消化性溃疡患者的临床护理

消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，因此得名。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室。绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃、十二指肠溃疡。笔者临床护理42例，报告如下。     

胃体溃疡的临床特点分析

消化性溃疡（PU）的形成和发展与胃液中胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关。约95%~99%的PU 发生在胃或十二指肠,故又分别称为胃溃疡（GU）和十二指肠溃疡（DU）,PU 也可发生于食管下段、胃空肠吻合口附近及 Meckel 憩室［1］。GU是全球性多发病,发病率10%~12%,常见于男性,以青壮年居多,GU 的癌变率5.6%,因此尽早正确诊断是防止胃癌发生的重要举措［2］。本文通过回顾性资料分析,探讨胃体溃疡的临床特点。     

浅析消化性溃疡（Pu）的临床类型及表现

消化性溃疡是指主要发生于食道、胃、十二指肠等部位的局限性组织缺失，它是累及粘膜、粘膜下层和肌层的非特异性溃疡。本病是具有反复发作倾向的一种慢性消化道疾病。中国深圳博爱医院消化内科专家指出，本病绝大多数（95％）位于胃和十二指肠，故又称胃、十二指肠溃疡。亦可发生于食管下端，胃一空肠吻合口附近以及Meckel憩室。这些溃疡的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称消化性溃疡。本文将对各种类型PU的临床表现进行讨论。     

中药治疗消化性溃疡的临床举隅

消化性溃疡即胃十二指肠溃疡，是指发生在胃与十二指肠中，胃酸和胃蛋白酶的消化作用有密切关系的慢性溃疡。属临床多发病，多见于青壮年。病程长，易复发，且常伴一些严重的并发症。笔者临床应用半夏泻心汤加味治疗消化性溃疡80例取得满意的疗效，现报道如下。     

消化性溃疡的心理干预方法

消化性溃疡疾病包括胃及十二指肠溃疡，是消化系统心身疾的代表性疾病。因溃疡的形成和发展与胃液中胃酸和胃蛋白酶消化作用有关，故得此名。[第一段]     

消化性溃疡的抗菌及抗复发治疗

消化性溃疡（PU）是一种常见的慢性消化性疾病，凡胃酸、胃蛋白酶及幽门螺杆菌（HP）接触的部位均可发生溃疡，包括食管下段、胃、十二指肠、胃肠吻合术后吻合口。目前在PU的治疗中，由于H2受体拮抗剂及质子泵阻滞剂的广泛应用，对于溃疡在短期内治愈已经不成问题，但治愈后的抗复发治疗还有待进一步研究和总结。我科于1990年1月～2001年1月对638例PU治愈质量和复发情况进行了跟踪随访，并针对其复发原因采取相应的预防性治疗措施，结果明显降低了溃疡复发率。     

消化性溃疡的中西医诊治

消化性溃疡是指胃肠黏膜被胃液消化而形成的溃疡,其主要临床表现是上腹部呈明显的节律性疼痛,可以长期周期性发作,且伴有嗳气、泛酸、流涎、呕吐、恶心等,有时并发出血、穿孔及幽门梗阻,它可以发生于食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合口和含有胃黏膜的梅克尔憩室,但一般指胃和十二指肠.从它的形成和发展来看,是与酸性胃液和胃蛋白酶的消化作用、幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药,以及神经系统和内分泌功能紊乱等有密切关系.     

老年消化性溃疡的临床分析

老年人消化性溃疡是指60岁以上的老年人患有胃溃疡、十二指肠溃疡或同时患有这两种溃疡,属于一种特殊类型的消化性溃疡,与其他年龄组相比有不少差异.为探讨老年人消化性溃疡的发病机制和临床特征,本文收集我院2006～2007年经胃镜证实的老年消化性溃疡共计58例,现报道如下.     

浅谈药物治疗老年消化性溃疡的进展

消化性溃疡（pu）是一种常见病，一般认为是胃黏膜攻击因子增强或防御因子减弱，二者失衡所引起。老年人胃溃疡（鼬）多于十二指肠溃疡（du）。分别占老年消化性溃疡（pu）总数的60．4％和35．3％。无并发症的老年pu患者应首先进行内科治疗，治疗原则和方法与一般溃疡病人大致相同，但应注意以下问题：①老年人胃黏膜有血管扭转、血管壁增厚等退行性变，导致胃黏膜供血减少，损伤后胃修复能力减低；老年人胃粘液分泌减少，“粘液屏障”减弱，胃黏膜易受损伤；胃排空能力也较中青年人明显延迟。②老年人常合并有心、脑、肺、肾等病变，常有潜在的重要功能不全，用药时易发生某些毒副反应。     

老年复合性消化性溃疡57例临床特点及病因分析

复合性溃疡是指胃和十二指肠同时存在溃疡或胃溃疡伴有十二指肠球部变形的慢性溃疡[1].我院2003年1月～2008年10月共收治消化性溃疡982例,其中老年(＞60岁)复合性溃疡57例,占5.7%.现分析病因如下.     

消化性溃疡的健康教育

消化性溃疡是一种界线清楚的局限性组织缺失，累及黏膜、黏膜下层和肌层，其形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称消化性溃疡。由于溃疡主要累及胃和十二指肠，故又称胃十二指肠溃疡。它是一种常见病、多发病因其病程长、迁延不愈、复发率高、并发症多，给病人身心造成极大痛苦，影响其生活质量。因此，除了有效的药物治疗外，良好的健康教育对促进病人康复，减少复发和防止并发症是极为重要的。     

胃舒冲剂治疗消化性溃疡的临床疗效分析

消化性溃疡（peptic ulcer，PU）是一种临床较为常见的具有反复发作倾向的慢性消化性疾病。目前西医治疗从抑酸、保护胃黏膜和抗幽门螺杆菌三方面入手，虽可取得一定疗效，但愈后复发与不同程度的耐药性、毒副反应、不良反应仍是亟待解决的问题。2004年1月～2007年12月，我们应用胃舒冲剂治疗消化性溃疡96例，并与应用雷尼替丁治疗92例对照观察，现报告如下。     

老年人消化性溃疡的临床特点及治疗体会

1引言 老年人消化性溃疡(peptic ulcer in the aged,PUA),是指60岁以上的老年人患有胃溃疡、十二指肠溃疡,或同时患有这两种溃疡,属于一种特殊类型的消化性溃疡(pepticulcer,PU).近年来PUA的发生呈增加趋势,据上海医科大学附属中山医院统计资料表明,20世纪60年代PUA病人占同期PU病人总数的9%,而90年代已上升到18%,比60年代增加了1倍.由于机体随着年龄的增长,胃黏膜呈现衰退性老化,表现为胃黏膜萎缩、血流减少,胃黏膜-黏液屏障功能减弱,加之老年人常同时患有多种疾病,服用多种药物,因此,PUA的临床表现具有一定的特点,治疗上也不完全等同于青年人,临床医生应当予以重视.     

消化性溃疡治疗的临床观察

消化性溃疡是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，胃酸、胃蛋白酶的侵袭作用及胃粘膜-粘液-HCO-3屏障的削弱是引起消化性渍疡有根本原因，有慢性、周期性、节律性等特点，是一多发病、常见病。幽门螺杆菌（Hp）、糖皮质激素与非甾体类消炎药（NSAIDs）、胃酸分泌过多是引起消化性溃疡的主要病因。     

蒙脱石治疗消化性溃疡的临床分析

目的观察分析蒙脱石应用于消化性溃疡治疗的效果。方法将我院消化性溃疡的67例病人随机分为治疗组34例和对照组33例。治疗组在使用奥美拉唑治疗的同时增加蒙脱石,而对照组只用洛赛克治疗,观察记录疗效。结果治疗组消化性溃疡治疗具有显效的达到了82.4%,高于对照组的60.6%,差异具有显著性。结论蒙脱石配伍奥美拉唑治疗消化性溃疡效果良好,两只具有互补加强作用,值得临床推广。     

综合护理干预联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效观察

目的探讨幽门螺旋杆菌(HP)阳性消化性溃疡患者给予四联疗法治疗并给予综合护理干预的临床疗效。方法选取2013年4月~2014年6月我院收治的HP阳性消化性溃疡患者96例,随机分为观察组和对照组各48例,两组患者均给予枸橼酸铋钾+克拉霉素+阿莫西林+埃索美拉唑四联疗法治疗,并给予一般常规护理,观察组患者在上述基础上给予综合护理干预。治疗结束后观察症状改善情况,并复查胃镜检查,评价临床疗效。治疗4周后,观察HP根除率及血清中HP-Ig G抗体的浓度。结果治疗后,两组患者腹痛、上腹胀、反酸、嗳气等临床症状评分均明显下降(P<0.05),治疗后,观察组患者上述症状评分均明显低于对照组患者(P<0.05);治疗后,观察组患者总有效率为93.75%,对照组为85.42%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后4w,观察组患者血清HP-Ig G抗体浓度明显低于对照组(P<0.05),观察组患者HP根除率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预联合四联疗法治疗HP阳性消化性溃疡患者,疗效确切,可有效降低患者血清中HP-Ig G抗体的浓度,根除HP感染,可积极应用于临床。     

埃索美拉唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的疗效分析——附68例报告

目的比较埃索美拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性消化性溃疡的临床疗效.方法将136例确诊为Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为埃索美拉唑组和奥美拉唑组,每组各68例.埃索美拉唑组给予埃索美拉唑20 mg、阿莫西林1.0 g、克拉霉素0.5 g,均为每日2次.奥美拉唑组给予奥美拉唑20 mg、阿莫西林1.0 g、克拉霉素0.5 g,均为每日2次.7日后再分别予埃索美拉唑20 mg或奥美拉唑20 mg,每日1次,同时加用铝碳酸镁片1.5 g,3次/日,维持治疗3周.2组患者在治疗前和治疗4周后检测Hp感染状况.结果埃索美拉唑组和奥美拉唑组的Hp总根除率为91%、88%,溃疡愈合率也为91%、88%,2组比较差异均无统计学意义(均为P＞0.05);埃索美拉唑组第1日和第2日的腹痛缓解率分别为35%和60%,高于奥美拉唑组的17%和34%(均为P＜0.05).结论埃索美拉唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的疗效略优于奥美拉唑三联疗法,腹痛较快得以缓解,值得临床酌情选用.     

消化性溃疡急性穿孔326例临床分析

目的:总结消化性溃疡急性穿孔的诊治体会.方法:对326例消化性溃疡急性穿孔患者的临床资料进行数理分析.结果与结论:326例患者中,十二指肠溃疡急性穿孔242例(74.2%),胃溃疡急性穿孔84例(25.8%).患者以青年人居多,但呈减少趋势,老年患者则呈增加趋势.服用非甾体消炎药与老年患者(37/41)的发病关系密切(r=0.96,P＜0.05).326例中病理诊断为溃疡恶变行根治性胃癌切除术5例、姑息性胃大部分切除术1例;余320例,行保守治疗33例(其中6例中转手术治疗),1例死于中毒性休克,并发症10例;行单纯穿孔缝合术228例,无死亡,并发症为4例;行胃大部切除术48例,死亡1例,并发症为7例;行高选择性迷走神经切除加穿孔缝合术17例,无死亡,并发症为2例.单纯穿孔缝合术的并发症明显较其他两种术式少(分别为P＜0.05),其术后1、3、5年的复发率与高选择性迷走神经切除加穿孔缝合术相似(P＞0.05).单纯穿孔修补术的创伤轻、麻醉时间短、手术操作简单,术后恢复快,可作为首选方法.     

幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的治疗及护理效果观察

[目的]探讨幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡应用传统三联疗法及给予综合系统护理效果。[方法]对213例幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡病人应用传统三联疗法治疗1周,同时采用综合系统护理措施,观察病人的治疗及护理效果。[结果]病人应用三联疗法方案配合临床综合系统护理措施后,治疗总有效200例(93.89%),幽门螺旋杆菌根除18例(88.73%)。[结论]三联疗法配合临床综合系统护理措施能提高幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡治愈率、提高幽门螺旋杆菌清除率。