腓浅神经卡压综合征误诊误治1例报告

病例报告男,５３岁。２年前,每于久站立或走远路时出现右小腿下段疼痛。疼痛向足背、踝前及趾部放射,休息,按摩和晨起减轻。近３月来,站立３～５分钟即出现疼痛,影响站立及行走。发病以来,就诊于多家医院,先后诊为“脉管炎”、“静脉炎”、“骨膜炎”、“血管瘤”...     

正中神经腕部断裂晚期修复一例

患者　女 ,10岁 ,1995年 10月 6日右腕被刺伤 ,来院诊断为右腕正中神经损伤 ,于 2 0 0 1年 2月 12日入院。检查 :右腕横行瘢痕 ,局部隆起压痛 ,拇外展中度受限 ,大鱼际萎缩 (+ + + ) ,拇指、示指、中指、环指桡侧半感觉障碍。肌电图检查显示右拇短展肌正尖波 + + +、纤颤波 + + + ,最大用力时募集反应为单纯相 ;神经传导速度测定 (ＭＮＣＶ) :右正中神经自腕部及肘部刺激于大鱼际记录 ,远端潜伏期 (Ｌａｔ)延长 ,传导速度 (ＮＣＶ)减慢 ,波幅(ＮＡＰ)衰减明显 ;感觉传导速度测定 (ＳＮＣＶ) :右腕部至拇指 :潜伏期 (Ｌａｔ)及波幅 (ＮＡＰ)…     

腰椎管内原始神经外胚层肿瘤误诊误治1例报告

原始神经外胚层肿瘤（primitive neuroectodermal tumor,PNET）是起源于胚胎神经上皮细胞且分化极差的小细胞肿瘤[1]。临床上发病率低[2],容易误诊误治。我院收治1例腰椎管内PNET患者,在外院误诊为腰椎间盘突出症和椎管内感染,报告如下。     

肾癌误诊误治1例报告

正肾癌合并肾脓肿引起的肾癌误诊误治罕见报道,现就我科1例报道如下。1病例报告患者女性,53岁,9d前因左侧肾区疼痛就诊,当地超声示左肾结石、左肾囊肿,囊肿大小不详。行左肾结石体外冲击波碎石后出现寒战、血压下降,急诊入院。查体:神志欠清,面色苍白,血压79/48mmHg,脉     

正中神经腕部变异1例

2006年5月，我们遇到1例腕部切割伤患者，正中神经支配区的运动存在，感觉麻木但痛觉存在，而手术探查正中神经完全断裂，为一种解剖变异，经手术修复后疗效满意。     

正中神经双卡综合征1例

正中神经腕部卡压是常见的手外科疾病,以手麻、夜间麻醒史为主要临床特点,诊断比较容易。随着研究的深入,人们还发现正中神经在肘部的旋前圆肌等处的卡压,主要出现正中神经支配区的感觉和运动的功能障碍。而我们发现1例     

正中神经和尺神经结核1例

周围神经结核报道少见，我们在临床遇到一例正中神经和尺神经结核。报告如下。病例患者男２９岁，１９７９年９月在井下作业时煤块被砸伤左肩和左手，伤后四个月左手小指残端感觉麻木，左手逐渐出现爪形手畸形，骨间肌、小鱼际肌明显萎缩，大鱼际肌轻度萎缩。局部检查：左尺神经沟处触及０．５cm×３．０cm大小硬性索条状物，有一定的移动性，叩击时疼痛向小指传导。左腕掌侧上２cm处正中触及硬性条索状物，界限不清。叩击时拇、食指有放射痛。左手呈爪形手，夹纸试验（＋），Froment征（＋）。拇、食、中指掌侧感觉迟钝，小指近节和环指尺…     

股外侧皮神经卡压综合征长期误诊及误治1例

患者男,4 0岁,甘肃省某医院院长,因右下肢麻木、疼痛12年,加重3年,行走功能障碍,于2 0 0 1年9月来我院矫形外科就诊。患者1990年始出现右下肢股外侧麻木疼痛并放射到膝关节,长久站立行走则显著加重,曾于1994年、1995年在上海、北京几个大医院做骨科检查,磁共振显示“L3 ,4椎间盘突出”,经硬膜外腔封闭治疗5周无效,1996年始出现腰痛,曾在兰州某大医院行椎管造影无明显异常,并按“皮神经炎”药物封闭治疗无效。近3年来症状显著加重,站立行走不足10min即难以继续,仰卧睡觉有时亦会痛醒。既往病史:1982年在右臀外侧部有剧烈钝器外伤,无骨折及皮…     

腕舟骨骨折误诊误治1例

患者 男,20岁,警校学生。因左腕外伤术后2月,腕仍肿胀疼痛就诊。自诉一年前在踢足球时不慎跌倒致左腕挫伤,急诊于某医院拍腕关节正侧位片,当时未见异常,未予任何处置。其后左腕时有酸痛感。于伤后11个月,在练习拳击时左腕再次挫伤,局部肿胀,疼痛明显。立即到医院拍X片,诊断为“左腕舟骨陈旧性骨折,骨不连”。     

胃恶性淋巴瘤误诊误治1例

患者女,53岁。间断黑便,乏力,体重骤降入院。检查上腹轻压痛。胃镜见胃体大小弯粗大粘膜皱襞间有1cm×0.8cm及0.5cm×0.3cm两处溃疡,病     

外伤性气管支气管断裂误诊误治分析

目的通过对外伤性气管支气管断裂病例特点的分析,提高对该病诊治的正确率。方法对7例外伤性气管支气管断裂病例的临床资料进行分析总结。结果5例为钝性胸部挤压伤,2例为高处坠落伤,年龄7~56岁误诊为肺不张的1例,按外伤性气胸行胸腔闭式引流5例,1例因延误诊断呼吸衰竭死亡,其余6例经手术治愈。结论对该病的认识不足或重视不够是导致误诊误治的主要原因。     

降结肠破裂误诊误治1例

降结肠破裂多由外伤等多种原因引起，目前自发性降结肠破裂已非常少见，就其解剖结构和内容物特点，临床上易误诊漏诊，笔者曾遇到1例，现报告如下。     

正中神经断裂伤晚期修复58例远期疗效

目的：通过对晚期神经损伤修复远期疗效观察，验证晚期神经损伤修复后能否获得满意的功能恢复。方法：对伤后１～１４年修复的５８例正中神经断裂伤，经１０年８个月长期观察，按国际统一标准评定疗效。结果：５８例中恢复优良３０例，占５１．７％。结论：伤后１年以上的晚期周围神经损伤的修复仍可获得较满意的恢复。     

骶骨副神经节瘤误诊误治1例

<正>病例简介患者女,55岁,2010年7月出现腰骶部阵发性疼痛,平卧时明显加重,侧卧或休息时缓解,每次发作约10min。不伴有双下肢感觉运动障碍。于当地医院就诊,以"腰椎间盘突出症"给予中医药治疗,疼痛未见明显好转。2011年7月行腰椎MRI及骨盆CT检查,发现S2骶骨以下及周围软组织肿块(图1、2),考虑占位性病变,脊索瘤可能性大。行穿刺活检,病理会诊结果诊断为浆细     

左手腕部正中神经脂肪瘤1例报告

1病例资料 患者男，15岁，学生。因左手腕部掌侧肿物2年而入院。患者于两年前，无明显诱因发现左手腕掌部条索样肿物，渐增大，无疼痛、手指及腕部无活动障碍。曾就诊于当地县医院，诊断：正中神经纤维瘤。给予口服营养神经药物等治疗（具体不详），疗效不佳，肿物渐增大，但手部一直无疼痛及麻木感，为彻底治疗来我院。局部检查：左手腕掌部局限性沿纵轴方向呈条索样隆起，皮肤表面无红肿，按之柔软，     

高位大隐静脉瘤误诊误治致死1例

高位大隐静脉瘤误诊误治致死１例河南省渑池县中医医院外科（４７２４００）于朝忠，玉章玮病人男。３２岁。右下放轻度静脉曲张多年，未曾治疗．７年前，病人右侧腹股为下印圆窝处发现玉米粒大小一肿物，无症状．近年来此肿物逐渐增大至鸭蛋大小，伴轻微疼痛及行走后不适...     

转移癌致高位正中神经卡压1例

我院于2000年6月收治1例因转移癌致高位正中神经卡压患者，现报道如下。１病例资料患者，男性，70岁。发现右上臂疼痛性肿物3个月，继发右手拇、示、中指麻木，活动受限2个月而就诊。局部检查：右上臂中段前内侧可见一约8.0cm×6.0cm×4.0cm大小肿物，肿物表面皮色、皮温正常，边界尚清，质地较硬，触压有轻度疼痛，无搏动感，肿物活动度差，随肱二头肌活动略有移动，Tinnel氏征阳性。右手大鱼际肌萎缩，桡侧3个半手指痛觉减退。入院诊断：右上臂肿物、高位正中神经卡压。B超检查：右肱骨旁有2.9cm×7.3cm不规则较低回声团块，内部回声不均…     

月骨远距离脱位正中神经受压1例

患者男性,20岁,因骑摩托车不慎跌入3米深沟中,右手背伸位手掌着地跌伤4小时入院.检查:左腕掌部及前臂远段肿胀,压痛明显,腕背伸及指屈曲困难,握拳时见第三掌骨头短缩,叩击第四掌骨头疼痛明显,正中神经分布区麻木,感觉迟顿,X片示月骨远距离胶脱位至腕平面以上7cm处,舟状骨粉碎骨折(附图).入院后第二天臂丛阻滞麻醉下行前臂掌侧月骨摘除术,术中见正中神经挫伤受压.术后腕关节短臂石膏固定2个月,正中神经受压症状3周后逐渐恢复正常.术后半年复查,腕力稍有减弱,无疼痛,腕运动范围较健侧略少.