临床研究与经验：复方大黄栓剂治疗慢性肾衰竭45例临床疗效观察

目的：观察复方大黄栓剂治疗早、中期慢性肾衰竭的临床疗效。方法：80例早、中期慢性肾衰竭患者随机分为两组，对照组35例，治疗组45例。所有患者均采用优质低蛋白、低磷饮食，密切监测患者血压并控制在较理想水平，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。对照组在上述基础上予以尿毒清冲剂治疗，治疗组予以复方大黄栓刺治疗，疗程为2个月。2个月后观察两组患者治疗前后症状、体征的变化并检测血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）。结果：对照组治疗后总有效率为77．1％，治疗组治疗后总有效率为92．5％．两组患者治疗后疗效经统计学分析有显著性差异（P〈0．05）。治疗组治疗后Scr、BUN与治疗前和对照组治疗后比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：复方大黄栓剂通过降低血中的Set、BUN，改善患者的肾功能，从而延缓慢性肾衰竭的进展，该药对于慢性肾衰竭早、中期患者疗效肯定。     

非布司他治疗慢性肾衰竭非透析患者高尿酸血症的效果观察

目的 探究慢性肾衰竭非透析患者伴发高尿酸血症时应用非布司他治疗的临床疗效.方法 选取伴发高尿酸血症的轻中度慢性肾衰竭患者104例,将所有患者随机分为观察组和对照组,各52例.在常规治疗的基础上,观察组加用非布司他,对照组加用别嘌呤醇,治疗3个月后,比较两组患者血尿酸浓度(SUA)及肾功能(血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN))的改变及临床疗效.结果 治疗后,观察组有效20例,显效29例,无效3例,总有效率94.2%,总有效率高于对照组.SUA(351.54±29.59)μmol/L、Scr(233.48±23.49)μmol/L、BUN(16.08±2.73)μmol/L,各指标较对照组低,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应5例,发生率9.6%较对照组的23.1%低,差异均无统计学意义.结论 非布司他治疗慢性肾衰竭非透析患者高尿酸血症时能够有效降低血高尿酸水平,同时有利于肾功能的恢复,不良反应发生较少,临床疗效良好.     

肾衰方治疗慢性肾衰竭

目的：探究肾衰方治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法选取慢性肾衰竭患者80例,采用随机数字表随机分为2组,各40例,对照组给予西医常规药物治疗,实验组则在对照组的基础上应用肾衰方治疗,均30 d 为1个疗程,治疗2个疗程,检测临床总有效率,对比治疗前后血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）和血红蛋白（Hb）的改善情况。结果实验组总有效率为85℅,高于对照组的70℅（P ﹤0.05）;2组 Scr、BUN 和 Hb 比较,实验组改善优于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论肾衰方具有补益脾肾,益气养阴,活血利水,泄浊解毒之功,能有效改善肾功能,降低 Scr、BUN,明显提高 Hb 含量。     

肾康注射液联合海昆肾喜胶囊治疗慢性肾衰竭临床研究

目的观察肾康注射液联合海昆肾喜胶囊胶囊治疗慢性肾衰竭的疗效。方法 68例患者随机分成治疗组（36例）和对照组（32例）,在常规治疗的基础上,治疗组给予肾康注射液联合海昆肾喜胶囊治疗,对照组予灯盏花素注射液,观察治疗前后疗效,血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血β2微球蛋白（β2-M）、血清胱抑素C（CysC）水平变化。结果治疗组明显优于对照组,临床总有效率88.9%。BUN、Scr、β2-M、CysC下降明显（P〈0.05）。2组均未见严重不良反应发生。结论肾康注射液联合海昆肾喜胶囊治疗慢性肾衰竭疗效确切,不良反应少,可改善临床症状,保护肾功能,延缓肾衰的进展。     

尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭患者150例的疗效观察

目的：探讨使用尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭的临床疗效及应用价值。方法：回顾性分析150例慢性肾衰竭患者,按照人院时间将其先后分为观察组（76例）和对照组（74例）。对照组采用常规饮食和综合治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用尿毒清颗粒,每日4次,每次1袋（5．0g）,疗程为2个月。观察和分析两组临床治疗效果、血尿素氮（BUN）及血清肌酐（Scr）的变化情况。结果：治疗2个月后,观察组治疗效果明显优于对照组（P〈0．05）;观察组BUN、Scr与治疗前相比,明显降低（P〈0．05）;对照组BUN与治疗前相比明显降低（P〈0．05）,Scr改变差异无统计学意义（p〉0．05）;观察组治疗后与对照组相比,BUN、Scr下降差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：尿毒清颗粒能明显改善慢性肾衰竭患者的临床症状,延缓肾功能恶化,提高患者的生存质量,费用低且服用方便,值得临床进一步推广应用。     

海昆肾喜胶囊治疗慢性肾衰竭疗效观察

目的：观察海昆肾喜胶囊治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法：将36例慢性肾衰竭患者随机分成治疗组和观察组。治疗组给予丹参川芎嗪注射液联合海昆肾喜胶囊治疗;对照组给予丹参川芎嗪注射液治疗。观察治疗前后疗效及BUN、Scr、Ccr的变化。结果：治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组和对照组治疗后比较Scr、BUN水平均显著降低,Ccr水平显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：海昆肾喜胶囊治疗慢性肾衰竭有较好的疗效,可改善临床症状,保护肾功能,延缓慢性肾衰竭的进展。     

中西医结合治疗糖尿病肾病的临床效果观察

目的：分析中西医结合治疗糖尿病肾病的临床效果。方法随机将东莞市石排医院中医理疗科收治的96例患者分为对照组和观察组,对照组患者行西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上行中医治疗,并观察两组临床治疗效果。结果治疗组显效32例,总有效率89.6%,对照组显效9例,总有效率60.4%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。同时24 h尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）及血肌酐（Scr）等指标治疗组与对照组相比有所下降,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗糖尿病肾病效果显著,总有效率高,安全性高,值得临床推广使用。     

中西医结合治疗慢性肾衰竭的远期疗效观察

目的探讨中西医结合疗法对慢性肾功能衰竭远期疗效的影响。方法随机选取我院2006年1月-2011年6月诊治的慢性肾衰竭患者50例,随机分为两组各25例,对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上给予中药汤剂口服,随访2年,观察两组血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24h尿量和预后的变化。结果治疗组治疗2年后,Scr、BUN明显下降,尿量增加,与治疗前比较,具有统计学差异（P〈0.05）;对照组Scr、BUN明显升高,尿量减少,与治疗前比无统计学差异（P〉0.05）,而两组血肌酐、尿素氮、24h尿量比较均具有统计学差异（P〈0.05）。治疗组有1例进入尿毒症期,对照组有4例进入尿毒症期而改用血液透析治疗。结论中西医治疗慢性肾衰竭的远期疗效明显,有效延缓病情的进展,保护残余肾功能。     

思密达联合用药治疗小儿急性肠炎的疗效与护理观察

目的：探究思密达联合用药治疗小儿急性肠炎的临床疗效和护理方法。方法选取72例小儿急性肠炎患者,随机数字法分为对照组和观察组,各36例。护理人员分别给予对照组患者和观察组患者病毒唑治疗联合常规护理和思密达治疗联合护理干预,观察比较2组患者临床疗效和护理效果。结果观察组36例患者中显效23例、有效11例,无效2例,患者总有效率为94.4%（34/36）;对照组中显效14例、有效13例,无效9例,患者总有效率为75.0%（27/36）。观察组36例患者平均退热时间为（2.2±1.4）d,平均住院时间为（4.6±1.7）d,对照组患者均退热时间为（3.9±1.8）d,平均住院时间为（7.3±2.2）d,2组患者退热时间和住院时间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用思密达联合病毒唑治疗小儿急性肠炎,并给予患者实施护理干预措施,能够有效改善或缓解患者临床症状,患者病情康复快,治疗效果良好,护理效果显著,值得临床推广。     

氯沙坦联合黄芪注射液治疗慢性肾衰竭临床疗效分析

目的：探讨氯沙坦联合黄芪注射液治疗慢性肾衰竭的疗效。方法选取慢性肾衰竭患者118例,随机分为观察组和对照组,每组59例。对照组患者常规对症、支持治疗,观察组患者在对照组基础上联合使用氯沙坦及黄芪注射液。对比2组患者疗效。结果观察组患者经联合治疗后,显效35例、有效15例,无效9例,其临床疗效总有效率为84.7%,显著高于对照组（显效21例、有效13例、无效25例、临床疗效总有效率为57.6%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论联合使用氯沙坦及黄芪注射液治疗慢性肾衰竭的疗效,显著优于单纯对症支持治疗,临床疗效肯定,值得临床推广应用。     

灌肠法治疗早中期慢性肾衰竭17例疗效观察

目的：观察中药灌肠治疗早中期慢性肾衰竭的疗效。方法：选择早中期慢性CRF患者17例,以中药灌肠法灌肠治疗,每日（1～2）次,14日为1个疗程,共行4个疗程,观察疗效。结果：治疗后显效6例,有效8例,无效3例,总有效率82%。治疗后Scr、BUN均降低（P〈0.05）。结论：中药灌肠法治疗早中期CRF可明显改善症状,降低Scr、BUN,延缓肾衰竭进程。     

复方大黄栓剂治疗慢性肾衰竭45例临床疗效观察

目的:观察复方大黄栓剂治疗早、中期慢性肾衰竭的临床疗效。方法:80例早、中期慢性肾衰竭患者随机分为两组,对照组35例,治疗组45例。所有患者均采用优质低蛋白、低磷饮食,密切监测患者血压并控制在较理想水平,纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。对照组在上述基础上予以尿毒清冲剂治疗,治疗组予以复方大黄栓剂治疗,疗程为2个月。2个月后观察两组患者治疗前后症状、体征的变化并检测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)。结果:对照组治疗后总有效率为77.1%,治疗组治疗后总有效率为92.5%,两组患者治疗后疗效经统计学分析有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后Scr、BUN与治疗前和对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05)。结论:复方大黄栓剂通过降低血中的Scr、BUN,改善患者的肾功能,从而延缓慢性肾衰竭的进展,该药对于慢性肾衰竭早、中期患者疗效肯定。     

前列腺素E1联合注射用红花黄色素治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察

目的观察前列腺素E1联合注射用红花黄色素治疗慢性肾衰竭的临床疗效及安全性。方法将128例慢性肾衰竭患者随机分为治疗组64例和对照组64例,两组均给予优质低蛋白低磷饮食,口服降压药如硝苯地平或/和倍他乐克及维生素C、维生素B6、叶酸、硝酸亚铁、皮下注射生血素治疗等常规治疗,在此基础上观察组给予前列腺素E1联合注射用红花黄色素和对照组给予注射用红花黄色素。观察两组临床疗效及治疗前后临床症状及肾功能的变化。结果治疗组总有效率82.37%,对照组总有效率61.67%,两组比较有统计学差异（P〈0.05）,治疗组治疗后血尿素氮（10.79±3.23）mmol/L、血肌酐（239.47±118.16）μmol/L、24 h尿蛋白定量（0.97±0.63）g,与治疗前相比均有明显改善（P〈0.05）,且与对照组比较均有统计学差异（P〈0.05）。结论前列腺素E1注射用红花黄色素能有效延缓慢性肾功能衰竭发展,广泛辅助应用于慢性肾功能衰竭治疗。     

自拟补肾活血方治疗慢性肾功能不全的临床疗效对比观察

目的：观察本科自拟补肾活血方治疗慢性肾功能不全42例临床疗效。方法：将临床诊断为慢性肾功能不全的42例患者随机分为中药治疗组（服用本科自拟补肾活血方）及对照组（服用包醛氧淀粉）,观察治疗前后患者的临床表现、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、血浆白蛋白（ALS）变化情况。结果：中药治疗组：显效12例,有效6例,无效3例,总有效率85．7％;对照组：显效8例,有效5例,无效8例,总有效率61．9％,两组比较差异有显著性。结论：自拟补肾活血方治疗慢性肾功能不全疗效优于西药组。     

连续性与间歇性肾替代疗法治疗肾衰竭临床对比分析

目的：对肾衰竭患者给予连续性和间歇性肾替代疗法的效果。方法选取肾衰竭患者86例,随机分为2组,各43例。对照组行间歇性肾替代疗法治疗,观察组行连续性肾替代疗法治疗,对比2组临床治疗效果。结果观察组治疗有效率为95.35%,高于对照组的76.74%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后Scr、BUN分别为（401.02±138.32）μmol/L、（19.30±4.51）mmol/L,低于对照组,Ccr、β2-MG分别为（23.79±10.93）μmol/L、（27.98±7.64）mg/L,高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后平均动脉压和心率分别为（101.1±20.2）mmHg、（88.4±12.5）次/min,低于对照组,中心静脉压为（15.7±7.5）mmHg,高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论连续性肾替代疗法治疗肾衰竭患者可明显提高临床疗效,改善肝肾功能,减轻临床症状,降低平均动脉压和心率。     

慢性肝病合并糖尿病患者的护理体会

目的总结慢性肝病合并糖尿病患者的护理体会。方法抽取76例合并患有糖尿病的慢性肝病患者,随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组采用常规肝病护理模式;观察组采用综合护理模式。结果观察组显效14例,有效21例,无效3例,总有效率为92．1％;对照组显效10例,有效17例,无效11例,总有效率为71．0％,观察组治疗效果明显优于对照组（P〈0．05）;血糖水平复常时间和治疗方案实施总时间明显短于对照组（P〈0．01）;不良反应和并发症率明显低于对照组（P〈0.05）。结论综合护理模式对合并糖尿病慢性肝病患者临床效果非常明显。     

卡托普利联合川芎嗪注射液治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的观察卡托普利联合川芎嗪注射液治疗慢性肾衰竭的疗效。方法将60例慢性肾衰竭患者随机分为两组:治疗组30例,对照组30例,两组均给予基础治疗,治疗组在基础治疗上加用卡托普利、川芎嗪注射液。观察治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球过滤率(GFR)、血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)的变化情况。结果观察组的总有效率为83.33%,对照组的总有效率为53.33%,观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后BUN、Scr均显著低于治疗前(P<0.05或0.01),且观察组的下降程度更明显(P<0.0 5);观察组的GFR、Hb和RBC显著高于治疗前(P<0.0 1),而对照组无显著性改变(P>0.05)。结论卡托普利与川芎嗪联用治疗早、中期慢性肾衰竭患者确能降低血压,减少尿蛋白排出及改善肾功能,值得临床推广。     

补肾活血中药复方治疗早中期慢性肾衰竭疗效及护理

目的 探讨补肾活血中药复方治疗早、中期慢性肾衰竭患者的临床疗效及护理体会.方法 选取120例慢性肾衰竭患者,采用随机数字表法分为实验组和对照组,各60例,对照组采取常规治疗及护理,实验组在常规治疗的基础上给予口服补肾活血中药复方并配合中医护理.均4周为1个疗程,治疗2个疗程,观察2组中医症状积分,血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)等指标改善情况,计算2组临床疗效.结果 实验组总有效率88.33％,对照组71.67％ (P ＜0.05);2组腰膝酸软、浮肿、恶心呕吐、食少纳呆、倦怠乏力的中医症状积分均有所改善,且实验组优于对照组(P＜0.05);2组患者Scr、BUN、Ccr等指标变化,均有所降低,且实验组改善更明显(P＜0.05).结论 补肾活血中药复方能补益脾肾、升清降浊,有效改善肾功能,有效的中医护理后能够减缓患者的痛苦,提高其生活质量.     

循证护理在腰椎间盘突出症治疗效果中的体观

目的探讨住院牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将298例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组（住院治疗）及对照组（门诊治疗），观察组180例牵引后住院绝对卧床休息，给予护理指导及实施健康教育。对照组116例给予牵引后回家门诊观察。结果观察组临床治愈10760，显效5460，好转1560，无效460；总有效率89．4％；对照组临床治愈37例，显效32例，有效25例，无效22例，总有效率59．4％，两组总有效率比较有高度显著性差异p〈0．01（x^2=43．338）。结论牵引后住院观察是治疗腰椎间盘突出症的理想方法。     

扶正蠲毒汤治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭40例临床观察

目的：观察扶正蠲毒汤治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭的疗效。方法将符合标准的80例患者随机分为治疗组和对照组,各40例,对照组给予常规西医治疗,主要以降糖、降压等对症处理为主,治疗组在对照组基础上加自拟扶正蠲毒汤口服,日一剂,2组均1个月为1疗程,连续治疗3个疗程。对比测量2组治疗前后血肌肝（ Scr ）、尿素氮（ BUN）、内生肌酐清除率（ CCr）、24 h尿蛋白定量（ TP／24 h）水平。结果2组治疗前后BUN、Scr、CCr 、TP／24 h均有下降（P＜0．05）。治疗组总有效率为87．5％,对照组为65．0％,2组比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论扶正蠲毒汤治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭疗效确切,值得临床推广。