刺络拔罐联合穴位贴敷治疗支气管哮喘44例临床研究

目的:观察刺络拔罐联合穴位贴敷治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将88例支气管哮喘缓解期患者随机分为治疗组和对照组,每组44例。2组均予常规治疗,同时对照组予穴位贴敷治疗,治疗组在对照组基础上联合刺络拔罐治疗。比较2组患者治疗前后中医症状积分、哮喘控制测试(ACT)评分及肺功能指标的变化情况,并评估临床疗效。结果:治疗组总有效率为97.73%,优于对照组的84.09%(P0.01);2组治疗后中医症状积分均下降(P0.01),且治疗组低于对照组(P0.01);2组治疗后ACT评分及肺功能指标均较治疗前改善(P0.01,P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:刺络拔罐联合穴位贴敷可有效治疗支气管哮喘,缓解临床症状,改善肺功能,值得推广应用。     

中医推拿联合补肾通痹汤治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察中医推拿联合补肾通痹汤内服治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取136例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各68例。对照组予补肾通痹汤内服,治疗组在补肾通痹汤内服基础上结合中医推拿治疗。治疗后比较2组临床疗效,观察患者治疗前后症状体征积分及日本骨科协会(JOA)下腰痛评分的变化。结果:治疗前,2组症状体征积分及JOA下腰痛评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组症状体征积分均较治疗前降低(P0.05),JOA下腰痛评分均较治疗前升高(P0.05);治疗组的症状体征积分较对照组下降更明显(P0.05),JOA下腰痛评分较对照组下降更明显(P0.05)。治疗组总有效率97.1%,对照组总有效率77.9%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医推拿联合补肾通痹汤内服治疗腰椎间盘突出症,能有效改善患者的症状体征,效果优于单纯服用补肾通痹汤。     

小青龙汤联合中药封包治疗外寒里饮型支气管哮喘的临床研究

目的:观察小青龙汤联合中药封包治疗外寒里饮型支气管哮喘的临床疗效。方法:将90例患者随机分成对照组、治疗1组、治疗2组,每组各30例,对照组予常规西药治疗,治疗1组在对照组的基础上加小青龙汤治疗,治疗2组在对照组的基础上予小青龙汤联合中药封包治疗,治疗第4天、第8天时分析患者临床疗效。结果:(1)第4天时三组患者的中医证候总积分及单项症状积分比较差异无统计学意义(P0.05)。(2)观察结束时治疗2组与对照组比较,临床疗效、中医证候总积分、单项症状积分(咳嗽、喘息、胸闷)、肺功能、EOS计数差异有统计学意义(P0.05或P0.01),治疗2组优于对照组;治疗2组与治疗1组比较,中医证候总积分、单项症状积分(咳嗽、喘息、胸闷)、PEF差异有统计学意义(P0.05);治疗1组与对照组比较,中医证候总积分、单项症状积分(咳嗽、胸闷)差异有统计学意义(P0.05)。结论:小青龙汤联合中药封包治疗能有效改善外寒里饮型哮喘患者的临床症状、肺功能指标,并可降低EOS计数。     

加味三子养亲汤治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床观察

目的观察加味三子养亲汤治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法将80例OSAHS患者随机分为治疗组和对照组各40例。2组均予饮食及生活干预。对照组予维生素C片,每次100 mg,每日3次,口服。治疗组予加味三子养亲汤,每日1剂,每日2次,口服。连续治疗14 d。观察治疗前后中医症状评分、睡眠呼吸低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO_2)、最长呼吸暂停时间。结果治疗组中医临床疗效总有效率为90%(36/40),对照组为65%(26/40),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗后2组中医症状积分、AHI、LSaO_2、最长呼吸暂停时间差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗后治疗组中医症状积分、AHI、LSaO_2与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论加味三子养亲汤治疗OSAHS疗效显著,可提高患者生活质量。     

久泻宁颗粒联合白头翁汤治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎疗效观察及对血清几丁质酶-3样蛋白-1含量的影响

目的观察久泻宁颗粒联合白头翁汤治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎(CUC)临床疗效,以及对血清几丁质酶-3样蛋白-1(Chtinase-3-like-1 protein,YKL-40)含量的影响。方法将60例CUC患者随机分为2组,治疗组30例予久泻宁颗粒联合白头翁汤治疗,对照组30例予美沙拉嗪颗粒剂治疗。2组均治疗8周后统计综合疗效、中医证候疗效及肠镜下黏膜疗效,并观察2组治疗前后症状积分、疾病活动指数评分(DAI)及YKL-40情况。结果临床综合疗效:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率76.7%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。中医证候疗效:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率76.7%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。肠镜下黏膜疗效:治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率73.33%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后症状总积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),但2组治疗后症状总积分组间比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后主要症状积分均降低(P0.05),且治疗组治疗后腹泻、里急后重症状积分降低优于对照组(P0.05)。2组治疗后DAI评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),但2组治疗后组间比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后血清YKL-40水平与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),但2组治疗后组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论久泻宁颗粒联合白头翁汤治疗CUC疗效确切,并可改善患者的临床症状及中医症状,同时降低血清YKL-40水平。     

滋阴养血润肠汤治疗津亏血少型老年功能性便秘80例疗效观察

目的观察滋阴养血润肠汤治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法将160例津亏血少型老年功能性便秘患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组各80例。治疗组予滋阴养血润肠汤治疗,对照组予乳果糖口服液治疗,2组均治疗4周。观察2组治疗前后便秘(主要症状)改善情况和中医证候积分的变化。结果治疗组治疗后便秘(主要症状)改善的综合疗效、证候疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论滋阴养血润肠汤治疗老年功能性便秘有较好疗效。     

滋阴熄风活血汤联合西药治疗帕金森病术后患者临床观察

目的:观察滋阴熄风活血汤结合西药治疗帕金森病术后患者的疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,2组均采用基础治疗,治疗组予滋阴熄风活血汤加美多芭片治疗,对照组予美多芭片治疗,2组疗程均为3月。评定2组的临床疗效,评价治疗前后的中医老年颤证功能障碍评分、帕金森病功能评定量表(UPDRS)评分。结果:2组临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医老年颤证功能障碍评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.01);2组评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组UPDRS评分与治疗前、对照组治疗后降低,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05),对照组UPDRS评分较治疗前升高(P0.05),2组UPDRS评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间治疗组未见不良反应。结论:滋阴熄风活血汤加美多芭片治疗帕金森病术后患者可减轻临床症状,改善和提高生活质量。     

小柴胡汤联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型病毒性肝炎疗效观察

目的观察小柴胡汤联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型病毒性肝炎的疗效。方法选取136例肝郁脾虚型肝炎患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各68例。对照组予恩替卡韦治疗,观察组在对照组治疗基础上联合小柴胡汤治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗前后肝功能指标、中医证候积分、中医各症状中重率、临床疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后中医证候积分和食后腹胀、食欲不振、大便稀溏、嗳气、神疲懒言等症状中重度均明显降低(P0.05),肝功能指标AST、ALT、TBiL均明显改善(P0.05),以观察组改善程度最为明显(P0.05);观察组疗效优于对照组(P0.05)。结论小柴胡汤联合恩替卡韦能有效缓解乙型肝炎肝郁脾虚证临床症状,改善肝功能,提高疗效。     

益气养阴合剂治疗气阴两伤型系统性红斑狼疮疗效观察

目的:观察益气养阴合剂对气阴两伤型缓解期系统性红斑狼疮的临床疗效、安全性。方法:选取60例患者随机分为2组各30例,对照组予醋酸泼尼松、硫酸羟氯喹治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用益气养阴合剂治疗。2组疗程均为2月,观察2组患者治疗前后临床症状及体征、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CR P)、抗核抗体(ANA)滴度等变化及临床疗效。结果:临床疗效总有效率治疗组为96.67%,对照组为80.00%;控显率(临床控制和显效)治疗组为70.00%,对照组为40.00%,2组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。中医证候疗效总有效率治疗组为90.00%,对照组为66.67%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后2组临床证候积分均较治疗前明显降低(P0.01),治疗组积分降低较对照组更为显著(P0.05)。治疗后2组ESR、CRP均较治疗前明显降低(P0.01);治疗组2项指标降低较对照组更为显著(P0.05,P0.01)。治疗后2组低ANA滴度病例数均增多(P0.01);治疗后治疗组低ANA滴度病例数亦多于对照组(P0.05)。治疗中对照组有2例患者出现视物模糊、畏光症状。结论:益气养阴合剂治疗气阴两伤型缓解期系统性红斑狼疮能显著改善临床症状,副作用小。     

祛湿疗肝汤联合西医常规治疗脾虚湿阻型非酒精性脂肪性肝病70例临床观察

目的观察祛湿疗肝汤联合西医常规治疗脾虚湿阻型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法将135例脾虚湿阻型NAFLD患者随机分为2组,对照组65例予西医常规治疗,治疗组70例在对照组治疗基础上加用祛湿疗肝汤治疗。2组均4周为1个疗程,3个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后中医症状积分情况。结果治疗组总有效率92.9%,对照组总有效率78.5%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后倦怠乏力、脘腹痞闷、腹胀及纳差症状积分均明显下降(P0.05);对照组治疗后倦怠乏力、脘腹痞闷、腹胀症状积分下降(P0.05),纳差积分治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后倦怠乏力、脘腹痞闷、腹胀积分低于对照组治疗后(P0.05)。结论祛湿疗肝汤联合西医常规治疗脾虚湿阻型NAFLD疗效确切,并能改善临床症状。     

益气滋阴活血化瘀方治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的：探讨益气滋阴活血化瘀方对糖尿病’肾病的lI告床疗效。方法：74例2型糖尿病肾病随机分为治疗组（38例）和对照组（36例）,治疗组是在对照组的基础上同时给予益气滋阴活血化瘀方治疗3个月,比较两组治疗前后的中医症候积分、血糖（GLB）、尿素氮（BUN）、肌酐（CR）、24小时尿蛋白定量（uP）和尿白蛋白排泄率（UAER）,血清C-反应蛋白（CRP）的变化。结果：两组治疗后中医症状积分变化比较无明显差异（P〉0．05）;治疗后,两组GLB、BUN、CR、UP、UAER及CRP水平均明显降低（P〈0．05或P〈0．01）,治疗组在改善GLB、BUN、CR、UP、UAER及CRP等指标方面优于对照组（P〈0．05）。结论：益气滋阴活血化瘀方治疗2型糖尿病肾病有较好疗效。     

滋阴潜阳降压方合卡托普利治疗老年单纯收缩期高血压30例

[目的]观察滋阴潜阳降压方合卡托普利治疗老年单纯收缩期高血压属阴虚阳亢型的疗效。[方法]将60例随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组服用自拟滋阴潜阳降压方合卡托普利治疗;对照组服用卡托普利治疗,4周为1个疗程,比较两组症状疗效。[结果]治疗组降压疗效总有效率89.66%,对照组总有效率77.78%,治疗组降压疗效明显优于对照组(P<0.05);两组治疗4周后均能明显改善收缩期血压值(P<0.01),且治疗组下降程度明显优于对照组(P<0.05);治疗组中症状积分疗效总有效率为93.33%,优于对照组(P<0.05)。[结论]滋阴潜阳降压方治疗老年单纯收缩期高血压属阴虚阳亢型疗效可靠,无明显副作用。     

滋肾益肺汤治疗变应性鼻炎

目的观察滋肾益肺汤治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法将84例患者随机分为2组,治疗组服用滋肾益肺汤,对照组服用西替利嗪片10 mg/次/d,2组均以30 d为1个疗程,观察患者疗程结束时及停药后6个月后症状及体征计分。结果治疗组治疗前后症状积分分别为(10.77±1.56)、(4.58±1.09),对照组治疗前后症状积分分别为(11.23±2.02)、(4.15±1.13),2组治疗后30 d后积分较治疗前均有明显下降(P<0.05),治疗后组间比较无明显差异(P>0.05);停药6个月后,治疗组总有效率为66.7%,对照组总有效率为33.4%,2组疗效比较有明显差异(P<0.05)。结论滋肾益肺汤治疗组与西替利嗪对照组近期疗效相似(P>0.05);而远期疗效,滋肾益肺汤治疗组明显优于西替利嗪对照组。     

滋阴地黄丸对“视瞻昏渺”眼底病兔模型组织中VEGF、PEDF、组织因子（TF）表达的影响

目的：研究滋阴地黄丸对兔脉络膜组织中血管内皮生长因子（VEGF）,色素上皮衍生因子（PEDF）,组织因子（TF）表达的影响。方法：用激光光凝建立CNV动物模型,ig滋阴地黄丸9.75,39g?kg-1,连续ig 30d后取右眼球进行免疫组织化学染色测定脉络膜中VEGF、PEDF及TF的表达。结果：模型对照组兔眼脉络膜组织中VEGF,TF均呈强阳性表达,PEDF呈弱阳性表达,滋阴地黄丸低、高剂量组中VEGF,TF则呈弱阳性或阴性表达,PEDF则呈阳性或强阳性表达。滋阴地黄丸低、高剂量组中 VEGF 的表达均显著低于模型组,（P<0.01）;滋阴地黄丸低、高剂量组 TF 的表达均显著低于模型组,（P<0.01）;滋阴地黄丸低、高剂量组中 PEDF 的表达明显高于模型组（P<0.05,P<0.01）,表明滋阴地黄丸显著地抑制了 VEGF,TF 的表达,诱导了PEDF的表达。结论：滋阴地黄丸通过抑制脉络膜中VEGF、TF的表达,诱导PEDF的表达从而抑制CNV的形成。     

针药并用对2型糖尿病合并肥胖患者胰岛素抵抗及生化代谢的影响

目的 观察针药并用治疗2型糖尿病合并肥胖患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法 将63例2型糖尿病患者随机分为治疗组32例和对照组31例。治疗组采用针刺配合药物治疗,对照组采用单纯药物治疗。比较两组治疗前后中医临床症状积分、肥胖指标及糖代谢生化指标。结果 两组治疗后中医临床症状积分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗后中医临床症状积分与对照组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗后BMI、WC、TG、FPG、HDL、LDL、HOMA-IR与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P＜0.01,P＜0.05）。治疗组治疗后BMI、WC、FPG、LDL、HOMA-IR与对照组比较,差异均具有统计学意义（P＜0.01,P＜0.05）。结论 针药并用是一种治疗2型糖尿病合并肥胖症的有效方法。     

温阳活血方干预冠脉慢血流的临床疗效研究

目的 观察温阳活血方干预对冠脉慢血流患者的临床疗效.方法 60 例冠脉造影诊断为冠脉慢血流患者,中医辨证阳虚血瘀证.随机分为对照组（30 例,常规治疗）和治疗组（30 例,常规治疗加温阳活血方治疗）.治疗1 个月,观察患者的生化指标,中医证候、心绞痛改善情况.结果 治疗组和对照组治疗前后-氧化氮（NO）、内皮素（ET）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）和P-选择素均有统计学意义（P 〈0.01）;与对照组治疗后比较,治疗组NO 差异有统计学意义（P 〈0.01）.两组治疗前后中医证候总积分差异有统计学意义（P 〈0.01）;与对照组比较,治疗组中医证候总积分有统计学意义（P 〈0.01）.治疗组总有效率96.7%,对照组为86.9%（P 〈0.01）.治疗组和对照组治疗前后心绞痛发作次数、持续时间和硝酸甘油用量均有显著性下降（P 〈0.05）.结论 温阳活血方可提高冠脉慢血流患者的临床疗效,推测是通过改善患者的血管内皮功能而发挥作用的.     

围手术期口服滋阴活血方对超声乳化白内障术后眼表及泪膜变化的影响

目的观察围手术期口服滋阴活血方对超声乳化术后泪膜及眼表变化的影响。方法将55例（60只眼）行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术的患者随机分为治疗组27例（30只眼）和对照组28例（30只眼）,两组均行上方角巩缘3.2mm隧道切口超声乳化白内障摘除联合人工晶体（折叠式）植入术,手术前后均予西医常规处理措施;治疗组在常规治疗基础上,于术前3天至术后21天口服自拟滋阴活血方。观察两组术前及术后第1、7、21、30天干眼相关症状、泪膜破裂时间（BUT）、基础泪液分泌试验（SIT）及角膜荧光染色变化情况。结果①干眼相关症状评分：治疗组术后1天、7天明显高于术前（P〈0.05）,对照组术后1天、7天、21天、30天均明显高于术前（P〈0.05,P〈0.01）;组间术后比较,第7天、21天、30天差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。②基础泪液分泌试验：治疗组术前与术后1天差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组术前与术后1天、7天、21天、30天差异均无统计学意义（P〉0.05）;组间术后比较,第1天差异有统计学意义（P〈0.05）。③泪膜破裂时间：治疗组术前、术后差异无统计学意义（P〉0.05）,对照组术后7天较术前缩短（P〈0.05）;组间术后比较,第7天、30天差异有统计学意义（P〈0.05）。④角膜荧光染色评分：治疗组术前与术后1天差异有统计学意义（P〈0.01）,对照组术后各观察期角膜荧光染色评分始终高于术前（P〈0.05,P〈0.01）;组间术后比较,第术后7天、21天、30天差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超声乳化术可短期内影响患者的泪膜及眼表,围手术期口服滋阴活血方可缓解术后泪膜及眼表的改变。     

通腑汤对急性肺损伤大鼠模型bFGF的影响

[目的]观察通腑汤对急性肺损伤大鼠肺组织bFGF影响,探讨通腑汤对急性肺损伤的作用机制,为"肺与大肠相表里"理论提供实验依据。[方法]以Wistar大鼠为实验研究对象,将180只大鼠随机分为六组,即:正常对照组、模型组、地塞米松组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组,每组30只。经尾静脉注射LPS复制ALI模型,半小时后中药各剂量组灌胃、地塞米松组腹腔注射治疗,分别于治疗后第1、2、6h,每组每次处死10只大鼠。用ELISA法同步检测肺组织中bFGF的含量。[结果]ALI的肺组织中:模型组的bFGF含量明显高于空白对照组,有统计学意义(P<0.05);地塞米松组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组的bFGF含量明显低于模型组,有统计学意义(P<0.05);中药低剂量组的bFGF含量高于地塞米松组,有统计学意义(P<0.05);中药中剂量组、中药高剂量组的bFGF含量与地塞米松组无差异,无统计学意义(P>0.05);中药中剂量组、中药高剂量组的bFGF含量均低于中药低剂量组,有统计学意义(P<0.05);中药高剂量组的bFGF含量与中药中剂量组无差异,无统计学意义(P>0.05)。[结论]通腑汤可以降低ALI大鼠肺组织的bFGF含量,各剂量组中以中剂量、高剂量组疗效最佳。     

中西医结合治疗肾病综合征肾小管功能异常临床观察

目的观察中西医结合疗法治疗肾病综合征肾小管功能异常的临床疗效。方法将60例病例随机分为治疗组和对照组各30例,两组均予西医常规治疗,治疗组同时加用中药滋阴解毒方。两组疗程均为4周,观察临床疗效及治疗前后24h尿蛋白、TG、A／G、Scr、β2-MG的变化情况。结果治疗组和对照组临床疗效差异有统计学意义（P〈0．05）;两组24h尿蛋白、Scr、TG、A／G、血β2-MG、尿β2-MG在治疗后均显著改善（P〈0．05）;组间治疗后比较,24h尿蛋白、尿β2-MG、尿β2-MG清除率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论中西医结合疗法治疗肾病综合征可以提高临床疗效,减轻肾小管和肾小球的损伤。     

滋阴润燥生津汤对干燥综合征患者免疫功能的影响

目的观察滋阴润燥生津汤治疗干燥综合征（SS）前后人体免疫球蛋白（Ig）A、IgG及IgM的变化,分析其对机体免疫功能的调节作用。方法将112例Ss患者随机分为2组,治疗组56例予滋阴润燥生津汤口服加雾化吸入治疗,对照组56例予硫酸羟氯喹片治疗。治疗2个月后检测免疫球蛋白指标变化情况,统计临床疗效。结果治疗组总有效率92．86％,对照组总有效率71．43％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后免疫球蛋白指标较本组治疗前均明显改善（P〈0．05）,而对照组变化无统计学意义（P〉0．05）;2组治疗后免疫球蛋白指标比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组改善情况优于对照组。结论滋阴润燥生津汤可有效地调节SS患者机体的免疫功能。