介入治疗晚期中心型肺癌21例近期临床效果观察及护理

原发性肺癌是呼吸系统最常见的恶性肿瘤．根据病变部位，临床上分为中心型和周同型肺癌。肺癌的基本治疗方法是手术、放疗和化疗。手术治疗能够根除病．上十，但临床发现的病例约有2／3失去手术机会。采用介入法利用支气管动脉捅管进行区域性化疗，可以增加病变局部药物浓度而提高疗效．减少化疗的全身毒副作用。     

经支气管动脉PVA化疗栓塞治疗中央型肺癌

目的 探讨应用聚乙烯醇（PVA）颗粒行支气管动脉化疗栓塞治疗中央型肺癌的临床价值。方法 32例中央型肺癌患者，行选择性支气管动脉造影并确认病变血供，超选择下行支气管动脉干或支气管动脉分支化疗栓塞术，栓塞物质为直径350～500μm的PVA颗粒。结果 治疗总有效率100％，其中显效率84％。随访12个月，无一例患者死亡。结论 支气管动脉PVA化疗栓塞治疗中央型肺癌是一种安全、有效的方法，近期疗效肯定。     

原发性肺癌介入治疗的疗效分析（附52例报告）

目的：探讨经皮支气管动脉灌注化疗药物(Bronchial Artery Infusion，BAI)对原发性肺癌的治疗效果。方法：对52例原发性肺癌病人采用改良式Seldinger穿刺技术，行选择性和(或)超选择性支气管动脉插管。首先经导管注入超液化碘油(3～10ml)和吡柔比星(10mg)的混悬液，然后注入另外两种化疗药物，支气管动脉主干保持通畅。结果:鳞癌的近期疗效明显优于其他病理类型；富血管型的近期疗效明显优于乏血管型；中心型肺癌的近期疗效优于周围型肺癌；多次灌注行BAI治疗的近期疗效优于单次灌注者；临床分期的近期疗效与治疗效果无关。结论：经皮支气管动脉灌注化疗是治疗原发性肺癌的有效方法之一。肺癌的病理类型、生长部位、血供类型和灌注次数等是影响疗效的主要因素。     

支气管动脉灌注化疗药治疗原发性肺癌85例疗效分析

目的 探讨支气管动脉灌注化疗药物治疗原发性肺癌的疗效.方法 对85例原炭性肺癌病人采用改良式Seldinger穿刺技术,行选择性和(或)超选择性支气管动脉插管.首先注入其它化疗药物,后注入超液态碘化油5～20mL和吡柔比星10mg的混悬液,支气管动脉主干保持通畅.结果 鳞癌的近期疗效明显优于其他病理类型;中心型肺癌的近期疗效优于周围型肺癌;多次灌注行BAI治疗的近期疗效优于单次灌注者;临床分期的近期疗效与治疗效果无关.结论 支气管动脉灌注化疗是治疗原发性肺癌的有效方法之一.肺癌的病理类型、生长部位和血供类型等是影响疗效的主要因素.     

支气管动脉内灌注化疗在老年肺癌中的应用

目的 观察支气管动脉内灌注化疗(BAI)治疗老年肺癌的临床疗效及安全性.方法 选取自2008年2月～2011年3月收治的120例老年肺癌患者作为研究对象,化疗药物选择为MTX+ADM+CDDP,均给予支气管动脉内灌注化疗药物治疗,观察治疗效果.结果 肿瘤类型、侧枝循环对化疗疗效有显著影响(P<0.01),具有统计学意义.结论 支气管动脉内灌注化疗(BAI)治疗老年肺癌效果理想,但中央型肺癌、侧支循环良好的患者更为适宜.     

支气管动脉化疗栓塞治疗肺癌的临床研究

目的评价支气管动脉化疗栓塞治疗肺癌的临床疗效及价值.方法 34例肺癌患者进行选择性支气管动脉化疗栓塞治疗114次.结果 34例肺癌患者进行选择性支气管动脉化疗栓塞治疗114次,随访6～24mo,完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)14例,稳定(S)12例,进展(P)2例,有效率(CR PR S)94.1%.结论支气管动脉化疗栓塞治疗肺癌近期疗效较好,可以明显缓解症状提高患者的生存质量.     

晚期中心型肺癌介入治疗33例分析

目的 在临床中,晚期中心型肺癌往往发现晚,合并远处转移,失去外科手术机会,得不到有效治疗 ,行支气管动脉插管灌注化疗栓塞术,观察介入治疗的效果. 方法 对33例晚期中心型肺癌患者,用Seldinger技术经皮穿刺股动脉插管行支气管动脉灌注化疗栓塞.结果 33例患者临床症状均有明显好转,13例患者1月后CT复查软组织肿块影明显减小,肺不张明显好转,治疗效果显著.结论 中心型肺癌晚期手术无法切除,行支气管动脉灌注化疗栓塞术是一种微创、安全、疗效明显,比较理想的治疗方法,是治疗肿瘤的新方法     

支气管动脉灌注化疗联合胸腔灌注化疗治疗晚期中心型非小细胞肺癌的临床分析

[目的]探讨经支气管动脉灌注化疗(bronchial arterial infusion,BAI)结合胸腔灌注化疗药物治疗晚期中心型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效.[方法]对52例晚期中心型NSCLC患者,分别行支气管动脉(或相关供血动脉)灌注化疗结合胸腔灌注...     

支气管动脉化疗灌注+栓塞联合射频消融治疗周围型肺癌35例

目的:观察支气管动脉化疗灌注加栓塞联合射频消融治疗周围型肺癌的疗效。方法:周围型肺癌患者35例,均先行穿刺活检,经病理证实,然后行支气管动脉灌注化疗药物+栓塞及射频消融治疗。结果:35例周围型肺癌患者进行支气管动脉灌注化疗+栓塞联合射频消融治疗完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)22例,稳定(NC)7例,进展(PD)4例,有效率(CR+PR+NC/CR+PR+NC+PD)88.6%;1年生存率94.3%。结论:支气管动脉灌注化疗加栓塞(TACE)联合射频消融是治疗周围型肺癌较为有效的方法。且创伤小,疗效好,延长患者的生存期,减轻药物对患者的毒副反应,患者生活质量显著提高。     

肺癌支气管动脉造影及灌注化疗

原发性支气管肺癌起源于支气管粘膜,是目前最常见的恶性肿瘤之一。尽管手术切除是治疗肺癌的首选方法,但大多数肺癌患者就诊时已属中晚期,失去手术机会。或因年龄较大、心肺功能差而不能耐受外科手术、而求助于其它治疗方法。在所有非外科手术的治疗方法中,疗效较好的当属支气管动脉灌注化疗、栓塞治疗和放射治疗,以及在此基础上的综合治疗。 (一)造影和灌注化疗的解剖基础支气管动脉直接或间接从胸主动脉发出,变     

支气管动脉灌注静脉化疗在中心型肺癌治疗的临床应用

目的：探讨支气管动脉灌注-静脉化疗在中心型肺癌治疗的临床应用价值与治疗效果。方法：32例中心型肺癌行X线、CT诊断,经支气管镜活检病理证实或淋巴结活检证实;均施行选择性支气管动脉造影,进行支气管动脉灌注化疗药物,选择细胞周期非特异性药物为主,6～12h后开始进行静脉持续化疗,选择细胞周期特异性药物为主。结果：经支气管动脉灌注-静脉化疗后1年总有效率达86%以上,2年总有效率达77%以上,骨髓抑制、免疫抑制等毒副作用降到最低。结论：支气管动脉灌注-静脉化疗在中心型肺癌治疗的临床应用是提高患者生存率的有效方法。     

肺癌的多支供血动脉造影在介入治疗中的意义

目前经支气管动脉灌注化疗药物治疗中晚期肺癌已被公认，该方法的关键是肿瘤供血动脉的寻找和识别。文献大都强调支气管动脉的寻找，但肺癌并非都是单独的支气管动脉供血，本组86例肺癌动脉灌注治疗中42％的病例存在着支气管肋间动脉多支供血，现总结介绍如下。l资料和方法本组86例，年龄36～79岁，中央型肺癌32例，周围型肺癌54例，共行187次插管化疗。全部病例均采用Sel（liser技术，经股动脉穿刺插管，用6Fcobra或直角导管，使用日本岛津SRZ200型ID00mAX线机。在寻找靶血管过程中对相应病变部位的支气管及肋间动脉分别手推60％泛影葡…     

肺癌介入治疗的观察与护理

<正>肺癌是呼吸系统最常见的恶性肿瘤,肺癌的基本治疗方法是手术、放疗和化疗。手术治疗能够切除病灶,但临床统计2/3的病例失去手术机会。介入法使用支气管动脉插管进行区域性治疗,可以增加病变局部药浓度而提高疗效。介入治疗是一种新的化疗方法,对失去手术机会或不愿手术的中晚期肺癌病人,采用支气管动脉化疗灌注栓塞已经成为重要的治疗手段,我科自2011年3月～2013年3月,共收治此类病人30例,取得了良好的疗效,现将护理报告如下。临床资料1一般资料:本组支气管动脉灌注治疗晚期肺癌共30例,其中男19例,女11例,年龄38～80岁,平均年龄58.6岁,中心型21例,周围型9例。按细胞类型分:鳞癌1例,大细胞癌7例,小细胞肺癌4例,腺癌8例,TNM分期ⅢA期6例,ⅢB期24例。2方法:会阴区备皮:消毒、铺巾、局部麻醉、股动脉穿刺成功后送入动脉鞘,将化疗药经导管注入,造影确定无脊髓动脉明显时,用明胶海绵栓塞。术后加压包扎穿刺点并制动8～12小时。3结果:术后出现恶心、呕吐28例;一过性肝肾功能异常8例,几天后恢复;以上均为常见化疗反应,一般不需特殊处     

肺癌的血管性介入治疗现状

肺癌的血管性介入治疗近几年有了较大的发展,其方法有支气管动脉灌注化疗(bronchial arterial infusion,BAI)、支气管动脉栓塞(bronchial arterial embolization,BAE)、化疗栓塞、经皮下药盒埋置系统化疗、肺动脉灌注化疗、双介入化疗.其中支气管动脉灌注化疗及支气管动脉化疗栓塞是支气管肺癌的主要介入治疗手段,适用于各种无手术指征的肺癌或转移性、复发性肺癌,也可在术前、术后使用,使患者的生存率及生活质量均得到提高及改善,现就肺癌的血管性介入治疗方法及现状作一概述.     

肺癌介入治疗致脊髓损伤2例分析

肺癌支气管动脉灌注治疗 ,在临床上用于治疗晚期肺癌及失去外科手术机会的患者。因肺癌主要由支气管动脉供血 ,根据这一循环特点 ,利用支气管动脉插管进行区域性化疗 ,通过缩短给药途径 ,增加病变区域药物浓度 ,提高疗效 ,减少化疗的全身毒副反应 ,已取得了良好的治疗效果。由于支气管动脉常与脊髓动脉吻合 ,存在着脊髓损伤的可能 ,现将我院在肺癌介入治疗过程中所致脊髓损伤 2例报告如下。1　临床资料例 1,男性 5 7岁 ,右肺中心型肺癌 ,第三次行介入治疗 ,术后出现高位截瘫。前二次介入治疗过程中 ,右支气管动脉造影证实与脊髓动脉及肋间动…     

晚期肺癌的支气管动脉造影(BAG)及药物灌注疗效初步探讨

晚期肺癌难以手术根治,选择性支气管动脉插管化疗药物灌注则是非手术疗法中较好的一种,近来已为很多人所推荐。本文通过20例晚期肺癌的支气管动脉灌注治疗材料的分析,详细介绍了支气管动脉选择性插管的方法及造影表现,对20例病例的近期疗效进行了评估,认为选择性支气管动脉化疗灌注治疗晚期肺癌是一可靠有效的方法,其近期疗效尤佳。     

双介入途径治疗中晚期肺癌的临床探讨

目的:探讨经支气管动脉灌注化疗并栓塞(BAPC+BAE)和选择性肺动脉灌注化疗(SPAPC)治疗中、晚期肺癌的临床疗效。材料与方法:治疗组和对照组各40例,治疗组采用支气管动脉和肺动脉内双灌注化疗,对照组采用支气管动脉化疗,两组均行支气管动脉栓塞。结果:两组患者经第一次介入治疗4～8周后分别摄正侧位胸片和CT复查。治疗组有效率(CR+PR)29例(72.5％),对照组30％(p<0.01)。所有患者均未出现严重并发症。结论:BAPC+BAE和SPAPC治疗中、晚期肺癌是一种安全有效的姑息疗法。     

动脉化疗栓塞介入治疗支气管肺癌的临床分析

目的:探讨动脉化疗栓塞介入治疗支气管肺癌的临床效果。方法:根据治疗方法的不同将Ⅲ期非小细胞肺癌患者120例分为治疗组与对照组各60例,对照组给予传统灌注化疗,治疗组给予动脉化疗栓塞介入治疗,化疗药物与疗程两组一样。结果:治疗组局部控制率为81.7%,对照组为40.0%,治疗组的局部控制率明显高于对照组(P<0.05)。结论:相对于灌注化疗,动脉化疗栓塞介入治疗支气管肺癌提高了近期疗效,值得在临床上推广使用。     

选择性支气管动脉化疗灌注治疗中晚期肺癌的临床应用

目的提高对支气管动脉化疗灌注治疗中晚期肺癌（BAIC）临床应用价值的认识。方法回顾性分析65例BAIC的临床、介入性影像资料。结果65例肺癌支气管动脉造影均为支气管动脉供血及伴小部分肋间动脉共干供血约占16．9％（11／65例），其中多血管型50例，少血管型15例。灌注化疗近期有效率为83．1％（54／65），无效率为16．9％（11／65）。并发症为5．1％（6／118例次）。结论支气管动脉化疗灌注是治疗中晚期肺癌首选的治疗方法。     

介入治疗中晚期肺癌11例分析

目的:探讨支气管动脉灌注化疗(BAI)治疗中晚期肺癌的价值及临床意义。方法:采用Seldinger技术穿刺股动脉插管,选择支气管动脉灌注化疗,分析其近、远期疗效及并发症的预防。结果:近期有效率100％,远期有效率81.81％,明显高于静脉化疗,中央型肺癌疗效优于周围型。结论:BAI是治疗中晚期肺癌的安全、有效的方法之一,其近、远期疗效显著,尽量预防并发症发生,使病人更易接受。