低温等离子辅助下506例OSAHS UPPP术临床疗效分析

目的：探讨低温等离子辅助下采用悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法选取该院2010年1月—2014年1月收治的OSAHS患者800例,随机分为两组,对照组行单纯UPPP术,研究组在低温等离子辅助下行UPPP术,比较两组疗效。结果两组手术时间、术中出血量和术后并发症的比较差异无统计学意义（P>0.05）;研究组术后6个月AHI明显降低（P＜0.05）,LSaO2明显提高（P＜0.05）,嗜睡评分明显降低,总有效率达78.1%,上述指标均明显优于对照组（P＜0.05）。结论低温等离子辅助UPPP术治疗OSAHS患者疗效显著,可显著改善患者临床症状,且创伤小、安全性高,值得临床应用。     

低温等离子射频消融术结合改良悬雍垂腭咽成形术治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床疗效分析

目的探讨低温等离子射频消融术结合H-UPPP治疗中、重度OSAHS的临床疗效。方法选取经多导睡眠监测(PSG)明确诊断的中、重度OSAHS手术患者58例,用低温等离子射频消融术结合改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)治疗,比较患者术前及术后半年后患者呼吸暂停指数(AHI)、最低氧饱和度、呼吸暂停时间并结合Epworth嗜睡量表评分从而确定疗效。结果与治疗前比较,术后6个月随访呼吸暂停指数(AHI)、最低血氧饱和度(SaO2)、呼吸暂停时间、Epworth嗜睡量表评分等指标差异有统计学意义(P值0.05)。结论低温等离子射频消融术结合H-UPPP手术治疗中、重度OSAHS近期疗效满意。     

鼻内镜下两种不同方式腺样体切除术的临床比较

目的 对鼻内镜下不同方式腺样体切除术治疗腺样体肥大的临床疗效进行分析研究. 方法 随机选择2013年5月—2013年9月时间段该院接收救治的70例腺样体肥大的患儿,随机划分成研究组和对照组,各35例.研究组接受鼻内镜辅助低温等离子手术系统腺样体切除术,对照组接受鼻内镜辅助电动切割器切除腺样体术,就两个组别的临床疗效展开观察对比.结果 研究组手术时间(5.7±1.9) min、术中出血量(21.6±6.9) ml、鼻腔恢复通气时间(3.6±0.8) d,相比对照组(12.3±3.7) min、(59.3±10.3) mL、(5.7±1.3) d明显更低(P<0.05);两组治愈率数据差异无统计学意义(P>0.05);研究组不良反应发生率0相比对照组17.1%明显更低(P<0.05). 结论 鼻内镜辅助低温等离子腺样体切除术使用于腺样体肥大患儿临床疗效理想,可有效改善患儿体征症状,更加安全可靠,具备推广借鉴价值.     

低温等离子扁桃体消融切除术联合鼻镜低温等离子腺样体消融术治疗小儿鼾症

目的:观察低温等离子扁桃体消融切除术及鼻镜腺样体消融术联合治疗小儿鼾症效果。方法:选择2018年6月—2019年5月我院治疗的鼾症患儿104例,将其应用随机数字表法分为两组,各52例。对照组接受扁桃体摘除术、鼻镜腺样体切除术治疗,观察组接受低温等离子扁桃体消融切除术及鼻镜腺样体消融术治疗。观察比较两组临床疗效、围术期指标等。结果:观察组总有效率(94. 23%)较对照组(76. 92%)高;手术时间为(65. 29±4. 13) min、住院时间为(6. 23±1. 17) d,较对照组的(128. 74±5. 31) min、(8. 57±1. 90) d短;术中出血量为(70. 61±4. 50) ml较对照组的(112. 45±6. 83) ml少,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:小儿鼾症治疗中联合应用低温等离子扁桃体消融切除术及鼻镜腺样体消融术安全可行,术中出血量少、手术时间短,利于加快患儿术后恢复。     

低温等离子治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的可行性分析

目的:探讨低温等离子治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床效果。方法:选取2017年7月-2018年7月本院收治的64例OSAHS患儿。按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各32例。对照组予以传统手术治疗,研究组予以低温等离子治疗。比较两组临床疗效、术后出血率、术中出血量、手术时间、假膜脱落时间、应激激素水平(ACTH、NE、Ang-2、Cor)、急性时相反应蛋白(PA、CER、HP)水平。结果:两组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05),研究组术后出血率3.12%,低于对照组的18.75%(P0.05);研究组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,假膜脱落时间长于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);术后24 h,两组ACTH、NE、Ang-2、Cor、PA、CER、HP水平均高于术前,但研究组上述指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:低温等离子治疗OSAHS较传统手术而言具有术中出血量少、手术时间短、术后并发症少,患儿应激反应轻,但假膜脱落时间较长。     

鼻内镜辅助腺样体低温等离子消融术、切除术治疗小儿腺样体肥大疗效及安全性比较

目的比较鼻内镜辅助腺样体低温等离子消融术、切除术治疗小儿腺样体肥大的临床效果,并对手术安全性做出评价。方法选取2017年5月至2019年2月所在医院56例小儿腺样体肥大患儿,根据所选治疗方法分组,观察组(n=28)给予鼻内镜辅助腺样体低温等离子消融术,对照组28例患儿采用鼻内镜辅助腺样体切除术,对比临床效果。结果观察组手术时间、咽痛持续时间、通气时间、住院时间均低于对照组(P0.05);观察组和对照组患儿治疗总有效率(92.86%VS89.29%)对比无明显差异(P0.05);观察组术后1周、术后2周VAS疼痛评分均低于对照组(P0.05)。结论两种手术方法均能有效治疗小儿腺样体肥,但是鼻内镜辅助腺样体低温等离子消融术总体临床效果更加明显。     

低温等离子手术联合微波局部理疗及雷诺考特治疗过敏性鼻炎的临床效果评估

目的:探究低温等离子手术联合微波局部理疗及雷诺考特治疗过敏性鼻炎的临床效果.方法: 选取98例过敏性鼻炎患者进行分组研究,对照组(n=49)采取雷诺考特治疗,观察组(n=49)则采取低温等离子手术联合微波局部理疗及雷诺考特治疗,对比两组患者临床疗效、术后并发症及治疗前后血清免疫球蛋白(IgE)及白细胞介素-4(IL-4)水平、患者复发率及治疗满意率.结果: 观察组患者治疗总有效率为97. 96% ,高于对照组的87. 76% ,差异有统计学意义(P＜0. 05);观察组患者术后并发症率为2. 04% ,低于对照组的12. 24% ,差异有统计学意义(P＜0. 05);治疗前观察组患者血清IgE水平和IL-4水平为(495. 10 ± 26. 11)U/mL、(3. 21 ± 0. 21)pg/mL,治疗后分别为(103. 35 ± 20. 56)U/mL、(1. 45 ± 0. 17)pg/mL,对照组治疗前血清IgE水平和IL-4水平分别为(495. 43 ± 26. 34) U/mL、(3. 19 ± 0. 22) pg/mL,治疗后分别为(183. 42 ± 22. 56) U/mL、(1.73 ±0.18)pg/mL,治疗前两组患者IgE及IL-4水平相当,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后各组患者血清IgE及IL-4水平均下降,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05);观察组患者复发率为0. 00% ,低于对照组8. 16% ,治疗满意率为97. 96% ,高于对照组83. 67% ,差异有统计学意义(P＜0. 05).结论: 低温等离子手术联合微波局部理疗及雷诺考特治疗过敏性鼻炎疗效显著,患者术后并发症率及复发率均降低,患者恢复好,安全性高,满意率高,值得临床推广应用.     

低温等离子射频消融术辅助治疗OSAHS的临床观察

目的:探讨低温等离子射频消融术辅助治疗OSAHS的临床效果。方法:OSAHS患者60例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各30例,2组都采用悬雍垂腭咽成形术,在此基础上治疗组给予低温等离子下鼻甲射频消融术。结果:治疗组与对照组的有效率分别为83.3%和66.7%,2组组间对比有明显差异(P0.05)。2组术后鼻堵、鼻塞、呼吸不畅等不良反应发生率对比无明显差异(P0.05)。结论:低温等离子射频消融术辅助治疗OSAHS能有效提高治疗疗效,且安全性好,拥有更好的适应证。     

等离子消融术治疗小儿鼾症的临床疗效评估

目的：分析研究等离子消融术治疗小儿鼾症的临床疗效及安全性。方法：将102例鼾症患儿根据治疗适应证和家属意见分为两组,治疗组（51例）患儿接受等离子扁桃体消融术治疗,对照组（51例）患儿给予常规手术方式切除扁桃体,观察两组的临床疗效和不良反应情况。结果：治疗组手术时间、术后疼痛时间及症状缓解时间比对照组短,术中出血量比对照组少,差异均有统计学意义（P＜0．05）;术后6个月复查,2组AHI 和LSaO2均较术前明显改善,AHI组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组总有效率与对照组比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：等离子消融术治疗小儿鼾症临床恢复快,是一种安全有效的方案,值得在临床推广应用。     

关节镜辅助下微创手术治疗胫骨平台骨折的疗效及安全性

目的 探讨关节镜辅助下行微创手术治疗胫骨平台骨折患者的临床疗效与安全性.方法 回顾性分析60例胫骨平台骨折患者资料,按照不同治疗方式分2组,各30例,对照组行传统常规切开复位内固定术,研究组在关节镜辅助下微创手术治疗,对比2组术中、术后指标,膝关节功能评分(Lysholm、Rasmussen及HSS)及并发症情况.结果 研究组相关手术时间、切口长度、出血量、住院时间等指标(78.99±12.58)min、(5.48±3.25)cm、(121.02±39.87)mL、(6.89±3.1 5)d等均显著少于对照组(P<0.05);且研究组在2组治疗后Lysholm、Rasmussen及H88评分均较治疗前显著改善的基础上,其(82.36±4.77)分、(83.16±4.57)分及(82.19±4.16)分改善情况显著优于对照组(P＜0.05);另外,研究组总并发症率1 0.00％显著低于对照组30.00％(P＜0.05).结论 关节镜辅助下微创手术治疗胫骨平台骨折的安全有效,具有临床重要应用价值.     

等离子手术治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究

目的:探究等离子手术治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的临床效果。方法:选择2016年1月-2018年6月本院收治的OSAHS住院患者共56例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各28例。对照组使用传统悬雍垂腭咽成形术治疗,研究组使用低温等离子射频消融术(以下简称等离子手术)进行辅助治疗。比较两组的相关指标和治疗效果。结果:两组术后较术前相比,口咽距离、咽侧距均有所增加,悬雍垂长、悬雍垂基底宽、软腭长均有所减少(P0.05);两组社会功能、躯体疼痛、活力、总体健康、心理健康、情感职能、生理功能及生理职能等各项生活质量评分比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05),但研究组手术时间短于对照组,出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:虽然使用低温等离子射频消融辅助UPPP治疗与单用UPPP治疗效果一样良好,但低温等离子射频消融辅助可有效缩短手术时间、降低出血量,对促进患者术后生活质量的提升有更大的意义,值得临床推广应用。     

低温等离子射频辅助下行儿童扁桃体部分切除术的临床价值探讨

目的 着重于探讨低温等离子射频辅助下扁桃体部分切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿的临床价值.方法 方便选取80例该院2013年2月—2016年5月期间收治的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿进行研究,按照随机数字法分组,因而实验组与对照组各40例.对照组采用扁桃体剥离切除术治疗,实验组采用低温等离子射频辅助下扁桃体部分切除术治疗,比较两组患儿的临床指标、术后疼痛评分与上呼吸道感染情况.结果 实验组术后疼痛评分为(2.1±1.4)分,手术时间为(12.6±4.2)min,术中出血量为(7.5±4.2)mL,住院时间为(3.9±0.7)d,上呼吸道感染率为7.5%,明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低温等离子射频辅助下扁桃体部分切除术不惟可降低儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿的上呼吸道感染率,也可显著改善其临床指标,同时降低术后疼痛评分,临床应用价值极高.     

小儿阑尾炎腹腔镜手术的临床研究

目的：探讨阑尾炎患儿行腹腔镜手术治疗的临床效果。方法将阑尾炎60例患儿随机均分为观察组与对照组（n=30）,给予对照组传统开腹手术治疗,给予观察组患儿腹腔镜手术治疗,对比2组患儿的治疗效果。结果观察组手术时间(43.1±2.2)min、术中出血量(45.9±15.7)mL、肠胃功能恢复时间(10.1±2.2)h、住院时间(4.1±2.0)d,显著优于对照组(66.9±6.5)min、(130.2±31.0)mL、(17.9±4.6)h、(7.7±2.2)d（P＜0.05）;对照组切口感染率与镇痛发生率分别为23.3%、20.0%,显著低于观察组的6.7%、3.3%（P＜0.05）。结论阑尾炎患儿行腹腔镜手术治疗效果显著,值得临床推广。     

低温等离子短促点击法切除儿童扁桃体的热损伤及临床疗效分析

目的探讨低温等离子短促点击法切除儿童扁桃体的热损伤及临床疗效。方法选择2017年5月至2018年8月在滁州市第一人民医院接受扁桃体切除术的患儿50例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组25例。观察组患儿采用低温等离子短促点击法切除扁桃体,对照组患儿采用低温等离子传统的连续切割法切除扁桃体。比较两组患儿术中出血量、手术时间、白膜形成时间、白膜完全脱落时间及组织热损伤深度情况。结果观察组患儿术中出血量为(7. 68±2. 13) mL、白膜完全脱落时间为(11. 24±1. 76) d、热损伤深度为(0. 82±0. 11) mm,均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患儿手术时间、白膜形成时间差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论低温等离子短促点击法和连续切割法均可有效的切除扁桃体,但前者术中热损伤小、术后创面愈合快,值得推广。     

盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗小儿支气管哮喘的疗效观察

目的 探讨盐酸氨溴索联合氨茶碱对小儿支气管哮喘的治疗效果.方法 选择82例支气管哮喘患儿,将患儿随机分为观察组和对照组,各41例.对照组在院内常规治疗措施基础上仅给予氨茶碱治疗,观察组在对照组基础上联合应用盐酸氨澳索进行治疗,对比2组临床治疗效果.结果 观察组有效率为95.1％,显著高于对照组的75.6％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后PEF、FEV1及FVC各指标分别为(79.2±6.1)L/min、(89.6±7.3)L、(84.1±7.2)L明显优于对照组的(60.1±5.2)L/min、(68.6±6.5)L、(71.4±6.5)L,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于小儿支气管哮喘联合应用盐酸氨溴索及氨茶碱进行治疗,可有效改善患儿肺功能,取得较为满意临床治疗效果,值得临床应用.     

三种手术方式在改良悬雍垂腭咽成形术中的疗效对比

目的探讨应用超声刀、低温等离子刀以及传统方法进行改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的不同效果,并加以分析。方法将需行H-UPPP的OSAHS患者分成超声刀组(A组)、低温等离子刀组(B组)及传统组(C组),各42例。在静吸复合麻醉插管下,A组应用超声刀,B组应用改良低温等离子刀,C组应用传统方法,行改良悬雍垂腭咽成形术。对比三组患者的术中出血量、手术时间、术后疼痛程度、术后效果以及并发症的情况。结果 A、B组术中出血量明显少于C组,手术时间缩短明显,术后疼痛较轻,术后并发症及手术效果差异无统计学意义。结论超声刀、低温等离子刀辅助下悬雍垂腭咽成形术术中出血少、手术时间缩短、术后反应小,其中低温等离子刀术后反应更小。     

喉镜下低温等离子射频术在会厌部囊肿治疗中价值及安全性

目的:对喉镜下低温等离子射频术在会厌部囊肿治疗中价值及安全性进行探讨。方法:选取80例会厌囊肿患者作为研究对象。按照随机对照原则分为研究组和对照组。研究组给予喉镜下低温等离子射频术,对照组给予传统手术方式治疗。对两组患者手术时间、出血情况及临床疗效进行比较。结果:(1)研究组患者手术时间(15.3±4.9)min、术中出血量(2.0±0.4)ml显著小于对照组(34.1±13.7)min、(10.3±2.5)ml,差异均具有显著统计学意义(t=8.17,20.73,P<0.05)。(2)两组患者治疗总有效率分别为97.5%和95.0%,差异无统计学意义(χ2=0.34,P>0.05)。(3)研究者并发症发生率为7.5%,显著低于对照组的37.5%,差异具有显著统计学意义(χ2=10.32,P<0.05)。结论:喉镜下低温等离子射频术具有创伤小、术后并发症少等优点,是一种有效的治疗手段。     

蓝芩口服液辅助治疗新生儿肺炎的效果评价

目的评价蓝芩口服液辅助治疗新生儿肺炎(NP)的临床效果。方法选择2017年1月至2018年3月无锡市儿童医院收治的80例NP患儿为研究对象,采用随机数字法分为研究组和对照组,各40例。对照组给予抗感染、吸氧、维持呼吸道通畅和酸碱平衡、氨溴索注射液静脉滴注及雾化吸入等治疗,研究组在对照组的基础上给予蓝芩口服液治疗,每次5 m L,每日3次。两组均治疗7 d。记录两组患儿的临床疗效、症状消失时间(咳嗽消失时间、啰音消失时间、体温消退时间),比较两组患儿治疗前、治疗后3 d、治疗后5 d炎症反应指标[白细胞介素(IL)-2、IL-10]和免疫功能(Ig A、Ig G、Ig M)变化。结果研究组总有效率高于对照组[97. 5%(39/40)比82. 5%(33/40)](P <0. 05)。研究组咳嗽消失时间、啰音消失时间、体温消退时间均短于对照组[(5. 1±1. 1) d比(5. 8±1. 0) d、(5. 2±1. 0) d比(5. 9±0. 9) d、(4. 3±0. 7) d比(4. 8±0. 9) d](P <0. 01)。治疗后3 d、5 d,两组IL-2呈升高趋势(P <0. 05),而IL-10呈下降趋势(P <0. 05)。治疗后3 d、5 d,两组Ig A、Ig G、Ig M均呈升高趋势(P <0. 05)。结论蓝芩口服液辅助治疗NP的临床疗效显著,可缩短症状时间,抑制炎症反应,改善免疫功能。     

低温等离子治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床观察

为探讨低温等离子治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效,对41例OSAHS患者行低温等离子治疗,其中14例行鼻甲低温等离子黏膜下缩容术,27例行软腭低温等离子黏膜下缩容术.患者术前及术后6个月均经问卷形式判定嗜睡程度并行PSG测定.结果 6个月内41例患者中治愈7例,显效20例,有效10例,无效2例,失访1例,总有效率90.24%.AHI、氧减指数、嗜睡指数治疗后明显下降(P＜0.01),最低血氧饱和度明显提高(P＜0.01).低温等离子治疗OSAHS的效果良好.     

小切口治疗小儿疝气的临床分析

目的：该次主要对小儿疝气采用小切口治疗的方法进行分析,为临床治疗提供重要依据,确保患者能够早日康复。方法随机选取2012年5月—2015年5月该院收治的小儿疝气患儿50例,将所有患儿根据入院编号进行平均分组,单号为实验组,双号为对照组,各25例,对照组给予传统治疗方式,实验组给予小切口治疗,并对两组患儿术中术后各项指,如术中出血量、手术时间、切口长度、住院时间,以及并发症发生情况进行对比。结果对照组术中出血量为(4.98±1.21)mL,手术时间为(15.28±3.61)min,切口长度为(2.48±0.65)cm,住院时间为(7.98±1.21)d,实验组中出血量为(3.12±1.01)mL,手术时间为(8.12±2.25)min,切口长度为(1.01±0.02)cm,住院时间为(5.02±1.01)d;对照组并发症发生率为20.00%,实验组并发症发生率为4.00%,P﹤0.05。结论小切口治疗对小儿疝气疾病具有重要作用,术后小儿恢复快,并发症少,因此值得在临床上大力运用和推广。