γ-干扰素与肾小球肾炎

γ－干扰素（ＩＦＮ－γ）对肾小球肾炎发病机理起到什么样的作用引起诸多研究者越来越浓厚的兴趣。本文综述了ＩＦＮ－γ对肾小球肾炎的双重作用：即抗肾小球肾炎方面的保护作用及促肾小球肾炎方面的损伤作用。前者包括：ＩＦＮ－γ抑制ＴＨ２细胞活化而减轻肾脏的过敏性损伤，抑制系膜细胞增殖而延缓肾小球硬化。后者包括：ＩＦＮ－γ充当一个趋化因子；促进淋巴细胞向肾间质聚集；促进肾内单核细胞增殖、活化和ＮＯ合成；增加肾固有细胞ＭＨＣ抗原表达，促进免疫复合物及补体的沉积；对肾小球系膜组织的作用。最后，对ＩＦＮ－γ在肾小球肾炎中的治疗价值作一展望。     

肿瘤相关性肾小球肾炎

肿瘤相关性肾小球肾炎马大庆综述汪关煜董德长审校肿瘤的肾脏并发症已成为决定肿瘤病人预后的重要因素之一［１］。肿瘤可由多种形式引起肾脏损害，包括：（１）直接侵犯；（２）引起代谢紊乱如高钙血症等致肾脏损害；（３）肿瘤治疗并发症如放射性肾炎；（４）侵犯腹膜后...     

乙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎

目的研究乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染与肾小球肾炎，尤其是与ＩｇＡ肾病（ＩｇＡＮ）、狼疮肾炎（ＬＮ）间的关系，并初步观察α干扰素（αＩＦＮ）对成人乙肝相关性肾炎（ＨＢＶＧＮ）的疗效。方法对１５７例肾活检标本采用免疫组织化学的方法检测肾组织中ＨＢＡｇ，配对比较３２例ＩｇＡＮ，３０例ＬＮ中ＨＢＡｇ阳性组与阴性组肾组织病理改变，和４２例ＧＮ中ＨＢｃＡｇ阳性组与阴性组对激素治疗的反应，并随访３例ＨＢＶＧＮ经αＩＦＮ治疗的临床演变。结果ＩｇＡＮ中ＨＢｃＡｇ阳性组肾小管及间质病变程度均较阴性组严重（Ｐ＜００５）；ＬＮ中ＨＢｃＡｇ阳性组肾小球硬化及间质炎症程度较阴性组显著（Ｐ＜００５）；ＨＢｃＡｇ阳性组对激素治疗的反应较阴性组差（Ｐ＜００５）；３例ＨＢＶＧＮ经αＩＦＮ治疗后临床症状缓解。结论肾小球肾炎部分病例起病与ＨＢＶ感染有关，ＩｇＡＮ、ＬＮ与ＨＢＶ感染有相关性，αＩＦＮ对成人ＨＢＶＧＮ可能有良好的治疗作用。     

肾小球肾炎合并急性间质性肾炎的临床病理分析

目的 探讨肾小球肾炎合并急性间质性肾炎(AIN)患者的临床和病理特点。 方法 回顾性分析21例经肾活检证实的肾小球肾炎合并AIN患者的资料，以同期无肾小球疾病的AIN患者 35例作为对照。 结果 肾小球肾炎合并AIN占同期AIN的37.5%。β内酰胺类抗生素、中药是引起AIN的主要病因。76.2%的患者就诊原因为发现血肌酐升高。肾组织学检查同时存在肾小球肾炎和AIN的病理改变，肾间质与肾小球病变程度不平行，前者普遍重于肾小球损害，肾间质中嗜酸性粒细胞对诊断有提示价值。随访中，64.7%的患者肾功能最终恢复正常或基线水平，中位恢复时间为150 d（单纯AIN组为60 d），两组患者在2年内肾功能恢复情况方面无明显差异。 结论 肾小球肾炎合并AIN的患者临床表现不典型，AIN的症状易被肾小球肾炎掩盖。肾活检对诊断和鉴别有重要价值。早期诊治的患者预后较好。     

药物相关性肾小球肾炎

药物相关性肾小球肾炎是一种免疫介导性疾病,其发病特点近年来被给予了高度关注。本文重点综述各种药物所致肾小球肾炎的病理类型、发病机制、临床表现、治疗及预后的最新进展。     

白细胞介素—13，炎症细胞因子与肾小球肾炎关系

白细胞介素－13（IL－13）是主要由Th2细胞分泌的,具有抑制免疫及炎症作用的细胞因子。核因子－kB (NK-kB)为参与炎症细胞因子转录调控的核因子。IL－13抑制组织细胞中的NF-kB活性。肾脏炎症细胞中的NF－kB活化及其对炎症细胞因子产生的调节在肾小球肾炎的发生发展中具有重要作用。IL－13抑制NF－kB活化进而抑制炎症细胞因子产生可能对肾脏炎症细胞炎症效应具有拮抗作用。     

抗炎白细胞介素与肾小球肾炎

白细胞介素－4，10，13（IL－4，IL－10，IL－13）是主要由Th2细胞产生的三种重要的抗炎细胞因子，它们通过抑制促炎因子的合成，诱导IL－1ra的产生，抑制细胞免疫反应及炎症介质的生成，促进B细胞的增殖和抗体的分泌介导体液免疫反应，因而具有显著的抗炎作用，本文概述它们在肾小球疾病方面的重要作用及其作为治疗性细胞因子潜在的应用前景。     

大剂量γ—干扰素治疗儿童病毒性脑炎

目的 观察大剂量重组γ—干扰素治疗病毒性脑炎的疗效。方法 将82例病毒性脑炎患儿随机分成两组，治疗组和对照组，治疗组42例，给予大剂量重组γ—干扰素治疗，100万U／d，肌肉注射3—5d为1个疗程，最长不超过7d。对照组给予常规治疗。结果 治疗组有效率92．6％，对照组有效率52.5％，两组对比有显著差异(P＜0．01)。结论 大剂量重组γ—干扰素治疗病毒性脑炎有较好的临床效果。     

急性肾小球肾炎血浆D—二聚体检测及临床意义

肾病综合征合并高凝状态时 ,血浆Ｄ -二聚体 (Ｄ -ｄｉｍｅｒ)含量增高及临床意义已有报道 ,有关小儿急性肾小球肾炎时 ,血浆Ｄ -二聚体含量的变化及在治疗前后的改变报导不多 ,本文通过对 36例急性肾小球肾炎患儿血浆Ｄ-二聚体含量的检测 ,旨在探讨急性肾小球肾炎治疗前后血浆Ｄ -二聚体变化的临床意义。资料与方法1　对象　肾炎组 36例 ,为 1997年 1月～ 1999年 12月在本院儿科住院诊断为急性肾小球肾炎[1] 的患儿 (不包括临床资料不完全者 ) ,男 2 2例 ,女 14例 ;年龄 4岁～ 11岁 ;院前病程 3～ 7ｄ ,其中链球菌感染后肾小球肾炎 (链感后…     

免疫抑制细胞因子与肾小球肾炎

肾小球肾炎是一种多发性自身免疫性疾病,主要与免疫介导的炎症反应有关,许多细胞因子在肾小球肾炎的病理反应中起重要作用。随着分子免疫与分子生物学技术的发展,对细胞因子的研究不断深入,在细胞因子网络调节中,致炎性细胞因子与抗炎性细胞因子的相互作用可能决定了免疫介导的炎症性疾病的发生与发展。其中抗炎性细胞因子如白细胞介素IL-10、IL-13与IL-1受体拮抗剂等担负了重要的作用,它们通过抑制其它炎症性介质的产生而发挥抗炎效应,从而维持机体免疫系统的平衡,防止炎症因子产生过多     

肾小球肾炎转归与细胞凋亡

本文对肾小球中各种细胞的凋亡对肾小球肾炎预后的影响及可能的机制作一综述。     

C3肾小球病和膜增生性肾小球肾炎

C3肾小球病（C3 glomerulopathy,C3G）是一个基于临床、病理和病因的诊断术语,指一类主要继发于血浆补体替代途径和肾小球微环境失调引起的疾病谱。膜增生性肾小球肾炎（membranoproliferative glomerulonephritis,MPGN）是肾活检光镜下病理改变之一而非某一特种疾病或诊断术语。C3G的光镜病理类型主要为MPGN,是MPGN的主要原发病因之一。本文就C3G和MPGN的病因、临床表现、病理特征等进行综述,特别强调的是C3G可以作为临床第一诊断或主要诊断,而MPGN仅仅是一种光镜病理表现而非某种特定疾病,不建议作为临床第一诊断或主要诊断,在肾活检提示为MPGN病变时,应积极寻求其原发病因以明确诊断。     

纤维性肾小球肾炎两例及文献复习

纤维性肾小球肾炎（fibrillary glomerulonephritis,FGN）是一种罕见的肾脏疾病,其发病机制尚不完全明了,且缺乏可靠的诊断标志物及有效的治疗方案,预后欠佳。以往的观点认为免疫因素参与了FGN发病,近年研究者们发现热休克蛋白40家族（编码基因为 DNAJ）中的B9成员（DNAJB9）与...     

干扰素与中药治疗乙肝病毒相关性肾炎

乙肝病毒相关性肾炎 (ＨＢＶ -ＧＮ)是乙肝病毒感染后的一种主要肝外病变。随着肾穿刺活检的普遍开展及分子生物学技术的开展诊断率不断提高 ,目前认为ＨＢＶ引起的肾脏病变 ,不仅是免疫介导的损害亦可能有病毒直接侵犯 ,因而我们在中医辨证治疗的基础上加抗乙肝病毒药—干扰素(ＩＦＮ -α)治疗乙肝病毒相关性肾炎 8例取得满意疗效 ,现报告如下。资料与方法1　观察对象　参照国内有关文献〔1 ,2〕并符合下列条件 :(1 )血清ＨＢＶ标志物阳性ＨＢＶ -ＤＮＡ阳性 ;(2 )有肾实质损害表现 ,并除外狼疮性肾炎等继发性肾脏病 ;(3)肾组织切片中找到…