2009年～2011年旬阳县医院药物不合理应用情况分析研究

目的:研究分析2009年～2011年药物不合理应用情况,为药物的合理应用提供依据。方法:从2009年、2010年及2011年的处方中每年随机抽取1 500张为研究对象,将3年中不合理应用处方比例进行统计及比较,并将其中不同药物及门诊、住院处方不合理应用情况进行统计及比较。结果:2011年的不合理应用处方比例低于2009年及2010年,而2010年则低于2009年,而其中以抗生素不合理应用比例最高,另外不合理应用情况中以应用方法不当所占比例最高,且门诊处方不合理应用比例高于住院处方,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:2009年～2011年药物不合理应用情况呈现持续改善的状态,且应加强对抗生素应用的管理。     

早期乳腺癌患者辅助10年三苯氧胺治疗获益更多

雌激素受体阳性的乳腺癌患者持续应用5年三苯氧胺,其15年死亡率可以降低1/3,是目前的标准治疗方法,而持续应用10年三苯氧胺是否优于5年尚不明确。2013年ASCO年会发表了aTTom研究的结果。1991-2005年期间,该研究从英国的176个治疗中心选择6953名早期浸润性乳腺癌患者,随机分成2组,一组应用5年三苯氧胺后停止服用,另一组继续应用至10年,比较两组的复发率     

2005年和2010年不同心肺复苏指南在院前急救中的应用

目的探讨2010年和2005年不同心肺复苏指南在院前急救中应用的成功率等。方法随机选取2010年心肺复苏指南实施前后各一年施救的所有心肺复苏病例,按各自指南给予施救。结果应用2010年心肺复苏指南成功率明显大于2005年指南。结论应用2010年心肺复苏指南施救的心肺复苏的成功率明显大于2005年指南,且更易让第一目击者接受,更易操作,应加快普及和实施。     

氨苯砜在皮肤科的临床应用

氯苯砜(Dapsone,Diaminodiphenylsulfone,DDS)于1908年由Fromm和Wittmann合成,当时未发现它在药理学上的应用。1941年Faget等应用氨苯砜的衍生物—普洛明治疗麻风病人,经过二年的试用,证明有较好的效果。1947年Cochrane等应用氨苯砜治疗麻风。1953年Kruizinga等应用氨苯砜治疗疱疹样皮炎。此后,氨苯砜在皮肤科领域内较广泛地应用,成为一些皮肤病的主要治疗药物。     

BLB种植系统临床应用10年效果评价

目的评价BLB种植系统在国内应用10年以上的临床应用效果。方法搜集国内相关文献,运用寿命表法计算种植体的累积存留率。结果符合纳入标准的文献共16篇,有效植入数目为2677枚,最长随访时间为11年,BLB种植系统临床应用5年、10年的累积存留率分别为94.66%和91.16%。结论 BLB种植系统临床应用效果可靠,长期成功率较高,适应证广泛,是一种较理想的种植系统。     

PDCA在护理实习生带教中的应用及分析

目的 探讨PDCA循环在护理实习生带教中的应用效果.方法 对2014年未应用PDCA循环管理和2015年应用PDCA循环管理的护理实习生结果进行对比.结果 2015年教学效果满意度为98.86%,2014年的教学效果满意度为85%,2015年实习生满意度更高,护理带教工作更有利于实习生的学习.结论PDCA循环可有效提高教学质量,实习生学习积极性更高,显著提高护理质量,更好地实现优质护理.     

2002年～2004年我院抗心绞痛类药物利用分析

目的：了解我院心绞痛类药物临床应用特点及发展趋势．方法：提取2002年-2004年我院药品出库数据,对抗心绞痛类药物的金额、用药频度及日均费用进行统计．分析用药情况。结果：2003年～2004年抗心绞痛类药物应用频度、日均费用及销售金额较2002年显著增长。结论：心绞痛类药物分类复杂,品种繁多,临床应用广泛,2002年～2004年我院该类药物的总体利用情况比较客观合理。     

急诊分诊安全管理模式在急诊护理中的应用研究

目的：探讨急诊护理中应用急诊分诊安全管理模式的价值。方法选取2014年6月—2015年6月我院急诊科收治的患者200例设为观察组,应用急诊分诊安全管理模式;2013年6月—2014年6月收治的患者200例设为对照组,应用分诊常规管理。结果观察组护理质量、患者护理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论在急诊护理中应用分诊安全管理模式,可保证护理质量,提高患者护理满意度,有重要的临床价值。     

颈外静脉留置针技术在宫外孕患者抢救中的应用

目的:探讨颈外静脉留置针穿刺技术,在抢救宫外孕患者中的应用体会。方法:回顾我科2008年10月～2010年10月年收治的74例宫外孕失血性休克患者的应用。结论:静脉留置针在颈外静脉中的应用,能够迅速建立静脉通道,值得在临床推广。     

人工股骨头临床应用小结

人工股骨头已于三十多年前在国外开始应用,近二十年来国内也逐步应用于临床。我们从1959的年开始在临床上应用塑料人工股骨头,1972年开始应用不锈钢人工股骨头,现仅就13例人工股骨头临床应用结果报告如下。     

2010—2012年本院抗生素应用情况调查研究

目的：对本院抗生素应用情况进行调查研究,以为临床用药提供参考。方法：回归性分析本院2010—2012年各科室抗生素应用情况,对于药物应用不合理的情况进行统计分析。结果：共抽取2010—2012年各科室6357份处方,其中应用抗生素的处方为2340份（36．8％）,其中1023份存在不合理情况（43．7％）。2012年抗生素使用不当情况明显少于2010年。结论：本院各科室抗生素应用情况仍有一定问题,通过药师的积极参与ff缶床用药物探讨可明显降低不合理用药的几率。     

氢氧化钙在儿童牙科的应用

近年来,随着儿童牙科的不断发展和壮大,许多新技术、新材料得到应用和推广,同时一些传统材料的应用也得到扩展.氢氧化钙自从1920年被Hemann引入根管治疗以来,1930年又被用于盖髓.1960年Kaiser提出根尖诱导成形术时,氢氧化钙是最早应用的根管诱导成形药物,也是目前最常用的诱导剂.人们对此做了大量实验研究和临床观察,并扩展了氢氧化钙在口腔内科及儿童牙科的应用,本文对氢氧化钙在儿童牙科的应用做用简要综述.     

某院急性心肌梗死近20年治疗药物及疗效分析

目的分析蚌埠市第一人民医院急性心肌梗死近20年药物治疗的变化,探讨急性心肌梗死药物治疗进展。方法分别统计该院1989年1月-1999年12月402例(A组)急性心肌梗死和2000年1月-2010年12月414例(B组)急性心肌梗死的常规药物治疗比例和疗效,探讨急性心肌梗死药物治疗进展。结果 A组402例,应用阿司匹林380例,使用率为94.5%,应用肝素或低分子肝素262例,使用率为65.2%,β-受体阻滞剂美托洛尔应用132例,使用率为57.7%,应用他汀类药物240例,使用率为59.7%,B组应用阿司匹林412例,使用率为99.5%,应用肝素或低分子肝素408例,使用率为98.6%,应用β-受体阻滞剂美托洛尔302例,使用率为72.9%,应用他汀类药物396例,使用率为95.7%。B组住院天数减少,院内并发症死亡率降低。结论最近10年阿司匹林、肝素或低分子肝素、β-受体阻滞剂美托洛尔、他汀类药物使用率明显升高,提示该院急性心肌梗死的药物治疗水平也在明显提高。     

分析应用成本核算进行医院精细化运营管理的效果

目的分析应用成本核算进行医院精细化运营管理的效果。方法我院于2016年6月至2017年6月在医院精细化运营管理中应用成本核算,应用前,采用传统运营管理方法;应用后,采用精细化运营管理。将成本核算应用前后进行分析与比较,并评价成本核算的管理效果。结果医院2016年期间总成本增长率(17.21%)高于总收入增长率(10.67%);医院2017年期间总成本增长率(4.62%)低于总收入增长率(9.34%);2017年有效收入比例高于2016年6月(P0.05);2017年优化率高于2016年(P0.05)。结论应用成本核算进行医院精细化运营管理,能够减少医疗总成本,增加有效收入比例,优化率高。     

2004年～2006年我院麻醉药品应用分析

目的分析我院2004年～2006年麻醉药品的应用情况。方法对我院2004年～2006年麻醉药品的用药频度、用药金额等统计数据进行分析。结果在我院临床应用的8种麻醉药品中,芬太尼注射液的用药频度居第一。结论我院麻醉药品的应用基本合理,吗啡口服剂为我院临床缓解肿瘤疼痛之首选;哌替啶已不作为癌痛治疗的选择。     

冷沉淀在我院应用情况分析

目的了解冷沉淀在临床的应用趋势。方法收集我院1996年至2005年的冷沉淀输注资料,将冷沉淀的使用情况按专业科室分类,并将2001年前后的使用情况作对比。结果冷沉淀的使用主要集中在产科、外科和血液科,其中以产科应用最多。冷沉淀在2001年后应用明显增加,其中以产科和肝胆外科增加较为明显,而且应用专业科室有增多趋势。结论冷沉淀的止血功效逐渐被临床认识并在各类疾病中得到大量应用。     

引用PDCA循环模式促进临床抗菌药物的合理使用

目的:研究分析PDCA循环模式对促进临床抗菌药物合理应用的价值。方法:为促进临床抗菌药物合理应用,我院于2015年2月开始引用PDCA循环模式于临床抗菌药物应用中。PDCA循环模式应用至2016年1月结束。对比引用PDCA循环模式前后临床抗菌药物合理性应用情况。结果:统计分析了解到,2014年1月至2015年2月期间抗菌药物使用率为77.9%,2015年2月至2016年1月期间临床抗菌药物使用率为68.3%,两组数据差异显著(P0.05);同时对比两个时间段,I类手术患者抗菌药物使用率与抗菌药物使用强度时,均表明2015年2月至2016年1月数据具有优越性(P0.05)。结论:将PDCA循环模式应用于临床抗菌药物使用中,有效减少抗菌药物滥用现象,提高临床抗菌药物应用的合理性,具有较高的应用价值。     

冷沉淀的临床应用

目的: 加强冷沉淀临床应用的输血管理,合理应用冷沉淀,降低经输血传播的疾病发生率,减少不良输血反应。方法: 对蚌埠医学院第一附属医院2008~2010年冷沉淀的应用量(U)和2010年冷沉淀的应用病例进行统计分析,计算冷沉淀的合理应用率及不合理应用率。结果: 2009、2010年的冷沉淀年均应用量是2008年的3.4倍,2010年冷沉淀的合理应用率为43.8%,不合理应用率为56.2%。结论: 2009~2010年,冷沉淀的应用量过大,2010年不合理应用率过高,必须加强冷沉淀临床应用的输血管理,严格掌握冷沉淀的输注适应证及输注指征,杜绝不必要的输注。     

CATCH模式在住院患者跌倒安全管理中的应用

目的探讨和评估CATCH模式在住院患者跌倒安全管理中的临床效果及应用。方法对我院2015年1月至2016年12月应用CATCH模式进行对跌倒风险进行全面、全程、全员参与的系统管理前后的跌倒上报事件的临床资料进行回顾性分析。其中2015年1月至2015年12月我院未应用CATCH模式进行系统管理收治患者总床日数为1399473例,2016年1月至2016年12月我院应用CATCH模式进行系统管理后收治患者总床日数为1411789例。分析应用CATCH模式的前后两组两组患者跌倒发生情况、特征及对于护理工作的满意程度。结果与未应用CATCH模式进行对跌倒风险管理的2015年相比,2016年我院患者在住院期间跌倒数降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,跌倒后造成总体伤害率较2015年显著降低(P<0.05),跌倒后1级伤害的发生率显著降低(P<0.05)。同时,2016年患者对于护理工作的满意度明显更高(P<0.05)。结论以跌倒高危因素为切入点,以多学科合作、综合预防为核心,通过应用CATCH模式进行多学科合作的管理团队更为全面有效,该模式值得借鉴和推广。     

2010-2012年我院药房头孢菌类抗菌药物应用分析

目的:了解我院在2010年1月-2012年12月头孢菌素类抗菌药物的临床应用情况,为临床合理应用提供依据。方法:采用限定日剂量(DDD)对我院头孢菌素类抗菌药物进行统计分析。结果:三年来我院头孢菌素类抗菌药物的金额,DDDs,DDDc呈逐年上升的趋势。结论:我院头孢菌素类抗菌药物的应用基本合理,但应控制第三代头孢菌素类抗菌药物的应用。