胸腔积液的超声诊断

B超对148例胸腔积液进行检查，又经X线检查、胸腔穿刺和CT检查及临床资料证实，B超对胸腔积液检出阳性率可达100％。B超检查可确定最佳穿刺点、安全、可靠、经济、方便，对胸腔积液的诊断、治疗、疗效观察具有重要的临床价值。     

胸腔积液超声诊断76例分析

胸腔积液作为某些疾病的一种临床表现,超声对其诊断有较高的特异性。本文对76例胸腔积液患者超声图像进行分析,力求提高其病因诊断的准确性。1临床资料1.1一般资料我院2009-03/2009-07胸腔积液患者76例,其中结核性胸膜炎37例,均经临床诊断并抗结核治愈;癌性积液30例,均经活检病理证实;充血性心力衰竭6例;外伤3例。1.2方法使用Hp2500超声诊断仪,探头频率2.5MHz。受检者取坐位背向检查者,探头沿肋间探查前后胸腔,不能坐立者,仰卧位肋间探查。     

超声在结核性胸腔积液诊断中的应用

目的:探讨超声在结核性胸腔积液中的诊断价值.方法:回顾性分析经超声诊断70例结核性胸腔积液,并与临床综合检查及抗结核治疗证实.结果:纯净的胸腔积液25例,占36%,胸腔包裹性积液33例,占47%;胸腔积脓12例,占17%;胸膜粘连20例,占29%;液气胸5例,占0.7%;靠近胸壁体表的病灶8例,占11%.结论:超声检查在少量结核性积液诊断及多房包裹定位明显优于X线检查.     

胸腔积液的超声诊断

胸腔积液的超声诊断太原钢铁公司胜利医院（０３０００９）高萍朱晓丽胸腔积液是临床上常见的一种并发症，它可由胸腔炎性病变及肿瘤引起，也可由于腔静脉压增高的漏出所致。胸腔异常液体积聚改变了胸部的声学特征，从而可做为声窗来检查胸膜及肺脏病变。本文报告了１５６...     

胸腔积液鉴别诊断中胸膜活检的价值

胸腔积液是临床上常见的征侯,病因较多,其中癌性胸腔积液发病率较高。有许多病例不能早期确诊,常常延误诊断,使患者失去手术机会和放疗机会。而胸膜活检虽说没有胸腔镜开胸活检直接但其具有操作简单、危险性小、费用低等优点,在广大基层医院仍为胸腔积液鉴别诊断最有价值的方法     

中老年人渗出性胸腔积液132例临床鉴别诊断体会

中老年人渗出性胸腔积液为良性或恶性 ,临床鉴别诊断常有困难 ,本文收集 132例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本文收集 1993年至 1999年住院期间患有胸腔积液患者共 2 46例 ,均经检验证实为渗出液。其中 35岁以上中老年人渗出性胸腔积液 132例占 5 4.6 % ,有 49例经病理检查确诊为恶性胸腔积液占 37.1% ,良性胸腔积液 83例占6 2 .9%。恶性胸液的 49例中 ,男 2 7例 ,女 2 2例 ;年龄 35～6 0岁 30例占 6 1.2 % ,6 0～ 81岁 19例占 38.8%。良性胸液的83例中 ,男 5 4例 ,女 2 9例 ;年龄 35～ 6 0岁 6 3例占 76 % ,6 0～ 80岁 2 0例占 2 4…     

痰和胸水细胞学检查在胸腔积液鉴别诊断中的价值

目的：探讨痰和胸水细胞学检查在胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法：对70例胸腔积液患的痰和胸水细胞学检查同胸膜活检进行对比观察，其中癌性50例，结核性20例。结果：痰和胸水细胞学检查以及胸膜活检对癌性胸腔积液的确诊率分别为10％、60％和80％；对结核性胸腔积液的确诊率为0．70％和85％。结论：通过对比我们认为胸水细胞学检查在胸腔积液中可作为首选方法。     

染色体检查鉴别良性和恶性胸腔积液的临床价值

胸水脱落细胞学检查对于恶性胸水的鉴别具有肯定的临床价值,但由于标本内细胞溶解、恶性细胞形态不典型及病理技术人员诊断水平的差异等因素的影响,其阳性率不高,只有40%～74%.染色体检查是近几年来逐渐应用于临床诊断恶性肿瘤的一种辅助检查方法.本文分析了83例胸腔积液的染色体检查结果,并与脱落细胞学检查结果对照,以探讨染色体检查对恶性胸腔积液的诊断价值.     

良、恶性胸腔积液的鉴别诊断

胸腔积液是胸膜疾病最常见的表现。胸腔积液的病因最常见的是结核性,国内报道综合医院新肺结核中胸膜炎占21.1%,内科住院患者3.5%是结核性胸膜炎。恶性胸腔积液在我国居渗出性胸腔积液的第二位。肺癌、乳腺癌和淋巴瘤是恶性胸腔积液最常见的3大病因,其中肺癌占48.6%,乳腺癌占20.6%,淋巴瘤占8.7%。6.9%的胸腔积液虽经各种检查仍不能明确原发部位。因肺炎、肺脓肿、支气管扩张引起的肺炎旁性胸腔积液在临床上也甚为常见。肺炎旁性胸腔积液的发生与感染的病原体相关,革兰阳性细菌感染伴胸腔积液以葡萄球菌(36%)和肺炎球菌(35%)多见。革兰阴性细…     

腺苷脱氨酶测定对胸腔积液的鉴别诊断价值

目的：探讨腺苷脱氨酶测定对胸腔积液的鉴别诊断方法,分析其临床意义。方法随机选择该院2011年9月至2013年10月经病理检查证实为结核性胸腔积液患者40例列入结核组,选择同期经病理检查证实为肿瘤性胸腔积液患者40例列入肿瘤组,两组患者均进行腺苷脱氨酶测定,比较和分析两组患者腺苷脱氨酶活性与阳性率。结果结核组患者胸腔积液中腺苷脱氨酶活性[（46.09±12.01）U/L]明显高于肿瘤组[（10.98±3.01）U/L],差异有统计学意义（t=17.935,P<0.05）,同时,结核组患者胸腔积液中腺苷脱氨酶活性明显高于同组血清中腺苷脱氨酶活性[（11.04±3.05）U/L],差异有统计学意义（t=17.890,P<0.05）。且结核组患者腺苷脱氨酶阳性检出率[95.0%（38/40）]明显高于肿瘤组[17.5%（7/40）],差异有统计学意义（χ2=48.833,P<0.05）。结论腺苷脱氨酶测定可有效鉴别良、恶性胸腔积液,值得临床推广应用。     

端粒酶测定在胸腔积液鉴别中的价值

目的 研究胸腔积液端粒酶活性水平在良恶性胸腔积液中鉴别诊断的价值。方法 用聚合酶链反应-酶联免疫吸附分析法(PCR-ELISA)检测36例结核性胸腔积液和36例恶性胸腔积液。结果 结核性胸腔积液中端粒酶阳性1例(2．8％)，恶性胸腔积液中阳性32例(88．9％)，端粒酶活性测定诊断恶性胸腔积液的灵敏度为O．89，特异度为0．97。结论 测定胸腔积液端粒酶活性水平是鉴别良性恶性胸腔积液的重要方法之一。     

盆腔结核性积液的超声鉴别诊断

目的探讨盆腔结核性积液的超声鉴别诊断,使得诊断水平提高,从而减轻病患痛苦及其经济上负担,做到早诊断早治疗。方法我们对本院94例确诊为盆腔积液结核病患者的超声资料进行回顾分析。结果超声表现分4型:分隔囊肿型31例;单纯积液型24例;实型12例;囊实混合型27例。结论结核分杆菌引起的盘腔结合是女性常见的生殖系统炎症之一,临床上也不典型,经常会被大家忽略,对女性的影响很大,在超声上表现特异性也不高,必须结合其他综合判断来判断女性盆腔积液结核病。我们必须提高盆腔结核性积液的超声鉴别诊断的能力。但由于采用普通的盆腔结核性积液超声检查,其特异性不高,因此需要综合临床诊断需要结合患者的病史,症状和实验室检查的结果来进行判断。     

胸腔积液的超声与X线诊断比较

目的比较超声与X线在胸腔积液诊断中的临床价值。方法回顾性分析2012年1月至2013年4月我院收治的胸腔积液患者66例采用X线与B超2种显像方法进行检查,X线检查方法为站立后前位、侧位、斜位、仰卧位等多体位透视或摄片,超声探头频率为3³.5 MHz,常规沿肋间多切面多方位进行探查。结果本组66例胸腔积液患者,均进行X线及超声诊断,并同时进行胸部穿刺。X线未能正确诊断16例,漏诊率占24.24%,超声正确诊断100%。其中癌性积液20例,X线漏诊6例。结论超声可作为胸腔积液的首选检查方法,它具有简便、准确性高、安全和可重复检查,对人体的损害小等优点。     

彩色多普勒超声在诊断治疗胸腔积液中的应用

两年来,我们采用日本产EUB-565A型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为6.5兆赫,扫描角度为120度的彩色多普勒,在诊断治疗胸腔积液中为临床提供了合理有效的治疗方案。1资料和方法1.1病例:年龄为12～76岁,252例,男性178例,女性74例。     

胸腔积液的超声探查分析

胸腔积液的超声探查分析山西医学院第二附属医院（０３０００１）杨梦玲太原市中医研究所王安娜我院采用Ｂ型超声诊断胸腔积液并定位穿刺，为临床诊断及治疗提供了可靠依据，现报告如下：资料与方法总结分析我院在Ｂ超检查中发现胸腔积液的５３例患者。其中确诊为结核性胸...     

癌性胸腔积液与炎性胸腔积液的CT诊断

目的 探讨癌性胸腔积液与炎性胸腔积液的CT表现,以及CT在癌性胸腔积液与炎性胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法 对2011年6月至2013年11月收治的共96例经手术病理及胸腔积液查癌细胞等手段证实的的癌性及炎性胸腔积液患者的临床资料进行回顾性分析,其中有癌性胸腔积液60例（癌性胸腔积液组）和炎性胸腔积液36例（炎性胸腔积液组）。结果 癌性胸腔积液组患者CT值为（14.73±14.07）Hu,其90%可信区间为（11,19）,炎性胸腔积液组患者CT值为（3.85±16.28）Hu,其90%可信区间为（-1,9）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;癌性胸腔积液组中大量胸腔积液32例（53.3%）,炎性胸腔积液组中大量胸腔积液8例（22.2%）,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;癌性胸腔积液组中胸膜呈不均匀条片状、块状增厚44例（73.3%）,炎性胸腔积液组中胸膜呈均匀弧形增厚22例（61.1%）,两组胸膜增厚情况比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 CT在癌性胸腔积液与炎性胸腔积液的鉴别诊断中具有重要价值,癌性胸腔积液在积液量、积液的CT值以及胸膜增厚的形态方面与炎性胸腔积液表现有所不同。