动态脑电图加心脏导联监测对晕厥与癫痫的鉴别诊断价值

目的：探讨24小时动态脑电图（AEEG）加心脏导联监测对晕厥与癫痫的鉴别诊断价值。方法：对92例以昏倒就诊，但常规脑电图（REEG）和心电图（ECG）均阴性的患者做24小时AEEG加心脏导联监测，并结合临床进行观察。结果：46例AEEG检测到多次阵发性棘波、尖波、棘慢波综合、尖慢波综合等痫样放电而诊断为癫痫，24例诊断为晕厥（心源性晕厥占58．3％，脑源性晕厥占25％，反射性晕厥占16．7％），6例不能定性，16例正常，总阳性率为82．6％。结论：24小时AEEG加心脏导联监测能帮助鉴别临床以昏倒发作的晕厥与癫痫，并能区分晕厥的类型。     

核磁共振仪图象系统中阵列机故障的检修

核磁共振仪图象系统中阵列机故障的检修解放军１５０中心医院周前早故障现象：机器通电，一切正常，用配备的样品模拟Ｔｕｎｅ（调谐）能顺利通过，且初始化ＳＰ（谱仪）、ＭＤＰ（图象系统）、ＡＰ（阵列机）正常，对样品行使扫描时，文本终端显示的倒计数时间到４＇０８...     

SPS－550血透机故障检修一例

ＳＰＳ－５５０血透机故障检修一例解放军五一四医院贾成宾故障现象：一台美国Ｂａｘｔｅｒ公司产ＳＰＳ－５５０血透机运转一段时期后，在给病人作血液透析中出现血漏（ＢｌｏｏｄＬｅａｋ）报警，只好人回血关机。当再开机，工作方式开关置“Ｎｏｒｍａｌｉｚｅ／Ｄｉｓ...     

心肌炎患者高频心电图T波功率谱的初步分析

本文分析了幼儿心肌炎、学龄儿童心肌炎、成人心肌炎的高频心电图Ⅱ、ａＶＦ、Ｖ＿２、Ｖ＿５导联的Ｔ波功率谱。结果表明：（１）０一１０００Ｈｚ频段的总能量，幼儿心肌炎组，学龄心肌炎组无论哪个导联与其对照组相比，均无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。成人心肌炎组ａＶＦ、Ｖ＿５导联显著高于对照组（Ｐ＜０．０５），Ⅱ、Ｖ＿２导联与对照组相比也无显著性差异。（２）１００一１０００Ｈｚ频段的绝对能量，幼儿心肌炎组ａＶＦ导较对照组显著升高；学龄心肌炎组Ｖ＿２、Ｖ＿５导较对照组显著升高；成人心肌炎组与对照组相比，无论哪个导联均无显著性差异。（３）８０一３００Ｈｚ频段的绝对能量，除学龄心肌炎组的Ｖ＿２导比对照组显著升高外，３个年龄段的心肌炎组无论哪个导联与对照组比较均无显著性差异。这些结果提示，３个年龄段心肌炎组的Ｔ波总能量及高频能量在各个导联中的变化规律是不同的。     

正交导联高频心电图对Ⅲ导联病理性Q波的鉴别诊断意义

为应用正交导联高频心电图，鉴别Ⅲ导联病理性Ｑ波（ＱⅢ）系下壁心肌梗塞灶瘢痕挛缩后所遗留，拟或非梗塞性ＱⅢ波，对陈旧性下壁心肌梗塞仅留有ＱⅢ的患者１８例和非梗塞ＱⅢ的受试者２３例进行了高频心电图检测。结果显示：两组高频切迹数差别有极显著意义（Ｐ＜０．００１），且切迹分布导联有明显差别。提示正交导联高频心电图用于Ⅲ导联病理性Ｑ波的鉴别诊断，可能优于其它方法。     

日本EEG─7314F16道脑电图机故障检修

日本ＥＥＧ─７３１４Ｆ１６道脑电图机故障检修解放军１５０中心医院张玉林故障现象：１６道脑电信号波幅均很低，几乎没有显示，但定标信号全部正常。分析与检修：根据故障现象，定标信号正常，说明定标之后电路工作正常。脑电信号波幅全低，几乎没有显示，考虑到机器放...     

孤独症儿童面孔熟悉性识别的ERP研究

目的：探讨孤独症儿童与普通儿童在面孔熟悉性识别上的差异。方法：以中性表情的熟悉人面孔、陌生人面孔为刺激材料,选择儿童喜欢的物件照片作为靶刺激,采用32道事件相关电位仪,分别记录24例孤独症儿童与27例普通儿童的诱发脑电活动,比较两类儿童在不同刺激下的脑电变化。采用SPSS13．0进行数据处理分析。结果：孤独症儿童组按键任务反应时较普通儿童组延长（P〈0．05）,正确率无差别（P〉O．05）;两组儿童在刺激呈现后约220ms颞枕叶导联出现延迟的先行负波170（PrN170）,两组间对于不同类型的面孔刺激,PrN170波幅与潜伏期均未见差异（P〉0．05）;在枕叶导联260～320ms,面孔刺激诱发孤独症儿童产生波幅更大的正波,差异有显著意义（P=0．047）;在400～600ms,两组儿童对于面孔刺激的平均波幅在多处导联出现差异（P〈0．05）,其中在前部导联最明显。本试验两组儿童均未发现熟悉人面孔以及陌生人面孔间的波形差异（P〉0．05）,两种面孔的差异波在两组儿童各导联中均未见差异（P〉0．05）。结论：孤独症儿童面孔认知的后期加工模式与普通儿童有所差异。     

急性重症病毒性心肌炎酷似急性心肌梗塞心电图改变2例

1病例情况 1．1 例1：患者男性，29岁。因发热、咽部不适4天、胸闷3天、心悸3小时而入院。平素体健，无高血压、心脏病等病史。入院体查：T：35．8℃，BP：70／50mmHg，急性面容，咽红。两肺无殊。心率：108bpm，律齐，心音低钝，心界不大。肝脾未及。多次心肌酶学检查：肌钙蛋白（＋），AST：125．0～3811．0U／L，LDH：480．7—11124．3U／L，CK：96．0～432．0U／L，CKMB：43．0～595．QU／L，HBDA：248．0—536．0U／L。第一次心电图检查：P—P间期及R—R间期基本均齐，频率分别为125bpm和115bpm，P波以QRS波多无关系，QRS波为室上性型，部分可见心室夺获，同时可见略提早出现畸形增宽的QRS波，其后T波与主波方向相反，代偿间歇完整；V1-V5导联呈QS或rS型，r波极小（胚胎r波），aVL导联呈qr型（q〉r，时间〉0．03ms）V1～V3导联ST段呈单向曲线抬高达0．7～1．2my，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4-V6导联ST段压低0．1～0．3my；Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V3导联T波双向。心电图诊断：①阵发性结性心动过速伴窦性心动过速（房室结远端向近端隐匿性传导可能，形成不完全性干扰性房室脱节）。②频发室性期前收缩。③前间壁酷似急性心肌梗塞心电图改变。④多导联ST-T缺血、损伤性改变（见图1）。之后多次复查心电图，上述缺血、损伤性改变的导联未见明显改善。临床诊断：急性重症病毒性心肌炎。患者因多脏器衰竭经抢救无效于入院后6天死亡。     

丹麦雷度ABL－3血气分析仪故障检修九例

丹麦雷度ＡＢＬ－３血气分析仪故障检修九例南京军区南京总医院祝正祥，姜剑铭，钟鸣一台丹麦ＡＢＬ－３血气分析仪已服役１５年了，每天开机在１０小时以上，现仍在正常运转，这与精心保养和及时检修分不开。我们结合实际故障，总结归纳历次检修方法，仅供参考。故障一：...     

脑电图描记的导联组合和“Cz导联”

脑电图描记的导联组合和“Ｃｚ导联”张文渊熊利平湖北省襄樊市康复医院（４４１０００）熊利平：请问脑电图描记有哪几种导联？一些脑电图室和脑电图仪的生产者，将Ｃｚ与其他多个头皮电极相联的导联组合称为单极导联，对吗？贵阳医学院附院神经科（５５０００４）张文渊...     

血液透析患者心电图异常

血液透析（ＨＤ）开始后心律失常较常见。因此，作者对接受持久ＨＤ患者的标准１２导联心电图（ＥＣＧ）及ＨｏｌｌｔｅｒＥＣＧ进行研究评价。方法与结果　将本研究患者分为三组：一组２２１例（男１４２例，女７９例，平均年龄５５±１４岁。ＨＤ平均４．３±２．４（１～１１）年）门诊以慢性肾衰患者接受ＨＤ期间的标准１２导联ＥＣＧ异常进行了分析，慢性肾衰（ＣＲＦ）患者未接受ＨＤ与正常人组比较。二组８７例接受ＨＤ患者＞５年，每月收集ＥＣＧ资料的标准１２导联ＥＣＧ的变化进行了随访评价。三组ＨＤ前后２４ｈＨｏｌｔｅｒＥＣ…     

BJ—6B直线加速器光栏故障检修

ＢＪ—６Ｂ直线加速器光栏故障检修解放军１５０中心医院张玉林故障现象：上下光栏均不动作。分析与检修：打开辐射头外罩，给机器接通低压电源，使运动控制电路得电。用万用表直流电压档测量上下光栏电机ＭＤ１、ＭＤ２电枢绕组电压，同时拨动手控盒上控制光栏大小的可调...     

运动负荷心电图联合12导联动态心电图在2型糖尿病合并冠心病中的诊断价值

目的：探讨运动负荷心电图联合12导联动态心电图在糖尿病合并冠心病患者诊断中的价值。方法：选取淮南市中医院2020年1月至2021年12月收治的73例疑似为糖尿病合并冠心病患者,性别不限,年龄45～73岁,糖尿病病程3～24年。所有患者接受运动负荷心电图、12导联动态心电图检查,以冠脉造影结果为金标准,分析其诊断价值。结果：联合检查诊断糖尿病合并冠心病的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为96.23%、95.00%、95.89%、98.08%、90.48%,均高于运动负荷心电图、12导联动态心电图单一检查（P<0.05）。合并冠心病组心率变异性时域指标SDNN、SDANN、pNN50值均低于单纯糖尿病组（P<0.05）。结论：运动负荷心电图联合12导联动态心电图可提高糖尿病合并冠心病的诊断价值,合并冠心病者心脏自主神经活动减弱。     

T波峰-末间期与室性心动过速的关系探讨

目的：探讨T波峰-末间期（Tpeak-Tendinterval,Tpe）与室性心律失常发作之间的关系。方法：通过对动态心电图检查中的128例患者是否出现室速分为两组：室速组60例,无室速组68例。对检查过程中记录的同步12导心电图各导联的T波峰-末间期进行手工测量,并计算心率校正的T波峰-末间期（Tpe/√RR）。分别对研究对象各导联Tpe间期、Tpe/√RR以及12导联平均Tpe间期、Tpe/√RR进行两组之间比较的统计分析。结果：①除V1导联外其余各导联的Tpe间期及Tpe/√RR在室速组较无室速组显著延长（P〈0.05）。②12导联平均的Tpe间期及Tpe/√RR在室速组较无室速组亦显著延长（P〈0.05）。③在室速组较无室速组Tpe/√RR延长的显著性要高于Tpe间期。结论：室速发作前比无室速发作的Tpe间期延长具有统计学意义,Tpe间期有望成为预测室性心律失常事件的临床指标。     

动态心电图在晕厥中的诊断价值

目的：探讨动态心电图在晕厥中的诊断价值。方法：采用十二导联动态心电图（12导联Hoher）连续监测16例疑为心源性晕厥患者24小时内的活动，记录晕厥发作情况。结果：16例患者晕厥发作15例，其中8例室性心动过速，1例房颤伴预激综合症，2例房室传导阻滞，3例心室停搏，心电图长R—R间期〉3S共46次，其中有18次晕厥发作。而房室传导阻滞〈3S有300次，对应时无晕厥发作。结论：24小时Holter对心源性晕厥病因有较大的诊断价值。     

经食管心脏调搏终止持续性室性心动过速临床研究

目的：观察和总结食管心脏调搏终止持续性室性心动过速（简称室速）的表现特征及临床应用价值。方法：8例患者均经食管心脏调搏终止室速。根据体表12导心电图、食管导联心电图以及分别经食管心房和心室调搏终止室速等资料进行观察分析、总结特点。结果：8例患者经食管调搏，室性心动过速被终止了。结论：经食管心脏调搏终止室速简便易行，安全有效。     

56例肺炎并心衰患儿心肌酶及心电图改变

对５６例肺炎并心衰患儿及３０例一般肺炎患儿进行心肌酶测定及心电图检查。结果发现：肺炎并心衰患儿心肌酶各项指标均明显高于一般肺炎患儿，经统计学检验，两组间有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）；且肺炎并心衰患儿心电图Ｖ５导联ＳＴ段下降２５例，Ｔ波低平或倒置１１例，同一般肺炎患儿心电图比较，两组间亦有非常显著差异（Ｐ＜０．０１）。提示肺炎并心衰患儿存在不同程度的心肌细胞损伤。     

ASP—015核磁共振仪调谐板故障的检修

ＡＳＰ—０１５核磁共振仪调谐板故障的检修解放军１５０中心医院周前早故障现象：正常工作时，使用头线圈对患者实施头部扫描，发现图像噪声较大，图片质量很差，无法进行诊断。分析检修：为排除单纯性的头线圈故障，取体线圈和颈线圈对样品进行扫描，情况相同，说明故障...     

老年性脑动脉硬化不同期药物实验及脑阻抗图研究

目的：观察脑动脉硬化不同时期的阻抗变化。及时治疗预防脑血管意外。方法：选择60岁以上临床确诊为脑动脉硬化患325例进行常规额一乳，枕一乳导联REG检测，并对其中200例进行硝酸甘油药物试验。结果：REG检测200例硬化中，早期硬化110例（55%）。中期硬化58例（29%）。晚期硬化32例（16%）。服药后分别降至早期硬化39.5%。中期硬化26.5%，晚期硬化14.5%。服药后的脑动脉硬化程度下降19.5%。结论：REG检测脑动脉硬化，即可明确分期，又可做药物试验，得出准确可靠的临床诊断。     

心电图描计方法的小改革

心电图描计方法的小改革北京燕山石化医院内科杨永明一、描计普通心电图需要全套导联（９个或１２个导联），常规方法要求四个肢体均接电极板，即红色（电极板）—右手，黄色—左手，绿色—左足，黑色—右足。根据心电图机的工作原理，黑色肢体电极板是为抑制干扰而设，与...