心脏介入治疗中血管迷走神经反射的观察及处理

目的探讨心脏介入治疗中血管迷走神经反射的临床表现、处理方法及预防措施。方法收集心脏介入治疗患者资料326例,对其中发生的8例血管迷走神经反射患者资料进行详细分析。结果8例患者发生血管迷走神经反射,其中发生在血管穿刺时2例,拔除鞘管时2例,拔除鞘管后4例。结论心脏介入治疗时应积极预防血管迷走神经反射,一旦发生血管迷走神经反射,应及时发现、及时处理。     

输卵管超声造影对输卵管阻塞的诊断准确性分析

目的:探讨输卵管超声造影在输卵管阻塞诊断中的准确价值。方法:选取某院2012年7月～2014年10月收治的疑似输卵管源性不孕患者43例(86条输卵管)为研究对象,所有患者均在腹腔镜术前接受输卵管超声造影检查,观察造影剂在子宫及输卵管内显影情况,并将检查所得结果与腹腔镜检查结果对比,判断输卵管超声造影诊断输卵管阻塞的准确性。结果:经输卵管超声造影检出输卵管阻塞12条(13.95%),狭窄62条(72.09%),通畅12条(13.95%);腹腔镜通液测试显示11条(12.79%)为阻塞,65条(75.58%)为狭窄,10条(11.63%)为通畅,两组方法检出结果差异不存在统计学意义(P0.05)。结论:输卵管超声造影诊断输卵管阻塞具有较高准确性,也能起到诊断与治疗双重效果,且操作简单、无创伤,能被患者所接受,值得推广。     

选择性输卵管造影及再通术21例分析

我院从1998年2月～2002年4月对不孕患者采用美国库克公司生产的真空同轴导管子宫输卵管造影装置对21例不孕患者进行介入诊断和治疗 ,现将结果报道如下 :1资料与方法1 1一般资料 :本组21例 ,年龄23～37岁 ,平均26 8岁。21例中原发性不孕症6例 ,继发性不孕症15例 ,不孕时间2～5年     

冠状动脉内支架术后迷走神经反射的观察及护理

近年来,随着心血管医学的迅速发展,冠状动脉内支架术已成为治疗冠心病的主要方法。支架置入术后的过度迷走神经反射是一种较少见的但却是极其危险的并发症,如处理不当或不及时处理,可导致不良后果甚至危及生命。我院2004年12月至2007年12月,经股动脉行冠状动脉支架术92例,出现迷走反射8例,经及时有效的处理,未发生不良后果,现将护理体会报告如下。     

放射介导下选择性输卵管造影与疏通术的临床观察

目的 探讨放射介导下选择性输卵管造影与疏通术治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效,评价使用价值。方法 对经传统方法治疗无效的输卵管阻塞性不孕症49例,在大型数字减影X线监视下,用同轴导管配导丝经宫颈插管对输卵管行再遣术。结果 本组总复通率选72%,近端复通达80%,短期随访,有9例获宫内妊娠。结论 本方法科学、简单、疗效肯定、病人痛苦轻,值碍在临床上推广。     

子宫输卵管造影对输卵管病变的临床应用

目的 探讨子宫输卵管造影(HSG)对输卵管通畅情况的诊断及临床应用价值.方法 选择我院妇科2015年1月至2019年1月接受HSG及腹腔镜的不孕患者62例,以腹腔镜检查结果为金标准,评价HSG的诊断价值.结果 HSG诊断输卵管阻塞的特异度为80％,灵敏度为58％,准确率为70％,阳性预测值为72％,阴性预测值为68％....     

过氧化氢声学造影对输卵管阻塞的诊断及治疗价值

目的 评价过氧化氢声学造影对输卵管阻塞的诊断及治疗价值.方法 选择不孕症妇女51例,其中30例(输卵管59条,一例因异位妊娠切除一侧输卵管)采用1.5%过氧化氢为造影剂,B型超声引导下行输卵管声学造影术,21例行普通通液术,之后所有患者均应用泛影葡胺X线下造影做为诊断标准.结果 过氧化氢声学造影诊断正确为54条,错误5条;普通通液术诊断正确29条,错误13条;两种方法诊断准确性差异有统计学意义(P＜0.01).声学造影除术中有8例腹痛外无其他副反应,且经2～6次声学造影治愈6条.结论 过氧化氢声学造影对输卵管阻塞的诊断准确率高,副反应少,操作简便,且有一定的治疗作用,适于临床应用及推广.     

子宫输卵管造影及介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值

目的本文主要结合子宫输卵管造影技术来探讨介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值。方法收集2010年1月至2012年1月期间,我院科室经子宫输卵管造影检查确诊出的输卵管阻塞性不孕患者138例,并根据阻塞的不同部位,将患者分成三组:第1组,间质部63例患者;第2组,峡部56例患者;第3组,壶腹部远端和伞部患者19例。术前患者经无手术禁忌检查,在X线下,采取微导丝机械与再通液的抗粘连、消炎作用对输卵管的阻塞进行疏通治疗,并在术后进行抗炎治疗。经手术复通成功的患者在再次月经干净后的3-5d时间里用B超辅助进行输卵管通液,以掌握其通畅情况。在术后的1年时间里,输卵管复通之后,对患者的妊娠情况进行随访调查,注意并发症的情况。结果在所有的138例患者中,输卵管阻塞共计259条(第1组116条,第2组107条,第3组36条),经过介入再通术的治疗后,224条输卵管复通,复通率达到了86.5%,1年的随访调查发现,60例(1、2、3组分别31、25、4例)患者有妊娠现象,妊娠率达到43.5%,其中宫内妊娠患者55例,占总妊娠的91.7%,其余5例为宫外孕,占总妊娠的8.3%。1、2、3组患者的输卵管复通情况分别为:第1组患者的输卵管复通110条,复通率为94.8%;第2组患者的输卵管复通98条,复通率为91.6%;第3组患者的输卵管复通16条,复通率为44.4%。妊娠情况分别为:第1组患者妊娠31例,占总患者人数的49.2%;第2组患者妊娠25例,占总患者人数的44.6%;第3组患者妊娠4例,占总患者人数的21.1%。其中,宫内妊娠情况:第1组31例(100%);第2组23例(92%);第3组1例(25%)。宫外妊娠情况:第1组0例(0%);第2组0例(8%);第3组3例(75%)。对比分析1、2、3组患者的情况,第1组和第2组患者之间不存在明显的差异,但是和第3组患者之间差异明显,具有统计学意义,P<0.05。结论介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕患者具有微创、有效、简单的优点,比较适用于患者输卵管的间质部和峡部的阻塞,对于患者输卵管的壶腹部远端和伞部阻塞治疗效果不明显,需慎用。     

子宫输卵管造影在不孕症诊断中的应用

目的探讨子宫输卵管造影在不孕症中的诊断与治疗作用。方法对406例资料完整的子宫输卵管造影病例进行回顾分析。结果本文原发性不孕症43例,其中鞍状子宫29例,单角子宫4例,双角子宫7例,子宫发育不良3例。继发性不孕症363例,93例是输卵管双侧阻塞,146例单侧输卵管阻塞,输卵管通而不畅31例,输卵管过曲过长13例。结论子宫输卵管造影是诊断子宫输卵管不孕简便有效方法,对输卵管阻塞有治疗再通作用。     

DSA旋转造影技术在输卵管造影与再通中的应用

目的：探讨利用数字减影血管造影机进行子宫输卵管旋转造影对不孕症的诊断和治疗价值。方法：Philip-V5000数字减影血管造影机;Medrad MARK V Plus高压注射器;JAS-2500套装（Cook公司）,内有5F单弯导管、带木柄粗导丝、3F微导管及与其配套的0.021英寸微导丝各1条;输卵管造影和再通术手术包;造影剂优维显300等。对本科2009年5月～2010年5月介入室所做的输卵管造影和再通术,共680例患者的影像资料进行分析。结果：旋转组对输卵管狭窄的检出率要明显优于非旋转组,在输卵管再通术中,再通成功率明显提高,手术时间和透视摄影时间均大大缩短,造影剂的用量也明显减少。结论：在子宫输卵管造影与再通术中DSA旋转造影和传统DSA相比,可以提高输卵管狭窄疾病的检出率,对输卵管再通术有较好的指导意义。     

两种方法治疗输卵管阻塞性不孕结果比较

目的 探讨改良法输卵管再通术配合中药治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效.方法 将80例输卵管阻塞性不孕患者随机分为两组,再通术配合中药治疗组(治疗组)40例,单纯再通术治疗组(对照组)40例,术后随访6个月至1年,统计两种治疗方法的有效率、宫内妊娠率、异位妊娠率.结果 治疗组有效率为72.5%,对照组有效率为57.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月至1年,治疗组宫内妊娠率为52.5%,异位妊娠率为5%;对照组宫内妊娠率为30.0%,异位妊娠率为7.5%.结论 再通术配合中药治疗输卵管阻塞性不孕的有效率、受孕率优于单纯再通术.     

105例输卵管阻塞性不孕症患者诊治分析

目的回顾分析105例输卵管阻塞性不孕症患者的诊治体会。方法采用口服中药＋微波理疗、综合疗法、宫腔镜诊治配合综合疗法3种方案,根据患者输卵管阻塞程度选择治疗方案。结果 45例患者采用口服中药＋微波理疗治疗,妊娠22例,妊娠率为48.89%。40例患者采用综合疗法治疗,妊娠21例,妊娠率为52.5%。20例患者采用宫腔镜诊治配合综合疗法治疗,妊娠9例,妊娠率为45%。105例患者3种方案治疗共妊娠52例,总妊娠率为49.52%。结论对阻塞性不孕症患者要针对病因治疗,根据阻塞程度选择合理治疗方案,中西医结合疗法配合宫腔镜诊治可提高患者的妊娠率。     

Pulmonary opiate receptor activation evokes a cardiorespiratory reflex

The administration of [D-Ala2,Met5]enkephalinamide (D-AME) and [D-Ala2,Leu5]enkephalinamide (D-ALE) into the right atrium of decerebrate rats caused bradycardia, a slight transient biphasic blood pressure response and apnea within 1-2 sec. Apnea was followed by rapid shallow breathing. These effects were dose related (1-1000 micrograms/kg) and blocked by pretreatment with naloxone. Atropine blocked the bradycardia. Sectioning the vagi at the level of the diaphragm did not affect the responses, whereas bivagotomy below the cardiac branches abolished all responses. The triad of responses was attributed to a reflex action arising from vagal afferents within the lung. These results were confirmed in paralyzed , artificially ventilated animals. In these animals, the enkephalin analogues produced a cessation of phrenic nerve (PN) activity followed by a decrease in the duration of bursts. The recurrent laryngeal nerve (RLN) was concomitantly excited in a continuous decremental fashion. This excitation was independent of PN inhibition. Recordings of single and near single pulmonary vagal afferents demonstrated no effect of D-AME or D-ALE on stretch and irritant receptors. However, type J-receptors were stimulated.     

三镜联合介入技术治疗输卵管阻塞的临床研究

目的探讨应用输卵管镜、宫腔镜、腹腔镜联合介入技术在输卵管阻塞患者中的应用价值及临床研究。方法将纳入标准的100例输卵管阻塞患者简单随机化法随机分为对照组50例（宫、腹腔镜手术）;观察组50例（三镜联合介入技术）,对照两组患者手术时间、术中出血量、住院天数、疼痛指数、复发率。结果两组患者术中出血量、住院天数、疼痛指数、复发率比较观察组均优于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义。结论三镜联合介入技术治疗输卵管阻塞具有疗效可靠、复发率低微创等特点,值得应用推广。     

心脏介入术治疗血管迷走神经反射的护理观察

目的总结心脏介入术治疗血管迷走神经反射(VVRS)的护理方法。方法回顾性分析接受冠状动脉介入治疗并发VVRS的15例患者的临床资料。结果冠状动脉介入治疗术中发生VVRS3例(4.6%),术后发生VVRS8例(12.3%),术后延迟发生VVRS4例(6.2%)。经及时采取抢救措施,15例患者的生命体征完全恢复正常,无死亡。结论积极预防诱发因素,加强术前、术中、术后,特别是拔除鞘管的护理,是预防VVRS发生的重要措施。     

三步疗法治疗输卵管阻塞性不孕的研究

目的 探讨三步疗法治疗输卵管阻塞不孕的疗效.方法 将246例输卵管阻塞患者随机分为X光监视下Cook导丝介入及三步疗法疏通输卵管两组进行疗效对比分析.结果 两组复通率、受孕后异位妊娠发生率均有非常显著性差异.结论 三步疗法治疗输卵管阻塞优于X光监视下Cook导丝介入术.     

子宫输卵管碘油造影术对输卵管性不孕的临床诊断价值

目的探讨子宫输卵管碘油造影（HSG）对女性输卵管性不孕病因的诊断价值。方法对300例资料较完整的输卵管阻塞性不孕患者子宫输卵管碘油造影的资料进行分析。结果输卵管通畅72例（24％）,输卵管通而不畅78例（26％）,双侧输卵管阻塞52例（17．3％）,单侧输卵管阻塞98例（32．7％）。结论子宫输卵管碘油造影对输卵管性不孕具有较好的临床诊断价值。     

输卵管性不孕症的介入治疗（附36例报告）

目的评价选择性输卵管造影与再通术在治疗输卵管性不孕症中的疗效与安全性。方法36例双侧输卵管阻塞的不孕症患者，在X线电视透视下行选择性输卵管造影与再通术。结果72支输卵管疏通成功63支，再通成功率87．5％；术中、术后无严重不良反应与并发症；经随访，再通术后6个月内，36例中有12例妊娠，受孕率33．3％。结论选择性输卵管造影与再通术诊治输卵管阻塞性不孕经济、安全、有效，可作为输卵管性不孕症首选的诊治方法。     

宫腔镜输卵管插管疏通术在不孕症诊治中的应用

目的探讨宫腔镜输卵管插管疏通术在不孕症患者诊治中的应用价值.方法2001年9月～2005年8月对150例原发性不孕患者(原发组)和150例继发性不孕患者(继发性)行宫腔镜检查及镜下输卵管口插管疏通术,记录输卵管疏通情况.结果与术前比较,术后两组的输卵管通畅病例增加;术后原发组左侧输卵通畅的病例较右侧多,而继发组左侧和右侧输卵管的通畅性的差异无显著性意义;两组术前为输卵管阻塞的病例,术后输卵管双侧通畅与一侧通畅病例分别达60.0%和47.0%,而术后仍双侧阻塞的病例分别减少至30.2%和41.2%.结论宫腔镜输卵管插管疏通术对不孕症患者的诊治效果非常理想,原发能性不孕患者的左侧输卵管较右侧输卵管的疏通效果好.