利君同舒引起患儿阵发性腹痛1例

患儿，男，7岁。间断发热20d，以“上呼吸道感染”收住院。患儿20d前无明确诱因开始出现发热，体温达39．5℃，查体：体温37．5℃，脉搏16次／min。遵医嘱给予10％葡萄糖(百特)100ml加利君同舒(头孢哌酮钠与舒巴坦钠1：1或者2：1均匀混合的白色或类白色粉末)1．0g静滴。在静滴过程中，患儿偶诉阵发性腹痛，症状较轻，嘱其家长给予腹部按摩，未作其他特殊处理。在静滴10％葡萄糖(百特)250ml加喜炎平注射液4ml静滴过程中，患儿未诉腹痛。在静滴第三组液体：10％葡萄糖(百特)100ml加利君同舒1．0g过程中患儿自诉腹痛，并且疼痛加重。     

静脉滴注头孢噻肟钠致过敏反应1例

患者女16岁，因右下腹痛4天入院。查体，体温36．2℃，腹肌软，右下腹部压痛，未及明显反跳痛，诊断为急性阑尾炎。立即做好术前准备，手术行阑尾切除术。术后遵医嘱静滴头孢噻肟钠，询问病人未有青霉素过敏史，且入院前5天一直在门诊静脉滴注先锋霉素V，遂作先锋霉素V皮试阴性后，给予生理盐水250ml加头孢噻肟钠3．0静脉滴注，滴速为40滴／分，5分钟后患者出现呼吸困难，     

头孢呋辛钠不良反应1例

病例 女，59岁，于2006年11月5日因发热来我院急诊科诊断为上呼吸道感染，给予静脉注射头孢呋辛钠1．5g，行抗炎治疗。注射20min后面部即出现皮疹，波及躯干四肢伴瘙痒。于2006年11月6日入院治疗，体检：头面部躯干四肢有较多红斑、丘疹、部分成片，停用头孢呋辛钠，静注地塞米松10mg后，静滴5％葡萄糖注射液500ml和氯化钠注射液500ml、维生素C8．0g，口服氯苯那敏（扑尔敏），外用氧化锌软膏，2d后病人全身皮疹明显消退，病情好转。     

甲磺酸培氟沙星致精神症状1例

病人，男，35岁。右小腿挫裂伤术后皮肤缺损伴感染，给予二期清创植皮术，术后给予甲磺酸培氟沙星(江苏金远药业制造有限公司，批号030628)0．4g加入5％葡萄糖250ml缓慢静滴(45滴／min)，1次／d。首次用药无异常，次日再次给予培氟沙星静滴(60滴[／min)约20min病人出现烦躁多语等精神症状，立即停药观察，追问病史，患者有     

静滴鱼腥草注射液引起小儿抽搐1例

患儿，男，6岁。因“尿路感染”就诊，由于患儿对磺胺类药物过敏，给予鱼腥草注射液10ml（山西晋新双鹤药业有限责任公司生产，批号200305291）加入5％葡萄糖注射液250ml中静滴。静滴约10min，患儿出现躁动不安，随之四肢抽搐。查体：体温37．5℃，脉搏150次／min，呼吸33次／min，口唇发紫，双眼球上翻。     

654-2、利多卡因联合治疗高原地区椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效观察

目的：探索高原地区椎—基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的药物治疗。方法：治疗组654—2注射液20mg加入5．0％葡萄糖液500ml中静滴，1次／d，同时给予利多卡因点鼻，1滴～2滴／次，4次～5次／d，连用1周；对照组654—2注射液20mg加入5．0％葡萄糖液500ml中静滴，复方丹参液16ml加入10．0％葡萄糖液250ml中静滴，均1次／d，连用1周。同时治疗前后行彩色经颅多普勒(TCD)检查。结果：椎—基底动脉供血不足性眩晕经654—2及利多卡因联合治疗后大部分患者在短期内控制，显效率为70．0％，总有效率93．33％。结论：654—2及利多卡因联合治疗椎—基底动脉供血不足性眩晕疗效确切，且价格低廉，应用安全，见效快，值得临床推广。     

先锋霉素B过敏1例

<正> 病例介绍 患者,女,34岁,因泛发性腹膜炎入院.给予白霉素60万~u加入5％葡萄糖500ml中静滴,因病情不见好转,于入院第18d,改用先锋霉素B2.0g加入5％葡萄糖500ml中静滴(青霉素过敏试验阴性)晚8h患者双下肢出现红色丘疹,搔痒、呼吸困难、面色潮红,心率118次/min,体温38.9℃,血压17/11.5kPa,考虑为先锋霉素B过敏,立即肌注非那根25mg,吸氧,地塞米松5mg加入5％葡萄糖20ml中静注,30min后病情好转,呼吸平稳,心率98次/min,体温38.3℃,血压16.5/11kPa,4h后双下肢红色丘疹消退.     

小儿迟发性青霉素过敏致心跳呼吸骤停抢救成功1例

患儿，女性1（5/12）岁，体重10kg，因发热、咳嗽31二天，就诊于某私人诊所，诊为“上呼吸道感染”，青霉素皮试阴性后，青霉素160万单位加入5％葡萄糖150ml内缓慢静脉滴注，滴速30滴／分，第1日输液完毕后无任何不良反应，第2日继续给予青霉素160万单位加入5％葡萄糖150ml内静滴，青霉素批号、输液速度与第1日相以，1h后，输入约80ml药液，患儿突发抽搐，四肢强直性痉挛，气促，并呕吐胃内容物2次，面色苍白，随即意识丧失，未作任何处理由家人急送我院急诊科，途经约5rain。即查体：呼吸、脉搏为0，口唇及四肢末梢紫绀，结合病史体征考虑“青霉素致过敏性休克并心跳呼吸骤停”，立即给予0．1％肾上腺素0．5mg皮下注射。     

氧氟沙星致过敏性休克1例

1病例报告患者男，26岁，因氯乙氰尿酸爆炸灼伤右侧头面部，于1995年6月回日收治入院。患者既往有青霉素类及头抱类药物过敏史，无隆诺酮类药物使用史。入院后用氧氟沙星注射液（北京制药厂，批号950112）200m召，静滴，2次／d，5d后停药，无不良反应。7月14日术前再次使用氧氟沙星200mg，静滴，约80min后，双耳郭皮肤痛痒、发热、发麻，随后扩展至整个头面部及全身，并出现胸闷、气短，脉搏微弱、呼吸急促（30／min），血压下降（10．0／0kPa），口唇紫纣、全身皮肤潮红，未见皮疹。立即停止静滴氧氟沙星，吸氧，静脉内注入地塞米松5mg及5…     

注射用头孢唑林钠致过敏性休克1例

病人，女，46岁，农民。因左眼翼状胬肉，在门诊行左眼翼状胬肉摘除术，术中无任何不适。术后予5％葡萄糖氯化钠注射液250ml 注射用头孢唑林钠(江苏华源药业有限公司生产，规格0．5g／支，批号030703)3．0g静脉滴注(带药回家由乡村医生静滴)，静脉滴注前未做头孢唑林钠皮试。静滴约5min后，患者述畏寒、全身瘙痒、胸闷、呼     

加替沙星不良反应1例

病例女,23岁,因早孕于2009年1月26日晚入我院行无痛人流术治疗。术后给予加替沙星氯化钠注射液（利欧,0．2g／100ml,浙江尖峰药业有限公司,批号080903）200ml静脉滴注,要求每100ml静滴时间〉60min。患者静滴约30min后,面部即出现皮疹,并波及躯干、四肢伴瘙痒。立即停药,静注地塞米松10mg、静滴5％葡萄糖注射液500ml和氯化钠注射液500ml、维生素C4．0g,1d后患者全身皮疹明显消退,病情好转。     

白霉素致过敏性休克1例

1病历摘要患者，女，28岁。因牙槽脓肿静滴10％葡萄糖500ml加白霉素0．6g，用药约5min后突然出现呼吸困难、大汗淋漓、面色紫绀、四肢抽搐、意识丧失，血压为0。既往未用过白霉素。诊断：过敏性休克。停满白霉素，立即吸氧，并予地塞米松10mg静推和10％葡萄糖酸钙10ml静滴。继之再次给地塞米松10mg加入10％葡萄糖500ml中静滴，30min后神志清晰，呼吸平稳，血压逐渐回升；1h后血压12．4／9．0kPa，休克纠正。2讨论白霉素届大环内酯类抗生素，主要过敏反应为胃肠道反应（恶心、呕吐、腹痛、腹泻等）、药物热、药疹和尊麻疹等，致过敏性休克者…     

高海拔地区心先安联合米力农治疗心衰伴缓慢心律失常临床观察

目的：探讨高海拔地区心先安联合米力农对慢性心力衰竭伴缓慢心律失常的治疗效果。方法：将人选的86例慢性心力衰竭伴缓慢性心律失常患者随机分为对照组和治疗组，均给予利尿、扩血管、治疗原发病等治疗措施。对照组加用5％葡萄糖500ml＋心先安90mg静滴，1次／d；治疗组除给予5％葡萄糖500ml＋心先安90mg静滴，1次／d外，加用米力农2．5mg＋5％葡萄糖20ml，先静推，然后立即米力农2．5mg＋5％葡萄糖250ml静滴2h，1次／d。两组疗程均为15d。每天复查静息时心电图，记录心率及症状改善情况。用药前行ECG、UCG胸片、血尿便常规及肝肾功、电解质检查。用药后复查，并观察毒副反应。结果：治疗组总有效率86．7％，明显高于对照组65．8％（P〈0．05）。结论：在高海拔地区，心先安联合米力农治疗慢性心力衰竭伴缓慢性心律失常疗效可靠，副作用少，值得临床推广应用。     

转移因子致过敏反应1例报告

患者男1．5岁，因长期反复感冒发热，于2004年10月23日来我院就诊。为增加机体抵抗力，给予转移因子3mg皮下注射。注射后规察半小时，末见不良反应．于注射5小时后，患儿哭闹不止，家长发现注射的一侧肢体出现红肿，后背部出观荨麻疹、皮疹。急来院就诊．医师考虑为转移因子所致过敏反应，立即给了肌肉注射非那根12．5mg、地塞米松5mg静推，10％葡萄糖酸钙10ml加维生素C1．0加10％葡萄糖50ml静滴。外用炉甘石洗剂、约30分钟后药物皮疹逐渐缓解，患儿停止哭闹，一般情况良好．4小时后过敏症状逐渐消退，病情明显好转。     

葡萄糖酸依诺沙星与阿洛西林钠存在配伍禁忌

一次我们在给一名患者治疗中发现当将葡萄糖酸依诺沙星注射液（苏州第一制药有限公司）0．2g溶入5％葡萄糖注射液250ml静滴后，接换阿洛西林钠注射液（四川制药制剂有限公司生产）时（阿洛西林钠注射液溶入0．9％氯化钠100ml），莫菲滴管内的液体立即出现白色混浊，继而出现白色絮状物，堵塞针头，因及时发现，立即拔针、更换输液管未造成不良后果。     

静滴加替沙星致不良反应1例

病例男，52岁，于2007年9月12日因尿路感染入我院治疗，病人自述患有Ⅱ型糖尿病，给予加替沙星氯化钠注射液（规格：100ml：0．1g：0．9g，陕西金裕制药，批号：0610072）静脉滴注，100ml／次，2次／d。第2d上午当液体输到20min时，患者突然出现腹部绞痛、全身乏力，出汗，伴双下肢端抽搐。立即停药，测血糖2．2mmol／L，考虑是加替沙星引起的血糖下降，立即给予静滴10％葡萄糖注射液500ml，5min后再次测血溏1．8mmol／L，继续静滴10％葡萄糖注射液，约半小时后患者症状逐渐消失。     

新生儿静滴海瑞欣致全身皮疹2例

例1，男，出生2d。频繁抽搐1d，结合头颅CT诊断：（1）头颅血肿。（2）新生儿缺氧缺血性脑病。（3）左额部硬膜外血肿。经治疗高颅压改善后给予海瑞欣5ml加入10％葡萄糖100ml，1次／d，静点6d后，患儿颜面及躯干部皮肤出现散在淡红色斑丘疹，为除外海瑞欣所致药物疹，更改为10％葡萄糖加胞磷胆碱0．125g 1次／d静点，第2天以后，患儿皮疹明显减少，第4天皮疹消退。     

如何正确使用青霉素

青霉素是临床上常用的抗生素,合理使用既能提高它的药效,又能有效地减少其副作用。青霉素类抗生素在酸性环境可促进药物结构中β-内酰胺环水解,注射中葡萄糖水解过程也具有催化作用,将青霉素G钠稀释于5％葡萄糖中2h后可降低效价8．9％,稀释于10％葡萄糖中2h后降低效价9．5％,青霉素G钠在药液pH值6．8时最稳定,因此静滴时最好选用0．9％氯化钠(pH4．7～7．5)注射液溶解。     

氢化可的松致喉头水肿1例报告

病人,女, 28岁。4d前到美容店进行面膜护肤,第 2天感面部发痒、胀痛、红肿,个体诊所诊断为面部皮肤过敏,注射给药以抗过敏治疗 (具体用药及剂量不详 )。连用 2d效果不佳,遂到我院皮肤科门诊就诊,诊断为面部过敏性皮炎。给西咪替丁 0. 4g,苯海拉明 10mg,葡萄糖酸钙 15ml、维生素C3 0g分三组静滴。经过 2d治疗,面部发痒,疼痛症状消失,但仍感发胀,皮肤紧绷感;面部及前颈肿胀,双眼睑水肿。遂增加一组氢化可的松 200mg加入 5%葡萄糖注射液 250ml中静滴,当滴入约 180ml时,患者胸闷,呼吸困难,声音嘶哑,说话困难,继而出现喉部哮鸣音。血压103 /…     

推广使用0．5％碘酊

使用0．5％碘酊(碘5g、碘化钾5g、50％乙醇500ml、蒸馏水加之1000ml)皮肤消毒有如下优点：①0．5％碘酊皮肤消毒效果优于2．5％碘酊和75%酒精；②0．5碘酊皮肤消毒不需用75％酒精脱碘，待干时间短，操作省时；③0．5％碘酊含碘化钾比2％碘酊少3倍，刺激性小，患易接受；④0．5％碘酊比2％碘酊1000ml中含碘、碘化钾、乙醇量分别少于4倍、3倍、2倍；经济节约。