经腹腔镜灌洗引流治疗重症急性胰腺炎21例报告

目的 总结重症急性胰腺炎的治疗方法。方法对重症急性胰腺炎的病人有指征者进行腹腔镜下灌洗引流，并配合综合治疗，结果腹腔镜灌洗引流治疗重症急性胰腺炎结合其他综合治疗，使胰腺炎的治愈率达100％。结论腹腔镜灌洗引流能提高部分重症急性胰腺炎的疗效，但不能忽视其他综合治疗方法，它是重症急性胰腺炎综合治疗的补充，为重症急性胰腺炎的治疗提供了新思路新方法。     

坎立宁治疗急性胰腺炎64例疗效分析

目的评价坎立宁治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法64例急性胰腺炎患者随机分为两组，治疗组轻症急性胰腺炎28例，重症急性胰腺炎12例，对照组轻症急性胰腺炎14例，重症急性胰腺10例，对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗上加用坎立宁6mg／d疗程10d。结果急性胰腺炎应用坎立宁后症状、体征缓解及尿、血淀粉酶的恢复明显早于对照组，总有效率优于对照组（P〈0．05）。结论坎立宁对急性胰腺炎有较好的疗效，可作为急性胰腺炎有效的治疗措施之一。     

中西结合治疗急性胰腺炎68例临床观察

目的探索中西医结合治疗急性胰腺炎的方法和疗效。方法回顾总结本院2004年7月-2007年10月收治的53例急性胰腺炎，15例重症急性胰腺炎病人，采用中西医结合治疗的方法和疗效。结果急性胰腺炎组中西医结合治疗治愈率98％，手术治疗率7％。重症急性胰腺炎组中西医结合治愈率86％，手术率13％，死亡率6％。结论采用中西医结合治疗急性胰腺炎和重症急性胰腺炎疗效好，疗效短，并发症少，中转手术率低，死亡率低。     

急性胰腺炎并发肾损害的诊治

急性胰腺炎并发肾损害的诊治张红武超英李成立张作峰（日照市人民医院，日照市２７６８００）关键词急性胰腺炎；胰腺炎；肾功能衰竭急性胰腺炎在病程发展中，有否胰外器官受累，是判断急性胰腺炎严重程度的重要标志。目前普遍认为有一个以上胰外器官受累者即为重症胰腺炎...     

超声对急性胰腺炎的诊断价值

目的：超声对急性胰腺炎诊断的准确性及其意义。方法：回顾性分析应用超声诊断急性胰腺炎，均与CT，化验进行对照。结果：78例急性胰腺炎，应用超声诊断符合率87％，CT检出率96％。其中胆源性胰腺炎45例，超声诊断符合率95％，CT检出率84％。急性水肿型胰腺炎58例，急性坏死性胰腺炎20例。结论：超声与CT对比仍可作为急性胰腺炎的首诊手段，且在某些方面还有其优势。     

血清脂肪酶测定在急性胰腺炎诊断中的价值

目的 了解脂肪酶在急性胰腺炎诊断中的作用，同时探讨淀粉酶和脂肪酶联合检测诊断急性胰腺炎的价值。方法 采用动力学法和水解消浊分别对61例急性胰腺炎患者、64例非急性胰腺炎患者和120例健康体检者测定血淀粉酶、血脂肪酶，比较其对诊断胰腺炎的敏感性、特异性及准确度。结果 淀粉酶对急性胰腺炎诊断的敏感度、特异度和准确度分别是80．3％，82．8％，81．6％，脂肪酶对急性胰腺炎诊断的敏感度、特异度、准确度分别是88．5％，87．5％，88％，淀粉酶和脂肪酶联合诊断急性胰腺炎的敏感度、特异度、准确度分别是100％，92．6％，96％。结论 脂肪酶可用于急性胰腺炎的诊断，联合检测脂肪酶和淀粉酶可以快速诊断急性胰腺炎和有效预测病情，指导临床治疗。     

急性胰腺炎临床及病理研究进展

近年来，急性胰腺炎的临床和实验研究取得了很大的进展，但其病理机制尚未完全阐明，现就急性胰腺炎的自然病程，病因和发病机理，有关炎性介质的作用和急性胰腺炎合并感染及其治疗几方面的研究进展作一综述。１急性胰腺炎的自然病程急性胰腺炎可导致不同的病理改变和临床...     

急性胰腺炎10例误诊分析

急性胰腺炎特别是重症急性胰腺炎，临床表现差异甚大，早期诊断有一定困难，误诊率高，有的患者甚至死后尸检才确诊，故早期正确诊断及合理治疗显得尤为重要，本文通过对10例急性胰腺炎临床误诊分析，旨在探讨急性胰腺炎误诊原因及防范措施，提高对急性胰腺炎的早期诊断及治疗水平，且可减少不必要的医疗纠纷。     

重症急性胰腺炎的手术治疗(附22例报告)

重症急性胰腺炎(SAP)又称急性坏死性胰腺炎或出血坏死性胰腺炎，病程进展快，甚至可在24小时内死亡的称为暴发型或特重型胰腺炎。重症急性胰腺炎较少，约占急性胰腺炎的10％～20％，其起病急、进展快、并发症多并累及多个器官，病死率约20％～30％。……     

急性重症胰腺炎

急性重症胰腺炎是急性胰腺炎中最凶险的一种类型，常导致多器官功能衰竭和全身炎症反应综合征。近年来，急性重症胰腺炎发病率逐渐增加，且死亡率较高，早期的诊断和治疗对于降低急性重症胰腺炎患者的死亡风险尤为重要。本文就近年来急性重症胰腺炎诊断和治疗中的最新研究进展作一综述。     

急性复发性胰腺炎行EST及相关治疗时机的选择

急性复发性胰腺炎是临床常见病，内镜下十二指肠乳头括约肌切开术（endoscopic sphincterotomy，EST）作为急性胰腺炎特别是胆源性胰腺炎及复发性胰腺炎的一种有效方法已被广为接受，但对于急性复发性胰腺炎EST时机的选择，尚有争论。本院近5年来收治急性复发性胰腺炎124例，其中行EST治疗92例，现报道如下。     

36例小儿急性胰腺炎临床分析

目的：对36例小儿急性胰腺炎进行临床分析，以提高对儿童急性胰腺炎的诊治水平。方法：对36例小儿胰腺炎的病史、特点、病程、治疗经过进行全面分析。结果：26例急性水肿性胰腺炎及2例急性出血坏死性胰腺炎行保守治疗，8例急性出血坏死性胰腺炎转外科治疗，均治愈出院。结论：早期明确诊断，积极对症治疗，效果好。     

急性胰腺炎患者血液的高凝状态

急性胰腺炎患者血液的高凝状态王兴鹏，袁耀宗，徐家裕，邵慧珍，朱立红，王学峰急性胰腺炎患者发病过程中伴有出凝血功能的障碍，尤以重症胰腺炎为甚。我们观察了急性胰腺炎血小板、抗凝和纤溶功能等方面的改变，以探讨出凝血障碍与急性胰腺炎患者预后的相关性。一、对象...     

中西医结合治疗急性胰腺炎

急性胰腺炎经过1963年和1984年的两次马赛会议临床分类后，又于1992年亚特兰大会议分类为：急性间质性胰腺炎（轻型急性胰腺炎）、急性坏死胰腺炎（重型急性胰腺炎）。     

重症急性胰腺炎的诊断和严重程度评估

急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的急性化学性炎症，按病理组织学可分为急性水肿型胰腺炎和急性坏死型胰腺炎。根据急性胰腺炎的临床病情的严重程度，将其分为轻型和重型。重症急性胰腺炎(Severeacute pancreatit SSAP)，临床上占急性胰腺炎的20％～30％，其临床特点是病情危重、并发症多、死亡率高。本文讨论SAP的诊断与严重程度的评估。     

急性胰腺炎血清脂肪酶的测定

急性胰腺炎血清脂肪酶的测定阿西１顾炳权２齐为民２（第四军医大学唐都医院：１临床实验科，２检验科西安７１００３８）关键词胰腺炎脂肪酶淀粉酶诊断中图号Ｒ４４６．１２０引言急性胰腺炎是临床上常见的急腹症，其中重症急性胰腺炎和急性坏死性胰腺炎临床发病凶猛，死...     

急性坏死性胰腺炎的开放引流

中图法分类号Ｒ６５７．５１急性胰腺炎的死亡率仍持续在１０％以上。急性坏死性胰腺炎是以胰腺坏死和腹膜后软组织坏死为特征，是急性胰腺炎常见而严重的结局，也是急性胰腺炎死亡的主要原因。有关急性坏死性胰腺炎的手术时机和方法尚存有争议，大多数争议主要涉及到胰腺...     

肾前筋膜增厚征象对急性胰腺炎的CT诊断价值

目的探讨肾前筋膜增厚对急性胰腺炎的CT诊断价值，提高急性胰腺炎的诊断水平。方法回顾性分析2010年-2012年我院33例急性胰腺炎患者的临床资料及CT结果，观察肾前筋膜在急性胰腺炎中的CT表现。结果本组急性胰腺炎肾前筋膜增厚发生率91％，其中双侧肾前筋膜增厚8例，左侧肾前筋膜增厚22例。结论在急性胰腺炎的诊断中，肾前筋膜增厚征象具有重要意义。     

CT对急性胰腺炎的诊断价值

目的：探讨CT对急性胰腺炎的诊断价值。方法：对45例急性胰腺炎病人CT检查资料进行回顾性分析，观察其CT表现特征及痛变范围。结果：急性水肿性胰腺炎31例，占总数68．9％。急性出血坏死性胰腺炎共14例，占总数的31％。结论：CT是诊断急性胰腺炎的重要手段，尤其是增强CT。能诊断急性胰腺炎并发现各种并发症，为临床提供合理的治疗方案及作出预后判断。     

急性胰腺炎合并肝损害的临床分析

目的：探讨急性胰腺炎患者并发肝脏损害的临床特点。方法：对我院2004年12月至2007年12月收治的705例急性胰腺炎病例资料进行回顾性分析，以了解肝损害的发生率、肝损害程度以及对病程的影响。结果：705例急性胰腺炎患者中有288例合并肝损害，占40．9％，其中轻症胰腺炎165例，重症123例；重症急性胰腺炎较轻症急性胰腺炎肝损害发生率高（分别为100％和28．3％，二者比较P〈0．01）。SAP肝功能损害较MAP重，差异有显著性（P〈0．05）；胆源性急性胰腺炎较非胆源性急性胰腺炎的肝功能损害也更为严重。结论：急性胰腺炎肝损害的程度与病情严重性呈正相关。