干扰素治疗丙型肝炎的近况

丙型肝炎的抗病毒疗效常优于乙型肝炎，其有关研究发展也较好。本文就干扰素（ＩＦＮ）治疗急性期及慢性期丙型肝炎的适应症、治疗方法、疗效判断及疗效的研究进展进行了综述。     

慢性丙型肝炎患者铁代谢变化的临床意义

本文对慢性丙型肝炎患者的铁代谢变化、铁代谢指标在预示干扰素治疗慢性丙型肝炎的疗效中的意义以及慢性丙型肝炎的去铁治疗等作了概述。     

干扰素和病毒唑联合治疗慢性丙型肝炎疗效观察

目的观察干扰素联合病毒唑治疗慢性丙型肝炎的疗效。方法设干扰素和病毒唑联合治疗慢性丙型肝炎50例为治疗组,干扰素治疗慢性丙型肝炎46例为对照组。结果治疗组具有较高的ALT复常率(72.0%)和HCV-RNA阴转率(56.0%),随访半年后,治疗组ALT持续复常率(56.0%)及HCV-RNA持续阴转率(46.5)明显高于对照组,两组差异有显著性(P<0.01)。两药联用副反应无明显增加。结论干扰素和病毒唑联合治疗慢性丙型肝炎可提高疗效,值得推广。     

干扰素治疗丙型肝炎的现状

众多药物中于扰素治疗丙型肝炎最佳,可有效抑制丙型肝炎病毒相关肝病的活动性,多数患者病情可缓解,但是治疗反应率低、复发率高,许多问题尚未解决。为了促进丙型肝炎抗病毒治疗的研究,本文就干扰素治疗丙型肝炎的依据、用法、病例选择、疗效评价、复发问题,预测反应性的指标及今后研究方向等方面作一简要综述。     

慢性丙型肝炎患者铁代谢变化的临床意义

本文对慢性丙型肝炎患者的铁代谢变化，铁代谢指标在预示干扰素治疗慢性丙型肝炎的疗效中的意义以及慢性丙型肝炎的去铁治疗等作了概述。     

聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎的护理体会

目的:探讨聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎的临床疗效及护理体会,以提高护理质量.方法:对35例慢性丙型肝炎患者使用聚乙二醇干扰素每周180ug抗病毒治疗,做好心理护理、各种并发症的护理及出院指导.结果:应用聚乙二醇长效干扰素治疗慢性丙型肝炎,除1例在注射48针2个月复查抗-HCV再次阳性外,总有效率为97.1%.结论:进行心理护理干预和健康宣教,能提高患者对丙肝知识的认识,增强患者治疗的依从性、战胜疾病的信心,提高疗效,改善生活质量,促进患者康复.     

一例丙型肝炎延误诊断的原因分析

自 198 9年美国 Choo等首先获得丙型肝炎病毒 (HCV)的基因克隆以来 ,使丙型肝炎的研究获得突破性进展。丙型肝炎约有 5 0～ 6 0 %演变为慢性 ,2 0 %左右发展为肝硬化 ,并可导致肝癌。近年发现丙型肝炎较乙型肝炎更易引起原发性肝癌。目前 ,丙型肝炎抗病毒治疗只有干扰素 (α,β,天然的 ,重组的均可 )疗效肯定。许多研究证实 ,急性期应用干扰素的疗效比慢性期效果好 ,可使病毒血症早期消失 ,有助于 HCV的彻底清除 ,减少肝脏损害 ,降低慢性肝炎、肝硬化的发生率。因此 ,丙型肝炎的早期诊断关系到患者的早期治疗及愈后 ,应引起高度的重视。…     

干扰素治疗慢性丙型肝炎疗效影响因素

干扰素(IFN)是一种强有力的抗病毒、抗增殖和具有免疫调节功能的淋巴因子,在治疗丙型肝炎(HC)的众多药物中它的疗效最佳.但用来治疗慢性丙型肝炎(CHC)复发率较高.近几年国内外许多研究探索了丙肝病毒(HCV)的基因型、HCVRAN水平及其它因素与IFN疗效的关系,将这一方面的研究进展综述如下:     

熊去氧胆酸治疗慢性丙型肝炎的研究现状

本文叙述用熊去氧胆酸(UDCA)治疗慢性丙型肝炎的方法、疗效及副作用,并简要讨论UDCA可能的作用机制。     

慢性丙型肝炎患者血浆IL-12p40水平测定及意义

目的:探讨慢性丙型肝炎患者血浆IL-12 p40水平变化及其与病毒载量、干扰素疗效的关系。方法:采用双抗体夹心ELISA法测定62例慢性丙型肝炎患者干扰素治疗前后及32例健康体检者血浆IL-12p40水平,采用速率法和FQ-PCR法分别测定丙型肝炎患者血浆ALT活性和HCV RNA水平。结果:丙型肝炎组血浆IL-12p40水平(pg/ml)低于对照组(P<0.01)。丙型肝炎患者血浆IL-12p40水平与ALT活性(U/I)呈负相关(r=-0.420,P<0.01)。丙型肝炎患者中高水平HCV RNA组血浆IL-12p40水平低于低水平HCV RNA组(P<0.05)。治疗前干扰素应答组与无应答组血浆IL-12p40水平差别无统计学意义,治疗后应答组IL-12p40水平明显增加(P<0.05)。结论:慢性丙型肝炎患者存在IL-12p40水平低下,其水平变化可反应患者体内HCV病毒载量及肝损程度,并与干扰素应答有一定关联,但在治疗前尚不能预测疗效。     

血清HCVRNA变化的数学模型及应用

丙型肝炎病毒(HCV)感染对人类的危害极大。干扰素(IFN)对丙型肝炎的疗效正受到人们的关注。现就血清HCVRNA动力学数学模型用以研究干扰素治疗丙型肝炎的病毒动力学与疗效,IFN作用下的血清HCV动力学变化,IFN治疗下血清HCVRNA的变化,其他基因型HCVRNA血清动力学及对IFN无反应者的血清HCVRNA动力学表现进行综述。     

苦参素治疗干扰素不适的老年丙型肝炎18例观察

目的观察苦参素治疗干扰素不适的老年丙型肝炎的效果。方法37例老年丙型肝炎患者分为两组,两组均常规静脉滴注甘利欣、维生素类及对症治疗、支持治疗,治疗组给予苦参素100ml,静脉滴注,1次/d,疗程3个月。结果治疗组ALT复常率94.4%,对照组52.6%,两组有显著性差异(P<0.05)。HCV-RNA转阴显效率治疗组55.6%,对照组5.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论苦参素对干扰素不适的老年丙型肝炎患者疗效确切。     

干扰素治疗丙型肝炎的现状

众多药物中干扰素治疗丙型肝炎最佳，可有效抑制肝炎病毒相关肝病的活动性，多数患者病情可缓解，但是治疗反应率低，复发率高，许多问题尚未解决。为了促进丙型肝炎抗病毒治疗的研究，本文就干扰素治疗丙肝炎的依据，用法、病例选择、疗效评价、复发问题，预测反应性的指标及今后研究方向等方面作一简要综述。     

丙型肝炎病毒准种感染及干扰素疗效的预测

丙型肝炎患者体内常有丙型肝炎病毒(HCV)准种感染。准种感染不仅是引起不同临床表现的重要原因之一,而且与干扰素治疗的疗效有关。干扰素治疗丙型肝炎疗效的影响因素很多,其中HCV基因型的变异是一个重要原因。对HCV感染者体内HCV基因型的分析将有助于干扰素疗效的预测,并减少治疗的盲目性。     

丙型肝炎病毒准种感染及干扰素疗效的预测

丙型肝炎患者体内常有丙型肝炎病毒准种感染。准种感染不仅是引起不同临床表现的重要原因之一，而且与干扰素治疗的疗效有关。干扰素治疗丙型肝炎疗效的影响因素很多，其中ＨＣＶ基因型的变异是一个重要因素，对ＨＣＶ感染者体内ＨＣＶ基因型的分析将有助于干扰素疗效的预测。并减少治疗的盲目性。     

普通干扰素联合利巴韦林治疗ALT正常的慢性丙型肝炎的临床研究

目的评价普通干扰素联合利巴韦林治疗ALT正常的慢性丙型肝炎的临床疗效。方法使用普通干扰素α－1b联合利巴韦林治疗33例ALT正常和31例ALT升高的慢性丙型肝炎患者。分别于治疗4、12、48周及治疗结束后24周评价疗效。结果ALT正常组和ALT升高组RVR、EVR、ETVR、SVR应答情况分别为19（576％）、21（63．6％）、24（72．7％）、21（63．6％）和18（60．0％）、20（66．7％）、25（83．3％）、23（76．6％）,所有疗效指标两组对比均无显著差异。两组患者肝功能变化和不良反应发生情况无明显差异。结论普通干扰素联合利巴韦林治疗ALT正常的慢性丙型肝炎一样具有较好的临床疗效。     

慢性丙型肝炎抗病毒优化治疗方案的研究

目的：探讨普通干扰素联合利巴韦林优化方案治疗慢性丙型肝炎的疗效.方法：将 120 例基因 1b 型丙型肝炎患者分为普通干扰素优化方案组、普通干扰素标准方案组、聚乙二醇干扰素α-2α（PEG-IFNα-2α） 方案组,比较各组在治疗过程中快速病毒学应答 （RVR）、早期病毒学应答 （EVR）、治疗结束时病毒学应答 （ETVR）、持续病毒学应答 （SVR） 及丙氨酸氨基转移酶 （ALT） 指标.结果：普通干扰素优化方案组、聚乙二醇干扰素α-2α方案组获得的 EVR、ETVR 及 SVR 均高于普通干扰素标准方案组.结论：根据慢性丙型肝炎治疗过程中的应答情况来调整干扰素用量的方案,可以提高干扰素的抗病毒疗效.     

苦参素治疗干扰素不适的老年丙型肝炎18例观察

目的观察苦参素治疗干扰素不适的老年丙型肝炎的效果。方法37例老年丙型肝炎患者分为两组,两组均常规静脉滴注甘利欣、维生素类及对症治疗、支持治疗,治疗组给予苦参素100ml,静脉滴注,1次／d,疗程3个月。结果治疗组ALT复常率94．4％,对照组52．6％,两组有显著性差异（P〈0．05）。HCV-RNA转阴显效率治疗组55．6％,对照组5.3％,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论苦参素对干扰素不适的老年丙型肝炎患者疗效确切。     

老年慢性丙型肝炎的个体化治疗

目的:观察应用干扰素α-2b联合利巴韦林从小剂量开始逐渐加量治疗老年慢性丙型肝炎的临床疗效。方法:22例年龄60岁以上慢性丙型肝炎患者采用干扰素α-2b(IFNα-2b)治疗,初始剂量为120万U/次,皮下注射,隔日1次,加利巴韦林600mg/d,治疗1个月后,根据病情调整IFNα-2b及利巴韦林剂量,治疗24周或48周及停药24周时观察疗效。结果:22例患者有20例耐受较好并完成疗程,1例因无法耐受利巴韦林治疗提前终止,另1例因血小板过低提前终止治疗。与治疗前比较,20例患者治疗结束后的ALT、AST、HCVRNA,均有明显改善(P<0.05),停药后随访24周仍效果理想。结论:小剂量IFNα-2b联合利巴韦林个体化治疗老年慢性丙型肝炎,近期及远期疗效令人满意。     

熊去氧胆酸治疗慢性丙型肝炎的研究现状

本文叙述用熊去氧胆酸（ＵＤＣＡ）治疗慢性丙型肝炎的方法、疗效及副作用，并简要讨论ＵＤＣＡ可能的作用机制。