臀部斑块状汗管角化病一例

<正> 汗管角化病较少见,现将我们所见一例发生在臀部的斑块状汗管角化病报告如下。患者男,农民。以臀部出现红色斑块25年就诊。25年前无明显诱因,在右侧臀及同侧大腿屈面出现5～6个扁豆大小的红色丘疹,逐渐增大,数目增多,相互融合,向外扩展延及左侧臀部,继之皮疹增厚,边缘高起。     

结节性黄瘤伴IIb型高脂蛋白血症1例

<正>1临床资料患者女,59岁。膝、臀部黄红色皮疹2个月。2个月前患者膝部出现数个米粒大小黄红色丘疹,渐累及臀部,并且增多增大,无破溃及融合,无明显痒痛感。近来饮食较油腻(喜食羊肉),糖尿病病史10余年,口服降糖药控制中,空腹血糖     

臀部及大腿部尖锐湿疣1例

患者男 ,38岁 ,农民。因臀部赘生物就诊。该患者原有臀部体癣史 3年 ,2个月前发现臀部有绿豆大小丘疹 ,时有瘙痒感 ,喜用手搔抓。近来皮疹增多变大。否认婚外性行为史 ,常年在家。检查 :双侧臀部全布有环状淡红斑片 ,表面干燥脱屑 ,边缘散在分布粟粒大小淡红色丘疹 ,境界清楚。环状斑片区内及其下方大腿根部屈侧泛发数十粒米粒至蚕豆大赘生物 ,大者灰白色 ,表面干燥角化呈密集的尖峰状 ,小者淡红或肤色 ,表面颗粒状增殖如草莓状。生殖器肛门无类似皮损。3 %醋酸白试验 (+) ,红斑处皮屑查真菌 (+)。经检查其配偶无此皮损。诊断 :1 尖锐湿疣 ;…     

线状苔藓1例

临床资料 患者，男，17岁。因“左下肢屈侧线状红斑”就诊。患者自2年前左小腿屈侧出现粟粒大红色，粉红色圆形或多角形丘疹，散在分布，渐向上下两端缓慢发展，新皮疹不断出现，旧皮疹渐融合成紫红色萎缩斑，不痛不痒。多次就诊，诊断及用药史不详，父母非近亲结婚，否认家族中有类似病史。     

原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤1例

临床资料患者男,73岁.因左股屈侧皮疹渐增多1年余入院.1年前发现左股屈侧1个黄豆大结节,无自觉症状,逐渐增大.近4个月增长明显,2个月前至蚕豆大,在当地医院手术切除,拆线时发现相邻另1个类似皮疹.20天前逐渐增多至数个,皮疹较前变红.既往结肠癌术后13年.     

斑疹型表现的二期早发梅毒1例

1 临床资料 患者男,21岁。胸腹、四肢屈侧、外生殖器出现斑疹1月。1月前无明显诱因出现低热（T37．6℃）,流鼻涕、头晕、乏力,食欲不振,（2～3）天后掌跖部出现数个扁豆大小红斑,无不适,未予治疗。3周前,胸腹部、四肢屈侧及外生殖器、阴囊皮肤出现扁豆至指甲甲板大小斑疹,初发皮疹呈鲜红或淡红色,圆形或椭圆形,逐渐变为暗红色,无不适。于2007年8月至我科就诊。     

巨大型疣状增生与显著角化过度型汗孔角化症1例

报告1例巨大型疣状增生与显著角化过度型汗孔角化症。患者女,48岁,臀部、双下肢丘疹、斑块伴剧痒5年余。体检：腰臀部见密集多发绿豆至蚕豆大小红色丘疹、斑块,双臀部皮疹融合成巨大型疣状增生;双大腿内、屈侧密集孤立粟米至黄豆大褐色角化性丘疹。皮损组织病理检查：表皮角化过度,可见角化不全的圆锥状板形成,棘层增厚。根据临床症状及皮肤组织病理学改变,诊断为汗孔角化症。     

中间界线类麻风一例

患者男,58岁,2018年2月2日因躯干、四肢红色斑块3个月就诊。患者3个月前无明显诱因左胸出现乒乓球大小红色斑块,边界清楚。近1个月皮疹逐渐扩大增多,臀部、左大腿屈侧亦出现皮疹,伴局部感觉迟钝,无明显痛痒。曾外用铍药师软膏,皮疹未好转。诉左肩周围疼痛,无发热、腹泻,否认毛发脱落。患者自发病以来,精神食欲可,体重稍有下降,大小便正常。既往史无特殊。个人及家族史：久居于福建,4年前搬至北京。否认家族中有类似疾病史,否认麻风患者接触史……     

进行性慢性盘状肉芽肿一例

患者女,51岁.因右小腿屈侧暗红色斑块4个月于2009年3月到我院就诊.4个月前患者无明显诱因右小腿屈侧出现一黄红色斑疹,轻痒,未予诊治.后来,皮损渐增大,颜色加深,呈暗红色,边缘有浸润感.短期外用红花油后皮疹无变化.患者平素体健,否认有结核病和糖尿病史及局部外伤史,否认家族中有类似患者.     

色素性玫瑰疹1例

<正>1临床资料患者女,21岁。躯干及四肢灰褐色斑片2年余。2年前无明显诱因患者胸部出现数个蚕豆大小紫红色斑片,伴轻微瘙痒,逐渐增多并扩大,累及背部、四肢近端,以四肢屈侧明显。发病前无用药史及化学品接触史,家族中无类似病例。体检:系统检查无异常。皮肤科情况:躯干、四肢近端屈侧密集分布粟粒至蚕豆大的圆形、椭圆形暗灰褐色斑点及斑片,胸背部皮疹长轴与皮纹走行一致,边界较清,皮疹表面光滑,双上臂近端     

局限性红斑期蕈样肉芽肿1例报告

患者男 ,46岁 ,左臀部起红色皮疹 ,微痒 2 0年 ,于 1996年 4月就诊。 2 0年前无意中发现左臀部有 1个指甲大淡红色皮疹 ,表面干燥、脱屑 ,偶有痒感 ,外涂药膏无效。 2年后渐增大至银币大小 ,色泽更红 ,不溃破 ,外院拟诊“药疹”予去炎松尿素霜治疗 ,未见好转。 5年前皮疹渐发展至手掌大 ,表面变薄起皱 ,色泽鲜红 ,在某市医院诊断为“斑片状类银屑病” ,经中西药治疗亦未见效 ,于 1996年 4月来我院就诊。既往体健 ,家族中无类似病史。体检 :系统检查无异常。皮肤科情况 :左臀部有一 7ｃｍ×11ｃｍ大的紫红色斑片 ,中央皮肤菲薄 ,毛细血管扩张…     

泛发性环状扁平苔藓一例

临床资料 患者，男，49岁。主因全身出现环形皮疹1年，于2011年9月就诊。患者1年前无明显诱因上肢、小腿出现红色绿豆大小皮疹，不断增多，并向臀部、胸腹、腋下扩展，后渐向外扩大呈环状，皮疹愈俞后留有色素沉着斑，无自觉症状。     

B型色素性分界线母亲所生婴儿发生色素失禁症样皮疹

临床资料患者女,41岁.产后7周,发现双下肢屈侧皮肤条带状褐色分界线3个月就诊.本次为第二次妊娠,患者自妊娠8个月时发现双下肢屈侧皮肤颜色深浅不一,中间有明显的分界线,从踝部直至臀部,两侧对称,无任何自觉症状.否认长期服用避孕药史,家族中无类似患者.体检:系统检查无异常.皮肤科检查:双下肢屈内侧可见从踝部至臀部的明显的一条色素性分界线,两侧皮肤颜色深浅明显不同,较深侧随着远离分界线渐变淡.皮损表面无鳞屑、肥厚或萎缩(图1).此外患者腹中线加深,从剑突下延伸至耻骨联合上方条带状色素线.患者女儿,7周龄,为第二胎,足月顺产,发育正常,3周龄时发现双下肢不规则条带状棕色色素沉着斑,近4周色素沉着斑渐扩展至整个下肢,未出现红斑水疱.系统检查未见异常.皮肤科检查:双下肢棕色不规则色素沉着斑,对称分布,呈线状、斑片状(图2).拒绝行皮肤病理检查.     

色素性扁平苔藓1例

患者女,28岁。9个月前始无明显诱因双手背及前臂、臀部相继出现针尖至扁豆大黑斑,边界清楚,轻痒,并渐扩大,瘙痒不著。曾外用肤轻松软膏、静脉注射10%葡萄糖酸钙注射液无改善。家族中无类似病史及遗传病史。无食物及药物过敏史。体检:系统检查无异常。皮肤科情况:四肢伸侧、臀部、躯干等部对称散在分布米粒至伍分币大小多角形深黑色斑点和斑块,边界清楚,稍隆起皮面,表面光滑而不平整,部分皮疹有细鳞屑,可见Wickham纹,四肢皮疹呈典型带状分布,皮损无压痛,口腔粘膜无损害(照片10)。右小腿皮损组织病理检查:表皮角化过度,颗粒层增厚,部分区域呈…     

带状疱疹伴急性尿潴留1例

患者男,26岁。左侧臀部群集性水疱伴疼痛1周,急性尿潴留2d。皮疹表现为左侧臀部、大腿数十个米粒至黄豆大小群集性丘疱疹、水疱,部分融合成片、结痂,未超过臀沟中线。根据临床表现以及典型皮疹,诊断为带状疱疹伴急性尿潴留。予以抗病毒、消炎、止痛等治疗后自行排尿。     

多部位羊痘1例

正1临床资料患者,男,53岁,从事山羊养殖。肛周结节样皮疹、右手中指水疱10余天。患者10余天前触及肛周数个丘疹及结节,渐增多、增大。皮疹轻微触痛。同时发现右手中指伸侧出现米粒大小紫红色丘疹,渐发展成花生米大小脓疱。患者自诉常接触家中所养殖山羊,有数只山羊口周有水疱、糜烂,经当地兽医诊断病羊为羊痘。患者未经过诊治。既往体健,否认手术及外伤等病史。系统检查无异常,浅表淋巴结未触及肿大。皮肤科情况:肛周可见数个大小不等之     

关节病性银屑病合并炎症性肠病一例

患者女,27岁,因全身红斑鳞屑15年,关节痛6个月,纳差3个月,于2017年2月17日到东南大学附属中大医院皮肤科就诊。15年前患者无明显诱因发现手臂伸侧散在黄豆大小红斑,其上覆有银白色鳞屑,易刮除,当地医院诊断银屑病,予外用药治疗（具体不详）。之后鳞屑减少,红斑消退,但皮疹反复发作,无腹痛、腹泻。6个月前患者出现腰背部数个黄豆大小的红斑,双侧膝、肘关节肿胀、疼痛,伴行走困难、左上肢上抬无力,予抗生素治疗,皮疹、关节痛无好转。3个月前皮疹累及小腿屈侧,出现2个黄豆大小红斑,并出现纳差,有轻度吞咽困难和呕吐,呕吐物为胃内容物,量中等,腹泻为水样便,无里急后重、黏液脓血便,体重减轻约5 kg。患者母亲有银屑病病史……     

全身泛发性环状扁平苔藓一例

患者女,49岁,全身出现环形皮疹约 1年。患者于2003年9月无明显诱因外阴部、小腿出现红色绿豆大小斑点,后渐向外扩大呈环状,且不断增多,并向臀部、胸腹、腋下及上肢发展,同时伴有口腔黏膜溃疡,皮疹愈合后留有色素沉着斑,无自觉不适。皮疹在不同发展阶段呈     

寻常性银屑病伴发血尿1例

患者男,６９岁。因四肢躯干皮疹４８年,加重２月入院。患者于４８年前左肘部起小片皮疹,上覆鳞屑,６年后皮疹渐波及躯干四肢,皮疹时重时轻。近２月来四肢臀部皮疹增多,伴瘙痒。患者既往体健。体检：系统检查未见异常。皮肤科情况：四肢伸侧、臀部及前额发际见多个红斑丘疹,上覆银白色鳞屑,轻刮后奥氏征阳性。实验室检查：尿ＲＢＣ４０～４５个／ＨＰ,尿蛋白（－）。余无明显异常。以后连续４次查尿ＲＢＣ分别为４０～４５个／ＨＰ、１５～２０个／ＨＰ、０～１个／ＨＰ、０～１５个／ＨＰ,尿ＰＣＲ查结核菌阴性。尿查肿瘤细胞３次…     

草绿色链球菌引起慢性脓皮病一例

患者男,17岁,因右侧耳前面颊部起皮疹伴流脓1年来我院门诊就诊,患者于2002年8月始右耳前起红色皮疹,约米粒大小数个,皮疹渐增大,并流脓液,曾在外院服阿莫西林胶囊,局部换药治疗,一直未愈,皮肤渐融合,扩大,时常流脓血,结痂,起皮疹以来无畏寒,发热史,无肺结核及遗传病史。