糖皮质激素联合腺苷蛋氨酸治疗药物性胆汁淤积性肝病的效果及安全性分析

目的探讨糖皮质激素联合腺苷蛋氨酸治疗药物性胆汁淤积性肝病的疗效及安全性。方法选取淮阳县人民医院67例药物性胆汁淤积性肝病患者,随机数表法分组,对照组33例,观察组34例,对照组实施常规保肝治疗,观察组加用糖皮质激素及腺苷蛋氨酸治疗,观察比较两组临床治疗效果及安全性。结果观察组治疗总有效率(88.24%)较对照组(63.64%)高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组不良反应发生率为11.76%,对照组为9.09%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素联合腺苷蛋氨酸治疗药物性胆汁淤积性肝病效果显著,且安全性高。     

腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗药物性胆汁淤积性肝病疗效

目的:对腺苷蛋氨酸与糖皮质激素联合应用治疗药物性胆汁淤积性肝病的临床疗效进行探讨。方法:选择因药物性胆汁淤积性肝病就诊的112例患者,分为治疗组与对照组。两组均给予综合保肝治疗,此外,治疗组加服腺苷蛋氨酸与糖皮质激素。结果:治疗组与对照组在总有效率、显效率、TBIL、γ-GT、ALP与TBA的比较上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用腺苷蛋氨酸和糖皮质激素治疗药物性胆汁淤积性肝病,其临床疗效确切,并且安全、有效。     

腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗药物性 胆汁淤积性肝病的效果

目的探究腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗药物性胆汁淤积性肝病的效果。方法选择2014年11月至2016年11月淮阳县人民医院收治的56例药物性胆汁淤积性肝病患者,按随机数表法分为对照组与研究组,各28例。对照组接受常规保肝治疗,研究组在对照组基础上加用腺苷蛋氨酸+糖皮质激素治疗,两组均持续治疗4周。治疗前后采集两组患者静脉血2 mL,以酶联免疫法检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷丙酰转移酶(γ-GT)及总胆红素(TBIL)水平;观察两组患者不良反应发生情况。结果治疗前,两组肝功能各项指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组ALT、ALP、γ-GT水平均高于对照组,TBIL水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生明显不良反应。结论采用腺苷蛋氨酸与糖皮质激素联合治疗药物性胆汁淤积性肝病患者,可有效改善肝功能。     

急性药物性肝损伤应用腺苷蛋氨酸与还原型谷胱甘肽联合治疗的临床效果研究

目的:分析与探讨采用腺苷蛋氨酸与还原型谷胱甘肽联合治疗急性药物性肝损伤患者的临床效果。方法:将2015年5月-2017年5月经本院治疗的76例急性药物性肝损伤患者选择为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组给予腺苷蛋氨酸治疗,观察组在腺苷蛋氨酸基础上联合应用还原型谷胱甘肽治疗。比较两组的治疗效果、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBil)等改善情况以及不良反应发生情况。结果:观察组的治疗总有效率97.37%、ALP(86.27±12.13)U/L、ALT(52.71±13.96)U/L、GGT(108.63±19.19)U/L、TBil(53.47±11.06)μmol/L,均明显优于对照组78.95%、(101.38±12.98)U/L、(110.14±13.02)U/L、(148.49±19.23)U/L、(76.25±11.25)μmol/L,差异均有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用腺苷蛋氨酸联合还原型谷胱甘肽治疗急性药物性肝损伤,能够有效控制病情发展,显著改善患者肝功能情况,且不良反应较少,临床治疗效果确切,有助于患者预后。     

药物联合治疗酒精肝胆汁淤积症的效果观察

目的观察二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗酒精肝胆汁淤积症的疗效。方法选取酒精肝胆汁淤积症患者88例,随机分为观察组与对照组,各44例。观察组给予二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片口服,每天睡前吞服口服1000mg,熊去氧胆酸片口服,每天早晚各服200mg,对照组单用熊去氧胆酸片口服,每天早晚各服200mg,以1个月为1个疗程,6疗程后比较两组肝酶指数变化及治疗总有效率。结果两组治疗前肝酶ALT及AsT差异无统计学意义,治疗后观察组ALT及AST分别为（48.2±6.4）U／L、（50.3±7.9）U／L,均低于对照组的（66.35-12.6）U／L、（84．2±20.4）U／L;观察组总有效率为97.75％,远高于对照组的65.91％,差异有统计学意义（P〈O.05）。结论二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗酒精肝胆汁淤积症疗效显著。     

腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗药物性胆汁淤积性肝病的疗效研究

目的观察腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗药物性胆汁淤积性肝病的临床疗效。方法选择2013年2月—2015年2月沈阳医学院附属中心医院感染科接受治疗的药物性胆汁淤积性肝病患者92例,患者均符合Maria药物性肝损害诊断标准。将患者按入院顺序随机分成治疗组与对照组各46例。对照组给予常规保肝治疗,停用伤肝药物,静脉滴注肌苷、还原型谷胱甘肽、维生素B_6等;治疗组在对照组治疗的基础上加用腺苷蛋氨酸、糖皮质激素琥珀酸氢化可的松,7 d后改为顿服泼尼松,5~7 d后酌情逐渐减药,于治疗4周后评价2组治疗效果,并检测患者肝功能,对比丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷丙酰转移酶(γ-GT)、总胆红素(TBil)、总胆汁酸(TBA)等指标变化情况,并观察不良反应发生情况。结果治疗后治疗组的总有效率为91.3%,明显高于对照组的78.3%,差异有统计学意义(χ~2=3.033,P<0.05)。治疗前2组患者ALT、ALP、γ-GT、TBil、TBA水平比较差异无统计学意义(P>0.05),与治疗前比较,2组患者治疗后以上指标均明显改善,差异有统计学意义(对照组:t=10.918、2.521、23.751、8.465、5.151,P<0.05;治疗组:t=11.651、5.677、24.626、14.933、6.567,P<0.05),治疗组各指标改善显著优于对照组,差异有统计学意义(t=2.227、4.802、8.232、5.484、3.946,P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(19.57%vs.13.04%,P>0.05)。结论腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗药物性胆汁淤积性肝病的临床疗效明显,值得临床推广应用。     

腺苷蛋氨酸联合中药直肠滴注治疗药物性肝病的临床研究

目的:观察腺苷蛋氨酸联合中药直肠滴注治疗药物性肝病的临床疗效.方法:将64例药物性肝病患者随机分为两组,治疗组32例和对照组32例,治疗组在保肝治疗基础上加用腺苷蛋氨酸,每日1次,静脉滴注,并给予中药复方直肠滴注治疗,对照组仅给予一般保肝治疗.疗程均为4周.结果:治疗组的TBIL、ALP、GGT下降幅度与对照组比较有非...     

熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗肝硬化胆汁淤积性黄疸的疗效观察

目的:观察熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗肝硬化胆汁淤积性黄疸的疗效。方法:80例存在胆汁淤积性黄疸的肝硬化患者随机分为治疗组40例,对照组40例。两组分别应用熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸及一般保肝治疗,观察2、4、8周转氨酶及总胆红素的变化。结果:应用熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸组较一般保肝治疗组在降低总胆红素方面效果显著,有统计学意义(P<0.01)。结论:熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗肝硬化胆汁淤积性黄疸在降黄方面明显优于对照组,降酶方面无统计学意义。     

腺苷蛋氨酸联合谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎的效果评价

目的评价腺苷蛋氨酸联合谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎的效果。方法50例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和观察组,对照组采用甘利欣常规治疗,观察组采用腺苷蛋氨酸联合谷胱甘肽治疗。结束后对两组患者的临床效果进行比较。结果观察组临床总有效率为76．00％,高于对照组的临床总有效率48．00％,具有显著差异（X2=4．1596,P〈0．05）;观察组治疗后T—BiL为（98．4±15．5）μmol／L、ALT为（86．2±11．6）U／L均低于对照组治疗后的（154．2±11．6）μmol/L、ALT（123．4±16．5）U/L,具有显著差异（P〈0．001）。结论腺苷蛋氨酸联合谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎疗效佳,而且也安全,建议临床进一步推广。     

浅谈对非酒精性肝病患者应用腺苷蛋氨酸治疗的临床效果

目的探究将腺苷蛋氨酸治疗药物性胆汁淤积性肝病的具体措施与效果。方法将本院2015年1月至2017年1月收治的非酒精性肝病患者共计140例作为研究资料,将全部患者随机分为两组:治疗组与对照组,每组患者有70例。给予治疗组患者应用腺苷蛋氨酸联合内科综合疗法治疗,给予对照组患者应用常规的内科治疗措施。结果经过治疗后,比较两组患者的治疗效果,治疗组总有效率(94.29%)明显高于对照组总有效率(82.86%),两组差异存在显著的统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后TBIL、AST、PTA等指标情况优于对照组(P0.05)。结论对药物性胆汁淤积性肝病患者使用腺苷蛋氨酸进行治疗,可明显提高患者的临床治疗效果,值得在临床中推荐应用。     

中西医结合治疗妊娠肝内胆汁淤积症疗效观察

目的评估两种方法治疗妊娠肝内胆汁淤积症的效果。方法临床诊断为肝内胆汁淤积症患者45例,随机分为对照组（n=21）与治疗组（n=24）,对照组仅用S-腺苷蛋氨酸静滴治疗,治疗组应用S-腺苷蛋氨酸静滴及针刺治疗（肝俞、胆俞、风市、百虫窝、太冲、曲泉）。两组治疗均以10天为1疗程。治疗10天后进行临床瘙痒症状、血中胆汁酸及转氨酶的评价,分娩后观察两组的早产率、新生儿体质量和新生儿窒息率。结果治疗组治疗后皮肤瘙痒评分,血中胆汁酸、天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶降低数值分别为（1.07±0.69）,（48.3±2.1）μmol/L,（3.96±0.26）U/L,（1.99±0.21）U/L;早产率、新生儿体质量和新生儿窒息率分别为8.33%、（3.6±0.4）kg、25.0%。对照组皮肤瘙痒评分,血中胆汁酸、天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶降低数值分别为（2.56±0.57）,（22.5±3.8）μmol/L,（0.94±0.15）U/L,（0.74±0.15）U/L;早产率、新生儿体质量和新生儿窒息率分别为：38.1%、（3.4±0.3）kg、33.33%。治疗组较对照组皮肤瘙痒评分、血中胆汁酸、转氨酶的浓度明显下降（P〈0.05）;早产率下降（P〈0.05）,但新生儿体质量和新生儿窒息率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论S-腺苷蛋氨酸联合针刺治疗妊娠肝内胆汁淤积症效果确切,可部分改善围产儿的预后。     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗胆汁淤积症酒精肝的疗效观察

目的观察丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗胆汁淤积症酒精肝的疗效,以供临床参考。方法选取2008年3月-2012年2月接受治疗的胆汁淤积症酒精肝患者65例为研究对象,给予丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗。连续用药8周,观察治疗前后患者ALT、AST、TBIL等肝功能指标的变化,并观察治疗期间的不良反应。结果与治疗前相比较,治疗后患者ALT、AST、TBIL等肝功能指标治疗后分别为(68.14±13.46)U/L、(70.38±16.82)U/L、(81.77±15.94)μmol/L相对于治疗前的(268.72±76.24)U/L、(320.64±93.77)U/L、(162.39±48.72)μmol/L均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间患者出现胃肠道反应3例、皮肤瘙痒加重1例、心动过缓1例,症状均较轻微,未影响疗程。结论采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片联合熊去氧胆酸治疗胆汁淤积症酒精肝可有效改善肝功能,且不良反应较轻微,患者可以耐受,是一种安全有效的治疗方案。     

熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗酒精肝胆汁淤积症患者的效果

目的：观察熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗酒精肝胆汁淤积症患者的效果。方法：选取97例酒精肝胆汁淤积症患者为研究对象,按照信封法将其分为对照组（49例）和观察组（48例）。对照组采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗,观察组采用熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗,比较两组治疗前后肝功能指标[总胆红素（STB）、直接胆红素（DB）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、谷氨酸氨基转移酶（AST）]水平、治疗总有效率和不良反应发生率。结果：治疗后,两组STB、DB、ALT和AST水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗总有效率为97.92%(47/48),高于对照组的81.63%(40/49),差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗酒精肝胆汁淤积症患者可提高治疗总有效率,降低肝功能指标水平,效果优于单纯丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗效果。     

腺苷蛋氨酸治疗药物性肝病33例

目的:探讨腺苷蛋氨酸(商品名思美泰)对药物性肝病(DILD)的治疗效果。方法:将65例药物性肝病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组用药的基础上加用腺苷蛋氨酸(思美泰)治疗,比较两组的疗效。结果:治疗组较对照组总有效率无显著性差异(P>0.05),但显效率较对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:腺苷蛋氨酸对胆汁淤积型和混合型药物性肝病效果较好,早期使用可以加快肝细胞功能恢复。     

美他多辛胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的效果

目的 观察美他多辛胶囊联合还原性谷胱甘肽治疗酒精性肝病的临床效果.方法 选择2012年1月～2013年4月解放军第三○二医院收治的酒精性肝病患者92例,随机分为研究组和对照组,各46例,对照组口服还原型谷胱甘肽0.4 g,3次/d;研究组口服还原型谷胱甘肽0.4 g,3次/d,美他多辛胶囊0.5 g,2次/d,疗程均为3个月.结果 与对照组比较,研究组显效率（71.7％）和总有效率（93.5％）均显著提高（P＜0.05）,无效率（6.5％）显著降低（P＜0.05）;两组患者经治疗后其肝功能指标均显著降低（P＜ 0.05）,与对照组治疗后比较,研究组患者治疗后的血清谷丙转氨酶[（32.17±5.13）U/L]、谷草转氨酶[（38.21±7.22）U/L]、谷酰转肽酶[（42.55±7.31）U/L]、胆红素[（21.15±2.13） μmol/L]均显著降低（P＜0.01）,同时肝硬度值（12.1±6.2）亦明显降低（P＜0.05）;两组患者经治疗后其血脂指标均显著降低（P＜0.05）,与对照组治疗后比较,研究组患者治疗后的总胆固醇[（4.08±0.42）mmol/L]、血清三酰甘油[（1.62±0.31）mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[（3.07±0.51） mmol/L]均显著降低（P＜0.05）.结论 美他多辛胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性脂肪肝可以改善患者肝功能,调节血脂代谢,疗效优于还原型谷胱甘肽单药治疗.     

腺苷蛋氨酸与多烯磷脂酰胆碱联合治疗老年戊肝的疗效与安全性分析

目的研究腺苷蛋氨酸与多烯磷脂酰胆碱联合治疗老年戊肝的疗效与安全性。方法选取我院收治的60例老年戊肝为研究对象,将其分为对照组与观察组,各30例。对照组实施常规药物治疗,观察组在常规治疗基础上给予腺苷蛋氨酸与多烯磷脂酰胆碱治疗。对比患者治疗前后肝功能指标变化以及临床症状。结果观察组AST、TBIL与ALT指标(分别为(36.59±20.73)U/L、(74.26±32.04)μmol/L、(36.33±16.58)U/L)均低于对照组(分别为(245.36±42.94)U/L、(243.54±90.30)μmol/L、(323.67±34.26)U/L),P0.05,差异存在统计系意义;观察组治疗有效率高于对照组(93.33%60.00%),P0.05,差异存在统计学意义。结论腺苷蛋氨酸与多烯磷脂酰胆碱联合治疗老年戊肝临床效果好,安全可靠,可以在临床上推广。     

胆汁淤积型药物性肝病92例临床研究

目的分析总结近年来本院发生胆汁淤积型药物性肝病的病因及熊去氧胆酸（UDCA）治疗本病的疗效。方法回顾分析近3年来各种药物致胆汁淤积型药物性肝病92例,探讨胆汁淤积型药物性肝病的病因及临床特点;比较分析了采用保肝降酶加UDCA（750 mg/d）治疗（A组=62例）及未应用UDCA治疗（B组=30例）的恢复情况,观察2组间临床症状、体征的改善和肝功能生化指标。结果引起胆汁淤积型药物性肝病的药物主要有中草药（22.83%）、抗肿瘤药（17.39%）、抗结核药（16.30%）和抗生素（13.04%）。经治疗后2组患者临床症状、体征均有明显改善;治疗前后的TBil、DBil、GGT差值两组比较差异有统计学意义（P=0.0002,P=0.0007,P=0.0009）。结论引起胆汁淤积型药物性肝病的病因是多样的,加用UDCA治疗胆汁淤积型药物性肝病疗效显著。     

联合治疗对药物性胆汁淤积性肝病的疗效

目的 探讨痰热清注射液联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗药物性胆汁淤积性肝病患者的临床疗效.方法 选取我院药物性胆汁淤积性肝病患者124例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组62例.对照组采用熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组采用痰热清联合多烯磷脂酰胆碱治疗.比较两组疗效、治疗前后肝功能指标[总胆红素(TBIL)、丙...     

应用腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积性肝病疗效观察

目的：观察应用腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积性肝病的临床效果,提高临床治疗水平。方法：回顾性分析2008年3月至2010年7月收治的78例胆汁淤积性肝病患者的临床资料。结果：78例患者应用腺苷蛋氨酸治疗8周后显效47例,有效28例,无效3例,总有效率为96.2%,且治疗过程中无明显不良反应发生。本组78例患者肝功能较治疗前均有显著改善（P〈0.01）。结论：应用腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积性肝病效果理想,值得临床推广使用。     

脂肪肝患者血脂及肝功能生化指标变化分析

目的：观察脂肪肝患者血脂及肝功能生化指标变化情况。方法选择收治的80例脂肪肝患者为研究对象,选择同期入院行健康体检者40例为对照组。比较2组血脂及肝功能指标变化情况。结果观察组甘油三酯（2.61±1.21）mmol/L,总胆固醇(6.23±0.51)mmol/L含量显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组HDL-C（1.06±0.42）mmol/L与对照组(1.24±0.41)mmol/L相比,差异无统计学意义。观察组AST（81.7±10.8）U/L、ALT（52.8±10.5）U/L、GGT（57.1±7.4）U/L显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脂肪肝的形成与脂肪代谢障碍有关,对脂肪肝患者进行肝功能、血脂检测利于早期诊断及防治脂肪肝。