甲钴胺联合中药治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛60例临床研究

目的：观察甲钴胺联合中药治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法60例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为对照组和观察组,各30例。2组均给予常规对症支持治疗。对照组在常规治疗的基础上加用甲钴胺治疗。观察组在对照组的基础上加用中药治疗。比较2组治疗前后疼痛改善情况。结果观察组治疗后疼痛分级指数评分（1.9±0.6）,现有疼痛强度评分（0.9±0.4）分、VAS评分（20.1±3.2）分显著低于对照组（4.3±1.1）分、（1.9±0.6）分、（35.8±4.9）分（P＜0.05）。观察组不良反应发生率（0.0%）显著低于对照组（16.7%）（P＜0.05）。结论甲钴胺联合中药治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛临床效果显著,安全性好,值得临床推广应用。     

甲钴胺治疗三叉神经分布区带状疱疹20例疗效观察

目的探讨甲钴胺治疗三又神经分布区带状疱疹及其对预防后遗神经痛的疗效。方法将40例急性带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予甲钴胺肌肉注射,对照组予VitB12肉注射,其他常规治疗两组相同,所有患者均于治疗前、第14天接受简化McGill痛量表（SF—MPQ）的测评,并对所有患者是否后遗三叉神经分布区神经痛随访3个月。结果治疗组与对照组在治疗前SF—MPQ的选词阳性项目数、疼痛分级指数（PRI）的感觉分、情绪分、总分以及视觉模拟量表（VAS）和现有疼痛强度（PPI）评分差异均无统计学意义（P〉0．05）,第14天前述指标组间差别均有统计学意义（P〈0．05）,治疗组好于对照组,随访3个月治疗组无一例遗留神经痛,而对照组有5例遗留不同程度神经痛。结论甲钴胺治疗三叉神经分布区带状疱疹可显著缓解急性疼痛,并对预防后遗神经痛有显著疗效。     

复方倍他米松注射液联合泛昔洛韦胶囊、普瑞巴林胶囊治疗带状疱疹的临床疗效观察

目的 对复方倍他米松注射液联合泛昔洛韦胶囊、普瑞巴林胶囊治疗带状疱疹的临床疗效进行观察并探讨。方法 选取2018 年1 月～2019 年12 月我院收治的118 例带状疱疹患者为研究对象，采用随机抽签的方式将患者分为对照组（泛昔洛韦胶囊+普瑞巴林胶囊+甲钴胺片+维生素B1 片）与观察组（联合复方倍他米松注射液），比较两组治疗总有效率、VAS 评分、QS 评分、C 反应蛋白、无新发皮疹时间、结痂时间及疼痛停止时间、随访2 个月后带状疱疹后遗神经痛发生率以及不良反应发生率。结果 观察组与对照组治疗总有效率分别为94.92%及76.27%，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组VAS 评分显著低于对照组；观察组QS 评分低于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组C 反应蛋白显著低于对照组（P＜0.05）；观察组无新发皮疹时间、结痂时间及疼痛停止时间分别显著短于对照组（P＜0.05）；随访2 个月后，发现观察组带状疱疹后遗神经痛发生率显著低于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 复方倍他米松注射液联合泛昔洛韦胶囊、普瑞巴林胶囊治疗带状疱疹不仅效果好且安全性高，值得使用。     

氦氖激光联合药物治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的评价氦氖激光联合甲钴胺片及吲哚美辛片治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法 80例带状疱疹后遗神经痛患者分为治疗组及对照组各40例,治疗组患者照射氦氖激光每天1次,口服甲钴胺片500μg,每天2次,吲哚美辛片25mg,每天2次,疗程20d;对照组患者口服甲钴胺片500μg,每天2次,吲哚美辛片25mg,每天2次,疗程20d。以视觉模拟评分法（VAS）评价治疗效果。结果治疗组患者治愈率及有效率为分别为57.5%及100%;对照组患者治疗后治愈率及有效率分别为37.5%及92.5%。治疗组与对照组患者疗效比较差异有显著统计学意义（Uc=5.3950,P=0.0202）。两组患者均无明显不良反应。结论氦氖激光联合甲钴胺及吲哚美辛片治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效显著。     

电针联合穴位放血疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的观察电针、穴位放血疗法联合卡马西平、甲钴胺治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法将70例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为试验组和对照组,每组35例。对照组口服卡马西平、甲钴胺治疗,试验组在此基础上采用电针、穴位放血疗法治疗。观察并比较两组VAS评分、血清P物质水平及治疗效果差异。结果治疗后,两组VAS评分和血清P物质含量均明显下降,且试验组VAS评分及血清P物质水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。试验组总有效率明显高于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。结论卡马西平及甲钴胺口服的同时,联合电针、穴位放血疗法治疗带状疱疹后遗神经痛是一种有效的方法,可缓解患者的疼痛,提高生活质量。     

针灸结合梅花针叩刺、拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察

目的比较针灸结合梅花针叩刺、拔罐与西药治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效差异。方法将78例带状疱疹后遗神经痛患者按照随机数表法分为治疗组39例、对照组39例,治疗组给予针灸结合梅花针扣刺、拔罐治疗,对照组给予口服卡马西平、甲钴胺片、维生素B1治疗,治疗3个疗程后观察两组治疗前后疼痛(VAS)评分及临床疗效。结果治疗前后VAS评分组间与组内之间差异都具有统计学意义P0.05;治疗组总有效率89.74%高于对照组69.23%,差异有统计学意义(P0.05)。结论针灸结合梅花针叩刺、拔罐对带状疱疹后遗神经痛症状的改善及总的临床疗效优于西药治疗。     

夹脊穴配合痛点皮内注射联合口服药物治疗胸背部带状疱疹后遗神经痛临床观察

[目的]观察夹脊穴配合痛点皮内注射联合口服药物治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。[方法]将76例确诊为胸背部带状疱疹后遗神经痛患者随机分为观察组40例和对照组36例,观察组采用夹脊穴配合痛点药物皮内注射联合口服加巴喷丁片及甲钴胺片,对照组口服加巴喷丁片和甲钴胺片。观察两组治疗前后视觉模拟评分和睡眠质量评分以综合评定治疗效果。[结果]两组治疗后各时期视觉模拟评分均较治疗前明显降低,睡眠质量评分均较治疗前明显增加;观察组在治疗后各时期视觉模拟评分较对照组同期明显降低,睡眠质量评分较对照组同期明显升高,差异具有统计学意义(P0.05);观察组临床有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]夹脊穴配合痛点皮内注射联合口服药物治疗胸背部带状疱疹后遗神经痛,可以迅速缓解疼痛症状,改善患者睡眠质量,是治疗带状疱疹后遗神经痛的有效方法。     

梅花针叩刺拔罐配合甲钴胺穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的 探讨梅花针叩刺拔罐治疗配合甲钴胺穴位注射共同治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效,为带状疱疹后遗神经痛的治疗提供有效的手段和依据.方法 选取90例带状疱疹后遗神经痛患者,随机分为观察组与对照组,各45例,对照组患者给予泛昔洛韦0.25g,1天3次口服,配合甲钴胺片口服,观察组患者在应用梅花针叩刺配合拔罐配合甲钴胺穴位注射进行治疗,隔天治疗1次,持续治疗2周;应用疼痛视觉模拟评分(VAS)表对2组患者治疗之前与之后的神经疼痛程度进行计分评价,并且对2组患者的临床疗效进行对比分析.结果 治疗之后2组患者的疼痛VAS计分与治疗之前相比均出现降低(P<0.05),而治疗组患者VAS计分的下降明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而观察组患者总体有效率为91.1%;对照组患者总体有效率为66.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 梅花针叩刺拔罐治疗配合甲钴胺穴位注射是治疗带状疱疹后遗神经痛的一种有效手段,在带状疱疹后遗神经痛的临床治疗中具有显著的效果,值得临床的广泛应用与推广.     

健康教育和心理护理对老年带状疱疹后遗神经痛患者的临床效果

目的：观察老年带状疱疹后遗神经痛患者接受针对性心理护理及健康教育的临床效果。方法：190例老年带状疱疹后遗神经痛患者随机分为对照组和观察组各95例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理方案基础上,实施针对性心理护理及健康教育。比较两组总有效率、护理满意度、神经痛症状消失时间和治疗总时间、护理干预前后SAS、SDS评分的改善、治疗期间不良心理状态例数。结果：护理满意度观察组为95.8%,高于对照组77.9%,差异有统计学意义（P＜0.05）;总有效率观察组为91.6%,高于对照组71.6%,差异有统计学意义（P＜0.05）;神经痛症状消失时间观察组为6.39±1.57天,对照组为8.83±2.05天,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗总时间观察组为9.15±3.20天,对照组为12.49±3.54天,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组干预后SAS、SDS评分均较干预前降低,观察组干预后SAS、SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗期间出现不良心理状态观察组仅有8例（8.4%）,对照组有44例（46.3%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：老年带状疱疹后遗神经痛患者接受针对性心理护理及健康教育,可以在治疗期间保持良好心态,提高治疗效果,缩短住院时间。     

甲钴胺注射局部痛区+脊椎旁治疗带状疱疹后神经痛临床观察

目的:观察甲钴胺注射局部痛区+脊椎旁治疗带状疱疹后神经痛临床疗效.方法:40例患者按就诊顺序随机分为观察组和对照组,每组20例.观察组采用甲钴胺注射局部痛区+脊椎旁治疗:对照组应用甲钴胺肌肉注射.两组均1周治疗3次,共3周,主要观察疼痛情况.结果:观察组较对照组可迅速缓解疼痛,两组在疼痛量化评级方面均有明显改善,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:甲钴胺注射局部痛区+脊椎旁治疗带状疱疹后遗神经痛具有较好的临床疗效,可明显减轻患者疼痛,较对照组疗效有明显优势.     

神经根阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛72例临床观察

目的：观察神经根阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛（PHN）的治疗效果.方法：选择带状疱疹后遗神经痛的患者72例,按随机原则分为：治疗组（45例）给予神经根阻滞加口服药物治疗,对照组（27例）单纯药物治疗.结果：治疗组的临床有效率达93.33％,对照组的临床有效率达62.96％,两组比较差异有统计学意义（x2=9.024,P＜ 0.05）,治疗组明显高于对照组（P＜0.05）.结论：神经根阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛能有效缓解疼痛,不良反应少,为治疗带状疱疹后遗神经痛的有效治疗方法.     

口服甲钴胺在病理性疼痛中的临床疗效观察

目的:探讨口服甲钴胺在病理性疼痛中的临床疗效。方法:选择2015年12月至2016年12月期间我院收治的64例带状疱疹后遗神经痛患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上联合甲钴胺治疗。结果:观察组的治疗总有效率为93.75%,对照组的治疗总有效率为81.15%,组间比较具有统计学意义(P0.05);观察组患者的低热乏力、疱疹、灼烧疼痛改善情况均优于对照组,组间比较具有统计学意义(P0.05)。结论:采用甲钴胺治疗带状疱疹后遗神经痛有助于改善患者的神经传到功能,提高临床治疗效果,值得在临床上广泛推广。     

早期小剂量普瑞巴林预防老年带状疱疹后遗神经痛的临床观察

目的探讨早期小剂量普瑞巴林预防老年带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法选择近一年时间内在我院住院治疗的老年带状疱疹患者共计100例,按随机原则将100例患者分成观察组和对照组,每组50例患者。两组患者均给予静滴更昔洛韦针,口服甲钴胺片,联合红光治疗;观察组患者在此基础上给予口服小剂量普瑞巴林进行治疗。结果两组患者治疗前的VAS评分比较,P0.05差异不具有统计学意义;两组患者治疗后的VAS评分比较差异显著,其中观察组患者的VAS评分显著较低,P0.05差异具有统计学意义。观察组患者后遗神经痛发生率为0,对照组患者后遗神经痛发生率为10.0%(5/50),P0.05差异具有统计学意义。观察组患者嗜睡1例、头晕2例,不良反应发生率为6.0%,对照组患者上腹部不适2例,不良反应发生率4.0%,P0.05差异不具有统计学意义。结论早期应用小剂量普瑞巴林可快速缓解老年带状疱疹患者急性期的疼痛症状,对于降低患者后遗神经痛发生率,改善患者生活质量具有显著的作用,且具有较好的临床安全性和耐受性。     

中西医结合治疗带状疱疹的临床疗效观察

目的:观察带状疱疹汤加减联合阿昔洛韦、甲钴胺治疗带状疱疹的临床疗效。方法:将96例患者随机分为治疗组50例和对照组46例,治疗组用自拟带状疱疹汤加减联合阿昔洛韦、甲钴胺口服治疗,对照组单纯应用阿昔洛韦、甲钴胺口服治疗。结果:总有效率治疗组为88.0%,对照组为76.1%,两组差异有显著性(P<0.05)。治疗组在止疱、结痂、止痛时间上优于对照组。治疗组后遗神经痛的发生率为4%,对照组为15.2%,两组差异有显著性(P<0.05)。结论:自拟带状疱疹汤加减联合阿昔洛韦、甲钴胺治疗中老年带状疱疹,可缩短疾病的病程,加快皮肤创面痊愈,特别是在减轻疼痛和预防后遗神经痛上效果显著,为临床较为有效的治疗带状疱疹的方法。     

通络止痛方治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察

目的 观察中药通络止痛方治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效和安全性。方法 150名病人随机分为治疗组和对照组各75例,两组在同时口服甲钴胺的基础上,治疗组用自拟的通络止痛方,一日一剂；对照组用加巴喷丁胶囊,一日三次,每次300mg。两组均治疗二月,每半月观察一次,详细记录视觉模拟评分法(VAS)的分值与不良反应。结果 疗程结束时治疗组有效率为60%,对照组为58.7%,差异无统计学意义(P＞0.05)；VAS的分值组内前后下降差异有统计学意义(P＜0.05),组间下降无统计学意义(P＞0.05)；治疗组不良反应发生率为21.3%,而对照组为57.3%,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 通络止痛方治疗带状疱疹后遗神经痛比加巴喷丁更具有优势。     

单磷酸阿糖腺苷与甲钴胺片联合治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效

目的分析带状疱疹后遗神经痛患者60例采用单磷酸阿糖腺苷与甲钴胺片联合进行治疗的临床效果。方法选择2016年1月至2017年11月收治的带状疱疹后遗神经痛患者60例,将其随机分为两组。观察组30例接受单磷酸阿糖腺苷联合甲钴胺片进行治疗,对照组30例仅给予甲钴胺片治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为93.3%。治疗期间,观察组出现不良反应者1例,表现为食欲不振,不良反应发生率为3.3%;对照组患者治疗总有效率为80.0%,出现恶心者1例,腹泻者1例,不良反应发生率为6.7%。观察组患者VAS评分为2-5分,SDS评分为53-63分,对照组患者VAS评分为5-8分,SDS评分为65-75分,两组患者差异明显,有统计学意义(P0.05)。结论在带状疱疹后遗神经痛疾病中,以单磷酸阿糖腺苷配合甲钴胺片进行治疗取得的效果良好,安全可靠,值得在临床中广泛应用。     

微波联合药物治疗带状疱疹后遗神经痛疗效分析

目的 观察微波联合药物治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法 将带状疱疹后遗神经痛患者共56例,随机分成治疗组和对照组.对照组给予一般药物治疗,治疗组加用微波治疗.3个疗程后,采用视觉模拟评分法评价两组临床疗效,并进行统计处理.结果 治疗组痊愈率为64.29％,高于对照组痊愈率为39.29％,差异具有统计学意义（P＜0.01）;治疗组有效率为92.86％,高于对照组有效率为71.43％,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 微波联合药物治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著,优于单纯药物治疗.     

中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛40例疗效观察

目的:观察复元活血汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:选取带状疱疹后遗神经痛患者80例,随机分为2组,对照组40例,予布洛芬、甲钴胺、西咪替丁口服治疗;治疗组40例,在对照组治疗基础上,加服复元活血汤加减治疗,2组疗程均为4周。结果:结果显示,治疗组第1、2、4周的NRS评分明显低于对照组,治疗组和对照组第1、2、4周的有效率分别为57.5%、77.5%和85.0%和15.0%、30.0%和42.5%,2组有效率比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:复元活血汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛可有效减轻患者疼痛,提高疗效,值得推广。     

托吡酯联合甲钴胺治疗老年带状疱疹神经痛的疗效观察

目的观察托吡酯（TPM）联合甲钴胺治疗带状疱疹（HZ）神经痛的疗效及安全性。方法将80例HZ神经痛患者随机分为TPM联合甲钴胺治疗组（43例）和卡马西平组（CBZ,37例）。采用视觉模拟量表（VAS）评估患者用药前和用药后1、2、3及4周时疼痛情况,观察药物不良反应。结果用药后1、2、3及4周时两组间VAS评分差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗4周后,TPM联合组有效率高于CBZ组（90.7%64.86%,P〈0.05）。CBZ组不良反应发生率高于TPM联合组（21.6%9.3%,P〈0.05）。结论TPM与甲钴胺联合治疗HZ神经痛安全,疗效好,耐受性好。     

加巴喷丁联合UVN光疗仪治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的 评价加巴喷丁联合UVN光疗仪治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法 带状疱疹后遗神经痛患者74例,随机分成两组.治疗组37例口服加巴喷丁,同时在疼痛部位采用UVN光疗仪进行照射;对照组37例口服盐酸曲马朵缓释片、维生素B1、甲钴胺和维生素E.结果 治疗组治愈17例,显效19例,差效1例;对照组治愈5例,显效12例,差效15例,无效5例,差异有统计学意义（P〈0.05）.两组治疗均有效,但加巴喷丁联合UVN光疗仪治疗带状疱疹后遗神经痛治愈率与显效率更高.结论 加巴喷丁联合UVN光疗仪治疗带状疱疹后遗神经痛起效快,较口服曲马朵等药疗效好,不良反应少.