食管胃重复癌9例分析

我院 1998- 10～ 2 0 0 1- 0 7经胃镜确诊的食管胃重复癌 9例 ,分析如下。1　临床资料本组男 8例 ,女 1例 ,年龄 4 0～ 6 3岁 ,平均年龄 5 2 .8岁 ,均有不同程度的进行性吞咽困难 ,有胸骨后疼痛 5例 ,有上腹痛 5例 ,表现为消瘦 3例 ,有黑便史 2例 ,有左锁骨上窝淋巴结肿大1例。从出现症状到就诊时间 3～ 6个月 ,平均 16 2 d。胃镜检查 :食管上段溃疡型癌灶 1例 ;中段肿块浸润型 2例 ,溃疡浸润型 2例 ,溃疡型 1例 ;下段肿块型 2例 ,溃疡浸润型 1例。贲门癌肿块型 2例 ;胃体癌肿块型 1例 ,溃疡浸润型 3例 ;胃角溃疡浸润型2例 ;胃窦小弯溃疡型 …     

弥漫性肺泡癌5例临床分析

细支气管 -肺泡癌又称肺泡癌 ,在胚胎发生上 ,细支气管与肺泡是同源的。按世界卫生组织肺癌的组织型分型 ,属于肺腺癌的其中一种。因其生长方式和临床表现比较特殊 ,所以较多的人主张将其单列为一型。肺泡癌好发于中年 ,男女发病率相近 ,约占原发性支气管癌的 2 8%～4 0 % ,临床少见 ,尤以表现为肺内炎性样浸润的弥漫性肺泡癌更为特殊。 1996～2 0 0 2年我院收治 5例弥漫性肺泡癌病人 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5例肺泡癌病人 ,年龄在 41～ 65岁 ,平均 5 7岁。其中男 3例 ,女 2例。1 2　临床表现　 5例患者均有胸闷、气短、进…     

肺血少型紫绀性先心病合并体肺侧支的外科治疗

随着心脏外科技术的发展,复杂先心病的治疗明显提高,但国内手术死亡率仍有10 %左右,相比国外3%～4 %有较大差距[1 ] ,其中肺血少型紫绀性先心病合并体肺侧支占比例很大。1996～2 0 0 3- 10我们收治的此类患者2 7例,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男18例,女9例,年龄7月龄～18岁,平均(4 .76±3.74 )岁,平均体重(17.1±9.4 7) kg。法乐四联症7例,肺动脉闭锁16例,右室双出口2例,矫正性大动脉转位合并肺动脉狭窄1例。1.2　方法　全组术前心血管造影2 3例,漏诊体肺侧支术后不能脱离呼吸机再次造影3例,未做造影术后死亡尸检发现体肺侧支4…     

肝源性糖尿病27例分析

1　临床资料1 .1　一般资料　本组资料为 1 994- 0 1～ 2 0 0 0 - 1 2 ,曾在我科住院的 1 54 0病毒性肝炎中合并肝源性糖尿病 2 7例 ,(占 1 .75% ) ,年龄 2 4～ 6 3岁 ;平均年龄 43.5岁 ,乙肝标志物 ( HBVM) 2 7例 ,发生于肝炎后 3个月～ 1 5a,其中肝炎后肝硬化 1 5例 (占55.6     

重组人白细胞介素-2辅助治疗复治浸润型肺结核疗效观察

作者观察了重组人白细胞介素 2辅助治疗复治肺结核病的疗效 ,现将结果报告如下。1　临床资料本组 5 3例复治浸润性肺结核的诊断标准均符合中华医学结核科学会制定的复治肺结核诊断标准 ,并按肺结核分类法进行分类。 5 1例随机分为试验组和对照组。试验组 2 6例 ,男 1 6例 ,女1 0例 ,年龄 1 8～ 65岁 ,其中 31～ 5 9岁 1 9例 ,占76% ;病灶占 1～ 2个肺野 1 8例 ,3～ 4个肺野 6例 ,5～ 6个肺野 1例 ;合并空洞 1 4例 ,其中空洞 1～ 2个 1 3例 ,3～ 4个 1例 ;痰菌培养阳性 2 5例 ,阴性 1例。对照组 2 7例中男 2 0例 ,女性 7例 ,年龄 1 8～ 65岁…     

眼球内异物41例报告

1　临床资料1)　一般资料 :本院 1996～ 2 0 0 0年共收治眼球内异物4 1例 ( 4 2眼 ) ,男 3 9例 ,女 2例。年龄 7～ 5 8岁。以 11～ 4 0岁者居多 ,为 3 6例 (占 87.8% )。职业上 :农民 2 8例 (占68.2 9% ) ;工人 7例 (占 17.0 7% ) ;学生 3例 (占 7.3 2 % ) ;其他职业 3例 (占 7     

细支气管肺泡癌误诊因素分析及对策

自 1 990 - 0 1～ 2 0 0 1 - 1 2我院经手术治疗 ,病理证实的细支气管肺泡癌 (BAC) 1 1 8例 ,其中术前误诊 53例 ,占 44.9% ,与文献报道相似 [1 ,2 ] ,现总结如下。1　对象和方法本组男 2 8例 ,女 2 5例。年龄 35～ 71岁 ,平均年龄 57.1岁。有症状者 39例 ,主要症状为咳嗽、咳痰、痰中带血、气短 ,无症状者 1 4例。锁骨上淋巴结肿大 7例 ,两肺听诊闻及湿性罗音 1 4例。合并其他疾病者 2 4例 (45.3% ) ,主要是慢性支气管炎、肺结核、肺部感染、糖尿病等。有吸烟史者 1 3例 (2 4 .5% ) ,烟龄 5～ 30 a,1 0～ 35支 / d。胸片和 CT检查两肺弥…     

儿童烧伤1082例流行病学调查

我科自 1996 - 0 1～ 2 0 0 1- 12共收治儿童烧伤 10 82例 ,占全部烧伤患者的 35 .4 5 %。现就其流行病学情况调查如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 70 8例 ,占 6 5 .4 3% ,女 374例 ,占34.5 6 % ,男女之比为 1.89∶ 1。年龄最小为出生 10日龄 ,最大为 14岁。 1岁以内 4 5例 (4 .16 % ) ,1～ 4岁 (含 4岁 ) 74 9例(6 9.2 2 % ) ;4～ 7岁 (含 7岁 ) 2 16例 (19.96 % ) ;7～ 14岁 72例(6 .6 5 % )。烧伤月份分布 :以 11月 12 9例 (11.92 % ) ,12月 113例 (10 .4 4 % ) ,1月 10 6例 (9.80 % ) ,6月 10 2例 (9.4 3% ) ,7月10 0例 (9.2 4 …     

糖尿病合并足坏疽相关因素分析

我科 1999- 0 5～ 2 0 0 2 - 11月共收治糖尿病 (DM)合并足坏疽4 7例 ,对相关因素分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 2 6例 ,女 2 1例 ;年龄 5 1～ 82岁 ,平均年龄6 1岁 ;1型糖尿病 6例 ,2型糖尿病 4 1例 ;病程 3周～ 2 4 a,平均10 .3a;有明确糖尿病史者 34例 ,坏疽后方确诊为糖尿病者 13例 ;有家族史者 16例。发病诱因 :烫伤 13例 ,占 2 7.7% ;摩擦伤11例 ,占 2 3.4 % ;修剪趾甲误伤 10例 ,占 2 1.3% ;挤压伤 8例 ,占 17% ;其它 5例 ,占 10 .6 %。本组入院时均为重症糖尿病足坏疽 ,趾、足发黑 ,合并感染者有奇臭 ,合并动脉血管闭…     

产后出血致孕产妇死亡36例分析

产后出血一直是我国孕产妇死亡的主要原因之一 ,而且在全国各省市每年均有发生。我市 1992 - 0 1～ 1999- 10死于产后出血 36例 ,居孕产妇死亡原因之首位 ,现将其发生原因和抢救失败教训分析如下。1　对象和方法1.1　对象　 1992 - 0 1～ 1999- 10天津市妇婴卫生报表、孕产妇死亡个案及市级孕产妇死亡专家评审资料。本组 36例产后出血死亡中 ,平均年龄 30 .7岁 ;其中 <30岁和 30～ 34岁各占 11例 ,分别占 30 .5 6 % ;≥ 35岁 14例 ,占 38.89% ;2胎以上 2 7例 ,占 75 .0 0 % ;两次分娩间隔在 10 a以上 12例 ,占 33.33%。分娩地点 :家庭接生 9…     

结节病八例误诊分析

结节病是一种多器官受累的肉芽肿性疾病 ,临床表现复杂 ,容易误诊。我院 1993～ 2 0 0 1年共收治结节病14例 ,其中 12以肺及纵隔淋巴结受累为主要表现 ,有 8例曾误诊误治 ,误诊率 6 6 7%。现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 3例 ,女 5例 ;年龄 30～ 6 5岁 ;病程 1～ 5年。误诊为结核病 3例 ,支气管炎、间质性肺炎、淋巴瘤、自身免疫性淋巴结炎及脑血管病各 1例。1 2　误诊及确诊情况　误诊为结核的 3例中 ,1例有低热、盗汗、肌肉酸痛 ,胸部CT示纵隔及肺门淋巴结肿大及肺浸润 ,在省立医院经CT引导下行右上肺穿刺活…     

先天性心脏病合并肺动脉高压术后心搏骤停的预防及抢救体会

1991- 6～ 2 0 0 1- 10我们共抢救了先心病合并肺动脉高压患儿心内直视手术后早期心搏骤停 12例。初级复苏成功9例 ,死亡 4例。现就患儿术后早期心搏骤停诱因、预防措施和抢救体会总结如下。1　临床资料12例先心病合并肺动脉高压患儿术后早期发生心搏骤停 ,男 7例 ,女 5例。年龄 2 5～ 10岁 (平均 3 2 5岁 ) ,3岁以下7例 ,术前 9例右心导管检查均证实为中、重度肺高压 ,平均肺动脉压 4 6 5～ 6 4 5mmHg ,平均 5 1 8mmHg,肺血管阻力为 6 5 7～ 15 6 3kPa·s/L(平均 97 3kPa·s/L)。室缺 2例 ,室缺合并动脉导管未闭 3例 ,室缺合并房缺…     

42例支原体肺炎肺外损伤临床分析

本院于2010年2月～2010年8月共收诊肺炎支原体肺炎42例,其中肺外发生肺外损伤20例,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 2010年2月～2010年8月本院共收治支原体肺炎患儿42例,均符合<实用儿科学>临床诊断标准的,其中男25例、女17例,1～3岁9例、3～7岁24例、7岁以上7例,全部病例采用间接酶联免疫吸附法(ELISA)行支原体抗体(MP-IgM)血清检测,MP-IgM均阳性,伴有肺外器官受累的20例,男9例、女11例,年龄＜7岁15例(占75%)、＞7岁5例(占15%).     

青年人胃癌18例临床分析

青年人胃癌并不罕见 ,且发病率有增高趋势 ,文献报道占同期胃癌总数的 2 2 %～ 11 4%[1～ 2 ] 。本文总结了我院 1996～2 0 0 2年收治的年龄≤ 3 5岁的 18例胃癌的临床及病理特点 ,分析随访结果 ,旨在探讨改善青年人胃癌疗效的方法。1　临床资料1 1　一般资料　本文 18例青年胃癌中 ,男 8例 ,女 10例 ;男女之比为 1∶1 2 5 ;年龄 16～ 3 5岁 ,平均 3 0 6岁 ,2 6～ 3 5岁 14例 ,占 77 8%。有明确胃溃疡病史者 5例 ( 2 7 8%) ,有家族胃癌史者 2例 ( 11 1%) ,自症状出现到入院就诊 <6个月者 8例( 4 4 4%) ,7个月～ 1a 7例 ( 3 8 9%) ,>1a者 3…     

经纤维支气管镜肺灌洗并局部注药治疗肺部感染

我科于1987年1月～1989年10月经纤支镜肺灌洗并局部注药治疗15例肺部感染,疗效满意。报告如下。一般资料15例病人中男性12例、女性3例。年龄25～67岁,平均54岁。其中肺脓肿7例(右下肺4例、左下肺2例、右上肺1例)。支气管扩张8例(双下肺支气管扩张7例,右上、左下1例)。7例肺脓肿中脓腔2～3cm大小5例,脓腔4cm大小2例。支扩病人均有广泛大量的湿性啰音。全部病例咯痰及体位引流不畅,无发热、白细胞12～19×10~9/L,中性粒细胞0.85～0.90,痰细菌学     

支气管内膜结核23例临床误诊为急性支气管炎

我院 1994年～ 1999年 2月 ,共行纤维支气管镜(纤支镜 )检查 35 44例次 ,经纤支镜活检组织学检查及刷检涂片确诊支气管内膜结核 2 3例 ,占 0 6 5 %。此类结核发病率相对较低 ,早期易误诊 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 3例中男 11例 ,女 12例 ;年龄最大6 2岁 ,最小 2 7岁 ,30岁以下 5例 ,31～ 4 0岁 4例 ,4 1～5 0岁 3例 ,5 1～ 6 0岁 8例 ,6 1岁以上 3例 ,平均 4 5岁。1 2　临床表现　 2 3例均有咳嗽 ,咳白色粘痰及带血丝脓痰各 8例 ,咳灰色脓痰 7例 ;胸部不适 13例 ,气短、胸痛 6例。双肺听诊未闻及异常 13例 ,呼吸音低…     

异位妊娠与急性盆腔炎的鉴别分析

我院 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12诊治的妇科急腹症 138例中的异位妊娠 5 7例和急性盆腔炎 6 0例 ,分析如下。1　临床资料1.1　发病率　 3 a中我院妇科急腹症住院患者共 138例 ,异位妊娠 5 7例 (输卵管妊娠 5 3例 ,卵巢妊娠 3例 ,腹腔妊娠 1例 ) ,占 41.3% ;急性盆腔炎 6 0例 ,占 43.48% ;卵巢黄体破裂 12例 ,占 8.70 % ;卵巢囊肿蒂扭转 8例 ,占 5 .79% ;上环术后子宫穿孔伴有腹腔内大量出血 1例 ,占 0 .73%。1.2　发病特点　 1发病年龄 :两组患者年龄多在 2 0～ 40岁之间 ,2 5～ 35岁发病率最高 ,共 90例占 76 .92 %。异位妊娠最大年龄 4…     

31例宫颈临床前癌的发现与分析

宫颈临床前癌是指宫颈原位癌及早期间质浸润癌ⅠA期[1] ,及时发现并治疗临床前癌是阻断癌变及浸润癌的关键。1998～ 2 0 0 1年 ,我们对 31例宫颈临床前癌进行回顾分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组宫颈临床前癌 31例 ,占同期收治宫颈癌 (包括原位癌及浸润癌 )的 2 6 .8%。年龄 2 4～ 6 0岁 ,其中 2 4～ 4 0岁 8例 ,4 0～ 5 0岁 10例 ,5 0～ 6 0岁 13例。原位癌 11例 ,早期浸润腺癌 3例 ,早期浸润鳞癌 17例。1.2　临床表现　 2 2例患者无自觉症状及体征 ,其余 9例患者中 ,5例有 2种以上症状。绝经后阴道流血 6例 ,不规则阴道…     

肺转移瘤的诊断及外科治疗

肺脏是恶性肿瘤最常见的转移部位。各种肿瘤死亡患者中有 2 0 %～ 3 0 %发生肺转移。一旦肺部出现转移 ,肿瘤已属晚期。近年来 ,国内外对肺转移癌积极行手术治疗 ,并取得较好疗效。我院 1978～ 1996年手术并经病理证实肺转移瘤 2 7例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 15例 ,女 12例 ;年龄 2 6～ 73岁 ,平均47.2岁。 2 2例 (87.5 % )无症状 ;5例 (18.5 % )有症状 ,其中咳嗽 3例 ,胸闷 1例 ,咯血 1例。原发瘤中 ,贲门癌 1例 ,胃癌 1例 ,食管癌 1例 ,结肠癌、直肠癌 7例 ,肾癌 4例 ,甲状腺癌 1例 ,喉癌 1例 ,乳腺癌 2例 ,绒癌 2例 ,左…     

纤维支气管镜诊断肺不张104例分析

我院 1994年 12月至 2 0 0 0年 12月 ,经影像学诊断的肺不张患者 10 4例。现将纤维支气管镜 (下称纤支镜 )检查和病理诊断结果报告如下 ,并探讨纤支镜对肺不张病因诊断的临床价值。1　临床资料1.1　病例选择　本组共 10 4例 ,男 71例 ,女 33例 ,男女之比为 2 .15∶1;年龄 14～ 79岁 ,平均 5 3.1岁 ;14～ 2 0岁 4例 ,占3.9% ;2 1～ 40岁 11例 ,占 10 .6 % ;41～ 6 0岁 5 7例 ,占5 4.8% ;6 1～ 79岁 32例 ,占 30 .8%。全部病例均经胸部正侧位片 ,部分为胸部ＣＴ确诊为肺不张。1.2　肺不张的部位与病因　本组除右肺中叶与左肺下叶不张以炎症多…