气管切开内套管消毒方法的改进

目的：总结气管切开内套管的消毒效果。方法：随机将需行气管切开的总分为两组，甲组内套管用煮沸法，乙组用浸泡消毒法。比较两种方法消毒的效果、程序与优缺点。结果：浸泡消毒法省时、省电、去腥臭，达到了灭菌的效果。结论：浸泡消毒法优于传统的煮沸法，能有效地祛除痰的腥臭味，省时、省电，效果可靠，预防了交叉感染。     

气管切开内套管消毒方法的改进

气管切开可有效改善各种原因引起的喉部机械性梗阻及呼吸障碍，是临床抢救急、危重病人的有效措施之一。气管切开后，气管内套管的消毒质量是预防局部感染及肺部并发症的关键。2005年对全院气管切开病人随机进行内套管细菌培养，共检测107次，发现存在大量细菌生长，主要为绿脓杆菌、克雷伯氏菌等。临床各科室现用的消毒方法为煮沸消毒，针对这一感染隐患，消毒供应中心主动承担内套管的处理，改进内套管消毒方法，引进配有多个内套管型号的不锈钢气管内套管，经严格的六步清洗，纸塑单包装压力蒸汽灭菌。经过供应中心处理的687套内套管，随机检测138次，全部无菌生长。现将处理方法介绍如下。     

长期气管切开病人套管消毒方法改进

气管切开病人常用金属套管，内套管需定时更换消毒，临床常用的消毒方法有两种，一种是煮沸消毒法，另一种是浸泡消毒法。不论用哪种方法，内套管与外套管分离后清洗消毒时间至少需要30min以上。自2002年以来我科收治3例长期气管切开的病人，其中1例气管切开已经3年多，通过采用改进方法护理，取得了非常好的效果，现介绍如下。[第一段]     

气管切开术后内套管消毒方法临床研究

目的:探讨气管切开术后内套管消毒的最佳方法.方法:以气管切开术患者的内套管为研究对象,总计消毒210次,随机分为5组,A组(煮沸组)40次,B组(0.5%碘伏溶液组)42次,C组(3%双氧水组)38次,D组(KX超强消毒刑组)44次,E组(2%戊二醛组)46次.观察比较适合临床应用的消毒方法.结果:与其他方法比较,2%戊二醛溶液消毒时间短,效果好,且价格便宜,无腐蚀性.结论:2%戊二醛溶液浸泡法是消毒气管内套管的最佳方法.     

气管切开患者气道细菌培养及套管消毒方法相关因素的研究

目的 探讨气管切开术后气管内套管消毒前后主要细菌及致病菌菌株分类,比较气管套管消毒方法及效果.方法 随机抽取110例气管切开术后病人,气管内套管消毒前采样进行细菌培养分析;分别采用煮沸消毒20min、30min,75%乙醇、2%戊二醛、3%过氧化氢(H2O2)分别浸泡消毒20min、30 min.四种消毒方法及消毒剂,两组消毒时间段进行消毒效果对比.结果 消毒前采样62例次做细菌培养,培养出18个菌种89例菌株,无培养出细菌6例.致病菌+条件致病菌占80%,P<0.05.经煮沸消毒、75%乙醇、2%戊二醛、3%过氧化氢浸泡消毒四种消毒方法比较,经20 min煮沸消毒和浸泡消毒后,75%乙醇浸泡消毒分别与煮沸消毒、3%H2O2、2%戊二醛浸泡消毒阳性率有统计学意义(P<0.05):经30 min消毒后,四种消毒方法均无统计学意义.结论 气管内套管消毒前细菌培养致病菌大大高于非致病菌,采用煮沸消毒20 min、3%过氧化氢、2%戊二醛浸泡消毒加min、75%乙醇浸泡消毒30 min均可达到良好消毒效果.从高效、安全、低成本角度首推3%过氧化氢.     

几种气管内套管消毒方法的效果比较

目的探索提高气管内套管消毒质量的最佳方法。方法检测传统煮沸消毒、1：5复方含氯消毒剂浸泡消毒、2％戊二醛浸泡消毒、高压蒸气灭菌的消毒效果。结果高压蒸气灭菌消毒合格率为100％,2%戊二醛浸泡消毒合格率为95．68%,1：5复方含氯消毒剂消毒浸泡合格率为95．10％,传统煮沸消毒合格率为90．38％。结论采用高压蒸气灭菌是气管内套管消毒最佳的方法,如无法进行上述处理或因灭菌后易导致内套管变形者可采用2％戊二醛或1：5复方含氯消毒剂浸泡消毒均能达到较满意的消毒效果。     

气管内套管消毒方法的改进

气管内套管的消毒是执行气管切开护理常规的一个重点环节,临床上大多采用的是煮沸消毒法,但是操作复杂且不能杀死细菌芽胞,因此我科自2004年1月以来对气管内套管消毒方法做了改进,现报道如下。1方法气管内套管原采用常规的煮沸消毒法,改进后的消毒方法是:与生产气管套管的厂家联系,要求1个外套管配置同型号的内套管7个,8 h更换1次,更换下来的内套管浸泡于0.5?消毒液中,换下来3个内套管后,集中用试管软毛刷彻底清洗,装入气管切开护理包内送供应室行高压蒸气灭菌后备用。2改进后气管内套管消毒方法的优点2.1更符合气管切开护理的无菌原则从…     

气管内套管消毒方法的探讨

文章对气管切开病人使用的内套管进行细菌培养,内套管存在大量细菌。消毒方法选用了４种：高压蒸汽灭菌法,煮沸消毒法,１‰新洁尔灭浸泡消毒法,１％“８４”消毒液浸泡消毒法。消毒前后细菌阳性例数比较,结果有明显差异。     

双氧水用于气管内套管消毒的研究

目的探讨传统煮沸法和3%双氧水浸泡法消毒气管内套管的效果观察.方法3%双氧水浸泡消毒气管内套管为实验组,煮沸消毒法对照组,消毒后采样送细菌培养.结果两种消毒方法效果相同.结论通过实验,我们认为3%双氧水溶液浸泡消毒法具有快捷、方便的优点,较煮沸法在气管切开术后的临床护理中更为实用.     

戊二醛对气管内套管的消毒效果分析

戊二醛具有广谱、高效、快速、无毒、稳定、方便的特点,在临床上广泛应用,为探讨对气管内套管的消毒效果,我科自1997年10月以来,采用强化戊二醛（由浓缩戊二醛加强化增效剂配制而成）消毒气管内套管代替原来的煮沸消毒法,经临床应用和观察,效果满意。现报告如下。     

煮沸消毒气管内套管时间探讨

气管内套管消毒方法有化学浸泡消毒法和煮沸法 ,作为与无菌组织接触的气管内套管采用煮沸消毒为首选[1] 。目前有关报道气管内套管煮沸消毒时间多为 30ｍｉｎ ,再加清洗时间 ,内套管从取出至放回已超过半小时。众所周知 ,气管切开病人内套管取出至放回时间不应超过半小时。内套管取出时间过长 ,易致外套管壁痰痂形成 ,增加气道阻力 ,影响内套管置入或强行置入内套管引起痰痂脱落形成气管异物 ,给病人造成不良后果。作者在临床实践中观察到 ,导致气管内套管污染的细菌多为革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性球菌和白色念珠菌 ,这些细菌的共同特点是…     

气管内套管消毒方法探讨

气管切开的目的是防止或解除呼吸道梗阻，减少呼吸道无效腔，以保证蘑症病人呼吸道通畅，便于从气管吸出分泌物、给氧或行机械通气。气管切开术后，内套管一般6h～8h需取出清洗消毒，气管内套管自取出至放回一般不超过半小时。若内套管取出时间过长，外套管壁易形成痰痂，增加呼吸道阻力，影响内会管的置入或强行置入内套管则会引起痰痂脱落形成气道异物，给病人造成不良后果。因此，临床上不断对消毒方法进行改进，以期既能达到消毒目的，又能缩短消毒时间。为了提高该项护理操作的质量，刈临床常用的消毒方法进行分析、比较。     

如何清洗气管内套管

气管切开的患者其内套管每日应煮沸消毒1～2次，由于内套管外观为一弯弧形，管径最大不超过10mm，内壁无法刷洗，在流水下很难将其内壁附着的痰液等分泌物冲洗干净，下面介绍一种简易的加压冲洗方法：准备1副50ml注射器，将16号粗的针头连接好注射器乳头，套好针套，将针套的封闭口剪掉，然后连接5～6cm左右长的管径与内套管管径相当的软管的一端，另一端连接内套管靠近气管侧的一端，用注射器反复加压注水，以达到冲洗的目的。经过上述方法清洗内套管，在煮沸消毒内套管后，从内套管管壁分离出来的分泌物明显减少。     

气管内套管消毒现状的分析与展望

气管切开是临床上解除呼吸道梗阻,抢救生命的有效措施.其中气管内套管的清洁与消毒是气管切开护理的重要环节,是维持气管切开患者气道通畅、预防局部感染及肺部并发症的关键[1].气管内套管的清洗、消毒、灭菌的方法很多,但效果高低不一.本文对气管内套管清洗方法、消毒方法及影响消毒效果因素及对策综述如下.     

气管套管内管消毒时间间隔的临床研究

目的探讨合理的气管套管内管消毒间隔时间。方法随机选择2002年1月至2004年6月因喉咽疾病而行气管切开术后带气管套管的住院患者共119例,双月住院患者为观察组共67例,消毒内管1次/8h;单月住院患者为对照组共52例,消毒内管1次/6h。结果观察组患者满意度高达86%,睡眠时间和质量明显提高,与对照组相比有统计学意义(P<0.01)。结论内管消毒时间间隔8h符合患者的临床需要,值得推广应用。     

双氧水用于气管内套管消毒的研究

目的 探讨传统煮沸法和3％双氧水浸泡法消毒气管内套管的效果观察。方法 3％双氧水浸泡消毒气管内套管为实验组，煮沸消毒法对照组，消毒后果样送细菌培养。结果 两种消毒方法效果相同。结论 通过实验，我们认为3％双氧水溶液浸泡消毒法具有快捷、方便的优点，较煮沸法在气管切开术后的临床护理中更为实用。     

ICU气管切开套管固定方法的改进

目的 对ICU气管切开术后患者气管切开套管的固定方法进行改进,以避免常规固定方法导致套管移位、皮肤损伤等并发症.方法 采取随机抽样的方法,将84例气管切开套管的患者分两组,观察组42例采用自制气管套管固定带固定气管切开套管,对照组42例直接采用白色扁带常规的方法固定气管切开套管.观察两种气管切开套管的固定方法在气管切开套管固定程度、皮肤破损情况的比较.结果 观察组气管切开套管固定方法在套管外移发生率、皮肤并发症发生率明显低于对照组（P均＜0.05）;两组套管脱出发生率相近（P＞0.05）.结论 气管切开术后采用自制的气管套管固定带固定气管切开套管方法患者舒适、安全、简单、有效.     

神经内科气管切开患者套管拔除方法的改进研究

目的改进神经内科留置气管套管患者拔除套管的方法,缩短留置套管时间,减少试堵管后引发的并发症.方法将108例患者随机分为改进组58例,对照组50例,改进组在患者具备拔管指征后直接拔管,对照组按常规先试堵管24～48 h后再拔管.结果改进组明显缩短留置套管时间,减少并发症发生.结论拔管方法的改进,缩短了留管时间,减少了并发症发生,提前病人进行康复治疗的时间,并相应缩短住院时间.