隐匿性巩膜裂伤漏诊2例

例1,男,25岁.右眼弹簧击中后视物不清1 d.查体:视力右:光感/1 m,眼压右:T-1,右眼结膜下浓厚积血,角膜鼻上至颞下方弧形裂伤,长约1 cm,内有虹膜脱出嵌顿,前房消失,瞳孔变形,晶体窥不见.行眼眶CT报告为右眼球破裂伤、晶体脱位.     

转移癌致新生血管性青光眼1例

患者女性　 5 3岁右眼视力下降 7个月 ,伴眼痛、头痛 1个月。门诊诊断为新生血管性青光眼 ,拟行右眼球摘除术 ,1997年9月 8日入院。查体 :视力 :右眼无光感 ,左眼 1 0。眼压 :右眼 6 9ｍｍＨｇ ,左眼 2 0ｍｍＨｇ。右眼球结膜中度混合充血 ,角膜雾状水肿 ,前房浅 ,中轴深 1个角膜厚度 ,虹膜表面可见多数新生血管 ,瞳孔散大 ,Φ =7ｍｍ ,与晶状体后粘连。玻璃体内可见新生血管及机化条索 ,余窥不清。左眼前节及眼底检查正常。诊为右眼新生血管性青光眼 ,疑有视网膜脱离。于 9月 11日在局麻下行右眼球摘除及真皮脂肪植入术。术中发现视神经周…     

眼外伤后法医伤残鉴定1例

正1案例1.1简要案情被鉴定人胥某,男,15岁,2014年7月,因"被羽毛球拍打碎眼镜,右眼被眼镜碎片扎伤一小时"入院本市一院救治,查体见:右眼睑肿胀痉挛,结膜充血水肿,水肿混浊,两条纵形全层角膜裂伤贯穿整个角膜,见色素及玻璃体嵌顿,余看不清,眼压T-2。急诊行"右眼球探查+眼球破裂伤修     

桃红四物汤治疗硅管植入术后眶内出血1例

例 1,某女 ,2 3岁 ,因右眼继发性青光眼、右眼虹膜角膜内皮综合征 (ｃｈａｎｄｉｅｒ综合征 )及右眼角膜失代偿入院。患者于 3年前自觉视物不清 ,去当地医院治疗诊断为“右眼色素膜炎” ,局部点消炎药水、口服激素病情不见好转 ,发现右瞳仁扩大及眼球疼痛 ,且症状逐渐加重并有眼压升高等症状 ,用降眼压药物治疗病情稍有好转 ,但视物模糊不清 ,近半年来眼痛加剧 ,视力极度下降而来求治。入院检查 :视力右手动 眼前 ,左 0 4矫正 1 0。右结膜混合性充血 ,角膜弥漫水肿及大泡 ,ＫＰ(+)前房浅 1,颞侧虹膜 1 4象限前膨隆贴于角膜内面 ,虹膜纹理…     

成视网膜细胞瘤1例

患儿女。3岁。因右眼反黄白色光及视物不清1月而就诊。眼科检查：右眼瞳孔扩大．晶状体透明，玻璃体内见灰白色物。眼球无突出。左眼正常。CT检查：右眼球见自眼环后部向球内突入的边界清楚高密度软组织肿块，占据玻璃体的大部分．其内见大片高密度斑片状钙化，视神经无增粗。球后脂肪间隙清晰，眼球无突出。左眼正常(附图)。CT诊断：右眼球成视网膜细胞瘤。患儿于全麻下行右眶内容物剜除术。病理诊断：右眼球成视网膜细胞瘤。     

眼海绵状血管瘤临床表现与影像特征（附1例报道及文献复习）

1临床资料 女性,35岁,右眼痛1周余,伴视物模糊,2年前有右眼出血史。查体：右眼轴性眼球突出,眼压略增高,运动障碍,眼底脉络膜视网膜皱褶,视神经乳头略水肿。见图1～2。     

双 眼 多 发 性 眼 外 伤 1例

患者,男, 25岁。因双眼及双手指雷管炸伤 3小时于 2000年 4月 10日急诊入我院眼科,查：视力 ：双眼 LP(＋ ),右上睑缘正中全层裂伤,伤口长 0.5cm,角膜全层裂伤,口呈“ r”型,全长约 1.5cm,玻璃体脱出,眼压 T－ 2;左眼角膜中央“ >”型板层裂伤,角膜混浊,前房积血,自角巩膜缘 3.00位向颞侧有一横向巩膜裂口长约 8mm,达外直肌附着点处,创缘不整齐,距外直肌上端 5mm又有一巩膜伤口长约 5mm,眼内容物脱出。左手拇、食指离断;诊断： (一 )双眼炸裂伤①右眼角膜穿通伤;②左眼球破裂伤;③右上睑撕裂伤,④外伤性白内障 (左 …     

腺样囊性癌1例

患者 ,女 ,37岁 ,于一年前出现右眼胀痛 ,头痛 ,当地医院诊断为青光眼 ,治疗未见好转 ,近 3个月来右侧头痛剧烈 ,视力减退、复视、眼球突出 ,ＣＴ报告 ,眶内占位性病变。来我科 ,1999年 6月 30日收入住院。视力 :右 :4 .1、左 :5.1,右眼球向内下方突出 ,眼球突出度右 18ｍｍ ,左 12ｍｍ ,眶距 10 2ｍｍ ,眶上颞侧缘可触及 2ｃｍ大小的硬块 ,边缘不清 ,质地较硬 ,眼球向上、向外活动受限。右眼球结膜不充血 ,角膜透明 ,前房深浅正常 ,房水清 ,瞳孔整圆、对光灵敏 ,眼压 :7.5 4 .5=3.73ｋＰａ。右眼眼底 :右眼视神经乳头色泽红 ,境界不清 ,乳…     

鸟爪抓伤眼球1例报告

患男 ,2 6岁。于 1 996年 7月 4日在捉鸟玩时不慎被鸟爪抓伤左眼 ,当即左眼痛疼流泪、视物不清。伤手第 2天来院就诊。眼科检查 :视力右眼 1 .0 ,左眼 0 .0 8。右眼检查未见异常。左眼睑轻度浮肿 ,球结膜混合充血 ,角膜水肿、混浊 ,角膜 7点钟位近角膜缘处有一 4 mm长斜形伤口 ,边缘整齐 ,有眼内容物嵌顿。前房浅 ,房水轻度混浊。瞳孔不圆 ,呈梨形。晶状体无混浊 ,眼底窥不清 ,指测眼压 T- 1 。诊断 :左角膜穿通伤。急诊在局麻下行角膜裂伤缝合术。术中用庆大霉素注射液冲洗脱出之虹膜后 ,将虹膜予以还纳 ,角膜伤口处缝合两针 ,林格液恢复…     

眼外伤后迟发眼内炎1例

患者男,18岁。于1998年3月10日因“左眼铁性飞镖刺伤2小时”入院。查体:Rv1.0,左眼球结膜充血,于角膜缘6点处可见3mm×3mm大小透明胶样物膨出,表面可见数个细小黑色异物。角膜及角膜缘完整光滑,前房正常,瞳孔及虹膜晶体均未见异常。药物散瞳后,见玻璃体下方片状积血,未见异物及其它异常,眼压Tn。诊断:左眼巩膜穿通伤,左眼玻璃体积血。收入院后急行巩膜探查术,术中见6点处巩膜全层裂伤约4mm,创口垂直角膜缘,并有玻璃体膨出及细小异物附着表面。即清除细小异物,剪除膨出玻璃体,清创缝合封闭创口。缝合球结膜,结膜下注射庆大霉素2万单位,包扎…     

眼内结石一例报告

<正> 病例郭××,女,38岁。因右眼被煤块崩伤3天,眼疼,来我院就诊,以右眼前房积脓性角膜溃疡收入院。既往史:右眼被锥子扎伤失明30余年。全身一般状态良好, 无异常。眼部检查:右眼视力为零,右眼睑肿胀,球结膜混合充血,角膜中央片状混浊,表面溃疡,凸凹不平,前房见黄白色液平面约6mm,眼压正常,其余眼内情况不明,入院后经抗炎治疗3天行眼球内容摘除术,术中在眼球后极部取出不规则形肿物,表面附     

眼眶炎性假瘤致急性闭角型青光眼1例

患者 ,女 ,5 6岁。因右眼球突发性突出伴眼痛、头痛 ,视力减退 1天收住院。查体示视力右无光感 ,左 4 9。Ｈｏｒｔａｌ眼球突出计检查右 2 0ｍｍ ,左 14ｍｍ ,眶距 96ｍｍ。右眼球基本固定 ,角膜轻度雾状混浊 ,前房浅 ,瞳孔散大 ,直接对光反应消失。右眼底网膜血管迂曲扩张 ,后极部有少量火焰状出血 ,视乳头色淡 ,边界清。左眼未见异常。眼压右 10 /3=6 75ｋＰａ(5 0 6 2ｍｍＨｇ) ,左5 5 /3 5 =2 98ｋＰａ(2 2 38ｍｍＨｇ)。Ｂ超、ＣＴ检查示右球后有占位病变。血常规检查 ,白细胞总数 10 7× 10 9/Ｌ ,淋巴细胞 2 1 5 % ,中性粒细胞…     

木棍击伤致隐匿性巩膜裂伤伴晶状体脱于球结膜下1例

病例资料，患者，男，35岁，因右眼被木棍击伤后2h入院。2h前与他人斗殴时被对方用木棍击伤右眼，即感眼痛、视物不见前来就诊。检查：一般情况可，神志清晰，心肺听诊无异常。眼部检查：右眼视力：手动／眼前，左眼视力1．0，眼压：右T-2，左Tn，右眼睑肿胀，球结膜高度水肿，结膜下出血，在上方距角膜缘4mm处有一椭圆形隆起，直径5mm，结膜囊完整未见裂口，前房内积血，眼球向上方运动受限，余窥不清。     

眼眶异位脑膜瘤一例

患者男 ,4 7岁 ,右眼眶疼痛 4年 ,眼球外突 2年 ,因右眼球疼痛、外突加重半月来我院门诊就诊 ,Ｂ超提示 :“右眼球后占位病变” ,门诊以“右眼球轴性突出 ,球后占位性病变”收住我院眼科。查体 :视力右远 1 0 ,近 0 6,两眼球突出差为 0 1ｍｍ ,两眼眶对称 ,右眼眶缘未触及肿物 ,沿眼球向正前方突出 ,向颞侧运动轻度受限。右眼压 3 8ｋＰａ ,左眼压 2 733ｋＰａ。Ｘ线提示 :“右眼眶密度略高于左侧 ,右眶径大于左侧 ,眶内未见钙化及其它异常。右侧视神经孔较左侧稍大。眼科诊断 :“右眼球后海绵状血管瘤可疑”于 1999年 3月 3日在插管全麻…     

萎缩眼球中内容物的钙化骨化1例

我院近期通1例左眼球萎缩患者，视力完全丧失，且并发慢性炎症，术中发现眼球内容物中有部分钙化、骨化物并经病理证实。报告如下。正病历报告患者，女，66岁，主因左眼失明ZO余年，间断性眼痛3～4年，病因及病史不详，于1999年4月ZI日住院时，确诊“左眼球萎缩”。患者既往身体健康，元急慢性传染病史，无重症眼病及眼外伤史。眼部检查：视力：左：无光感，右：5．o，左眼球结膜充血，角膜大面积白色混浊无浸润，周围有新生血管进入，隐约可见虹膜，瞳孔闭锁，余部不能窥及，眼压指测T－2。右眼外眼及眼底未见异常。次日，在局麻下行左眼…     

伴有脉络膜脱离的红眼短路综合征1例

伴有脉络膜脱离的红眼短路综合征,是一种非常罕见的疾病,据统计,目前国内尚未见报道。王××男70岁1989年4月10日就诊。主诉右眼红、伴眼球突出7个月、视力下降半个月。检查;右眼视力0.1,左眼0.7,均不能矫正。右眼呈轴性突出,眼球突出度右22←104→14 mm左眼压右28.96mmHg左24.38mmHg右眼球结膜以角膜为中心,呈螺旋状血管扩张,色紫红、角膜透明,房水清。右眼球触诊无搏动感,听诊无杂音。右眼底:视     

眼眶间叶性软骨肉瘤1例报道

1病例资料 患者女性,30岁,农民.左右眼不对称6年余,发现左眼球突出伴视力下降8月入院.患者6年前发现左眼球轻度突出,但视力下降不明显而未予重视.查体：生命体征、一般检查无特殊,心肺腹（-）．左眼眶未触及明显肿块,左眼球突出,鼻侧球结膜轻度水肿,结膜血管扩张．左眼球上转、下转运动明显受限,内转、外转轻度受限,视神经水肿．右眼无异常．     

视网膜母细胞瘤误诊为青光眼1例

1 病例资料 患者男,3个月,以"发现左眼红,流泪,拒食,呕吐5d"的主诉入院。查体:视力检查不配合,左眼睑肿胀,眼球轻度突出,结膜混和充血,球结膜水肿,角膜直径约13mm,上皮水肿,雾状混浊,前房浅,瞳孔约5mm,光反应消失。晶体、玻璃体及眼底未窥清。指测眼压T+2。右眼正常,生化指标正常。入院诊断为先天性青光眼。经     

B超诊断脉络膜黑色素瘤1例

患者男,50岁,以“左眼视物不清一年”为主诉入院,查体:一般情况可,眼科检查:右眼(-),左眼结膜轻度充血,角膜透明,虹膜瞳孔缘少量新生血管,检眼镜不能窥见眼底,眼压:右眼2.73kPa,左眼6.731kPa。B超所见:左眼轴长21mm,晶状体位置正常,于玻璃体近颞侧见一约17×13mm半球形     

前房胆固醇结晶1例

患者,男,22岁。右眼原发性视网膜脱离失明10年,眼球发白,胀感2个月入院。体检无明显异常。化验血胆固醇4.21mmol/L,甘油三酯2.24 mmol/L,β-脂蛋白515mg/L,血糖5.03mmol/L,血、尿常规未见异常。眼部检查:视力:右无光感,左0.3～10.00 DS=0.4.眼压:右2.74kPa,左0.95kPa。右眼球结膜混合性充血(+),角膜上皮呈不规则片状粗糙改变,前房中、下方充满白色闪光结晶物,后部看不清。左眼前节无明显异常,眼底呈高度近视改变。诊断:右眼