食管心电图及食管调搏在窦房结性心律失常中的应用体会

目的了解食管心电图及食管调搏在窦房结性心律失常中的应用价值。方法对临床上有头晕、心悸、胸闷等症状,心电图显示窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏和窦房阻滞的21例患儿进行食管心电图检查,并对确诊为窦房结性心律失常的患儿通过食管调搏检测窦房结恢复时间,并计算出校正窦房结恢复时间。结果在21例食管心电图中有3例显示为房性期前收缩为下传,排除了窦房结性心律失常;余下的18例患儿经做食管调搏测定校正窦房结恢复时间,有4例显示异常,考虑为病窦综合征。结论食管心电图及食管调搏在窦房结性心律失常中有重要的应用价值。     

病态窦房结综合征的动态心电图分析

目的探讨动态心电图对病窦综合征的诊断价值.方法对临床确诊的62例病窦综合征进行24h动态心电图(DCG)检查,并对其结果进行分析.结果62例患者中DCG诊断为:I型:严重持续性窦缓19例,平均心率<50次/min,占30.7%;I :型窦缓伴窦停,窦房传导阻23例,点37.19%,其中窦停共63次,停搏间期为2-3秒,窦房阴滞21次;III型:慢-快综合征9例,占14.5%,其中合并房性心动过速6例,交界心动过迟3例;IV型:双结病变11例,占17.7%.交界性逸搏>2秒者6例,交界性停止3例,交界性逸搏心率<35次/min,者14例.结论动态心电图是诊断病窦综合征的无创、简单可靠的检测方法,尤其对间歇性心率和心律改变的病窦综合征患者,能明显稳定心律失常的检出率,对于诊治病窦综合征具有重要意义.     

39例病窦综合征的食道调搏检查及其临床意义

３９例病窦综合征的食道调搏检查及其临床意义首都医科大学附属北京天坛医院心内科刘瑞江心电图室林晖利用无创性检查诊断病窦综合征的方法很多，但到目前为止，尚没有一种特别满意的手段。食道调搏检查的应用，为本病的诊断开辟了一条新的途径。由于它在特异性与敏感性方...     

动态心电图诊断病窦综合征的价值

目的:探讨动态心电图诊断病窦综合征(SSS)的价值.方法:动态心电图仪采用美高仪公司Holter 7.0型,采用体表心电图检查手段对诊断SSS作一初步评估.结果:动态心电图检出显著窦性心动过缓65例,占59.20%;其中,检出SSS 36例,占32.8%;发现窦性静止14例,窦房阻滞9例,交接性逸搏及交接性逸搏心律16例,短阵房性心动过速6例及房室传导阻滞11例.结论:动态心电图是既简便又可行的检查手段.对于诊治SSS具有重要的临床意义.     

12导动态心电图在病窦综合征诊断中的应用价值

目的：探讨12导动态心电图在病窦综合征诊断中的临床意义。方法选取经临床确诊的40例病窦综合征患者作为观察组,另选取同期40例健康者作为对照组,比较两组人群的动态心电图结果。结果观察组最快心率,最慢心率、24 h平均心率和24 h总心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0．05);观察组窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、交界性逸搏心律及慢快综合征等心律失常检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0．05)。结论12导动态心电图可全面观察患者心律和心率变化,显著提高心律失常检出率,是早期诊断病窦综合征一项必不可少的检测方法。     

阿托品试验诊断病态窦房结综合征的价值

目的:探讨阿托品试验对疑有病窦综合征(SSS)者的临床应用价值。方法:对76例疑有SSS的窦性心动过缓者作阿托品试验,阳性者作食管心房调搏。结果:76例中66例最快心率<90次/m in,阳性率86.8%;66例经食管心房调搏提示SSS 60例,符合率91%。结论:阿托品试验可选用于疑有SSS之窦性心动过缓者,方法简便易行,可提高对SSS的检出率。     

86例病窦综合征的动态心电图临床观察

目的探讨动态心电图对病窦综合征临床诊断的应用价值。方法对86例确诊为病窦综合征的动态心电图检测情况进行统计分析。结果本组86例Holter监测有78例为显著窦性心动过缓并不齐,窦性停搏46例,窦房传导阻滞36例,房性早搏伴短阵房速62例,室性早搏47例,交界性逸搏及心律59例,房性逸搏及心律16例,房颤及一过性房颤13例,室性逸搏12例,一过性心房扑动6例。最长的R-R间距1.6～2.0s24例,2.1～3.0s27例,3.1～4.0s22例,4.1～5.0s9例,5.0～6.0s4例。结论动态心电图是一种简单、无创的检测方法,尤其适于间歇性心率和心律改变的病窦综合征患者,而且能明显提高心律失常的检出率,并能对照生活日志查出与临床症状的关系,给患者提供早期治疗的机会,降低其病残率和死亡率。     

经食管心房调搏检查窦房结功能

近年,病窦综合征(SSS)在临床上日见增多,窦房结(SAN)功能检查方法尤其电生理检查的研究已引人关注。鉴于目前对于电生理检查的方法,正常值范围及对SAN疾患的诊断价值尚有不同意见,以及在同一组病人全面估计各项电生理检查指标的研究尚不多。本文采用经食管心房调搏和药物联合阻滞方法对155例SAN功能正常的对照组     

食管调搏对隐匿性房室旁道的诊断价值及临床意义

隐匿性房室旁路是房室折返性心动过速的常见原因。本文报告术前使用食管调搏的方法对其诊断的准确性及临床意义。1　资料及方法1.1　一般情况及食管调搏检查 :我院从 1997年 12月至 2 0 0 0年 3月对 18例经食管调搏方法诊断为隐匿性旁路合并阵发性室上性心动过速 (SVT)的患者行心内电生理检查及射频消融手术。其中男性 12例 ,女性8例 ,年龄 2 1～ 68岁。食管调搏诊断隐匿性房室旁路的方法如下 :1未发病时体表心电图正常。2诱发心动过速时食管导联 RP70 ms。 3诱发心动过速时无 AV间期突然延长 ,即无“跳跃现象”。1.2　心…     

食管心房调搏术在心律失常诊治中的临床应用

目的 探讨基层医院开展经食管心房调搏术的可能性。针对常见心律失常寻找安全。实用，经济的诊断治疗方法。方法 选择90例心律失常患进行经食管心房调搏检查和治疗。将食道电极一端插入预定食道位置，另一端与PES-4型电生理检测仪相联，根据检查和治疗目的不同。选用不同的调搏刺激方法，与刺激同步记录三个导联心电图以供观察。分析使用。结果 经食管心房调搏的90例心律失常患中，明确诊断22例。终止阵发性室上性心动过速63例，测出房室不应期26例，测旁道不应期9例。结论 食管心房调搏安全，实用，经济，能较广泛地应用于心律失常的诊断，治疗，适于在基层医院大力推广。     

体表窦房结电图对窦房结功能障碍诊断价值的研究

目的：探讨体表窦房结电图（ＳＮＥｂ）对窦房结功能障碍（ＳＮＤ）的诊断价值。方法：采用ＳＮＥｂ,心电图（ＥＣＧ）,动态心电图（ＤＣＧ）,经食管心房调搏（ＴＥＡＰ）、运动试验及阿托品试验,对病态窦房结综合征（病窦）病人（３５全 心动过缓（窦缓）者（２０例）及正常人（３０例）进行比较研究。结果：ＳＮＥｂ对ＳＮＤ诊断的阳性率达７４．３％,优于ＥＣＧ,与ＤＣＧ和ＴＥＡＰ结果相似。     

动态心电图诊断病态窦房结综合征的心电生理分析

随着动态心电图(DCG)检查的普及,越来越多有或无器质性心脏病的患者进行了该项检查,病态窦房结综合征(以下简称病窦)作为一种窦房结退行性病变受到临床的普遍重视。我们用24小时DCG观察了一组病窦病例,并结合无创性电生理检查(食道心房调搏),根据窦房结恢复时间,矫正窦房结恢复时间及窦房结传导时间,判断窦房结的自律及传导功能,以判断24小时DCG对病窦的诊断。报告如下。1资料和方法1.1观察对象病窦组25例,男16例,女9例,年龄21岁￣87岁,平均年龄(50.88±14.78)岁。病窦诊断标准主要依据为窦房结的功能衰竭程度,表现为以下三项中的一项或…     

宽QRS波心动过速的急诊处理(附32例报告)

目的探讨宽QRS心动过速的诊断与治疗。方法对32例宽大QRS波的心动过速进行常规心电图、食管心电图检查,并予食管心脏调搏、同步电击复律、药物复律。结果室速20例,7例室上速,宽QRS心动过速不能分类7例。食管心脏调搏复律11例,电击复律4例,药物复律15例,死亡2例。结论宽QRS心动过速以室速最多见,房室分离、食管心电图、食管心脏调搏有助室速的诊断和鉴别诊断。根据血液动力学稳定与否采取同步电击复律、食管心脏调搏及药物复律。     

动态心电图诊断病态窦房结综合征的心电生理分析

随着动态心电图（DCG）检查的普及，越来越多有或无器质性心脏病的患者进行了该项检查，病态窦房结综合征（以下简称病窦）作为一种窦房结退行性病变受到临床的普遍重视。我们用24小时DCG观察了一组病窦病例，并结合无创性电生理检查（食道心房调搏），根据窦房结恢复时间，矫正窦房结恢复时间及窦房结传导时间，判断窦房结的自律及传导功能，以判断24小时DCG对病窦的诊断。报告如下。     

经食道心房调搏评定窦房结功能

本文报告181例经食道心房调搏测试窦房结功能的结果.并对测试方法、正常值,以及在病窦综合征(简称病窦)诊断中的价值作初步探讨。     

缓慢性心律失常行食道心房调搏电生理学检查中的护理体会

经食道心房调搏术是经食管电极导管从鼻腔插入食道理想位置,输入电脉冲间接刺激心房,进行心脏电生理检查,以诊断心律失常的无创方法。它保证了食道调博技术的安全性,具有无创、安全、简便等优点。是通过测定窦房结功能来判定病态窦房结综合征和鉴别诊断的行之有效的方法。缓慢性心律失常在临床常见,其中包括病窦综合征和非病窦综合征性窦性心动过缓。     

窦房结恢复时间对窦性心动过缓的诊断价值(摘要)

<正> 本文对50例窦性心动过缓患者分成窦缓和病窦综合征两组,另加一对照组34例,进行经食道调搏测定窦房结恢复时间(SNRT),并就其诊断价值加以分析和讨论。资料及方法一、病例选择:全组84例,男性62例,女性22例。年龄12—70岁(平均36岁)。参照1977年北京地区病窦综合征座谈会上所制定的标准,符合病窦综合征者21例,心率经常     

动态心电图对病窦综合征的诊断价值

目的:评价动态心电图对病窦综合征的诊断价值。方法:将46例病人据是否存在房室结病变分成两组,验证房室结病变与病情严重程度的相关性;将31例病人据长间歇是否大于3s分成组行电生理检查,验证长间歇与SNRT的相关性。结果:房室结病变与病情严重程度、长间歇与SNRT间均存在明显的正相关。结论:临床上不但可根据DCG结果预测病人病情的严重性,而且可直接诊断病窦综合征。     

12导联动态心电图对病窦综合征的诊断价值

目的探讨DCG对SSS的诊断价值。方法采用常规心电图检查的342例门诊及住院窦性心动过缓者,进行动态心电图监测,连续记录24h,并详细记录生活日志及症状发作时间。结果显著窦性心动缓慢者为19例,窦房阻滞17例,窦性停搏4例,慢-快综合征28例,心房颤动伴房室传导阻滞者25例。结论动态心电图对病窦综合征有明显检出率,是早期诊断病窦综合征最可靠的方法。     

静态负荷试验诊断冠心病的研究

本文报告了14例心绞痛,32例可疑冠心病及12例正常人静态负荷超声心动图结果.对照研究表明:潘生丁负荷超声心动图〈DET〉,食管心房调搏超声心动图〈SAET〉敏感性为85.7%,92.9%,特导性为91.7%.可疑冠心病检出率为46%.DET、SAET明显优于潘生丁负荷心电图〈DPT〉及食管心房调搏心电图〈SAT〉本文认为静态负荷超声心动图是诊断冠心病一种易行、可靠、无创性检查方法.