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2.
《医学理论与实践》2019,(2)
目的:探讨大剂量美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果及对患者心脏功能的影响。方法:选择2017年1月—2018年1月我院收治的50例慢性充血性心力衰竭患者为研究对象,其中22例给予小剂量美托洛尔治疗(小剂量组),28例给予大剂量美托洛尔治疗(大剂量组)。对两组患者的临床治疗效果以及心脏功能指标[心脏指数(CI)、心输出量(CO)和左心做功(LCW)]进行评价,同时比较两组不良反应发生率。结果:大剂量组治疗总有效率为89. 29%(25/28),显著高于小剂量组的77. 27%(17/22),差异有统计学意义(P <0. 05);治疗前两组患者心脏功能指标CI、CO、LCW无显著差异(P> 0. 05),治疗后均改善且大剂量组患者CI、CO、LCW显著优于小剂量组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:适当增大美托洛尔剂量有助于提高慢性充血性心力衰竭治疗效果,改善患者心脏功能,且不明显增加不良反应。 相似文献
3.
王津生 《河南职工医学院学报》2002,14(4):294-295
目的 探讨美托洛尔对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响。方法 将 56例心力衰竭患者 ,在病情稳定后 ,随机分为美托洛尔组和对照组 ,治疗 1 8个月 ,观察美托洛尔对心功能的影响。结果 美托洛尔组与对照组比较 ,总有效率分别为 92 9%和 71 .4 % (P <0 0 5) ;再住院率分别为 2 1 .4 %和 46 .4 % (P <0 .0 5) ;左室射血分数分别为 51 .64± 8.38和 43 .46± 8.1 6(P <0 .0 1 ) ;左室舒张末内径分别为 56 .87± 8.38和 63 .0 7± 4 .68(P <0 .0 1 )。结论 在常规治疗基础上 ,应用美托洛尔能显著改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能 ,减少再住院率 ,降低死亡率 ,提高生活质量 相似文献
4.
慢性充血性心力衰竭患者交感张力增强 ,迷走张力下降 ,这种自主神经功能的失衡与心力衰竭的严重程度和生存率密切相关[1 ] 。而HRV (心率变异 )可以反映心脏自主神经的功能状态。近年来 ,国内外对HRV的研究不断深入 ,提出非创伤性心脏自主神经测定这一新概念 ,其意义在于为心血管疾病的预后判断提供了一种新的更敏感、更特异的指标 ,本文着重分析了 2 0例CHF患者的HRV时域参数。1 资料与方法1 1 一般资料 :全部病例为我科 1997~ 2 0 0 1年住院患者。分为 2组 ,正常组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,平均年龄(6 3 2 1± 13 5 4 )岁 ,均临… 相似文献
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目的:研究慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心率变异性(HRV)的变化及意义。方法:所有研究对象(CHF患者40例;正常对照组40例)通过连续记录24 h动态心电图,通过计算机人为确定窦性心率后,由计算机算出各HRV时域分析指标:SDNN,SDANN,SDNNindex,RMSSD,PNN50。结果:CHF时,HRV指标较对照组明显降低(P<0.01),且心功能Ⅲ~Ⅳ级组比Ⅰ~Ⅱ级组HRV亦明显降低(P<0.01),差异有统计学意义。结论:测定HRV有助于判定心功能不全程度和心脏自主神经受损的关系。HRV时域指标可作为评价CHF预后指标之一,对临床具有重要的指导意义。 相似文献
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目的 探讨倍他乐克对慢性充血性心力衰竭患者自主神经功能的影响.方法 符合该研究入选标准的慢性心力衰竭患者50例,随机分成常规治疗组为对照组(n=21).常规治疗基础上加用倍他乐克者为治疗组(n=29),从小剂量开始.缓慢增加剂量,于第4周末行24小时动态心电图检查.比较两组心功能和HRV各项时域指标。结果治疗1月后,治疗组和对照组间HRV的SDNN、SDANN、PNN50、rMSSD均有显著性差异(P〈0.05).且心功能改善.生活质量提高,随访半年.治疗组的再住院率、死亡率均少于对照组(P〈0.05)。结论在常规治疗的基础上,加用倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭.提高HRV,增强疗效.改善预后。 相似文献
7.
目的:探讨美托洛尔在慢性充血性心力衰竭治疗中的临床价值,并进一步评估。方法:对40例慢性充血性心力衰竭患者在常规应用强心剂、利尿剂、扩血管剂及血管紧张素转换酶抑制剂治疗1周后,效果不佳者加用美托洛尔6.25~50mg,2次/d,治疗15d,观察患者心功能改善情况。结果:美托洛尔联合常规用药治疗慢性充血性心力衰竭40例疗效显著,总有效率达90%。结论:美托洛尔必须与强心剂、利尿剂、扩血管剂及血管紧张素转换酶抑制剂等联合应用,这样治疗慢性充血性心力衰竭疗效更显著,但不应单独使用。 相似文献
8.
目的探讨美托洛尔对慢性心力衰竭(CHF)患者的治疗效果。方法选择CHF患者86例,在常规心力衰竭治疗的基础上,病情稳定者加用美托洛尔,以6.25mg/次,2次/d口服开始,观察5~7d,如能耐受可加量至12.50mg/次,2次/d,观察2~3周后剂量可加倍,部分患者可加到25.00mg/次,2次/d,最大剂量至50.00mg/次,2次/d,观察6个月。分别检测治疗前后患者心电图、心率、血压、6rain步行运动试验、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)及心功能改善情况。结果美托洛尔治疗后CHF患者心率、血压较治疗前均有明显降低,6min步行距离及LVEF明显增加。86例患者中心功能改善2级以上48例,改善1级34例,总有效率为95%。结论美托洛尔治疗CHF能明显改善患者心率、血压、6min步行距离、超声心动图各参数及心功能情况。 相似文献
9.
林君耀 《中国煤炭工业医学杂志》2001,4(8):627-628
美托洛尔是一种选择性 β受体阻滞剂 ,传统观点认为禁用于心力衰竭患者。但近期研究证实 β阻滞剂能改善左室功能 ,增加左室射血分数。我院 1998年 3月— 2 0 0 0年 6月应用美托洛尔口服治疗 39例慢性心力衰竭患者以观察疗效 ,报告如下。1 资料与方法1.1一般资料 39例均为我院心内科住院及门诊随访的充血性心力衰竭 (NYHA分级心功能Ⅱ—Ⅳ级 )患者 ,男 2 3例 ,女 16例 ,年龄 46~ 84岁 ,平均年龄 (6 4± 7)岁。病种分布 :冠心病 15例 ,高血压性心脏病 12例 ,老年性心瓣膜病 6例 ,扩张型心肌病 3例 ,风心病 3例。有明显肝肾功能不全、… 相似文献
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慢性充血性心力衰竭患者心率变异性观察 总被引:2,自引:1,他引:1
心率变异性是近十年来发展起来的无创性检查,能定量分析、评价心脏自主神经系统功能^[1-2]。笔者对不同程度慢性充血性心力衰竭的心率变异性(HRV)昼夜变化及其与心功能关系进行观察,现报道如下。 相似文献
11.
目的观察美托洛尔对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响。方法60例CHF患者在常规治疗(洋地黄、利尿剂、ACEI)病情稳定后逐渐加用美托洛尔,直到最大目标剂量为止。于服药前及3个月后,分别以彩色超声多普勒心动图检测射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVED)。结果治疗总有效率为91.67%(55/60),治疗后心率、收缩压、LVED、LVEF均较治疗前明显改善(P均<0.01)。结论长期应用美托洛尔可改善CHF患者的心功能。 相似文献
12.
倍他乐克对慢性充血性心力衰竭患者心率变异性的影响 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨慢性充血性心力衰竭患者应用倍他乐克后心脏自主神经功能的变化。方法 对照组常规抗心衰治疗 ,治疗组在常规抗心衰治疗的基础上加服倍他乐克 ,从小剂量 12 .5mg·d-1开始 ,缓慢增加剂量至 2 5~ 5 0mg·d-1,治疗前和治疗 3个月后分别进行心率变异性 (HRT)分析。结果 与对照组比较 ,治疗组治疗 3个月后HRV指标SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50 均明显提高 (P <0 .0 5 ) ,且心功能改善明显优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,随访 6个月 ,治疗组的死亡率、再住院率均小于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 在常规治疗的基础上 ,加用倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭 ,提高HRV ,增强疗效 ,改善预后。 相似文献
13.
目的:探讨倍他乐克对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心率变异性(HRV)的影响。方法:70例CHF患者随机均分为2组,每组35例。2组患者性别、年龄及心功能差异无统计学意义。对照组给予常规抗心衰治疗,治疗组常规抗心衰治疗,在心衰初步控制后加服倍他乐克,从小剂量开始,缓慢增加剂量。治疗前和治疗3个月后分别测定2组患者的HRV;出院后随访半年,记录再住院率、病死率。结果:治疗3个月后,治疗组的HRV各指标SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50均较治疗前及对照组明显提高(P<0.05),总有效率97.1%(34/35),高于对照组的71.4%(25/35)(P<0.05)。随访半年,治疗组再住院率17.1%(6/35),低于对照组42.9%(15/35)(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上,加用倍他乐克治疗慢性CHF,可提高患者HRV,增强疗效,改善预后。 相似文献
14.
目的 :观察美托洛尔治疗充血性心力衰竭病人的疗效。方法 :选择 98例NYHA心功能Ⅱ~Ⅲ级病人分治疗组 5 0例与对照组 4 8例。治疗组加服 6 .2 5mg/d ,以后根据耐受情况逐渐加大用量 ,总量控制在 5 0mg~ 10 0mg/d。服药前与服药后每 2个月进行一次胸片及超声心动图检查 ,每半月检查一次心电图。观察 2组患者心率、心率失常发生率心胸比值及左室射血分数 (LVEF) ,NYHA心功能分级。结果 :治疗组在第六个月后左心室射血分数增加 ,心胸比值小 ,二者都高于对照组 (P <0 .0 1) ,心率、心律失常发生率和NYNA心功能分明显低于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :美托洛尔治疗充血性心力衰竭病人能增加左室射血分数 ,改善心功能 ,同时也能降低心律失常发生率 ,是治疗充血性心力衰竭的理想药物。 相似文献
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β受体阻滞剂因具有很强的负性肌力作用 ,长期以来 ,在充血性心力衰竭的治疗中视为禁忌。近 2 0年来 ,大量的临床研究证明 ,在现有治疗心力衰竭药物基础上加用 β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭是有效的 ,可明显改善患者的预后 ,降低死亡率 ,提高生活质量。我们在常规强心利尿基础上加用美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭 ,收到良好效果 ,现报道如下。1 资料和方法1 1 一般资料 :自 2 0 0 1年 1月~ 2 0 0 3年 12月收入我院心内科的慢性充血性心力衰竭患者 ,心功能NYHA分级Ⅱ~Ⅲ级 ,病因为冠心病、扩张型心肌病、高血压心脏病、风湿性… 相似文献
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目的观察美托洛尔治疗充血性心力衰竭的疗效。方法将患者58例随机分成治疗组30例,对照组28例,均予常规抗心衰治疗,治疗组加用美托洛尔。结果治疗组与对照组的总有效率分别为86.67%与71.43%,2组间差异有显著性意义(P〈0.05)。左室射血分数、左室舒张末期内径、以及反映心室舒张功能的E/A值均改善,以治疗组改善明显(P〈0.05)。结论美托洛尔治疗充血性心力衰竭安全有效。 相似文献
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慢性充血性心力衰竭是由多种不同病因引起的心脏收缩和舒张受损,导致心肌排血量不足,从而不能满足机体组织新陈代谢需要的临床综合征,它是心血管疾病的最终归宿,也是导致患者死亡的主要原因。患者发生心力衰竭会导致心功能进行性下降,生活质量逐渐降低,以往临床上采取强心、利尿等传统方法治疗,虽然短期内可以改善患者的血 相似文献
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充血性心力衰竭(CHF)是各种心脏病的终末阶段。生存期短,病死率高,一年死亡率高达50%以上,5年存活率与恶性肿瘤相当。因此,降低 CHF 患者死亡率,改善生活质量,至关重要。我们应用美托洛尔(Metoprolol,商品名:倍他洛克)治疗 CHF 取得较好的临床疗效,报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料:所有病例根据病史、体征、X 线检查、心电图、超声心动图(UCG)等检查确诊为 CHF,按纽约心脏病协会(NYHA)的心功能标准分为Ⅲ~Ⅳ级。随机分为治疗组和对照组。治疗组42例(男28例,女14例),年龄28~78岁,中位年龄56岁。心功能Ⅲ级30例,心功能Ⅳ级12例。冠心病25例,高血压心脏病11例,扩张性心脏病6 相似文献
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目的 :了解小剂量美托洛尔在慢性充血性心力衰竭治疗中的疗效。方法 :回顾性分析 116例慢性充血性心力衰竭 (CHF)患者 ,在标准三联疗法 (ACE抑制剂、利尿剂、洋地黄 ,不一定包括地高辛 )控制病情基础上 ,加用小剂量 β -受体阻滞剂 (美托洛尔 )。结果 :心功能改善 2级或恢复至Ⅰ级 82例 ,心功能改善 1级 2 4例 ,总有效率 91.4 % ;用药前后静息心率分别为 (88.6± 9.3)次 /min和 (71.1± 6 .7)次 /min(P <0 .0 1) ;原有室性心律失常服药后明显减少 ;有 7例发生不良反应 ,发生率为6 .0 % ,其中CHF恶化 4例 ,严重心动过缓 3例。结论 :CHF住院病人在标准三联疗法 (不一定包括地高辛 )基础上 ,加用小剂量美托洛尔是安全、有效的 相似文献
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为观察美托洛尔在慢性心衰中的治疗效应。我院自1996年9月-1999年9月对56例慢性心力衰竭患者在常规治疗心衰的基础上加用美托洛尔,取得良好的效果,现报告如下。 相似文献