当同事变成下属

在有着明确继任计划的公司中，有时，一次升迁就突然让你和同事从“同级”变成了“上下级”。这种情况总会滋生出一些尴尬、嫉妒、不舒服的关系。那么，如何在同级升迁中保持团队的高效工作状态？     

浅谈医院档案专业人员的综合素质

1政治品德素质 政治品德素质是指档案专业人员的政治态度、政治立场、马列主义理论修养和思想作风。《档案专业人员职务试行条例》规定，担任档案专业职务的干部，必须拥护党的领导，热爱社会主义，努力学习马列主义、毛泽东思想，恪守工作纪律和职业道德，严守党和国家秘密，积极为我国档案事业贡献自己的力量。     

嫉妒心理

随着社会经济的发展带给人们工作、生活压力的不断增加，心理健康越来越受到人们的关注。为保持自身的心理健康，除没有精神心理方面的障碍外，良好的社会适应能力也很重要，如在我们的工作生活中，人际关系相处得好，能正确评价自己和对待他人，对突发事件有较好的应对能力，受到挫折不气馁，能够正确对待金钱、名利、地位、升迁等等。     

芳香疗法在人体亚健康评估中的应用与研究

随着信息化时代的到来,人们的物质和生活水平有了很大的提高,生活节奏的加快使得学习、高考升学、就业、商务应酬、企业经营、升迁、人际交往、职位竞争、子女、父母等问题带来的压力也随之上升,亚健康状态人群总数呈上升趋势。在激烈竞争的高科技信息时代,如何在不改变正常生活的情况下降低压力、放松心情,芳香疗法的出现提供了一条减压途径。     

早泄『恶性循环』要请妻子破解

读者夏先生发的咨询帖子：我和妻子结婚好几年了，以前性生活挺不错，时间也比较长。可从今年开始，由于职务升迁，我的工作变得很忙，工作压力也很大。可能是由于劳累、压力大的原因吧，年初时有一天晚上射精很快，性生活很快就结束了。当时我觉得很丢人，也有些担心，就有意回避这件事。谁知此后这种情况多了起来。刚开始妻子都没说些什么，但随着早泄发生次数的增多，慢慢地她变得有些不耐烦，后来干脆抱怨我：到底怎么了，越来越不行了……虽然怕丢面子，但我还是一个人去医院做了诊治，并且用了一些药，但效果不理想。为了这件事，我心理压力很大，而且越是有压力，性生活中的表现就越差。最近，她又与我吵了一架，并说她想和我离婚。我真不知道该怎么办，早泄是不是治不好呢？     

农村订单定向医学毕业生参与新型冠状病毒肺炎疫情防控情况研究

背景　新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）疫情防控期间，基层卫生工作者起到了十分重要的作用。我国于2010年发文启动实施农村订单定向医学生免费培养工作，从2015年起至今已有数届订单定向医学生完成了本科学业，其在疫情防控中的工作情况值得关注。目的　调查订单定向毕业生和其他临床五年制毕业生参与新冠肺炎疫情防控工作情况，分析订单定向毕业生在疫情防控中发挥的作用及存在的困难与挑战，并提出针对性政策建议。方法　本研究数据来源于“订单定向医学生队列研究”项目，本次随访调查于2020年9月采用电子问卷形式开展，有效随访我国中西部4所医学院校2015-2019届共1 631例订单定向毕业生和1 009例其他临床五年制毕业生，调查内容包括基本信息、基本工作情况、疫情期间工作情况等。结果　在调查期间处于工作状态的毕业生中，订单定向毕业生的疫情防控工作参与率高于其他临床五年制毕业生〔70.18%（1 113/1 586）比51.58%（293/568），P<0.05〕。订单定向毕业生中，男性参与率高于女性（P<0.05），2015-2016届参与率高于2017-2019届（P<0.05），已婚者参与率高于未婚/离异/其他婚姻状况者（P<0.05）。在参与疫情防控工作的订单定向毕业生中，参与较多的服务类别为健康宣传与教育〔88.59%（986/1 113）〕、社区防疫与管理〔85.62%（953/1 113）〕、核酸检测与筛查〔67.30%（749/1 113）〕，面临的常见挑战为缺少防护设备〔77.72%（865/1 113）〕、工作量和/或工作压力太大〔41.87%（466/1 113）〕、担心自己或家人被感染〔37.56%（418/1 113）〕，认为疫情防控期间的日常临床工作量、日常公共卫生工作量增多的人员占比分别为57.50%（640/1 113）和62.26%（693/1 113）。结论　订单定向毕业生在疫情防控过程中承担了多项重要工作，对全国的疫情防控发挥了不可忽视的作用，但是同时存在着防护设备不足、工作压力过大等问题。建议进一步改善基层卫生设施，为基层医务工作者提供更多的防护与支持。     

重庆市首届农村订单定向医学生基层工作情况及对策建议

背景　国家发展改革委等5部门于2010年启动实施农村订单定向医学生免费培养工作，截至目前已为中西部乡镇卫生院培养了近5.7万名订单定向生，从规模上实现了为中西部每家乡镇卫生院培养1名从事全科医疗本科医学生的“全覆盖”。订单定向医学生在基层的工作和生活现况，以及基层医疗卫生单位对订单定向生的评价，是值得进一步关注的问题。目的　了解重庆市2010级首届订单定向生在基层的工作和生活情况，进而为订单定向生的培养与使用提供建议。方法　于2019年8-12月，以重庆市2010级完成5年本科医学教育、3年住院医师规范化培训并履约到基层工作的首批订单定向生为调查对象（n=160），采用研究组自行设计的调查表，调查其工作单位情况、薪酬待遇、服务期满后的工作计划、生活状况及面临的困难、对基层工作满意度等。另分别对重庆市永川区、南岸区、梁平区、黔江区订单定向生所在区（县）卫生健康委相关管理人员、签约乡镇卫生院的院负责人和中层管理人员共38人开展焦点小组访谈，主要访谈其对首届农村订单定向医学生的评价、影响订单定向生“扎根基层”的因素及培养建议等。结果　最终回收有效调查表121份（75.6%）。工作方面：43例（35.5%）订单定向生所在工作单位已设立全科医学科/全科诊室；16例（13.2%）在工作单位从事全科岗位；98例（81.0%）月收入<6 000元；97例（80.2%）已通过中级职称考试，但其中的90例（92.8%）尚未被聘为主治医师；81例（66.9%）近一年未参加过继续医学教育培训/学术会议；对于服务期满后的工作计划，66例（54.6%）表示不清楚，5例（4.1%）计划继续留在基层工作。生活方面：21例（17.4%）订单定向生表示单位提供免费周转房，93例（76.9%）认为单位不能为其解决部分实际困难。对基层工作的满意度方面：86例（71.1%）订单定向生对个人收入不满意，57例（47.1%）对工作岗位和承担任务不满意，24例（19.9%）对个人工作业绩不满意，22例（18.2%）对单位领导重视程度不满意。访谈结果显示：订单定向生在基层工作单位展现出较强的学习能力，综合素质较高，但收入欠佳；受多种因素影响，订单定向生长期服务基层的意愿不强；建议高校和住院医师规范化培训单位加强对订单定向生思想方面的引领，同时加强订单定向生与签约单位的沟通。结论　首届订单定向生在乡镇卫生院的工作满意度不高，基层单位对订单定向生重视程度不足，订单定向生培养模式和签约单位的需求“脱节”。教育培训单位应该进一步完善订单定向生培养模式，相关政府部门须全面落实薪酬及职称晋升等相关待遇，使订单定向生能够“下得去、用得上、留得住”。     

农村订单定向医学毕业生在乡镇卫生院工作现状、长期工作意愿及其影响因素的质性研究

背景　2010年我国农村订单定向医学生免费培养工作启动，旨在为农村地区培养具备本科学历的全科医生，改善农村地区基层医师匮乏的状况。2018年首批农村订单定向医学生返回乡镇卫生院工作，开始履行为期3年的农村地区卫生服务合约。目的　了解农村订单定向医学生在乡镇卫生院的工作现状，以及服务期满后继续留在农村乡镇卫生院工作的意愿及影响因素，探索促进农村地区长期保留医疗卫生人才的机制。方法　于2019年1-8月，对64例广西医科大学2015届农村订单定向医学毕业生进行半结构式焦点小组访谈，访谈内容包括在农村乡镇卫生院的薪酬待遇、工作内容、工作氛围、工作条件、服务期满后继续留在乡镇卫生院工作的意愿及影响因素等。将访谈录音资料完整转录为书面文字，采用主题分析法编码、提炼主题。结果　访谈共提取11个主题，分别为：农村订单定向医学毕业生在乡镇卫生院的薪酬水平达到预期，但呈现地域差异化；兑现入编、“五险一金”等待遇，基本解决住房问题；进修培训机会少；职务晋升空间大；工作内容以临床诊疗活动为主，部分涉及医技工作；工作氛围和谐，竞争感不强，院负责人重视；基本药物不足，所学难以致用；实验室检查设备落后，卫技人员匮乏，无法开展多种常用检查；服务期满后继续留在乡镇卫生院工作的意愿不明确；支持乡镇发展的国家政策、明晰的职业发展、友好的工作氛围、解决农村卫生问题的意愿、在农村地区工作获得的成就感等是促进其长期留任乡镇卫生院的因素；基本药物短缺、医疗设备落后、培训进修机会缺乏、工作繁重及收入水平偏低等是阻碍其长期留任乡镇卫生院的因素。结论　多数农村订单定向医学毕业生暂未明确长期在农村乡镇卫生院工作的意愿，薪酬水平不是影响其服务期满后继续留在农村地区工作的主要因素，而乡镇卫生院基本药物不足、医疗设备落后及继续教育短缺是阻碍其长期留在农村地区工作的主要因素。     

订单定向和普通临床毕业生收入纵向比较研究

背景 农村订单定向医学生免费培养政策的实施为我国中西部地区培养了大量基层卫生人才。到2021年夏季，首届订单定向毕业生已完成服务期面临留任和离开的选择，收入情况是影响其选择的重要影响因素，而现有关于订单定向毕业生收入情况研究仍较少。目的 应用订单定向医学生队列研究的面板数据，比较分析订单定向毕业生和普通临床毕业生的收入在职业生涯早期的变化趋势，分析影响收入变化的因素。方法 选取青海大学、广西医科大学、九江学院和赣南医学院4所医学院校，2015—2019年每年建立订单定向毕业生队列，并匹配选取同届的普通临床毕业生作为对照，进行基线调查，内容包括基本信息、家庭信息等。于2016、2017、2018和2020年共进行4次随访调查，内容包括住院医师规范化培训（简称规培）情况、通过执业医师考试情况、工作情况等信息。应用固定效应模型探究订单定向毕业生和普通临床毕业生收入的影响因素，并通过倾向评分匹配（PSM）对结果 进行稳定性检验。结果 毕业后前两年，订单定向毕业生的收入高于普通临床毕业生，差异有统计学意义（P<0.05）；毕业两年后，订单定向毕业生的收入低于普通临床毕业生，差异有统计学...     

教师职务聘任制的实践与思考

教师职务聘任制是深化高校人事制度改革的一项重要内容。本文结合首都医科大学开展教师职务聘任制的具体实践过程，对如何继续推进并不断完善教师职务聘任制度，建设一支素质优良、结构合理、充满活力的高水平师资队伍，进行了初步的探讨。     

剖析领导者的权力——职务权力与非职务权力的主要影响方式

职务权力即职权，来源于等级制的组织，是外部如上级、组织、法律等赋予个人的。其特点是，同职务具有不可分性，有职就有权，无职则无权，并且，职权同职务的关系成正比，职务越高，享有的权力也就越大。职务权力包括奖惩权、奖赏权等，它是保证组织正常运行的基本要素。     

深化高校职称改革 完善教师职务聘任制──兼评10年来高校教师职务聘任工作

1986年以来，高等学校相继开展了教师职务聘任制，虽然取得了较大成绩，但也存在不少问题。目前，教师职务聘任制进入了进退维谷的两难境地。高等学校是退回教师职称评定制度，还是继续深化职称改革，完善教师职务聘任制度是近几年来高校广大教师和师资管理工作者一直关注的热点问题。本文拟就此谈一些粗浅的看法，以期抛砖引玉。一、高校教师职务聘任工作10年评析高校教师职务聘任工作开展10年以来，取得了显著的成绩，主要表现在：1．基本上解决了教师迫切希望解决的职称问题，激发了教师努力从事教育教学工作的积极性和创造性，促进了高…     

透明的晋升标准

作为一个团队的领导者，应该让团队中的每一个人都清楚，如果他们打算晋升高一级的职务，要掌握哪些技能，需要取得哪些成绩。这有助于他们在自己的职业生涯中取得成功，并推动团队向前发展。     

农村订单定向医学生免费培养政策的设计、实施及未来走向分析

订单定向医学生免费培养政策是面向农村基层培养高质量全科医学人才的医学教育政策，是深化医药卫生体制改革、加快建设"健康中国"的重要举措，是落实"脱贫攻坚"战略、推进"健康扶贫"可持续发展的重要基础。订单定向医学生免费培养政策的设计科学且合理，将激励机制与约束机制有效结合，并在实践过程中不断完善。在政策实施过程中，我国各地区在招生、培养、就业和履行合同等环节因地制宜地发展出了各具特色的执行策略。该政策为农村基层培养了大量合格的全科医生，订单定向医学生履行合同情况良好，职业发展趋势积极正向，为加强基层卫生人才队伍建设、提升基层医疗卫生服务水平、推动建立分级诊疗制度做出了贡献。但在政策执行过程中也遇到了培养期间部分学生学习积极性较低、部分地区无法有效落实编制和履行合同、基层全科医生薪酬激励机制有待完善和服务周期短等诸多挑战。本文对订单定向医学生免费培养政策的设计理念和执行过程进行了系统分析，建议进一步扩大订单定向医学生免费培养规模，提高培养质量，多方有效协作，践行契约精神，共同推动该政策的有效落实，从而为分级诊疗制度和"健康中国"战略提供人才支撑。     

医务人员从事推销传销的危害及对策

近一段时间内,少数医务人员利用自己的职务之便向病人以及家属进行传销、推销活动,引起     

基层医院人员实施专业技术职务评聘分开的做法

长期以来，计划经济遗留下来的吃大锅饭，分配不公，人浮于事的现象严重制约着医院的发展。为此，对医院从业人员实施专业技能职务评聘分开，能打破用人制度长期以来存在的“铁交椅”、“铁饭碗”、“铁工资”的弊端，建立起职务能上能下，人员能进能出，合理的流动机制；打破岗位职务终身制，     

护理人才"订单培养"模式的实践与效果

目的：探讨和运用护理人才“订单培养”模式。方法：从合作教育理论层面进行归纳总结，包括历史回顾、模式结构、实践及效果。结果：提出了一套完整的合作教育计划和实施办法。结论：“订单培养”模式简便易行，受学生欢迎，达到了护士素质培养与医院护理人才标准的对接。     

政策工具视角下农村订单定向医学生的培养政策文本分析

目的 分析我国农村订单定向医学生培养政策工具的使用情况，为政策的持续推进提供相关建议。方法 以“农村订单定向医学生”为关键词，在政府门户网站进行检索，收集并筛选政策文本。运用ROTHWELL分类模型构建农村订单定向医学生培养政策分析框架，通过Excel 2019软件对政策文本进行分类编码。结果 共筛选获得13篇农村订单定向医学生培养政策文本。农村订单定向医学生培养政策分析框架的X维度为供给型、环境型、需求型共3类政策工具，Y维度为下得去、用得上、留得住共3个政策目标。X维度中环境型政策工具使用最频繁；Y维度中“留得住”目标使用频率最高。结论 不同农村订单定向医学生培养政策工具的使用频率有差异，环境型工具使用频率较高，凸显国家对基层医疗卫生服务工作的关注；政策工具内部结构不平衡，应优化供给型政策工具配置并重视需求型政策工具建设。建议持续优化政策工具组合，提升政策工具与农村订单定向医学生培养的契合度，以及注重政策工具的可持续性。     

我院岗位设置的实施与探索

我院岗位设置的实施与探索学院（０４６０００）车德才，王敬弘岗位设置是搞好职称改革，实行专业技术职务聘任制的前提和基础。做好岗位设置工作，在目前专业技术职务评聘工作实行正常化、经常化、制度化后尤为重要。近几年来，我院专业技术职务岗位设置由设想、议论到实...     

城市医务人员不支农不得晋升职称

讯甘肃省卫生厅规定，对未参加卫生支农工作的城市卫生技术人员，不得晋升和聘任上一级专业技术职务，而对卫生支农成绩突出的医务人员，优先晋升职称、聘用职务、选派进修、提拔使用。