血清免疫球蛋白E与超敏C反应蛋白水平在支气管哮喘急性发作期的水平变化及其临床意义

目的 探究支气管哮喘急性发作期患者血清免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)与超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein, hsCRP)的水平变化及临床意义。方法 回顾性分析2019年9月至2021年12月延安大学咸阳医院152例支气管哮喘患者临床资料,根据入院时喘息控制状态分为急性发作组88例与临床缓解组64例,另选取同期健康体检者50例为对照组。检测血清IgE与hsCRP水平及肺功能指标[用力肺活量(forced vital capacity, FVC)、第1s用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV₁)及1秒率(FEV₁/FVC%)],采用Pearson相关分析法分析血清IgE、hsCRP与肺功能指标的相关性,绘制受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线),分析血清IgE与hsCRP对支气管哮喘急性发作的诊断价值。结果 急性发作组血清IgE与hsCR...     

血清骨膜蛋白、微小RNA-155与支气管哮喘急性发作期患儿肺功能和免疫功能及预后相关性研究

目的:探讨血清骨膜蛋白(PN)、微小RNA-155(miR-155)与支气管哮喘急性发作期患儿肺功能和免疫功能及预后的相关性。方法:选择支气管哮喘急性发作期患儿90例为观察组，另选择体检健康的儿童90例为对照组。比较两组血清PN、miR-155、免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM、IgE水平及肺功能指标。比较不同预后患儿血清PN、miR-155水平。采用Pearson法对支气管哮喘患儿血清PN、miR-155水平与肺功能、免疫功能及预后的相关性进行分析。结果:观察组患儿血清PN、miR-155水平高于对照组(均P<0.05)。与对照组比较，观察组患儿第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%pred)、最大呼气峰流速占预计值百分比(PEF%pred)、用力肺活量(FVC)及FEV₁/FVC下降(均P<0.05)。观察组患儿血清IgA、IgG水平低于对照组，IgM、IgE较对照组升高(均P<0.05)。预后良好组患儿血清PN、miR-155水平低于预后不良组(均P<0.05)。哮喘患儿血清PN及miR-155水平与...     

Ang-1和MCP-1在小儿支气管哮喘外周血中的表达及其与肺功能的关系

目的 探讨血管生成素-1(Ang-1)和趋化蛋白-1(MCP-1)在小儿支气管哮喘外周血中的表达及其与肺功能的关系。方法 选取开封市儿童医院在2019年5月至2022年5月诊治的162例支气管哮喘患儿作为研究对象,设为研究组,依据全球哮喘防治倡议分为轻度持续组(92例)、中度持续组(37例)、重度持续组(33例),同时纳入80例健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验测定MCP-1和Ang-1水平,采用肺功能仪检测各组儿童肺功能[第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV₁/FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、最大呼气流速(PEF)]。应用Pearson相关分析探讨Ang-1和MCP-1外周血水平与肺功能的相关性。结果 哮喘患儿外周血Ang-1表达水平低于对照组,MCP-1水平高于对照组(P<0.05)。中、重度患儿外周血Ang-1水平低于轻度患儿(重度<中度<轻度),MCP-1水平均高于轻度患儿(重度>中度>轻度)(P<0.05)。与对照组相比,哮喘患儿FEV₁/FVC、FE...     

沙丁胺醇雾化联合小儿化痰止咳颗粒对支气管哮喘急性发作患儿肺功能的影响

目的：探讨沙丁胺醇雾化联合小儿化痰止咳颗粒对支气管哮喘急性发作患儿肺功能的影响。方法：选取本院收治支气管哮喘急性发作患儿134例,按照随机数字表法分为单一用药组与联合用药组,各67例。单一用药组采用小儿化痰止咳颗粒治疗,联合用药组采用硫酸沙丁胺醇溶液+小儿化痰止咳颗粒治疗。对比两组临床症状体征消失时间、治疗前后炎性因子[高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α))]水平、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV₁)、最大呼气流量(FEF)、第1秒呼气容积与用力肺活量比值(FEV₁/FVC)]及总有效率。结果：治疗后联合用药组患儿哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间、气急消失时间均低于单一用药组(P<0.05);治疗后联合用药组患儿血清HMGB1、TNF-α水平低于单一用药组(P<0.05);治疗后联合用药组患儿FEV₁、FEF、FEV₁/FVC高于单一用药组(P<0.05);联合用药组总有效率为89.55%(60/67),高于单一用药组的77.61%(52/67),(P...     

支气管哮喘合并急性鼻窦炎患儿临床特点分析

目的 探讨支气管哮喘合并急性鼻窦炎患儿的临床特点。方法 选取2021年1—12月无锡市儿童医院收治的50例支气管哮喘患儿,分为单纯哮喘组25例和哮喘合并急性鼻窦炎组(哮喘+鼻窦炎组)25例,收集2组患儿的临床资料,总结临床特征,进行呼出气一氧化氮(Fe NO)测定、肺功能检查、过敏原总Ig E测定等并比较其结果。结果 2组患儿在住院天数、哮喘发作时的严重程度、过敏原总Ig E和Fe NO值上比较差异无统计学意义(P>0.05),但哮喘鼻窦炎组患儿在哮喘得到控制比例、第1秒用力呼气容积(FEV₁)占预计值百分比(FEV₁%)、FEV₁/用力肺活量(FVC)等指标上均低于单纯哮喘组,合并过敏性鼻炎占比高于单纯哮喘组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 哮喘合并鼻窦炎患儿与单纯哮喘比较,肺功能的下降程度和合并过敏性鼻炎病史方面显著升高,且哮喘控制效果差,合并急性鼻窦炎可以加重哮喘病情,临床上需要重视两者的关系。     

肿瘤坏死因子-α、内皮素-1、免疫球蛋白E和血栓素B2水平与肺炎支原体感染老年哮喘患者病情严重程度的关系

目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)、免疫球蛋白E(IgE)和血栓素B₂(TXB₂)与肺炎支原体感染(MP)老年哮喘患者病情严重程度的关系。方法:选取治疗的MP感染老年支气管哮喘患者88例(支气管哮喘合并MP感染组),同时选取无MP感染支气管哮喘患者90例(支气管哮喘组),健康志愿者80例作为对照(健康对照组),检测血清TNF-α、ET-1、IgE和TXB₂水平以及第1秒用力呼气容积(FEV₁)/用力肺活量(FVC)。结果:支气管哮喘合并MP感染组患者血清TNF-α、ET-1、IgE和TXB₂分别为(177.28±34.49)pg/ml、(87.29±30.33)ng/L、(101.10±23.39)IU/ml和(370.40±61.19)ng/L,明显高于支气管哮喘组和健康对照组(均P<0.05);支气管哮喘合并MP感染组患者FEV₁/FVC为(60.03±7.78)%,明显低于支气管哮喘组和健康对照组(均P<0....     

痰中IL-25、HNP1-3、YKL-40水平与患儿哮喘严重程度及气道重塑的相关性分析

目的 探讨痰中白细胞介素-25(IL-25)、人中性粒细胞防御素(HNP1-3)、人软骨糖蛋白-39(YKL-40)水平与患儿哮喘严重程度及气道重塑的相关性。方法 选取 2019 年 1 月至 2020 年 6 月在海安市人民医院就诊的 214 例急性哮喘患儿作为研究对象,根据《2014 年全球哮喘防治创议委员会儿童支气管哮喘最新修订指南》,将所有患儿分为轻度组、中度组、重度组,分别为 58 例、91 例和 65 例,同期选取 50 例健康幼儿设为对照组;对各组的肺功能指标、痰中 IL-25、HNP1-3、YKL-40 水平以及上皮基底膜厚度进行检测和比较。结果 轻度组、中度组、重度组第 1 秒用力呼气量(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、最大呼气峰流速(PEF)水平、基底膜厚度显著低于对照组,而 IL-25、HNP1-3、YKL-40 水平高于对照组,且随着病情的加重,FEV₁、FVC、PEF 水平显著降低,IL-25、HNP1-3、YKL-40 水平及基底膜厚度显著增加(P<0. 05);经 Pearson 检验,痰中 IL-25、...     

孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床效果及对FVC FEV1的影响分析

目的 探讨小儿咳嗽变异性哮喘采用孟鲁司特钠治疗的临床效果及对 FVC、FEV₁水平的影响。方法 将 2019年2 月—2020 年 2 月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿 90例作为研究对象,按照随机方式进行分组,对照组 45 例患儿予以常规治疗,观察组 45 例患儿在对照组的基础上给予孟鲁司特钠治 疗 。 对 比 2 组 总 有 效 率 , 肺 功 能 指 标(FVC、FEV₁、FEV₁/FVC),咳嗽缓解、消失时间及哮喘症状控制评分,治疗前后血气指标,副作用。结果 2 组总有效率相比,观察组较对照组高(P<0.05)。治疗后 FVC、FEV₁、FEV₁/FVC 相比,观察组较对照组高(P<0.05)。咳嗽缓解、消失时间相比,观察组较对照组低 (P<0.05);哮喘症状控制评分相比,观察组较对照组高(P<0.05)。治疗后 Sa O₂、Pa O₂相比,观察组较对照组高(P<0.05);治疗后 Pa CO     

机械压力敏感性通道蛋白表达水平与COPD患者气道重塑的关联性分析

目的: 探讨机械压力敏感性瞬时受体电位C1蛋白(TRPC1)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者支气管上皮细胞中的表达情况,阐述TRRC1蛋白参与COPD气道重塑的分子机制。方法: 选择欲行纤维支气管镜检查的患者64例作为非手术组,根据COPD诊治指南分为轻中度COPD患者(COPD组)40例和无气道慢性炎症性疾病患者(对照组)24例。分别检测第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV₁/FVC)和其实测值占预计值百分比(FEV₁%pred);在纤维支气管镜引导下得到肺泡灌洗液(BALF),采用ELISA法测定BALF中TRPC1、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和转化生长因子-β₁(TGF-β₁)的表达水平;分析BALF中TRPC1表达量与FEV₁%pred、FEV₁/FVC、MMP-9及TGF-β₁表达水平的相关性。选取行肺叶切除术患者的肺组织标本17例作为手术组,其中COPD组8例和对照组(无慢性气道炎症性疾病)9例。高分辨CT下测量同一部位支气管重塑指标,测定壁厚与外径比率(TDR%)、气道壁面积占总横截面积比(WA%),对比气道结构变化。免疫组织化学法检测TRPC1蛋白在人支气管上皮细胞中的分布特点,采用Imagepro-plus 6.0软件比较COPD组与对照组气道上皮细胞中TRPC1蛋白的表达差异,Western blotting法测定TRPC1表达水平。分析气道支气管上皮细胞中TRPC1表达水平与TDR%和WA%的相关性。结果: 非手术组患者肺功能,与对照组比较,COPD组患者FEV1%pred和FEV1/FVC均下降(P<0.05),TRPC1、MMP-9和TGF-β₁表达水平升高(P<0.05)。偏相关分析,COPD组TRPC1表达水平与FEV₁%pred(r=-0.34,P=0.002)和FEV₁/FVC(r=-0.38,P=0.004)呈负相关关系,与MMP-9(r=0.36,P=0.004)和TGF-β₁(r=0.61,P=0.002)表达水平呈正相关关系。手术组组织标本中TRPC1蛋白主要分布于支气管上皮细胞腔内侧,表达于柱状细胞或杯状细胞胞浆内;其中COPD组累积光密度(IOD)/面积(area)比值高于对照组(P<0.05);Western blotting法检测,COPD组支气管黏膜上皮内TRPC1蛋白表达水平高于对照组(P<0.05)。偏相关分析,COPD组TRPC1表达水平与TDR%(r=0.59,P=0.002)和WA%(r=0.60,P=0.002)呈正相关关系。结论: COPD患者支气管黏膜上皮细胞中TRPC1被激活并高水平表达,并与肺功能受损程度、气道重塑相关因子表达水平呈正相关关系,说明感知压力的TRPC1通道可促进COPD的发生发展。     

哮喘患者血清及BALF中CCSP的测定与临床研究（摘要）

目的通过测量支气管哮喘患者治疗前后支气管肺泡灌洗液（BALF）及血清clara细胞分泌蛋白（CCSP）水平的变化，明确clara细胞及其分泌蛋白在哮喘发病中的作用，探讨内源性抗炎机制，完善哮喘的气道炎症理论．方法选择健康对照组15例，哮喘急性发作期和缓解期病人各15例，留取静脉血和支气管肺泡灌洗液，用ELISA方法分别测定血清和BALF上清液中CCSP的水平，同时测定患者肺功能用力肺活量（FVC）、1s用力呼气容积的肺活量（FEV1）及呼气中段流量（MMEF），并对结果进行统计学分析．结果哮喘急性发作组和哮喘缓解组血清及BALF上清液CCSP水平显著低于健康对照组P〈0．05，哮喘急性发作组和哮喘缓解组血清及BALF上清液CCSP水平无统计学差异；哮喘急性发作组肺功能FEV1、FVC、MMEF显于低于哮喘缓解组及健康对照组P〈0．01，哮喘缓解组及健康对照组肺功能FEV1、FVC、MMEF值无统计学差异；[第一段]     

支气管哮喘患儿血清骨膜蛋白水平变化及其意义

目的：探讨支气管哮喘患儿血清中骨膜蛋白水平的变化,阐明其在哮喘中的作用。方法：随机选取支气管哮喘患儿65例作为观察组,健康儿童50人作为对照组,采用酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测受试者外周血中骨膜蛋白、IgE和嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）水平及嗜酸性粒细胞计数,并检测呼出气一氧化氮（FeNO）、一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV₁% pred）、用力肺活量（FVC）和FEV₁/FVC比值。结果：与对照组比较,观察组患儿外周血中骨膜蛋白、IgE和ECP水平、嗜酸性粒细胞计数和FeNO均明显升高（P<0.05）,FEV₁% pred和FEV₁/FVC比值均明显降低（P<0.05）;采用血清骨膜蛋白水平诊断哮喘,受试者工作特征曲线（ROC曲线）下面积（AUC）为0.668（P=0.02）,骨膜蛋白水平诊断哮喘界点为80.89 μg·L^-1（95% CI：0.570~0.766）,灵敏度为29.23%,特异度为92.00%;骨膜蛋白水平与嗜酸性粒细胞计数和FeNO呈正相关关系（r=0.519,P=0.019;r=0.602,P=0.008）。结论：哮喘患儿血清中骨膜蛋白水平升高,骨膜蛋白可以作为初步排查儿童哮喘的指标,抑制Th2介导的炎性反应过程是治疗哮喘的靶点。     

哮喘患者血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白测定及临床意义

目的:评价变应性哮喘患者血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平改变及其临床意义。方法:测定哮喘发作期患者用糖皮质激素治疗3mon前后,及未给予激素治疗的哮喘缓解组患者ECP水平,并对发作期患者ECP水平变化与肺功能1 s用力呼气量(FEV1)、1 s用力呼气量比用力肺活量(FEV1/FVC)作相关性分析。结果:哮喘发作组治疗后ECP水平较治疗前显著降低,与对照组比较无显著差异,哮喘缓解组ECP水平显著高于发作组治疗后,但低于治疗前。哮喘发作组治疗前后ECP水平于肺功能相关指标呈负相关。结论:血清ECP是哮喘病很好的疾病标志物,检测血清ECP在哮喘病的诊断、疗效评价及预后估计中有确切的临床意义。     

小儿咳喘灵颗粒联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘患儿的效果

目的：观察小儿咳喘灵颗粒联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘患儿的效果。方法：选取90例咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例。对照组采用孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组基础上联合小儿咳喘灵颗粒治疗,比较两组治疗前后日夜间咳嗽程度评分、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)和FEV₁/FVC]水平、气道重塑指标[转化生长因子-β₁(TGF-β₁)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)]水平、治疗总有效率和不良反应发生率。结果：治疗后,观察组日间、夜间咳嗽程度评分均低于对照组,FVC、FEV₁和FEV₁/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TGF-β₁、MMP-9和TIMP-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.33%(42/45),高于对照组的68.89...     

一气周流理论下的温肺降逆平喘方辅助治疗小儿支气管哮喘发作期的效果观察

目的：分析一气周流理论下的温肺降逆平喘方辅助治疗小儿支气管哮喘发作期的效果。方法：纳入113例支气管哮喘发作期患儿为观察对象，按随机数字表法分为两组。对照组56例给予布地奈德治疗，观察组57例增加温肺降逆平喘方治疗。对比两组患儿临床疗效、肺功能指标、炎症相关指标因子。结果：观察组总有效率高于对照组，且患儿肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、呼气流量峰值(PEF)水平均高于对照组(P<0.05);治疗后，观察组患儿血清白细胞介素4(IL-4)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、血清胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)水平均低于对照组(P<0.05)。结论：一气周流理论下的温肺降逆平喘方辅助治疗小儿支气管哮喘发作期效果确切，能够调节TSLP水平，改善炎症相关因子水平。     

西替利嗪联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的效果分析

目的：探讨采用西替利嗪、布地奈德联合治疗小儿支气管哮喘的效果。方法：选取2020年3月-2022年3月阜宁县人民医院收治的59例支气管哮喘患儿作为研究对象,根据就诊先后顺序分为对照组和观察组。对照组28例,采用布地奈德治疗;观察组31例,在对照组基础上联合西替利嗪治疗。比较两组患儿治疗效果以及肺功能、气道炎症指标情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组第1秒用力呼气容积(FEV₁)、呼吸峰值流速(PEF)、FEV₁/用力肺活量(FVC)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FEV₁、PEF、FEV₁/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组趋化因子基质细胞衍生因子1(SDF-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肿瘤生长因子β₁(TFG-β₁)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组SDF-1、MCP-1、TFG-...     

血清C反应蛋白、白细胞介素-6与支原体肺炎患儿肺通气功能的相关性

目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)与肺炎支原体肺炎(MPP)患儿肺通气功能的相关性。方法 于2020年1月至2021年6月选取焦作市妇幼保健院80例MPP患儿作为MPP组,另选取同期至医院检查的80例健康儿童作为正常对照组,对所有入选儿童进行血清CRP、IL-6检查,并检查、比较儿童肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%pred)、呼气流量峰值(PEF)、1秒率(FEV₁/FVC)]。采用一般线性双变量Pearson直线相关检验血清CRP、IL-6的表达与MPP患儿肺通气功能的相关性。结果 MPP组中血清CRP、IL-6水平高于正常对照组,FEV₁%pred、PEF、FEV₁/FVC水平低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MPP组中急性期患儿血清CRP、IL-6水平高于恢复期患儿,FEV₁%pred、PEF、FEV₁/FVC水平均低于恢复期组,差异有统计学意义(P<0.05)。经一般线...     

通肺平哮汤联合糖皮质激素吸入对支气管哮喘患儿肺功能与炎性因子水平的影响

目的 探究通肺平哮汤联合糖皮质激素吸入对支气管哮喘患儿血清炎性因子与肺功能的影响。方法 选取2020年4月至2022年4月榆林市中医医院收治的支气管哮喘患儿104例,随机分为对照组（52例,糖皮质激素治疗）、中西医结合组（52例,糖皮质激素+通肺平哮汤治疗）,观察两组患儿治疗效果、记录症状消失/缓解时间、治疗前后肺功能与血清炎性因子水平、不良反应发生情况。结果 中西医结合组治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）;中西医结合组肺部哮鸣音消失、喘憋消失、肺部湿啰音消失、咳嗽缓解时间均显著短于对照组（P<0.05）;治疗后中西医结合组肺功能指标[用力呼气容积（forced vital capacity,FVC）、第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second,FEV₁）,第1秒用力呼气容积与用力呼气容积比值（FEV₁/FVC）]均显著高于对照组（P<0.05）;治疗后中西医结合组血清白三烯（leukotriene,LT）水平显著低于对照组,干扰素-γ（interferon-γ,INF-γ）水平显著高于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 通肺平哮汤联合糖皮质激素吸入治疗支气管哮喘可显著降低患儿血清炎性因子水平,促进临床症状缓解,改善患儿肺功能,提高整体疗效,且安全性高。     

小儿肺热咳喘口服液联合维生素D治疗儿童支气管哮喘临床观察

目的 分析小儿肺热咳喘口服液联合维生素D治疗儿童支气管哮喘的临床效果。方法 选取122例支气管哮喘患儿作为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，各61例。对照组予以小儿肺热咳喘口服液治疗，观察组予以小儿肺热咳喘口服液+维生素D治疗，比较2组临床疗效、哮喘症状评分[儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、日间评分、夜间评分]、肺功能[峰值呼气流速(PEF)、第一秒用力呼气量(FEV₁)、FEV₁/用力肺活量(FVC)(FEV₁/FVC)]、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]及不良反应发生率。结果 观察组总有效率95.08%,高于对照组的83.61%;治疗后观察组C-ACT评分高于对照组，日间评分、夜间评分均低于对照组；治疗后观察组PEF、FEV₁、FEV₁/FVC均高于对照组；治疗后观察组hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平均低于对照组，以上差异均有统计学意义(P<...     

寒喘祖帕颗粒联合吸入用布地奈德混悬液治疗支气管哮喘患儿的效果

目的:观察寒喘祖帕颗粒联合吸入用布地奈德混悬液治疗支气管哮喘(哮喘)患儿的效果。方法:回顾性分析2018—2020年驻马店广济医院收治的82例哮喘患儿的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组和观察组各41例。两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组采用吸入用布地奈德混悬液治疗,观察组在对照组的基础上联合寒喘祖帕颗粒治疗。比较两组临床疗效、治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、FEV₁/FVC]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为92.68%,高于对照组的75.61%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FVC、FEV₁、FEV₁/FVC水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:寒喘祖帕颗粒联合吸入用布地奈德混悬液治疗哮喘患儿,可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,效果优于单纯吸入用布地奈德混悬液治疗。     

呼出气一氧化氮水平外周血ADAM8表达与儿童哮喘急性发作严重程度的相关性分析

目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)、外周血去整合素金属蛋白酶8(ADAM8)表达水平与儿童哮喘急性发作的关系,为儿童哮喘防治提供参考.方法 回顾性分析2018年7月至2019年11月漯河市第二人民医院收治的支气管哮喘急性发作期患儿96例作为急性组,按病情程度分为轻度组(n=31)、中度组(n=37)与重度组(n=28),按1:2比例同期门诊收治支气管哮喘缓解期48例患儿作为缓解组,48例非哮喘健康儿童作为对照组,检测FeNO、外周血ADAM8及肺功能[用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC％、最大呼气流量(PEF)],采用Pearson相关性分析探究哮喘急性发作期FeNO、ADAM8mRNA与肺功能的关系,分析两者预测支气管哮喘急性发作的价值.结果 急性组FeNO、ADAM8分别为(58.96±13.65)ppb、(3.97±0.51),缓解组分别为(26.52±8.11)ppb、(1.12±0.27),均高于对照组的(12.75±4.01)ppb、(0.97±0.11),差异均有统计学意义(P<0.05).急性组、缓解组FVC、FEV1、FEV1/FVC％、PEF低于对照组(P<0.05),急性组FeNO、ADAM8 mRNA高于缓解组,FVC、FEV1、FEV1/FVC％、PEF低于缓解组(P<0.05).支气管哮喘急性发作中度组FeNO、ADAM8 mRNA分别为(49.52±6.79)ppb、(3.45±0.67),重度组分别为(66.35±10.15)ppb、(5.16±0.95),均高于轻度组的(35.63±10.15)ppb、(2.15±0.53),差异均有统计学意义(P<0.05),中度组、重度组FVC、FEV1、FEV1/FVC％、PEF低于轻度组(P<0.05),重度组FeNO、ADAM8 mRNA高于中度组,FVC、FEV1、FEV1/FVC％、PEF低于中度组(P<0.05).FeNO与ADAM8呈正相关(P<0.05),两者与FVC、FEV1、FEV1/FVC％、PEF均呈负相关(P<0.05).ADAM8截断值为1.17时预测支气管哮喘急性发作敏感度、特异性分别为90.41％、87.50％;FeNO截断值为45.92 ppb时,预测敏感度、特异性分别为94.52％、75.00％.结论 支气管哮喘急性发作患儿FeNO、外周血ADAM8均呈异常高水平,随肺功能受损程度加重而上升,可能与支气管哮喘急性发作患儿肺功能损害程度有关.