内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效观察

目的 :研究鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法 :慢性泪囊炎 36例、38眼在鼻内窥镜明视下行鼻内泪囊鼻腔造孔术治疗。结果 :手术成功 35例 ,其中 2例行二次手术后成功 ,手术成功率为 97.2 % ,3例经鼻外切口泪囊鼻腔造孔术后复发者均一次手术成功。手术失败 1例 (2 .8% )。结论 :鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术是治疗慢性泪囊炎的有效方法 ,经鼻外泪囊鼻腔造孔术失败者亦适用此法     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术7例

目的探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术的手术方法和疗效。方法由鼻内径路鼻内窥镜下施行鼻腔泪囊造口术,治疗慢性泪囊炎7例(7眼)。结果治愈6眼,好转1眼,有效率100%。结论鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术操作简便,损伤小,恢复快,无面部瘢痕,疗效显著。     

经鼻内窥镜泪囊鼻腔造孔术23例临床观察

目的:观察鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的效果。方法:确诊慢性泪囊炎患者23例(23眼)采取鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术,即在下泪点插入泪道探针的引导下,用黏膜刀将泪囊内壁的前、上和下方沿骨孔缘切开,后翻泪囊瓣,与鼻黏膜切口后缘组织相贴并钛夹固定。结果:本组病例23例(23眼),术后6个月随访,治愈20例(86.9%),好转1例(4.3%),无效2例(8.7%)。结论:经鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎是一种有效新方法。手术创伤小,患者痛苦小,不影响患者美容,可同时处理鼻腔疾病。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的:探讨鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法:所有患者术前均行鼻腔检查、冲洗泪囊,结膜囊内滴入抗生素眼液及泪囊碘油造影术。观察组患者行鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术,对照组患者行颜面部切口泪囊鼻腔吻合术。术后两组患者均全身使用抗生素3～5 d。鼻腔内滴麻黄碱呋喃西林滴鼻液,5～8次/d,共滴4周。结膜囊内滴抗生素、地塞米松眼液,2～3次/d,共滴2～4周,每天冲洗泪道,随访5个月～3年。结果:所有患者均顺利完成手术,观察组患者治愈38眼占88.37%,有效3眼占6.98%,总有效率95.35,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术失败2例2眼,1例为鼻内造孔瘢痕孪缩再封闭,1例为外伤所致鼻腔结构异常。对照组手术失败6例6眼,吻合口阻塞4例4眼,1例1眼为骨孔过小,1例为泪囊未切开。结论:鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎操作简单、出血少、疗效好、并发症少,值得临床推广。     

改良经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术的临床应用

目的探讨改良经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术的黏膜瓣制作和吻合方式及其临床效果。方法通过对造孔处鼻黏骨膜瓣的“H”形切开、翻瓣,造孔,泪囊黏膜瓣的“工”形切开,鼻黏骨膜瓣与泪囊黏膜瓣的“H-工”吻合及膨胀海绵固定方式等的改良处理,在鼻内镜下完成泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎32例（33眼）。结果术后随访6—12个月,平均9个月,29例（30眼）治愈,溢泪症状消失,鼻腔造孔通畅;2例（2眼）好转,溢泪症状改善;1例（1眼）术后3个月造孔瘢痕闭锁,无效;治愈率90．90％（30／33眼）。所有患者未出现严重并发症。结论改良黏膜瓣制作和吻合方式的经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术,操作简单,黏膜愈合快,提高了治愈率,值得临床推广。     

鼻内窥镜下鼻内鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎19例

以往鼻外行鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎,患者创伤大,面部有疤痕。近年来,鼻内窥镜手术为该病提供了一个新的治疗途径。我科2004年1月至2006年5月在鼻内窥镜下行鼻内鼻腔泪囊造口术19例,疗效良好,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料19例(22眼)中男8例(9眼),女11例(13眼),20~54岁,平均30岁,病史1~20年。1.2方法所有患者术前在鼻内窥镜下详细检查鼻腔,行泪囊碘油造影。随后患者取仰卧位,常规消毒、铺巾。用含1%丁卡因10 ml+1‰肾上腺素2 ml的棉片作鼻腔黏膜表面麻醉,1%利多卡因(加适量1‰肾上腺素)行鼻丘黏膜下浸润麻醉以及眶下神经和滑车神…     

鼻内窥镜下鼻内径路鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎

目的 :观察不置管鼻内窥镜下鼻内径路鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法 :慢性泪囊炎患者 1 2 6例 ( 1 4 4眼 )随机分为 2组 :鼻内径路组 ( 64例、74眼 ) ,行鼻内窥镜下鼻内径路鼻腔泪囊造口术 ,术后不置管 ;颜面径路组 ( 62例、70眼 ) ,行传统颜面径路鼻腔泪囊吻合术。结果 :术后 6个月随访 ,鼻内径路组治疗有效率 95 .9%,颜面径路组有效率 92 .9%,两组疗效比较差异无显著性 ( P>0 .0 5 )。但不置管鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术者颜面不留瘢痕 ,并发症少 ,术后不置管避免了闭孔。结论 :不置管鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术优于传统颜面径路鼻腔泪囊吻合术     

鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术在眼科的应用

目的:探讨鼻内镜下泪囊、鼻腔造瘘术在眼科的应用.方法:对24例(26眼)慢性泪囊炎行鼻窦内窥镜下泪囊、鼻腔造瘘术.结果:23眼1次治愈,3眼好转.结论:鼻内镜下泪囊、鼻腔造瘘术在眼科应用,治疗慢性泪囊炎疗效肯定.     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的临床体会

目的 探讨经鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效.方法 对28例（32眼）经冲洗泪道、探针探查不通的慢性泪囊炎患者,采用鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗,术后定期鼻内镜下换药,随诊3个月-2年观察疗效.结果 本组28例（32眼）,23眼治愈,6眼好转,有效率91%,无效3例.结论 经鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎具有临床效果好、操作简便、术中出血少、局部无瘢痕的优点,值得临床推广.     

鼻内镜下保留鼻黏骨膜瓣泪囊鼻腔造口术临床疗效分析

目的 探讨鼻内镜下保留鼻黏膜瓣泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的临床疗效及安全性.方法 耳鼻咽喉我科近年来开展鼻内镜下保留鼻黏膜瓣泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎患者26例(28眼)的临床资料进行回顾性分析,观察临床疗效及并发症发生情况.结果 26例中治愈21例(23眼),占82.1%,好转3例(3眼),占10.7%,无效2例(2眼),占7.1%,总有效率为92.9%.2例无效者经扩大骨窗清除肉芽后症状消失.随访6个月以上,该组患者均无手术并发症,效果满意.结论 鼻内镜下保留鼻腔黏膜瓣泪囊鼻腔造口术可最大程度地避免和减少骨质和瘢痕增生,疗效显著,安全性好,不影响美容、微创,是当前治疗慢性泪囊炎更为理想的方法.     

泪囊鼻腔造口植皮术治疗慢性泪囊炎

目的 :研究用泪囊鼻腔造口植皮术重建泪道 ,以治疗慢性泪囊炎。方法 :经鼻前孔切开鼻丘部黏膜及骨质 ,暴露泪囊 ,于鼻内窥镜下造口 ,并于造口周围处植入替耳氏皮瓣 ,以促进创面愈合 ,防止肉芽形成 ,保证泪道通畅。结果 :用泪囊鼻腔造口植皮术治疗慢性泪囊炎 71例、76眼 ,经随访观察半年 ,治愈率达97%。结论 :泪囊鼻腔造口植皮术手术创伤小 ,不需面部切口 ,并发症少 ,优于传统的鼻腔泪囊吻合术     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

目的：探讨鼻内窥镜下施行泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的方法。方法：回顾分析经鼻腔泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎45例的临床资料。结果：45例中治愈38例，占84．4％，好转5例，占11．2％，无效2例，占4．4％。结论：在鼻内窥镜下行泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎(鼻泪管阻塞)与经皮泪囊鼻腔造孔吻合术相比，具有临床疗效好，操作简单，术中出血少，术后面部无疤痕等优点。     

经鼻内窥镜鼻内泪囊鼻腔造孔术治疗复发性泪囊炎

目的：探讨鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术治疗复发性泪囊炎的方法和临床疗效。方法：回顾分析鼻内泪囊鼻腔造孔术治疗复发性泪囊炎18例、22眼的临床资料，随访3～12个月。结果：18例、22眼中治愈20眼，占90．9％，好转2眼，占9．1％，未发生手术并发症。结论：经鼻内窥镜行鼻内泪囊鼻腔造孔术治疗复发性泪囊炎有效，具有操作简单、快捷、微创等优点，疗效满意，并可同期处理影响预后的鼻腔疾病。     

鼻内镜下钬激光泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效随访

目的 观察鼻内镜下钬激光泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效,并探讨其影响因素。 方法 应用钬激光于鼻内镜下治疗慢性泪囊炎47例（47只眼）,术中造孔后置入扩张的硅胶条,术后随访行泪道冲洗和鼻内镜检查处理。 结果 术后随访3～6个月,治愈率87.2%,好转率6.4%,总有效率（治愈率＋好转率）为93.6%。 结论 鼻内镜下钬激光泪囊鼻腔造孔术后,患者面部无瘢痕,鼻部组织损伤小,手术时间短,出血少,泪液的导流系统不受影响,是传统的泪囊鼻腔吻合手术失败后的良好补救方法。     

泪囊鼻腔吻合术与泪道插管术治疗慢性泪囊炎的疗效分析

目的 比较泪道插管术与泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效.方法 将慢性泪囊炎69例（70眼）,分为泪道插管术组24例（25眼）和泪囊鼻腔吻合术组45例（45眼）,观察2组疗效.结果 随访6～42个月,泪道插管术组治愈18眼,好转2眼,无效5眼,总有效率80.00%;泪囊鼻腔吻合术组治愈38眼,好转6眼,无效1眼,总有效率97.78%.2组间总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 泪道插管术与泪囊鼻腔吻合术均是治疗慢性泪囊炎的有效方法,各有其优缺点;泪道插管术因其操作简单、安全、微创,值得应用和推广.     

鼻内镜下钬激光泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效随访

目的 观察鼻内镜下钬激光泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效,并探讨其影响因素.方法 应用钬激光于鼻内镜下治疗慢性泪囊炎47例(47只眼),术中造孔后置入扩张的硅胶条,术后随访行泪道冲洗和鼻内镜检查处理.结果 术后随访3～6个月,治愈率87.2%,好转率6.4%,总有效率(治愈率+好转率)为93.6%.结论 鼻内镜下钬激光泪囊鼻腔造孔术后,患者面部无瘢痕,鼻部组织损伤小,手术时间短,出血少,泪液的导流系统不受影响,是传统的泪囊鼻腔吻合手术失败后的良好补救方法 .     

影像学检查在鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术中的作用

目的通过对鼻内镜鼻腔泪囊造孔术前鼻窦CT检查结合泪道造影的相关结果进行分析,确定鼻内镜手术适应证,制定理想的手术方案,以提高手术治愈率。方法 29例(33眼)慢性泪囊炎患者术前分别进行泪囊造影及鼻窦CT检查,依据检查结果采用不同手术方式。结果两种影像学检查可以确定泪囊大小及周围解剖结构,小泪囊(<5mm)9例(10眼),其中<2mm 1例(1眼);大泪囊(>5mm)20例(23眼)。26例(30眼)患者通过鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治愈,治愈率90.91%;2例(2眼)好转,好转率6.06%;总有效率96.97%。泪囊小于2mm的小泪囊患者手术无效。结论鼻窦CT及泪道造影是泪囊鼻腔造孔术前必不可少的影像学检查,对提高手术成功率有重要作用。     

经鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎386例疗效观察

目的 探讨经鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法 回顾性分析2015年6月至2019年6月收治的慢性泪囊炎患者 386例（392只眼），采用经鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术进行手术治疗，术后随访3~6个月，观察术眼泪溢、溢脓等情况。结果 经鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗386例（392只眼）患者，治愈348例（354只眼），好转23例（23只眼），无效15例（15只眼）。治愈率90.2%，好转率5.9%，无效率 3.9%。结论 经鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎疗效确切，具有术野清晰、创伤小、面部无疤痕等优点。     

泪囊上极填塞油纱条对手术效果的影响

目的：检测泪囊上极填塞油纱条对手术效果的影响。方法：将３１８例、３５０眼随机分为泪囊上极填塞油纱条组与对照组，术后随访３个月。结果：实验组２５０眼中２４４眼治愈，６眼好转，无１眼失败。对照组１０眼中８３眼治愈，１５眼有效，２眼失败。对比两组手术７效果，实验组明显好于对照组，差异有显著性（Ｐ〈０．０５）。结论：泪囊上极填蹇油纱条可提高手术效果。     

鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎疗效分析

目的探讨经鼻内镜鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的方法及临床效果。方法采用鼻内镜鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎患者65例(65眼),术后在鼻内镜下行泪道冲洗和鼻腔清理。结果所有病例术后随访6个月,治愈率90.76%,有效率93.84%。结论鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎是一种创伤小、治愈率高、安全不影响容貌。