重型病毒性肝炎并发症分析

重型病毒性肝炎病势凶险,发病急,常于短期出现肝衰或其他合并症而死亡,治疗困难,病死率高。现将我院1994年～1999年收治99例重型肝炎,64例死于合并症分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 99例中,男78例,女21例(孕妇3例)。年龄3～60岁,30岁以下14例。其中急性重肝11例(11％),亚急性重肝23例(23.4％),慢性重肝31例(31.1％)。1.2 诊断和主要临床表现根据2000年全国传染病与寄生虫学术会议所订(病毒性肝炎防治方案)的诊断标准分型。     

重型病毒性肝炎的存活率与病因学分析

重型病毒性肝炎 (简称重肝 )病死率高 ,预后差。为探讨重肝不同病毒学病因发生率与存活率的关系 ,我们对本院重肝的死亡和存活病例进行了分析。对象和方法一、对象　1 0 3例重肝均为 1 994年～ 2 0 0 1年间住院患者(自动出院除外 ) ,其中男 91例 ,女 1 2例 ;年龄 1 7～72岁 ,平均 42 3岁。诊断参照 1 995年北京会议修订标准。二、方法　ＨＢＶＤＮＡ、ＨＣＶＲＮＡ、ＨＧＶＲＮＡ、ＴＴＶＤＮＡ等由北京军科院放射医学研究所提供试剂盒 ,其它肝炎病毒标志物的检测由上海科华公司提供试剂盒 ,按说明书规范操作。三、统计方法　组间比较采用 …     

重型病毒性肝炎早期治疗体会

现将我院１９９９年１月～２００１年１月收治的１１例重型病毒性肝炎早期治疗分析如下。１临床资料本组１１例 ,其中男７例 ,女４例。年龄１６～６５岁。按１９９５年上海第六次全国病毒性肝炎会议讨论修订的诊断标准。急性重肝早期４例 ,亚急性重肝早期３例 ,慢性重肝早期４例。症状体征 :１１例均有明显食欲不振、乏力、频繁呕吐、腹胀、精神萎糜 ,皮肤黄染均在４度以上。肝脏肿大８例 ,肝浊音界缩小３例 ,脾肿大２例。化验检查 ,血清总胆红素１００～１８０μｍｏｌ／Ｌ３例 ,１８０～３５０μｍｏｌ／Ｌ６例 ,＞３５０μｍｏｌ／Ｌ２例…     

谷胱甘肽治疗重型病毒性肝炎疗效观察

目的：探讨谷胱甘肽辅助治疗重型病毒性肝炎的疗效。方法：将重型病毒性肝炎40例,随机分为两组,对照组20例,用综合疗法,静脉滴注六合氨基酸、门冬氨酸钾镁、促肝细胞生长素,均每日1次;治疗组20例,在对照组的治疗基础上加用谷胱甘肽1.8g,加入5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注每日2次;疗程均为一月。结果：治疗组症状、体征改善明显优于对照组（P＜0．05）,总胆红素（TB）、凝血酶原时间（PT）变化亦优于对照组（P＜0．05）,但治疗后谷丙转氨酶（GPT）两组无明显差别（P＞0．05）。结论：谷胱甘肽辅助治疗重型病毒性肝炎有较好疗效。     

重型病毒性肝炎患者医院感染调查分析

目的：调查重型病毒性肝炎患者医院感染发生情况，并探讨相关危险因素，加强医院感染控制。方法：对我院150例重型肝炎患者医院感染的发病率、发病诱因、感染部位、病原菌分布等进行回顾性调查分析。结果：重型肝炎患者医院感染率为31.3％；感染常见部位依次为腹腔（31．9％）、下呼吸道（27．7％）、胃肠道（17．0％）；致病菌以革兰阴性菌为主（69．6％）；死亡组医院感染率明显高于生存组（P〈0．05）。结论：重型肝炎患者医院感染率较高，医院感染影响预后，故提高免疫力，加强支持治疗，减少侵袭性操作，合理用药等措施，减少医院感染的发生。     

重型病毒性肝炎预后因素探讨

对重型病毒性肝炎患者的转归进行回顾性分析 ,以探讨影响重型病毒性肝炎预后的相关因素 ,利于进一步提高治疗的存活率 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　病例系我院从 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 2月收治的 178例重型病毒性肝炎 ,诊断均符合 1995年第五届全国传染病寄生虫病学术会议修订标准 ,其中 13例经肝组织活检病理证实。1.2　分组方法　 (1)好转组 :经治疗后好转者或治愈者 ,共96例 ,男 75例 ,女 2 1例 ,年龄 15～ 74岁 ,平均 (38.32±10 .96 )岁 ;(2 )恶化组 :经治疗后无生存希望自动出院者或信院期间抢救无效者共 82…     

慢性重型病毒性肝炎病理观察

目的 观察慢性重型病毒性肝炎病程中肝组织学的变化。方法 202例慢性重型病毒性肝炎患在不同病期进行肝穿刺作肝脏病理检查。结果 早、中期肝组织学主要表现为在慢性肝炎和小结节性肝硬变基础上出现大块或亚大块坏死;恢复期肝脏以大小结节混合型肝硬变为主,少数为重度慢性肝炎的病理表现;晚期和死亡肝组织结构严重破坏,肝细胞数量明显减少。结论 慢性重型病毒肝炎不同病期的组织学各有一定特点。病程中多次肝穿刺对该病病理诊断及预后判断有一定意义。     

重型病毒性肝炎并发症的护理

病毒性肝炎,简称肝炎,是由多种嗜肝肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的全身性疾病。重型肝炎是其最为严重的一种临床类型,占全部病例0．2％-0．5％,据国内报道病死率高达50％-70％。临床多表现为黄疽急剧加深,肝脏迅速缩小,并出现肝臭、出血、肝性脑病、肝肾综合征等。由于在发病期间易发生肝性脑病等严重并发症,有时几种并发症可同时发生加重病情,所以临床护理工作中如何减少患者的并发症,促进病情好转及康复一直是护理工作的重点。本文将就相关问题进行分析讨论。     

重型病毒性肝炎的护理体会

慢性重型肝炎患者由于病情反复加重,遭受疾病折磨,面临死亡威胁,加上长期离开家人和单位,极易产生不安的心境和恐惧的情绪。此种心情与情绪状态,需要及时认真地给予调理,否则超过人体的耐受限度,将加剧脏腑功能紊乱,导致肝炎疏泄,气机不调。而病状的加重反过来又会引起患者情绪活动的异常,对治疗失去信心和希望。     

60例重型病毒性肝炎的临床分析

目的探讨重型病毒性肝炎(SVH)的实验室结果与预后之间的关系。方法回顾性分析了2000年7月至2012年7月入住我院的60例经临床诊断为SVH患者的临床资料,对其进行实验室检查,并将实验室检查结果与预后之间的关系进行分析与探讨。结果①本组60例SVH患者中,病死例数为29例,病死率为48.33%;②本组患者预后差,病死组患者血清胆红素水平、肝性脑病、消化道出血、肝肾综合征以及严重感染发生率均要明显高于好转组,差异具有显著的统计学意义(P<0.01),凝血酶原活动度水平明显低于好转组(P<0.01)。结论 SVH预后不良的主要引发因素为高龄、高胆红素、肝性脑病、消化道出血、肝肾综合征以及严重感染发生率等,在实际观察及治疗过程中注意对上述几个影响因素的控制。     

重型病毒性肝炎患者医院感染临床分析

目的探讨重型病毒性肝炎患者医院感染的临床特点。方法选取本院2010年2月至2012年2月收治的106例重型肝炎患者,对其临床资料进行回顾性分析,调查医院感染的发生状况。结果重型肝炎患者医院感染发生率为51.89%,其中慢重与亚急性重型发生率明显高于急重组（P〈0.05）;住院时间长则医院感染发生率高,且感染部位以腹腔为主;预防性使用抗生素和实施侵入性操作是主要危险因素。结论重型病毒性肝炎医院感染发生率高,其病情与预后关系密切,长时间住院、侵入性操作或不合理使用抗生素可增加患者感染率。     

重型病毒性肝炎影响预后因素分析

重型病毒性肝炎预后差 ,病死率高 ,一直是国内外学者研究的重点。为了更科学全面地对重型病毒性肝炎的预后作出正确的判断 ,我们将 10 13例重型肝炎分为存活和死亡两组 ,选择了 10个因素进行比较分析 ,现报告如下。对象和方法一、对象　 10 13例均为 1980年 1月～ 1999年10月住院患者 ,男性 850例 ,女性 163例。平均年龄 39 1岁。存活组 676例 ,死亡组 337例。临床诊断均符合 1995年全国病毒性肝炎会议诊断标准。其中 10 8例经肝脏病理证实。二、方法　取患者病程中最高胆红素值 (ＴＢｉｌ) ,并将同时所测凝血酶元时间 (ＰＴ)及活动度 (Ｐａ…     

病毒性肝炎流行病学分析

目的探讨病毒性肝炎流行趋势及发病规律,以制定有效的防治措施。方法对法定传染病报告系统报告的病毒性肝炎进行描述性流行病学分析,阐述其三间分布,寻找规律。结论病毒性肝炎总发病率为406.9/10万,且呈逐年上升趋势。其中以乙型肝炎(204.9/10万)、甲型肝炎(163.2/10万)为主,分别占总发病数的50.37%、40.12%。结论加强儿童及重点人群乙肝疫苗接种及加大对餐饮业的卫生监管,加大健康教育力度,是控制乙肝、甲肝的重要手段。     

重型病毒性肝炎患者24例护理体会

目的探讨重型病毒性肝炎的护理方法以提高临床疗效。方法2008年1月至2008年12月本科收治的重型肝炎患者24例，均给予合理的基础支持治疗，并行保肝利胆、止血、抗感染、促进肝细胞再生、改善肝内微循环、治疗各种并发症等处理，配和精心的护理治疗。结果本组24例患者治疗后治愈14例，好转5例，死亡5例，病死率20．83％。结论合理的治疗配合精心的护理可明显提高重型病毒性肝炎疗效，降低病死率。     

重型病毒性肝炎甲胎蛋白升高及其临床意义

我院对收治的重型病毒性肝炎病人，在临床检测重要生化指标的同时，检测了血清甲胎蛋白（ＡＦＰ）水平，发现ＡＦＰ均有升高，并有重要的临床意义，现将结果报告如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 自１９９４年以来，收治重型病毒性肝炎８５例，经检测病毒血清学指标，均为乙型肝炎，无其他肝炎病毒混合感染；亚急性重型病毒性肝炎３４例，慢性重型肝炎５１例。年龄１９～６１岁，男女比例为８：１。诊断均符合１９９０年上海全国病毒性肝炎会制定的诊断标准。经治疗死亡１９例，病死率为２２．４％，好转率为７７．６％。１．２ 检验方法 …