现实的错位进行纠正。伦理存在理想层面的伦理和实际层面的伦理,理想层面的伦理与实际层面的伦理错位时,会导致人们的实际决策和心理要求不一致,而使得人们之间的关系紧张。医务伦理正是陷入了这样的境况。理想层面的医务伦理主张"病人利益第一、尊重病人、公正"。现实中,人们对"病人利益第一、尊重病人、公正"的理解是有很大的差异。在存在医患沟通障碍、医疗风险、医疗成本制约、所服务的医疗机构的制度约束,以及缺乏伦理制度保护的境况下,医务人员要做到人们所理解的"病人利益第一、尊重病人、公正",存在现实的矛盾。医务伦理兴举要充分考虑实现的条件,提出最低的医务伦理要求,指导人们的实际决策,同时提出医务职业的最高境界,鼓励人们精神境界的提升。还要在医务伦理的在职教育和社会宣传,强调医务伦理立法,建立患者选择医生、评价医生的制度,提供医务人员避免医疗风险的制度安排,实现医务伦理的纠正,达到和谐医患关系的目的。     

论古代医德教育方法及其现代意义

为了改进医德教育方法,通过对三大类古代医德教育方法的概述,医戒医论的灌输熏陶、医家传记的榜样表率、师徒相授的言传身教,为现代医德教育提供依据和参考,以提高医学院校医德教育的效果,促使医学生提高医德修养水平.     

卫生系统职业道德现状的经济学透视

本文以经济学的视角分析了当前的卫生系统职业道德现状,认为传统的“病人利益至上”的非经济伦理原则并不意味着超经济的医学行为决策。对卫生系统职业道德失序的混乱状况,不经济的卫生体制应负更大责任。对医疗服务的经济学分析表明,把医院推向市场在所难免。     

以创先争优促医德医风建设

医德医风建设是医院可持续发展,提高服务质量,构建和谐医患关系,落实新医改任务的重要思想基础。结合当前医德医风建设中存在的“趋利”经营,服务宗旨淡化;价值取向偏颇,理想信念淡薄;医德修养缺失,服务意识淡漠;过度医疗,损害患者切身利益等问题,从强化思想教育、规范医疗行为、完善医德医风质量控制体系等方面,提出加强医德医风建设的具体措施。