刍议胃苏颗粒联合三联疗法治疗慢性胃炎的效果及应用价值

目的：探讨浅析胃苏颗粒联合三联疗法治疗慢性胃炎的效果。方法整群选取2013年1—12月在该院门诊就诊时采取雷贝拉唑、克拉霉素和阿莫西林三联治疗的55例慢性胃炎患者作为三联组,同时选取2014年1—12月门诊就诊在三联治疗基础上加用胃苏颗粒治疗的50例慢性胃炎患者作为胃苏颗粒组,并比较两组患者临床治疗效果和不良反应发生率。结果胃苏颗粒组患者临床治疗总有效率为92.0%,三联组患者临床治疗总有效率为70.8%,两组比较差异具有统计学意义(P﹤0.05);胃苏颗粒组患者不良反应发生率为4.0%,三联组患者不良反应发生率为12.7%,两组均未见严重不良反应,组间比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论三联疗法联用胃苏颗粒治疗慢性胃炎患者临床治疗效果明显,且不良反应轻微,该方法安全可靠。     

标准三联加益生菌疗法和铋剂四联方案治疗幽门螺杆菌感染的对照研究

目的 探讨标准三联加益生菌疗法和铋剂四联方案在根除幽门螺杆菌治疗中对根除率和不良反应的影响. 方法 150例Hp检查阳性的慢性活动性胃炎患者分为3组,每组50例.A组:给予三联疗法(克拉霉素+阿莫西林+雷贝拉唑)+双歧杆菌三联活菌胶囊;B组:给予四联疗法(克拉霉素+阿莫西林+雷贝拉唑+枸橼酸铋钾);C组:给予三联疗法;疗程均为10 d.治疗结束后4周复查13C-尿素呼气试验(13C-UBT)以评估Hp根除疗效,期间观察患者不良反应发生情况. 结果 139例患者按方案完成治疗.A、B、C组按意向治疗(ITT)分析Hp根除率分别为78.0％,76.0％,56.0％,按方案(PP)分析Hp根除率分别为81.3％,86.4％,59.6％,A、B组ITT和PP根除率均显著高于C组(P＜0.05),ITT和PP根除率A组与B组比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组不良反应发生率显著低于B组和C组(33.3％vs61.4％和55.3％,P＜0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组对药物的耐受程度显著高于B组和C组(P＜0.05). 结论标准三联加益生菌疗法和铋剂四联方案均能大大提高Hp根除率,而加用益生菌能降低不良反应的发生率.     

唾液乳杆菌、嗜酸乳杆菌及植物乳杆菌三联活菌制剂联合三联疗法根除幽门螺杆菌的临床研究

目的:探讨唾液乳杆菌、嗜酸乳杆菌及植物乳杆菌三联活菌制剂联合三联疗法根除幽门螺杆菌的临床效果。方法:按照入院顺序抽签后随机将180例Hp阳性慢性胃炎或消化性溃疡患者分为益生菌组和对照组,每组各90例。对照组患者给予常规三联疗法治疗,益生菌组患者在此基础上加用益生菌治疗,比较两组患者治疗8周后临床疗效,Hp根除效果及治疗过程中不良反应情况。结果:益生菌组患者治疗总有效率显著高于对照组(94.44%vs 83.33%),比较差异有统计学意义(P0.05);益生菌组患者Hp根除率显著高于对照组(93.33%vs 81.11%),比较差异有统计学意义(P0.05);益生菌组患者不良反应发生率显著低于对照组(14.44%vs 35.56%),比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:唾液乳杆菌、嗜酸乳杆菌及植物乳杆菌三联活菌制剂联合三联疗法根除幽门螺杆菌效果好,不良反应少,可作为优选治疗方案。     

柴平舒胃颗粒合剂合香砂六君子汤治疗肝气郁结型慢性胃炎的临床研究

目的 观察柴平舒胃颗粒合剂合香砂六君子汤治疗慢性胃炎（Chronic gastritis,CG）的临床疗效.方法 将76例CG肝气郁结型患者随机分为两组.对照组给予常见西医治疗;治疗组给予柴平舒胃颗粒合剂合香砂六君子汤加减,观察临床两组患者的疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率90.00％,对照组中有效率77.78％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组无不良反应,对照组不良反应5.26％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 柴平舒胃颗粒合剂联合香砂六君子汤具有疏肝理气,健脾和胃的作用,治疗肝气郁结型慢性胃炎疗效显著,使用无不良反应,优于西医治疗.     

荆花胃康胶丸联合埃索美拉唑三联疗法治疗Hp相关性胃溃疡

目的观察荆花胃康胶丸联合埃索美拉唑三联疗法治疗Hp相关性胃溃疡的临床疗效。方法将2017年1月至2018年1月郑州颐和医院收治的105例Hp相关性胃溃疡患者以随机数表法分为对照组(52例)和观察组(53例),对照组患者接受埃索美拉唑三联疗法治疗,观察组患者在三联疗法的基础上加服荆花胃康胶丸。对比两组患者临床治疗总有效率、Hp清除率和不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率(93.65%)高于对照组(76.19%),差异有统计学意义(P<0.05);对照组Hp清除率(73.08%)低于观察组(88.68%),差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率(7.69%)与观察组(5.66%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论荆花胃康胶丸联合埃索美拉唑三联疗法治疗Hp相关性胃溃疡临床效果更好,可有效清除Hp,且联合用药不会增加用药风险,可在临床推广。     

愈疡汤联合三联疗法治疗消化性溃疡49例的疗效观察

目的 观察愈疡汤联合三联疗法治疗消化性溃疡的疗效.方法 104例幽门螺杆菌(Hp)阳性的消化性溃疡患者随机分为治疗组(49例)和对照组(55例),治疗组给予愈疡汤联合雷贝拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联疗法;对照组单用奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联疗法.结果 治疗组腹痛缓解率明显优于对照组(P＜0.01);治疗组Hp根除率为91.8%,对照组为89.1%,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治愈31例,好转16例,无效2例,对照组分别为28例、16例、11例,治疗组疗效明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组不良反应率为6.1%,对照组为7.3%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 愈疡汤联合三联疗法治疗Hp阳性的消化性溃疡,能较快缓解腹痛,有效根除Hp,促进溃疡愈合,具有起效快、疗效好、不良反应少等优点,值得临床推广应用.     

序贯疗法根治幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的 观察序贯疗法对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的治疗和根治效果.方法 选择无锡市第四人民医院经胃镜检查确诊为慢性胃炎、消化性溃疡且Hp感染阳性患者92例,随机分为序贯疗法组(治疗组)和标准三联疗法组(对照组)2组.治疗组45例,给药方案:前5d,埃索美拉唑20 mg+阿莫西林1000mg,日2次;后5d,埃索美拉唑20 mg+克拉霉素500 mg+替硝唑500 mg,日2次;对照组47例,采用标准三联疗法:埃索美拉唑20 mg+克拉霉素500 mg+阿莫西林1 000mg,日2次,疗程7d.所有患者停药4周后复查,观察2组患者治疗的总有效率;采用13C-尿素呼气试验判断Hp感染根治效果,观察Hp根除率.结果 2组患者治疗的总有效率,治疗组为95.56％,对照组为91.48％,两组差异无统计学意义(x2=0.528,P＞ 0.05).Hp根除率治疗组为93.33％,对照组为78.72％,差异有统计学意义(x2=4.040,P＜ 0.05).不良反应治疗组出现7例,发生率为15.56％,对照组8例,发生率为17.02％,差异无统计学意义(x2=0.008,P＞0.05).治疗组平均每例患者治疗费用为165.90元/人,对照组为171.78元/人,费用基本相同.结论 序贯疗法治疗Hp感染疗效明显,是一种有效、安全、经济的Hp感染根除疗法.     

培菲康联合四联疗法治疗难治性幽门螺杆菌感染54例疗效观察

目的探讨益生菌在治疗难治性幽门螺杆菌(Hp)感染中的价值。方法 106例Hp感染慢性胃炎患者经三联根治疗法治疗失败后经患者知情同意按治疗方法分成益生菌治疗组和对照组。治疗组54例给予培菲康+四联疗法,对照组52例单给四联疗法,比较2组Hp根除率及不良反应发生情况。结果治疗组的Hp根除率(88.9%)明显高于对照组(71.2%),差异有统计学意义(P<0.05);同时治疗组不良反应发生率(11.1%)明显低于对照组(26.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论益生菌能有效提高难治性Hp的根除率,减少药物的不良反应。     

双歧杆菌三联活菌散联合雷贝拉唑四联疗法治疗Hp感染慢性胃炎

目的探究双歧杆菌三联活菌散联合雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染慢性胃炎患者的临床效果。方法选取镇平县人民医院2015年1月至2018年3月收治的100例Hp感染慢性胃炎患者,按照随机数表法分为对照组与观察组,各50例。给予对照组雷贝拉唑四联疗法治疗,给予观察组双歧杆菌三联活菌散联合雷贝拉唑四联疗法治疗。观察对比两组临床疗效、转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-17(IL-17)水平、白细胞介素-8(IL-8)水平、血清白细胞介素-6(IL-6)水平、Hp根除率和不良反应。结果观察组临床总有效率(94.00%)较对照组(78.00%)高(P<0.05)。治疗后,观察组血清TGF-β1、IL-17、IL-8、IL-6水平较对照组低(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组Hp根除率比较,观察组较高(P<0.05)。结论双歧杆菌三联活菌散联合雷贝拉唑四联疗法治疗Hp感染慢性胃炎临床效果显著,Hp根除率高,可降低血清炎症因子水平,不增加不良反应。     

铝碳酸镁联合兰索拉唑钠三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的疗效观察

目的 观察铝碳酸镁联合兰索拉唑钠三联疗法治疗幽门螺旋杆菌（Hp）相关性胃溃疡患者的临床成效.方法 选取38例Hp相关性胃溃疡患者设为对照组,给予兰索拉唑钠三联疗法;选取40例Hp相关性胃溃疡患者设为研究组,给予铝碳酸镁联合兰索拉唑三联疗法,两组的疗程均为2周.待三联疗法后第4周末,两组患者行电子胃镜复查并行Hp感染检测.结果 研究组S1期和S2期为32例,愈合率为80.0％,对照组S1期和S2期为22例,愈合率为57.9％,差异具有统计学意义（P＜0.05）.研究组用药后第1天和第2天腹痛缓解率分别为35.0％、50.0％％,对照组分别为15.8％、36.8％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对于Hp相关性胃溃疡患者,应用铝碳酸镁联合兰索拉唑钠三联疗法相较于兰索拉唑三联疗法在抗Hp方面效果更佳,且能促进创面愈合,减轻腹痛,值得在临床进一步推广.     

清幽和胃汤联合西医三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床效果

目的研究清幽和胃汤联合西医三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的疗效。方法选择门诊60例胃镜确诊Hp阳性消化性溃疡患者为研究对象,随机分成实验组30例(中药联合西医三联疗法)与对照组30例(西医三联疗法),比较两组患者的症状改善情况、Hp根除率、不良反应率。结果经治疗后,实验组证候积分为(3.35±1.20),对照组证候积分为(4.15±1.30),组间比较差异具统计学意义(t=2.578,P0.05),实验组患者症状改善总有效率达93.3%,对照组为70.0%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);实验组患者Hp根除率为83.3%,而对照组为60.0%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);实验组患者不良反应率为3.3%,而对照组为10.0%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论清幽和胃汤联合西医三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡疗效优越,且不增加不良反应事件,值得临床推广。     

改良序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效比较

目的比较改良序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床疗效。方法选择该院收治的94例幽门螺杆菌(Hp)感染患者,根据治疗方案的不同将患者分为观察组(51例)与对照组(43例),观察组患者采用改良序贯疗法,用药时间为10 d,前5天给予奥美拉唑+阿莫西林,后5天给予奥美拉唑+甲硝唑+克拉霉素,对照组患者采用标准三联疗法,即给予奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素,观察两组患者治疗后Hp根除率以及用药不良反应。结果治疗后观察组患者Hp根除率为92.2%,明显高于对照组患者的81.4%,组间差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗过程中的不良反应均较为轻微,不良反应发生率组间差异无统计学意义(P0.05)。结论改良序贯疗法根除Hp的效果优于标准三联疗法,是一种安全有效的治疗Hp感染的方案,值得临床推广使用。     

荆花胃康三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎临床疗效的多中心随机双盲临床研究

目的探讨荆花胃康三联疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌(H.pylori)阳性慢性胃炎的临床疗效及安全性。方法采用多中心、随机、双盲、平行对照的方法,选择H.pylori阳性慢性胃炎患者101例为试验组,予以荆花胃康三联疗法治疗;102例为阳性对照组,予以标准三联疗法治疗。比较两组患者H.pylori根除率、临床疗效及不良反应有无差异。结果试验组和对照组的H.pylori根除率分别为62.4%和58.8%,两组根除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后10 d两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组、对照组不良反应发生率分别为8.1%和14.0%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论荆花胃康三联疗法与标准三联疗法治疗H.pylori阳性慢性胃炎具有等效性,且不良反应率无差异,不良反应均较轻,故荆花胃康三联疗法可以作为一种根除H.pylori的中西医结合新疗法。     

奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡临床效果分析

目的:探讨奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染消化性溃疡的临床效果。方法:173例Hp感染的消化性溃疡患者随机分为1周联合组(n=55)、2周联合组(n=61)和奥美拉唑组(n=57),分别给予不同的治疗方案。于各组患者停止治疗28 d后,评估各组患者Hp感染根除率和胃溃疡治疗效果及临床症状积分。结果:三组患者Hp根除率分别为71.9%、85.5%和95.1%,2周联合组Hp根除率高于奥美拉唑组,差异有统计学意义(P<0.05),三组患者临床总有效率分别为70.2%、87.3%和93.4%,2周联合组和1周联合组临床总有效率均高于奥美拉唑组,差异有统计学意义(P<0.05);2周联合组和1周联合组患者临床症状积分均低于奥美拉唑组,差异有统计学意义(P<0.05);2周联合组患者总不良反应发生率高于1周联合组和奥美拉唑组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥美拉唑三联疗法可有效清除Hp感染,且1周联合疗法疗程短、不良反应少,更值得在临床推广应用。     

序贯治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡疗效观察

目的 探讨序贯疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的疗效.方法 将我院收治的100例Hp阳性胃溃疡患者随机分为2组,每组各50例,观察组给予序贯疗法,对照组给予三联疗法,1个疗程10d,治疗4个疗程.比较2组患者的Hp转阴率、临床治疗效果及其复发情况.结果 采用脲酶试验评价Hp转阴率,观察组Hp转阴率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组临床治愈率分别为84％(42/50)和68％(34/50),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组溃疡面直径平均为(1.28±0.5)mm,对照组溃疡面直径平均为(3.61±0.6)mm,组间比较差异有统计学意义(P.＜0.05).结论 序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡临床疗效好,溃疡愈合率高,Hp再感染复发率低.     

左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察

目的 观察左氧氟沙星+阿莫西林+枸橼酸铋雷尼替丁(RBC)与标准三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效比较.方法 将62例符合条件的(Hp)阳性的慢性胃炎或消化性溃疡患者,随机分为两组.治疗组:给予左氧氟沙星(500 mg qd)+阿莫西林(1 g bid)+ RBC(350 mg bid)治疗10d;对照组:给予克拉霉素(500 mgbid)+阿莫西林(1 g bid)+泮托拉唑(40 mg bid)治疗10 d.观察两组治疗的疗效及不良反应,并在疗程结束4周后检测两组Hp的根除率.结果 治疗组和对照组的Hp根除率分别为93.55％( 29/31)、74,19％(23/31),差异有统计学意义(P＜0.05),而症状的缓解率、不良反应率分别为90.32％(28/31)、87.10％(27/31)和1290％(4/31)、9.68％( 3/31),两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 左氧氟沙星+阿莫西林+RBC三联疗法根除Hp疗效优于标准三联疗法.     

慢性胃炎不同中医证型与幽门螺杆菌根除率的相关性研究

【目的】通过抗幽门螺杆菌(Hp)治疗,观察慢性胃炎患者不同中医证型对其根除率的影响。【方法】将符合纳入标准的180例Hp感染的慢性胃炎患者分成脾胃虚弱型、脾胃湿热型、肝郁气滞型各60例,每组再随机分为三联组和四联组两个亚组,每个亚组30例。按三联疗法或四联疗法标准方案给予抗Hp治疗10 d,对其根除率进行比较。【结果】(1)Hp总根除率为78.3%,无论采用三联疗法还是四联疗法,均提示脾胃虚弱组Hp根除率最低,总根除率仅为61.7%,低于脾胃湿热组的88.3%和肝郁气滞组的85.0%(P0.05或P0.01);而脾胃湿热组与肝郁气滞组比较,差异无统计学意义(P0.05)。(2)共有10例患者发生如恶心呕吐、胃痛胃胀等不良反应,其中脾胃虚弱组8例,脾胃湿热组及肝郁气滞组各1例,脾胃虚弱组的不良反应发生率明显高于脾胃湿热组和肝郁气滞组(P0.05)。【结论】不同中医证型的慢性胃炎患者的Hp根除率不同,无论是三联疗法还是四联疗法,脾胃虚弱型的Hp根除率均低于脾胃湿热型和肝郁气滞型。     

胃铋镁颗粒联合三联疗法治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡的效果

目的分析胃铋镁颗粒联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠球部溃疡的临床效果。方法选取2017年4月至2018年4月清丰县人民医院收治的82例Hp阳性十二指肠球部溃疡患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组41例。对照组接受三联疗法治疗,观察组接受胃铋镁颗粒联合三联疗法治疗。比较两组治疗效果、Hp根除率、溃疡复发率。结果观察组治疗总有效率为97.56%,高于对照组的80.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组Hp根除率为92.68%,高于对照组的60.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,观察组溃疡复发率为0,低于对照组的17.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用胃铋镁颗粒联合三联疗法治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡效果显著,可有效提高Hp根除率,减少溃疡复发。     

胃苏颗粒联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎肝胃不和证患者的效果

目的：观察胃苏颗粒联合四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性慢性萎缩性胃炎（CAG）肝胃不和证患者的效果。方法：回顾性分析2020年3月至2021年3月该院收治的78例Hp阳性CAG肝胃不和证患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为观察组和对照组各39例。对照组采用四联疗法治疗,观察组在对照组基础上联合胃苏颗粒治疗,两组均连续治疗2周。比较两组临床疗效、治疗前后炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白（CRP）]水平、中医证候积分和不良反应发生率。结果：治疗后,观察组治疗总有效率为94.87%(37/39),高于对照组的76.92%(30/39),差异有统计学意义（P<0.05）;观察组IL-6、CRP、TNF-α水平和中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：胃苏颗粒联合四联疗法治疗Hp阳性CAG肝胃不和证患者可提高治疗效果,降低炎性指标水平和中医证候积分,效果优于单纯四联疗法治疗。     

中药联合西药三联疗法治疗肝胃郁热型胃溃疡49例疗效观察

目的 观察中药复方丹栀逍遥散加减联合西药三联疗法治疗肝胃郁热型胃溃疡的临床效果.方法 将98例肝胃郁热型胃溃疡患者随机分为观察组和对照组,观察组49例在给予西药三联疗法的同时联合丹栀逍遥散加减治疗;对照组49例采用单纯西药三联疗法治疗,治疗周期均为4周,然后比较其治疗效果.结果 观察组总有效率为93.9％,明显高于对照组(P＜0.05);观察组Hp根除率为84.4％,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的6个月及12个月复发率均显著低于对照组(P＜ 0.05或0.01).结论 中西药联合应用于胃溃疡,标本兼治,协同作用,可取得满意的近期和远期疗效,是较为理想的治疗手段,值得推广应用.