汇涵术泰护创液应用于压疮的疗效观察及护理体会

目的:局部应用汇涵术泰护创液(HVHA)治疗压疮的效果观察.方法:选择身患压疮须行创面换药患者50例.随机分为两组,每组25例.在换药过程中,一组应用生理盐水清创,常规碘伏消毒皮肤后纱布覆盖创面.另一组患者则应用汇涵术泰护创液清创和创面喷洒和湿敷.分别观察记录两组患者创面愈合时间和换药次数.结果: 换药时给患者应用护创液(治疗组)和对照组比较,伤口愈合情况有统计学差异.治疗组与对照组相比,创面愈合时间明显缩短,所需换药次数明显减少(P<0.05).结论:在对压疮创面的换药过程中,用护创液的伤口创面愈合比仅使用生理盐水清创,碘伏覆盖创面的伤口创面愈合快,能较好地防止创面感染,为伤口愈合提供良好的环境.     

康惠尔水胶体敷料治疗Ⅰ期和Ⅱ期压疮疗效观察及护理心得

目的：探讨康惠尔水胶体敷料治疗Ⅰ期和Ⅱ期压疮的疗效。方法50例压疮患者随机分为观察组（康惠尔组）和对照组各25例。对照组患者清创后用无菌敷料覆盖创面,治疗组患者外贴康惠尔水敷料贴。结果疼痛消失时间,观察组（5.4±1.7）d、对照组（7.3±2.6）d,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;治愈时间,观察组（11.5±3.4）d、对照组（18.7±4.5）d,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论康惠尔水胶体敷料贴在压疮创面愈合时间上较常规纱布敷料短,且其粘合力强、不易脱落,明显减少换药次数,减轻护士的工作量和患者换药时的痛苦,值得临床广泛应用。     

应用湿性愈合疗法治疗压疮的临床疗效分析

目的 分析湿性愈合疗法治疗压疮的临床疗效.方法 选取我院收治的压疮患者34例,采用随机分组方法将其分为传统治疗法组16例、湿性疗法组18例,分别用普通无菌敷料、湿性敷料换药治疗患者压疮创面,对这两组患者进行临床观察与对照分析.结果 湿性疗法组对比传统疗法组,其压疮创面水肿消退时间从(5.5±0.4)d减少至(3.2±0.3)d,创面的愈合时间从(13.3±0.6)d减少至(9.6±0.5)d,感染率从9.5%降低至4.3%,换药的次数从(12±0.6)次减少至(7±0.7)次,创面的治愈率由原来的43.75%提升至66.67%,治愈及显效率从62.5提升至83.33%.湿性疗法组的各族数据与传统换药组对比,P<0.05,差异有显著意义.结论 湿性愈合疗法对治疗压疮效果显著,有推广价值.     

异种（猪）脱细胞真皮基质覆盖供皮区创面止痛疗效观察

目的：探讨应用脱细胞真皮基质覆盖供皮区创面止痛效果观察。方法40例烧伤总面积（total body surface area,TBSA）1%～80%病例,随机均分为A组和B组（n=20）。A组供皮区覆盖脱细胞真皮基质,B组供皮区覆盖凡士林,观察供皮区创面愈合时间及疼痛程度。结果 A组中途不需换药,创面愈合时间缩短,平均（10.0±2.6）d供皮区创面无疼痛;B组创面隔天换药,创面愈合时间较长（18.2±3.8）天,第2～3天开始疼痛,直至供皮区伤口愈合,组间差异有统计学意义（P＜0.05）结论异种(猪)脱细胞真皮基质覆盖供皮区后能加快皮肤创面愈合,改善愈合后的瘢痕及色素沉着,减轻患者治疗过程的换药痛苦,止痛效果明显,减少患者费用,缩短住院时间。     

美皮康对治疗糖尿病压疮的研究

目的:观察美皮康治疗糖尿病压疮的临床效果。方法:选择糖尿病压疮的患者30例(压疮44处),压疮病人按入院时间的先后随机分为对照组和观察组各15例,对照组压疮(19处)、观察组压疮(25处)。两组中存在感染的创面用无菌生理盐水或1:5000的呋喃西林溶液清洗创面,对于溃疡较深,引流不畅者,应用3%过氧化氢溶液冲洗后,观察组使用美皮康敷料敷贴,对照组采用第4版本科基础护理学教科书中压疮护理方法护理。观察两组治疗效果,换药时病人疼痛情况(患者疼痛评价标准根据WHO疼痛分级及患者口述言词评分法),平均愈合天数和换药次数。结果:观察组治疗效果,换药时病人疼痛情况,平均愈合天数和换药次数与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美皮康治疗糖尿病压疮效果好,缩短疮面愈合时间,延长换药间隔时间,减轻病人换药时的疼痛,提高了治愈率,操作简单,便于护理。     

湿性敷料治疗压疮的有效性研究

目的 探讨湿性敷料治疗压疮的有效性.方法 将Ⅰ～Ⅳ期压疮患者43例(53处),随机分为实验组22例(28处)和对照组21例(25处),实验组使用湿性敷料换药治疗创面,对照组使用常规换药方法治疗创面.比较两组患者创面的愈合情况、愈合时间、感染例数.结果 两组患者治疗后创面愈合情况、感染例数、Ⅲ期压疮愈合时间及换药次数比较差异均有统计学意义(P<0.05).结果 湿性敷料治疗压疮疗效确切,治愈率达60.7%,感染率降低至3.6%,还可减少换药次数,缩短愈合时间,适合临床推广.     

康复新治疗溃疡期压疮效果观察

目的:观察康复新对溃疡期压疮的治疗效果。方法:将60例溃疡期压疮患者随机分为对照组和观察组各30例。彻底清创后对照组采用NS-双氧水-NS清洗,用庆大霉素湿敷或外涂辛氧油加四环素;观察组将康复新直接湿敷于创面上。结果:观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05),创面愈合时间,换药次数显著低于对照组(均P<0.01)。结论:康复新可促进压疮创面愈合,缩短愈合时间,减少换药次数,可用于压疮的辅助治疗。     

愈疮液治疗压疮的疗效研究

目的：探讨愈疮液对压疮的疗效。方法：研究对象为62名在我科、我院内、外住院的患者。将62例患者分2组，1组做实验组（34例），治疗方法为：自制愈疮液，均匀涂在压疮创面。另1组做对照组（28例），方法为：按传统常规换药处理，2％甲硝唑注射液的纱布湿敷压疮创面。疗效对照指标：（1）各期创面愈合所需的换药次数；（2）治愈所需的天数。结果：提示愈疮液治疗压疮效果明显优于传统治疗，特别是疮面愈合天数明显缩短。结论：效果显著、缩短住院天数。     

1例脊髓损伤致截瘫合并压疮患者的护理

目的 探讨脊髓损伤致截瘫合并压疮患者的护理方法.方法 选取1例脊髓损伤致截瘫患者为研究对象,在抗炎、营养神经、营养支持,压疮局部清创换药等对症治疗的基础上进行精心护理.对患者护理前后压疮创面缩小直径、疼痛评分、焦虑评分进行观察对比,并统计患者创面愈合时间.结果 与治疗前相比,患者压疮创面明显缩小,焦虑状态得到改善(P<0.05).患者创面愈合时间为(39.14±2.13)d.结论 给予脊髓损伤致截瘫合并压疮患者精心护理可促进创面愈合,减少换药次数,对改善患者预后意义重大.     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼凝胶在眼部皮肤外伤的应用与护理

目的重组牛碱性成纤维细胞生长因子(recombinant bovine basic fibroblast growth factor,rb-BFGF)眼凝胶在眼科临床上主要用于病毒性角膜炎、角膜溃疡。外科又将其用于压疮的皮肤换药中,收效良好。文中首次将rb-BFGF眼凝胶应用于眼部皮肤外伤,以观察对创面愈合的影响。方法将86例门诊眼部皮肤外伤的患者分为治疗组46例,对照组40例,分别应用rb-BFGF眼凝胶和常规换药,观察创面愈合情况。结果创面愈合时间,治疗组为(4.26±0.61)d,对照组为(5.15±0.48)d,P<0.001。治疗组创面无感染,且疤痕明显小于对照组,未见眼部及局部伤口不良反应。结论眼部皮肤外伤缝合后,用rb-BFGF眼凝胶涂抹创面可加速创面愈合,减轻疤痕形成,应用安全。     

伤迪再生膏治疗溃疡期压疮的疗效观察

目的：探讨伤迪再生膏治疗溃疡期压疮的临床效果。方法：选择2012年9月～2013年6月在本科住院带入溃疡期压疮患者36例为治疗组,给予伤迪再生膏治疗;选择2011年6月～2012年8月在本科住院带入溃疡期压疮患者32例为对照组,采用传统换药方法治疗。比较两组压疮创面愈合情况及治愈时间。结果：治疗组病例治愈高于对照组,其差异存在统计学意义（P＜0．05）;治疗组压疮创面治愈时间较对照组缩短,其差异存在统计学意义（P＜0．01）。结论：伤迪再生膏治疗溃疡期压疮效果好,有助于创面清创,促进肉芽组织生长,从而促进压疮愈合,缩短创面治愈时间,方法简单,实用性强,疗效显著,值得推广。     

生肌膏 聚维酮碘乳膏治疗Ⅲ期压疮的观察与护理

目的探讨生肌膏与聚维酮碘乳膏治疗压疮的效果及护理。方法将60例Ⅲ期压疮(114处)患者随机分为试验组和对照组各30例,试验组用生肌膏与聚维酮碘乳膏外敷创面,1-2次/d;对照组用乳酸依沙吖啶溶液外敷创面,1-2次/d。2组皆在换药前用1∶5 000高锰酸钾溶液冲洗创面,然后擦干创面和周围的皮肤,起到清创的作用,再用双氧水消毒创面;换药后用0.9%氯化钠清洗。2组均给予心理护理及营养支持治疗。结果试验组疮面愈合时间平均(14.9±3.1)d,对照组平均(34.1±5.2)d,试验组疗效明显优于对照组。结论生肌膏与聚维酮碘乳膏联合用药用于Ⅲ期压疮治疗效果显著,治愈时间短,有效的护理是获得良好疗效的重要保证。     

封闭式负压引流联合前列地尔治疗糖尿病足溃疡创面愈合的临床疗效观察

目的观察封闭式负压引流联合前列地尔治疗糖尿病足溃疡创面愈合的临床疗效。方法选择2015年3月～2018年3月于我院就治的80例糖尿病足溃疡患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各40例,两组均行封闭式负压引流,观察组同时联合前列地尔治疗,治疗后对比分析两组的临床疗效及换药次数、创面愈合时间、疼痛评分、平均住院时间,以及两组患者治疗前后的疼痛评分的变化情况。结果观察组2例溃疡愈合创面40%,对照组12例溃疡愈合创面40%,两组患者治疗后的总有效率分别为95.0%、70.0%,观察组的临床疗效显著优于对照组,差异具有显著性(P0.05)。观察组的换药次数为(5.23±1.12)次,创面愈合时间为(28.33±7.56)d,平均住院时间为(19.32±2.57)d,分别与对照组比较,观察组的换药次数显著少于对照组,创面愈合时间快于对照组,平均住院时间短于对照组,两组上述指标分别比较,差异具有显著性(P0.05)。观察组和对照组患者的疼痛评分治疗前比较,差异无显著性(P0.05),治疗后,观察组的疼痛评分分别与治疗前及对照组比较,差异具有显著性(P0.05),且观察组患者治疗后的疼痛评分分别显著低于对照组,差异具有显著性(P0.05)。结论封闭式负压引流联合前列地尔治疗糖尿病足有利于促进溃疡创面愈合,提高临床疗效,减少换药次数、患者痛苦少、疼痛轻、住院时间短。     

外用重组人表皮生长因子联合壳聚糖创面修复膜凝胶治疗面部Ⅱ度烧伤的疗效观察

目的:观察及评价外用重组人表皮生长因子(康合素)联合壳聚糖创面修复膜凝胶在面部Ⅱ度烧伤创面修复过程中的治疗作用。方法:选择2008年8月至2012年8月在我科收治的成人面部浅Ⅱ度烧伤、深Ⅱ度烧伤患者各30例。以面部左侧为治疗组,右侧为对照组。伤后第3天,治疗组将康合素联合壳聚糖创面修复膜凝胶直接湿敷于创面上半暴露治疗,隔日换药1次,至创面愈合;对照组创面单用等量生理盐水纱布覆盖半暴露,隔日换药1次,至创面愈合。治疗7,14d后分别观察两组患者创面愈合率、愈合时间、疼痛及瘢痕情况及不良反应。采用目测类比评分法(VAS)评估疼痛情况;采用改良温哥华瘢痕测量法测定深Ⅱ度创面瘢痕增生情况。结果:浅Ⅱ度烧伤患者中,治疗组7d创面愈合率高于对照组[(72.08±7.36)%VS(55.27±6.73)%,(P<0.05)],创面愈合时间较对照组明显缩短[(9.03±2.65)d VS(13.14±3.21)d,(P<0.05)];深Ⅱ度烧伤患者中,治疗组14d创面愈合率高于对照组[(83.78±9.05)%VS(62.24±7.97)%,(P<0.05)],创面愈合时间较对照组明显缩短[(16.15±3.63)d VS(22.89±5.17)d,(P<0.05)];瘢痕指数明显低于对照组[(7.17±1.45)VS(9.19±2.32),(P<0.05)];两组患者两种创面疼痛评分无明显差别(P>0.05)。两组治疗过程未见明显不良反应。结论:康合素联合壳聚糖创面修复膜凝胶能显著加快面部Ⅱ度烧伤创面的愈合速度,缩短愈合时间,提高愈合质量,减少瘢痕的形成。     

消肿生肌膏联合藻酸钙钠盐敷料治疗下肢静脉溃疡的疗效观察

【目的】探讨下肢静脉溃疡治疗过程中创面红期(肉芽组织生长期)时采用消肿生肌膏联合藻酸钙钠盐敷料处理对疗效的影响。【方法】将64例下肢静脉溃疡患者随机分为试验组和对照组,每组各32例。试验组在创面清洗消毒后,给予涂抹一层消肿生肌膏,并覆盖藻酸钙钠盐敷料+弹力绷带加压包扎处理,对照组在创面清洗消毒后,给予藻酸钙钠盐敷料覆盖+弹力绷带加压包扎处理。分别于治疗3、7、14、21 d后计算2组患者的创面缩小率及换药时疼痛评分,并于干预治疗21 d后计算2组患者的治愈率及创面愈合时间。【结果】(1)干预治疗3 d和7 d后,试验组的伤口创面缩小率明显大于对照组,换药时疼痛评分明显小于对照组(P0.05或P0.01);随着干预治疗时间的延长,在14 d和21 d换药时,2组患者的伤口创面缩小率及换药时疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(2)干预治疗21 d后,2组患者的治愈率比较,差异无统计学意义(P0.05);而试验组的治愈时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P0.01)。【结论】消肿生肌膏在下肢静脉溃疡创面红期时介入可有效促进新生肉芽及上皮组织的生长,减轻患者的疼痛,加速创面的愈合。     

负压封闭引流和传统换药治疗压疮感染创面的可行性及行Ⅱ期手术时间的选择

目的：探讨在传统换药基础上联合负压封闭引流技术治疗压疮感染对用药次数及行Ⅱ期手术时间的影响。方法选择接受治疗且自愿参加本次试验的Ⅲ及Ⅳ度压疮患者102例,简单随机分为实验组（n=52）和对照组（n=50）。实验组患者在传统换药基础上,采用负压封闭引流治疗,对照组患者以传统方式换药。对2组患者同一时间点创面改善情况、治疗中换药总次数及Ⅱ期修复手术时长进行比较。结果实验组平均换药次数为（2.3±0.7）次,对照组为（27.7±5.8）次,实验组显著少于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。此外,实验组患者Ⅱ期修复手术平均时间为（21.5±4.6）d,对照组为（29.4±7.9）d,实验组显著少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。压疮均治疗痊愈,无死亡病例。结论在传统用药基础上采用负压封闭引流技术可有效减少换药次数,加快创面愈合,降低治疗成本,可在临床治疗中推广。     

贝复济治疗压疮的护理体会

目的探讨贝复济治疗压疮的护理措施。方法 40例压疮患者分为治疗组和对照组,每组20例。两组均采用相同的局部创面护理、营养支持和护理措施。治疗组加用贝复济,共10d。用创面愈合时间,10d内治疗前、后创面面积和深度的改变来评估治疗效果。结果治疗组创面愈合时间短,10d内创面面积缩小和深度变浅的程度大,两组间比较差异有显著性意义(P0.05)。结论在适当的护理配合下,采用贝复济治疗压疮可以明显缩短创面的愈合时间,提高创面愈合质量。     

典必殊联合rhEGF治疗外伤性脊髓损伤患者并发症压疮疗效观察

目的 探讨妥布霉素地塞米松眼膏(商品名:典必殊)联合重组人表皮生长因子凝胶(rhEGF)治疗外伤性脊髓损伤患者并发症压疮的临床疗效.方法 将60例共66处压疮患者分为两组,治疗组:30例采用妥布霉素地塞米松眼膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗;对照组30例采用重组人表皮生长因子凝胶治疗,并将两组疗效进行对比观察.结果 治疗组与对照组比较,换药次数与愈合时间差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组总有效率为93.9％.结论 妥布霉素地塞米松眼膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗外伤性脊髓损伤患者并发症压疮具有协同作用,临床疗效较好,安全性高,值得推广.     

改良负压封闭引流技术在Ⅳ期压疮应用中的临床效果

目的:评价改良式负压封闭引流技术在治疗Ⅳ期压疮中的应用效果。方法:选取2009年10月-2012年10月在我院就诊的Ⅳ期压疮患者45例,随机分为实验组(23例)和对照组(22例),实验组采用改良负压封闭引流装置处理伤口,对照组采用传统换药处理伤口,比较两组患者伤口愈合创面感染控制情况、伤口换药平均时间,患者伤口疼痛评价及每例伤口的均次数换药费用。结果:实验组创面的愈合效果、愈合时间和创面感染控制率与对照组比较。差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者在疼痛、换药频次与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用改良负压封闭引流技术治疗Ⅳ期压疮可明显缩短创面愈合时间、减轻患者痛苦、降低治疗费用。     

使用新型伤口敷料治疗压疮的临床观察

目的：探讨使用新型伤口敷料治疗压疮的观察及护理。方法：选取2013年1月至2015年1月期间入院外带的Ⅱ～Ⅲ期压疮40例,随机分为常规组20例和观察组20例,各组排除个体差异,同法处理创面后,常规组采用传统敷料换药治疗,观察组采用新型伤口敷料治疗。结果：两种换药方式均能使伤口愈合,而观察组使用新型敷料换药,伤口愈合时间缩短、降低换药频次、患者痛苦小,优于常规组。结论：使用新型敷料为压疮换药创面愈合快、换药时患者痛苦小、减少为患者换药次数,值得推广。