绿脓杆菌性角膜溃疡的护理

绿脓杆菌性角膜溃疡是一种极为严重的化脓性角膜溃疡。本病潜伏期短,发展迅速,1～3天致眼球穿孔。我科1984～1990年共收治13例本病,治愈12例,现报告如下: 临床资料本组患者中女8例,男5例,年龄2～58岁,潜伏期:2例半天,1例3天,其余1～2天。13例均有角膜外伤史;细菌培养:绿脓杆菌6例,结膜囊分泌物涂片见革兰氏阴性杆菌3例,全角膜溃烂大穿孔1例而行眼球摘除术。临床特点     

单纯性疱疹

单纯性疱疹(单疱)的传布通常是由直接接触被感染的分泌物所致;潜伏期4～5天。本病传染性最高在水疱形成期,但病毒持续在唾液或生殖器分泌物中存留数日或数周之久。原发性口面部感染发生在小儿单疱的有50％以上,通常不被人所注意,但偶然引起严重疱疹性龈口炎。生殖器疱疹通常不一定是性关系所致,在发展中国家成为较常见的疾病。     

性病性淋巴肉芽肿的临床特点诊治

性病性淋巴肉芽肿病(Lymphogranuloma Ve～nerum)是一种由沙眼衣原体菌株(Chlamydia tra-chomatis)血清L_1、L_2及L_3型所引起的急性、慢性性病。本病通过性交或直接按触而感染,潜伏期为5～21天。最初的临床症状是在病源体入侵处出现短暂的小丘疹或小溃疡,多见于阴茎、阴门、阴道壁,偶可出现于大、小阴唇,亦可因反常的性交方式出现于肛门。沙眼衣原体的生存力甚强,实验室工作人员由于操作不当及新生儿生产过程的直接接触可引起口腔、眼、手指等局部感染及新生儿的结膜炎、肺炎等。偶而因为病菌直接感染尿道而形成非特异性尿道炎。病     

肝海绵状血管瘤(文献综述)

肝海绵状血管瘤是比较常见的肝脏良性肿瘤。它较其它内脏血管瘤多见。早在1863年Virchow对本病的形态学作了描述。肝海绵状血管瘤的临床表现变化很大,可以毫无症状,或呈急腹症症状,也可发生心力衰竭等併发症孀胖琢鲋鸾ピ龃?若不予治疗,有破裂引起大出血的危险。【发病情况】肝海绵状血管瘤可发生于任何年龄,以30～40岁多见,平均年龄44岁。Wilson统计文献中经手术证实的84例中,发病年龄为22天～76岁。Adam统计22例巨大肝海绵状血管瘤的发病年龄为4个月～77岁,平均年龄51岁。本病多见于女性,男女发病的比例为1:5～10。也有报告男性发病率较高者。多数统计单发性血管瘤较多见,     

维生素D3防治泌尿系肿瘤

癌症是世界上造成患病和死亡的主要原因，且在今后5～10年将成为发达国家致死的首要原因。癌症的发生是多因素多步骤过程，包括起始和发展。大多数癌症的潜伏期为10～20年，且Berges等指出，前列腺癌发生于20～30岁，进展为转移癌约需50年，说明有足够长的时间可予以防治，或逆转其恶     

严重破伤风病人的代谢变化

严重破伤风病人长时间用机械呼吸支持,有时血压过高过低可持续约两周。心血管不稳的早期可能导致心脏骤停,晚期则并发肾衰或呼吸系感染致命。为了解这段交感亢进期的代谢变化,作者选择6例重症破伤风病人从角弓反张观察到病情好转。这6例病人(男5,女1),32～75岁,潜伏期7～10天,发病10小时至14天出现痉挛惊厥,于2～19天发生不稳定高血压,应用机械呼吸24～42天。入院后全部病人注破伤风免疫球蛋白,每天注大剂量青霉素7～10天并用安定和本可松保持镇静、肌松。因为用神经节阻滞剂和β阻滞药不能控制高血压,5例伍用硬膜外阻滞和静滴去甲肾上腺素或肾上腺素,另一例只静滴硫戊巴比妥钠。所有病人于入院5天后即持续静脉高营养。     

多次异丙酚给药对大鼠海马pCREB表达的影响

目的 探讨多次异丙酚给药对大鼠海马磷酸化环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(pcREB)表达的影响.方法 雄性Wistar大鼠48只,日龄18～21 d,体重40～60 g,随机分为4组,每组12只,各组分别腹腔注射0.9%生理盐水10 ml/ks(A组)、异丙酚50 mg/kg(B组)、异丙酚100 mg/kg(C组)或异丙酚200 mg/kg(D组),连续用药5 d.每天均采用Morris水迷宫实验测试大鼠空间学习记忆能力.第5天测试结束后处死大鼠取脑分离海马组织,每组随机取6只应用免疫组织化学法检测海马pCREB的表达,剩余6只透射电镜下观察海马神经元突触结构.结果 与第1天比较,各组第4、5天逃避潜伏期明显缩短(P<0.05);与A组比较,其余3组第4、5天逃避潜伏期延长(P<0.05);与B组比较,D组第5天逃避潜伏期延长(P<0.05);与A组和B组比较,c组和D组海马pCREB表达下调(P<0.05).随异丙酚剂量增加,大鼠海马神经元突触结构受损加重.结论 多次较大剂量异丙酚给药可引起幼年大鼠空间学习记忆能力降低,其机制可能与海马pCREB表达下调、海马神经元突触结构改变有关.     

白果中毒一例的急救护理体会

银杏是一种常见的植物,银杏果俗称白果,如食之过量或者生食,可引起中毒,幼儿生食5～10粒即可中毒,潜伏期为1～14h,轻者有恶心、呕吐、食欲下降、口咽干燥、腹痛、腹泻及反应迟钝、头晕、全身乏力等不适,重者还可出现头痛、极度恐惧、惊叫、呼吸急促、发绀、脉弱无力、抽搐、昏迷等,若不及时就诊常在1～2天内因循环衰竭而死亡我院急诊科2011年11月收治白果中毒患者1例,现将     

破伤风及其处理

破伤风是由破伤风杆菌的外毒素和运动神经的轴突,以及脑干相结合所产生的一种急性中枢神经系统疾病。其潜伏期为5～105天,平均8～12天。破伤风的发病率已下降,但死亡率仍达30～50％,尤其是新生儿和50岁以上的病人死亡率更高。外毒素通常作用于运动神经沿着神经周围传到脊髓的前角细胞和脑干。早期浸犯较低的颅神经,提     

腹部手术后胃瘫综合症诊治分析

目的　探讨腹部外科术后发生胃瘫的原因、临床表现、诊断及治疗措施。方法　回顾分析近5年来中山大学孙逸仙纪念医院及中山市黄圃人民医院腹部外科手术后发生胃瘫的45例患者的临床资料。结果　临床表现、胃镜检查及胃肠造影是诊断本病的主要手段。胃瘫多出现在腹部外科术后的3~7 天,经综合保守治疗后,胃肠动力可在术后2～14周内恢复。结论　综合保守治疗是治疗胃瘫的有效方法,应避免再次手术。     

头孢曲松钠治疗200例男性急性淋菌性尿道炎的体会

1资料与方法1．1一般资料200例急性淋病性尿道炎患者均为男性，年龄在30～55岁之间，平均42岁，均有不洁性生活史。潜伏期2～10d，平均3～5d。1．2临床表现开始尿道痒，有稀薄粘液分泌物由尿道口溢出，尿痛。24h后分泌物变粘稠，尿痛加重。分泌物量多可污染内裤。晨起脓痂可粘住尿道口，致排尿困难。夜间勃起引起阴茎疼痛。体检：尿道口红肿，尿道粘膜外翻，     

手术对异氟醚麻醉下老龄大鼠术后认知功能的影响

目的 探讨手术对老龄大鼠异氟醚麻醉下术后认知功能的影响.方法 健康雄性老龄SD大鼠72只,年龄20月,体重500～600 g,随机分为3组(n=24):对照组(C组)、异氟醚麻醉组(I组)和手术组(O组).C组吸入30%氧气2 h,I组吸入1.5%异氟醚和30%氧气的混合气体2 h,O组吸入1.5%异氟醚和30%氧气的混合气体2 h,并实施腹部手术.于麻醉结束后或术后24 h时随机取8只大鼠,取海马组织,采用免疫组织化学法和RT-PCR法分别测定神经元胆碱乙酰转移酶(ChAT)及ChAT mRNA的表达水平,其余大鼠进行Morris水迷宫实验,测定认知功能.结果 与C组比较,I组和O组逃避潜伏期延长,原平台象限停留时间缩短,穿越原平台次数减少,海马神经元ChAT mRNA及其蛋白表达水平降低(P<0.05);与I组比较,O组术后第4、5天逃避潜伏期延长,原平台象限停留时间缩短,海马神经元ChAT mRNA及其蛋白表达水平降低(P<0.05);与麻醉结束后或术后第3天比较,C组第4、5天逃避潜伏期差异无统计学意义(P>0.05),I组和O组逃避潜伏期延长(P<0.05);I组和O组麻醉结束后或术后第4、5天逃避潜伏期差异无统计学意义(P>0.05).结论 手术操作可加重异氟醚引起的老龄大鼠术后认知功能障碍,其机制可能与海马胆碱能神经元受损有关.     

不同浓度七氟醚麻醉对新生大鼠远期学习记忆能力的影响

目的 评价不同浓度七氟醚麻醉对新生大鼠远期学习记忆能力的影响.方法 新生SD大鼠27只,雌雄不拘,7日龄,体重12～20 g,采用随机数字表法,将其分为3组(n=9):对照组(C组)、2％七氟醚组(S1组)和3％七氟醚组(S2组),分别吸入空气、2％七氟醚和3％七氟醚4h.新生大鼠饲养至35日龄行旷场实验,36日龄行Morris水迷宫实验,42日龄进行连续被动回避实验测定大鼠学习记忆能力.结果 旷场实验:各组运动时间、运动速度和中央区时间的差异均无统计学意义(P＞0.05).Morris水迷宫实验:与C组比较,s2组第2～5天、S1组第2～3天寻找平台潜伏期延长,S1组和S2组探索期平台象限滞留时间百分比降低(P ＜0.05或0.01);S2组第3～4天寻找平台潜伏期长于S1组(p＜0.05);连续被动回避实验:与C组比较,S1组和S2组训练后24h时潜伏期缩短(P＜0.05);s2组训练后24 h时潜伏期短于S1组(P＜0.05).结论 七氟醚麻醉可呈浓度依赖性地降低新生大鼠远期学习记忆能力.     

TAT鞘内和静脉应用治疗破伤风疗效观察(附24例报告)

破伤风是农村较常见的一种创伤性急性传染病,近年来其死亡率仍高达20%左右[1、2]。我科在1980～1984年共收治破伤风24例,均采用鞘内和静脉同时应用TAT,平均住院16.1天,全部治愈。现报道如下。临床资料本组年龄4个月至49岁,其中5～14岁占70.8%(17例),成年占25%(6例)。4个月占4.1%(1例)。男13例,女11例。感染种类:一般外伤20例,中耳炎2例,痔疮敷草药感染1例,全身性皮肤感染1例。本组潜伏期:最长30天,最短5天,一般6～10天。     

药物干预对兔神经根慢性压迫的作用

目的　观察兔腰神经根慢性压迫后早期应用药物的治疗效果。方法　纯种新西兰成年兔 2 8只 ,4只作神经定位解剖 ,其于 2 4只全部手术造成腰神经慢性压迫 ,随机分成未处理组和药物组 ,每组又分 10天组、30天组和 180天组 ,每组 4只。压迫模型 :将长 12 mm ,内径 1.5 m m,外径2 .5 mm的硅胶管从椎间外孔缓慢塞入椎间管内 ,压迫腰 6和腰 7左侧神经根直到实验兔被处死 ,右侧为自身对照侧。电生理测定潜伏期 (latent period,L P)和神经传导速度 (nerve conduction ve-locity,NCV)。维生素 B1 2 5 mg,维生素 B1 2 12 5 ug,胞二磷胆碱 6 2 .5 mg,地塞米松 1mg,肌肉注射 ,每日一次 ,共 10日。结果　在未处理组中 ,潜伏期和神经传导速度 10天、30天、180天组的手术侧与非手术侧即左右侧比较均有差异。在药物组中 ,上述指标均无差异。在手术侧的未处理组和药物治疗组天数之间的比较 :未处理组 30天组与 10天组比较 ,潜伏期明显延长 ,神经传导速度减慢 ,而压迫的早期采用药物治疗 ,潜伏期和神经传导速度均未受累。结论　腰神经根慢性受压后 ,早期应用药物治疗有利于神经功能的恢复     

痛风性关节炎的治疗观察

我院从1985年3月至1996年7月采用中药外敷历节膏、内服箭风汤,治疗本病17例,疗效满意。1　临床资料11　一般资料　本组34例,均为门诊病人,男29例,女5例;年龄34～67岁,平均483岁;病程(发病至就诊时间)2天～26个月,平均314天;两组病程分布:治疗组中10天以内11例,11～30天4例...     

肝管汇合部癌

肝管汇合部癌是一种少见病,仅占尸解的0.01～0.05％。作者复习了1977年以前15年中的肝管汇合部癌54例,年龄33～78岁,男26例,女28例。本病的主要临床表现是进行性黄疸(38例),其中2例两年多来间歇出现黄疸。11例伴有严重搔痒。以疼痛为主要症状者17例,多为右上腹或右季肋部持续性疼痛,6例疼痛在黄疸之前出现。42例有体重下降(大     

人骨肉瘤在裸鼠常位移植的研究

将３４例新鲜人体骨肉瘤组织移植于裸鼠股骨下段，采用体积测量、放射自显影术和病理组织学检查观察移植瘤的早期生长情况。结果发现人骨肉瘤组织常位移植４天～１０天后，移植瘤体积增大，局部浸润生长，３Ｈ－ＴｄＲ细胞标记率２５％～６７％，可见瘤细胞异型性和核分裂象。１２天～１４天以后的移植瘤进入消退期或潜伏期，少数移植瘤可以１个月～２个月的潜伏期后再显著生长和传代生长。本文进行的人骨肉瘤在裸鼠常位移植为探索骨肿瘤的生物学特性和实验性治疗提供了更适宜的实验模型。     

卫生部《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第3版)》节选(二)

根据临床表现和辅助检查确诊。潜伏期一般为1～7d，多为1～3d。 临床表现：通常表现为流感样症状，包括发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咯痰、头痛、全身酸痛、5_2。部分病例出现呕吐和／或腹泻，少数病例仅有轻微的上呼吸道症状，无发热。体征主要包括咽部充血和扁桃体肿大。可发生肺炎等并发症．少数病例病情进展迅速，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。     

胰岛素瘤五例诊治体会

作者于1991～1995年共收治胰岛素瘤5例，均行手术治疗，并经病理确诊。5例患者全部治愈，经0．5～4年随访，低血糖症状均得以纠正，无复发。作者认为Whipple三联征仍是本病主要临床特征，B超和CT检查可对本病提供比较明确的定位诊断。手术是治疗本病唯一有效的方法。术中采用双合诊仔细探查和应用血糖连续监测是保证肿瘤能被完全切除的有效措施。