排尿期尿道测压在BPH中的应用价值

目的探讨前列腺增生症（ＢＰＨ）致膀胱流出道梗阻（ＢＯＯ），及其相关问题。方法采用排尿期尿道测压（ＭＵＰＰ）检测４３例ＢＰＨ患者，以压力下降梯度（ＭＵＰＰＧ）计算梗阻程度，同时行膀胱等容收缩试验测最大逼尿肌等容收缩压（Ｐｉｓｏ）；进行国际前列腺症状评分（ＩＰＳＳ），经腹壁Ｂ超测前列腺体积（Ｖ）。结果４３例ＢＰＨ中３８例存在ＢＯＯ（８８％），梗阻位于膀胱颈部２８例（７７％）；ＭＵＰＰＧ与ＩＰＳＳ、Ｖ、Ｐｉｓｏ呈正相关。结论ＭＵＰＰ能检测并计算ＢＯＯ程度；ＢＯＯ是ＢＰＨ的病理基础，临床症状、逼尿肌代偿与其相关。     

一氧化氮与良性前列腺增生症

本文综述了一氧化氮（ＮｉｔｒｉｃＯｘｉｄｅＮＯ）、一氧化氮合酶（ＮｉｔｒｉｃＯｘｉｄｅＳｙｎｔｈａｓｅＮＯＳ）在良性前列腺增生症（ＢｅｎｉｇｎＰｒｏｓｔａｔｉｃＨｙｐｅｒｔｒｏｐｈｙＢＰＨ）所致膀胱出口梗阻（ＢｌａｄｄｅｒＯｕｔｌｅｔＯｂｓｔｒｕｃ－ｔｉｏｎ，ＢＯＯ）中的研究进展，ＢＰＨ中ＮＯＳ活性的变化导致平滑肌张力的变化可能是临床上出现膀胱出口梗阻症状的原因之一。     

前列腺增生组织中NOS神经的定量分析及意义

为探讨一氧化氮合酶（ＮＯＳ）与前列腺增生（ＢＰＨ）及膀胱出口梗阻（ＢＯＯ）发病的关系，应用ＮＡＤＰＨ组化染色结合形态学定量分析方法检测ＢＰＨ及正常前列腺组织中ＮＯＳ神经，同时分析ＮＯＳ神经与ＢＰＨ临床表现的关系。结果：ＢＰＨ及正常前列腺组织中均存在ＮＯＳ神经，它们主要分布于间质平滑肌细胞周围，ＢＰＨ组织中的ＮＯＳ神经明显减少（Ｐ＜０．０１），前列腺组织中ＮＯＳ神经的长度密度与ＢＰＨ的临床表现相关。结果认为：ＢＰＨ及ＢＯＯ的发病与前列腺组织中的ＮＯＳ神经减少有关     

前列腺增生症引起的膀胱逼尿肌功能变化

前列腺增生症引起的膀胱逼尿肌功能变化邓春华郑克立梅骅作者单位：５１００８０广州，中山医科大学附属第一医院泌尿外科前列腺增生症（ＢＰＨ）是引起老年男性膀胱颈梗阻（ＢＯＯ）的常见疾病。ＢＰＨ常通过ＢＯＯ引起膀胱逼尿肌功能变化。ＢＯＯ及其继发的逼尿肌功能变...     

残余尿在前列腺增生症所致膀胱出口梗阻中的临床意义

作者应用压力－流率测定法确定前列腺增生症（ＢＰＨ）患者有无膀胱出口梗阻（ＢＯＯ），并经导管法测定其残余尿，分析５１例有或无膀胱出口梗阻的前列腺增生症患者的残余尿状况。ＢＯＯ组和无ＢＯＯ组分别为３１例和２０例；残余尿分别为３２．８±３５．９ｍｌ和２５．２±２２．７ｍｌ，范围分别为６～２１０ｍｌ和３～８８ｍｌ。两组间残余尿量无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；其余指标均存在显著性差异（Ｐ＜０．０１）。作者认为以残余尿作为选择ＢＰＨ患者手术的重要指标并不可靠，ＢＯＯ不是产生残余尿的唯一原因。ＢＯＯ患者可无明显残余尿，无明显残余尿的ＢＰＨ患者不能除外ＢＯＯ。     

前列腺增生症的逼尿肌超微结构变化

为了研究前列腺增生症（ＢＰＨ）引起的膀胱逼尿肌超微结构变化，对１３例ＢＰＨ患者、９例同龄无膀胱颈梗阻（ＢＯＯ）老年人及８例正常青年人逼尿肌进行透射电镜观察。结果发现：ＢＰＨ的逼尿肌超微结构特点为：（１）平滑肌细胞（ＳＭＣ）肥大、扭曲变形，排列不齐；（２）ＳＭＣ之间的间隙明显增宽，内有大量胶原纤维，细胞间中间连接明显减少；（３）肌质膜内小泡小凹明显减少，细胞内肌丝萎缩，排列不齐，细胞器退变。认为ＢＰＨ超微结构变化的结果引起逼尿肌功能改变，从而加速ＢＰＨ的病理生理进程。     

AG,Schaefer和URA图在诊断膀胱出口梗阻中的应用

目的 评价ＡＧ，Ｓｃｈａｆｅｒ和ＵＲＡ图诊断前列腺增生症（ＢＰＨ）膀胱出口梗阻（ＢＯＯ）的价值。方法 应用ＡＧ，Ｓｃｈａｅｆｅｒ和ＵＲＡ图对１６０例，ＢＰＨ患者的压力－流率检查结果进行比较分析。结果 ＡＧＳｃｈａｅｆｅｒ和ＵＲＡ图诊断ＢＯＯ者分别为７３．７％，７３．７％和７６．２％，结果 ＡＧＳｃｈａｅｆｅｒ和ＵＲＡ图诊断ＢＯＯ的结果差异无显著性，对于ＡＧ图中可疑梗阻和Ｓｃｈａｅｆｅｒ图中Ⅱ级以下     

一氧化氮与前列腺增生膀胱颈梗阻关系的研究

目的：探讨一氧化氮（ＮＯ）与前列腺增生（ＢＰＨ）膀胱颈梗阻（ＢＰＯ）发病的关系。方法：应用双波长分光光度法,组织化学法检测２０例存在ＢＰＯ及１０例正常前列腺组织中的ＮＯ合酶（ＮＯＳ）活性及ＮＯＳ神经。结果：ＢＰＨ组织中的ＮＯＳ活性,ＮＯＳ神经的长度密度均较正常前列腺组织明显降低;ＮＯＳ活性,ＮＯＳ神经的Ｌｖ与ＢＰＨ患者的症状评分及反映ＢＰＯ客观指标的尿动力学参数相关。     

BPH膀胱出口梗阻患者的逼尿肌功能状况评价

为了解前列腺增生症（ＢＰＨ）膀胱出口梗阻（ＢＯＯ）患者的逼尿肌功能状况，对６７例ＢＰＨ患者进行了尿动力学及直肠Ｂ超检查，结果发现逼尿肌痉挛、逼尿肌低顺应性，逼尿肌括约肌功能不协调及逼尿肌收缩力亢进在梗阻病人中的发生率分别为３４．３％，１７．９％，２５．４％，２６．９％；有前列腺突入膀胱的患者更易发生逼尿肌功能受损。对ＢＰＨ患者的逼尿肌功能作出准确评价，在手术时机的选择及预后判断方面具有十分重要的临床意义。     

残余尿在前列腺增生所致膀胱出口梗阻中的临床意义

作应用压力－流率测定法确定前列腺增生症（ＢＰＨ）患有无膀胱出口梗阻（ＢＯＯ），并经导管法测定其残余尿，分析５１例有或无膀胱出口梗阻的前列腺增生症患的残余尿状况。ＢＯＯ组和无ＢＯＯ组分别为３１例和２０例，残余尿分别为３２．８±３５．９ｍｌ和２５．２±２２．７ｍｌ，范围分别为６～２１０ｍｌ和３～８８ｍｌ，两缚间残余尿量无显性差异（Ｐ〉０．０５）；其余指标均存在显性差异（Ｐ〈０．０１）。作认     

压力-流率测定与BPH术后症状改善的关系

目的：搪塞术前测定压力－流率是否能预测前列腺增生症（ＢＰＨ）前列切除术的手术效果。方法：对有完整压力－流率测定资料的５２名ＢＰＨ患者术前及术后５￣１１个月的有列腺症状评分和生活质量评分进行了分析。结果：根据压力－流率测定值将患者分为重度梗阻、中度梗阻、可疑或无梗阻３个组，各组手术满意率分别为８９．５％、８１．８％和５４．５％。结论：压力－流率测定诊断存在膀胱出口梗阻（ＢＯＯ）者手术治疗可以满意效果     

AG、Schfer和URA图在诊断膀胱出口梗阻中的应用

目的　评价ＡＧ、Ｓｃｈａｆｅｒ 和ＵＲＡ 图诊断前列腺增生症（ＢＰＨ） 膀胱出口梗阻（ＢＯＯ） 的价值。　方法　应用ＡＧ、Ｓｃｈ¨ａｆｅｒ 和ＵＲＡ 图对１６０ 例ＢＰＨ 患者的压力流率检查结果进行比较分析。　结果　ＡＧ、Ｓｃｈ¨ａｆｅｒ 和ＵＲＡ 图诊断ＢＯＯ 者分别为７３ ．７ ％ 、７３ ．７ ％ 和７６ ．２ ％ 。　结论　ＡＧ、Ｓｃｈ¨ａｆｅｒ和ＵＲＡ 图诊断ＢＯＯ 的结果差异无显著性。对于ＡＧ 图中可疑梗阻和Ｓｃｈ¨ａｆｅｒ 图中Ⅱ级或以下的患者，应进一步用ＵＲＡ 图和ＰＱ 图分析，有助于得出准确结论。     

压力-流率测定在评估前列腺增生症手术适应证中的作用

对１２０例前列腺增生症（ＢＰＨ）患者进行了压力流率测定，以评估其在手术适应证中的作用。经Ｓｃｈｆｅｒ列线图和直线被动尿道阻力关系（ｌｉｎＰＵＲＲ）定量分析ＢＰＨ患者膀胱出口梗阻（ＢＯＯ）程度和逼尿肌收缩强度。结果表明：本组患者无ＢＯＯ和轻度ＢＯＯ者为２９．１％，逼尿肌收缩强度很弱者为７．５％，不适合前列腺手术者为３６．６％；ＢＯＯⅡ度者，ＩＰＳＳ＜７可等待性观察；ＢＯＯ＞Ⅲ度者，部分患者病情可进一步发展而需手术处理，尿流率和ＩＰＳＳ是有效的观察手段。逼尿肌收缩强度弱者，术后逼尿肌收缩功能可能改善；逼尿肌收缩强度很弱者，术后其功能难以改善     

BPH梗阻致膀胱功能改变的尿动力学研究

为探讨前列腺增生症（ＢＰＨ）梗阻致膀胱功能改变的临床意义，对５９例ＢＰＨ病人进行全面尿动力学检查。结果：（１）最大逼尿肌等容收缩压（Ｐｉｓｏ）与逼尿肌收缩速度呈正相关（ｒ＝０．７１６７，Ｐ＜０００１）。（２）Ｐｉｓｏ随膀胱充盈量增加而显著下降（Ｐ＜０００１）。（３）Ｐｉｓｏ与ＢＰＨ梗阻程度呈正相关性（ｒ＝０．６７８１，Ｐ＜０００１）。（４）当剩余尿量≥１００ｍｌ，逼尿肌储能显著下降（Ｐ＜０００１）。（５）不稳定膀胱组的Ｐｉｓｏ显著高于稳定膀胱组。结果认为：不稳定膀胱是引起ＢＰＨ病人临床症状的主要因素之一，膀胱等容收缩试验应用于ＢＰＨ病人有重要的临床价值     

良性前列腺增生组织NO合酶表达的免疫组化研究

为探讨一氧化氮合酶（ＮＯＳ）在良性前列腺增生（ＢＰＨ）组织中的表达及其意义，采用免疫组化法对２４例ＢＰＨ组织中ＮＯＳ表达进行检测。结果显示：ＮＯＳ在ＢＰＨ组织神经纤维和神经节均有表达，血管内皮细胞和腺体上皮细胞亦可见ＮＯＳ表达。２４例ＢＰＨ中，外周区强阳性１７例，弱阳性７例；移行区强阳性１０例，弱阳性１４例，两者比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。提示ＢＰＨ组织中存在一氧化氮（ＮＯ）神经传导通路，ＮＯ可影响前列腺平滑肌张力。     

一氧化氮和钙在前列腺增生症急性尿潴留中的作用

前列腺增生症（ＢＰＨ）病程进展可发生急性尿潴留。一氧化氮（ＮＯ）是一种内皮衍化舒张因子（ＥＤＲＦ）［１］，其生成的关键酶———一氧化氮合成酶（ＮＯＳ）的活性依赖于钙（Ｃａ）的存在。本文探讨ＢＰＨ急性潴留与ＮＯ和Ｃａ的关系。临床资料与方法一、临床资料...     

纤维增生性膀胱出口梗阻

目的：探讨纤维增生性膀胱出口梗阻（ＦＢＯＯ）的诊断和开放手术的处理原则,方法：从３１７例开放手术治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）的病例中筛选出ＦＢＯＯ５０例,进行分析,结果：２７例（５４．０％）有膀胱颈挛缩,４３例（８６．０％）有膀胱颈后唇抬高,本组ＦＢＯＯ占同期ＢＰＨ开放手术的１５．８％。３１例行腺体切除加Ｙ－Ｖ成形加后唇楔形切除术,１６例行腺体切除加后唇切除术,３例仅行腺体切除,结果以接受Ｙ－Ｖ成形     

良性前列腺增生组织中一氧化氮合酶活性的变化

为探讨一氧化氮（ＮＯ）与良性前列腺增生（ＢＰＨ）发病的关系，应用双波长分光光度法测定１５例正常前列腺及２５例ＢＰＨ组织中一氧化氮合酶（ＮＯＳ）活性，并比较不同年龄组的正常前列腺及ＢＰＨ组织中ＮＯＳ活性水平。结果：ＢＰＨ组织中ＮＯＳ活性（９６．７７±２８．０２ｐｍｏｌ．ｍｇ－１．ｍｉｎ－１）明显低于正常前列腺者（２９０．９９±１３０．６８ｐｍｏｌ．ｍｇ－１．ｍｉｎ－１），Ｐ＜０．００１。不同年龄组的正常前列腺组织中ＮＯＳ活性水平与年龄无相关关系。而在５０岁、６０岁和≥７０岁三个年龄组之间的ＢＰＨ组织中ＮＯＳ活性水平有显著性差异，Ｐ＜０．０１，ＢＰＨ组织中ＮＯＳ活性水平随年龄增大呈下降趋势。结果提示前列腺组织中ＮＯＳ活性水平与ＢＰＨ有相关关系，ＮＯＳ活性降低可能是ＢＰＨ的年龄依赖性发病原因之一。     

第三届国际BPH咨询委员会国际协调委员会的推荐意见

第三届国际ＢＰＨ咨询委员会国际协调委员会的推荐意见（１９９６）第三届国际良性前列腺增生（ＢＰＨ）咨询委员会在世界卫生组织（ＷＨＯ）的赞助下于１９９５年６月２６～２８日在摩纳哥的蒙特卡洛开会。会议对有下尿路症状（ＬＵＴＳ）提示有膀胱出口梗阻的男性的诊断...     

前列腺增生症疗效不佳者尿流动力学原因分析

为分析良性前列腺增生症（ＢＰＨ）疗效不佳的原因，对５８例曾接受经膀胱及Ｍａｄｉｇａｎ前列腺摘除术，经尿道前列腺切除术、经尿道激光治疗、微波及射频热疗等不同方法治疗并诉疗效不满意的ＢＰＨ患者进行尿流动力学测定，项目为充盈膀胱测压、压力－流率测定、ＥＭＧ测定、静态及加压尿道压力测定。测定结果出口梗阻（ＢＯＯ）占４８．３％、副尿肌收缩无力（ＤＤＣ）占１７．２％、逼尿肌不稳定（ＤＩＳ）占２０．７％、压力性