烧伤患者上悬浮床后致高钠血症2例

<正>我科自1997年用悬浮床治疗大面积烧伤患者以来,有2例发生高钠血症,现报告如下。 例1,男,23岁。体重为70kg;在全身多处火焰烧伤10h入院。诊断:(1)火焰烧伤TBSA97％浅Ⅱ度24％,深Ⅱ度20％,Ⅲ度53％。(2)吸入性损伤(中度)。(3)烧伤休克。治疗:给予气管切开、吸氧,液体复苏等处理,血压正常后清创,创面用1％磺胺嘧啶银悬浊液纱布半暴露,并上悬浮床。第一个24h输液量为12000m1,其中血浆3000ml,晶体5600ml,5％葡萄糖　3400     

气管内滴入表皮生长因子治疗严重吸入性烧伤1例

1　病例报告患者男 ,2 2岁 ,战士。全身多处火焰烧伤后 2ｈ入院。因扑救山火致火焰烧伤面颈、四肢、躯干 ,当时从坡上摔下 ,出现呼吸困难、咽痛、口渴 ,被我院急救车送至急诊室 ,院前共输平衡液 10 0 0ｍｌ。伤后口渴明显 ,无恶心、呕吐或四肢抽搐 ,伤后未解小便。体格检查 :神志清楚 ,体温 37℃ ,脉搏14 7/ｍｉｎ ,呼吸 36 /ｍｉｎ ,血压 10 .9/ 8.5ｋＰａ。查血ＰａＯ2 :7.5ｋＰａ,ＰａＣＯ2 :7.2ｋＰａ。诊断 :(1)烧伤 80 % ;(2 )吸入性损伤 ;(3)创伤性气胸 ;(4)右上肺肺不张。入院后即予气管切开、胸腔闭式引流等。伤后第 1天、第 3天行…     

二例大面积烧伤伴海水浸泡的治疗体会

病例资料:我院于2008年3月收治了2例渔船煤气火焰大面积烧伤合并海水浸泡患者.患者于2008年3月14日凌晨1:00在北部湾海上作业时不慎煤气罐爆炸,被火焰烧伤,渔船沉没,伤后在海水中浸泡并漂流10 h后被海上救助队救上岸并送来我院.     

重度烧伤并发表皮葡萄球菌败血症死亡一例报告

表皮葡萄球菌感染在临床上并不少见,但很少引起人们的重视,笔者遇到一例烧伤并发表皮葡萄球菌败血症,经抢救无效死亡,现报告如下: 病例摘要患者,石××,男性,28岁,主因全身被汽油火焰烧伤后1小时入院。诊断:烧伤总面积:93％,Ⅲ度:45％,深Ⅱ度44％,合并吸入性损伤(中度)。入院时神志模糊,生命体征尚在正常范围,行清创术及气管切开术后     

1例HIV阳性大面积烧伤患者治疗过程中的防护体会

<正>人类免疫缺陷病毒(Hunan Immunodeficiency Virus,HIV)感染合并大面积烧伤的患者临床较少见,小院于2013年9月18日收治1例:该患者为煤炭火焰烧伤,烧伤总面积达70%TBSA,其中Ⅲ度烧伤面积占38%TBSA,且并发烧伤休克。HIV感染患者的免疫功能低下,诱发全身性感染的几率较高。笔者在采用烧伤再生医疗技术治疗的同时,特别注重对该患者实施专业性感染预防措施,获得了满意的临床效果,患者未发生全身严重感染与内     

运用生命、心理、环境模式护理大面积烧伤病人1例

1病例介绍患者,男,29岁,于2004年6月21日下午6时30分因汽油火焰烧伤全身2h急诊入院.查体:体温36.2℃,脉搏120次/分,呼吸23次/分,血压80/56mmHg,神志淡漠,四肢厥冷,心慌.专科检查:烧伤面积90%,浅Ⅱ度6%,深Ⅱ度46%,Ⅲ度38%.大部分创面基底呈皮革样,肿胀无弹性,面部创面肿胀严重,鼻毛烧焦,声音嘶哑.入院诊断:①全身大面积烧伤90%Ⅱ°Ⅲ°,②低血容量性休克,③中度吸入性损伤.治疗经过:入院后立即给抗休克,创面经简单清创后,面部创面外用湿润烧伤膏,其余创面外用磺胺嘧啶银保痂.入院第2d,患者突然出现呼吸困难,立即行气管切开,9d后气管拔管.Ⅲ度创面于烧伤后第5d行切痂微粒植皮术,42d行残余创面植皮术,患者于烧伤后58d痊愈出院.     

3682例小儿烧伤住院患者病因特征分析

目的 调查10岁以下小儿烧伤住院患者伤因特点,为预防控制小儿烧伤提供理论依据.方法 采用同顾性分析,对37所部队医院在2007年收治的10岁以下小儿烧伤住院患者病例资料进行总结.结果 10岁以下小儿烧伤男孩高于女孩,主要发生在2岁以下低龄儿童,其中1岁幼儿烧伤风险最高,随小儿年龄增长烧伤发牛危险和烧伤程度均呈下降趋势.热液烧伤是其最主要的原因,占87.6%,每年4月～8月发生率较高;冬季是火焰烧伤和热物烧伤高发季节,火焰烧伤随着小儿年龄增长发生比例逐渐增高;化学烧伤和电烧伤导致烧伤程度重于热液烧伤和火焰烧伤,电烧伤在年长儿童中发生多,主要集中发牛在7、8月份.结论 针对烧伤发生的不同特点制定预防措施,可能会更加有效地预防儿童烧伤的发生,这对个人和社会均具有重要的意义.     

全身综合治疗联合湿润烧伤膏外敷治疗老年重度烧伤疗效分析

目的总结分析全身综合治疗联合湿润烧伤膏外敷治疗老年重度烧伤的临床疗效。方法回顾性分析2015年10月至2018年9月郫都区人民医院外科收治的符合纳入标准的48例老年重度烧伤患者的病历资料,所有患者均在补液抗休克、抗感染、脱水、改善血液供应、预防应激性溃疡等全身综合治疗的同时,采用湿润烧伤膏治疗局部创面,分析治疗效果,总结创面愈合时间、并发症发生情况及瘢痕增生情况。结果所有患者治疗期间均未出现休克、心衰等并发症,最终创面均完全愈合后出院,创面愈合时间为14～28 d;出院后随访1个月～3年,部分愈后皮肤留有表浅性瘢痕及少许色素脱失或色素沉着。结论全身综合治疗联合湿润烧伤膏局部外敷可有效减少老年重度烧伤患者休克、心衰等并发症的发生,促进创面愈合,减少瘢痕增生,疗效显著。     

小儿手掌深度烧伤整形时间对手功能的影响

为探讨小儿手掌深度烧伤切、削痂植皮后的最佳整形时间 ,现对 93例小儿手掌深度烧伤切、削痂植皮后整形时间与手功能的恢复分析报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　选择 1 999年 6月— 2 0 0 2年 6月小儿手掌烧伤 93例 ,共 1 3 2只手 ,均为深Ⅱ～Ⅲ度烧伤。男 71例 ,女2 2例。年龄 1～ 1 2岁 ,平均 ( 6 9± 2 3 )岁。总烧伤面积 1 0＄～ 3 0 %,平均 ( 1 4 .8± 2 .4) %。其中热液烧伤 47例 ,火焰烧伤 3 4例 ,化学烧伤 7例 ,其它烧伤 5例。人选标准 :( 1 )于伤后 7d内行手掌切、削痂微粒皮移植术者 ;( 2 )烧伤治疗期间采用张郑等[1 ] …     

静脉注射海洛因中毒后烧伤6例报告

我院地处云南边境地区,静脉吸毒人员相对较多,但因吸毒引起烧伤并不多见。1993年至1999年,我科收治因静脉注射海洛因急性中毒后烧伤6例。1 临床资料 本组患者男4例,女2例,年龄15～30岁,烧伤部位及例数:面、颈部2例,面、颈、耳部烧伤各1例,右上肢1例,Ⅲ度烧伤面积共为2％～10％,全身多处烧伤1例,面积约80％,伤后8小时以内入院4例,2天内入院2例。治疗结果:1例死亡,5例经切痂植     

掌握再生生命定律 争做一代医学大师

在今天召开的中国中西医结合学会第四届烧伤专业委员会全体委员大会上,我们将对过去烧伤创疡再生医疗技术发展历程进行总结,在总结的过程中,大家要展开思路.烧伤创疡事业的发展带来了世界性的整个医学科学体系的革命,现在没有任何人能够阻挡,因为烧伤创疡再生医疗技术的应用效果领先于任何临床技术.     

眼科招飞体检项目及模式的建议（摘要）

本文对我区今年来招飞体检情况进行分析。东北地区生源数量相对较少,按照现行体检标准淘汰率有逐渐上升趋势。其中又以眼科淘汰率上升明显。由于招飞体检各阶段检查项目不同,以及各机种对身体素质要求不同。建议制订招飞体检标准细则,对招飞体检标准做出科学调整和修订。在初检时将参加全面检测前有希望矫治的边缘问题以标准形式明确下来,予以保留,为进一步医学选拔留出空间。     

抗高血压药物相关基因多态性在中国汉族人群中的分布与检测

目的 研究抗高血压药物相关基因在中国汉族人群的分布.方法 采用基因芯片法对β1受体阻断剂、血管紧张素Ⅱ受体抑制剂、血管紧张素转换酶抑制剂相关的5个基因多态位点(CYP2C9*3、ADRB1、AGTR1、CYP2D6*10和ACE)进行检测分型,研究分析我国高血压患者和健康受试者基因型频率分布及高血压男性患者与女性患者的...     

正交设计优化CYP2C19基因多态性PCR体系

目的 建立通用的CYP2C19*2和CYP2C19*3基因PCR反应体系,筛选出各反应因素的最佳水平,并确定最佳退火温度.方法 采用正交设计L16(45)在4个水平5个因素(Taq酶、引物、Mg2+、dNTP和模板DNA)对CYP2C19*2和CYP2C19*3基因PCR反应体系进行实验,两次结果分别用统计软件MINI...     

人体再生复原科学应用报告

前言:人体再生复原科学简介各位国内外的朋友,我在此怀着非常激动的心情,向大家报告我们在人体再生复原科学研究上的一些成果.今天的会议不同于一般,从我的概念上来讲,这是人类第一次正式公布在人类生命科学界、在医学科学体系之外的一个新的应用科学体系,即人体再生复原科学体系(见图1).     

多种药物联合肌注引起大面积皮肤坏死1例报告

<正>先锋霉素V、复方氨基比林注射液、清热解毒注射液、地塞米松注射液等药物在乡村诊所经常用于感冒的治疗,且用量较大。先锋霉素V是第一代头孢菌素,对革兰氏阳性菌和阴性菌都有较明显的杀菌作用,临床效果明显,用药比较安全;复方氨基比林是老牌解热镇痛药;清热解毒注射液是中药制剂;地塞米松注射液是糖皮质激素。上述药物单独或两种联合应用比较安全有效,但多种药物联合     

人体再生复原科学养生的生命机理

"生命"的奥秘犹如宇宙的浩瀚,自有人类生命以来,人们就从来没有停止过对"生命之谜"的探索,但迄今为止,人们对于"生命"的认知到底到达了怎样的一种程度,目前还是一个未知数.     

残黄片质量标准的研究

目的 建立残黄片的质量标准.方法 采用薄层色谱法对黄连、青黛药材进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定残黄片中小檗碱的含量.Luna C18(250 mm×4.6 mm,5μm)反相硅胶柱;流动相:乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钾溶液(50:50)(每100 ml中加十二烷基硫酸钠0.4g,磷酸调节pH值为4.0);...     

烧伤湿性医疗技术联合氦氖激光及中药汤剂治疗1例郁积性溃疡临床报告

郁积性溃疡又名静脉曲张性溃疡,是静脉曲张后形成静脉机能不全,静脉长期瘀血,导致血液含氧量降低,静脉压升高,毛细血管损伤,通透性增加,液体外渗,组织水肿,进行性纤维化,小动脉及淋巴管阻塞,以及皮肤氧合作用降低,局部抵抗力下降,因轻微外伤或感染形成的溃疡.溃疡一旦形成,难以愈合,临床治疗比较棘手.采用烧伤湿性医疗技术联合氦氖激光及中药汤剂治愈1例郁积性溃疡患者,取得了较好疗效,现报道如下：     

聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗丙型肝炎肝硬化代偿期患者的疗效与安全性分析

目的 观察丙型肝炎肝硬化代偿期患者接受聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗的疗效与安全性.方法 对解放军302医院2007年～2010年丙型肝炎肝硬化代偿期患者应用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林共51例进行回顾性研究.此51例患者均采取了起始剂量聚乙二醇干扰素α-2a 90 μg,皮下注射,1次/周,利巴韦林片,...