同型半胱氨酸水平与脑卒中关系的研究

目的：探讨同型半胱氨酸（Hcy）水平对脑卒中的影响。方法选取2010年1月—2012年12月我院收治的90例脑卒中患者作为病例组,再分为脑梗死组65例,脑出血组25例;选取同期住院非脑卒中患者50例作为对照组。测定各组Hcy、GLU、TG、CHOL、HDL、LDL-C、FiB的水平。结果脑梗死及脑出血组患者血清Hcy浓度高于对照组（P<0.01）;脑卒中组的血浆FiB浓度与对照组相比差异具有统计学意义（P<0.01）,脑卒中组GLU、TG、CHOL、HDL、LDL-C浓度与对照组相比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论高同型半胱氨酸血症是脑卒中的高危因素,而高同型半胱氨酸所致血浆纤维蛋白原增高,为脑卒中患者血液黏度增高的主要原因。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者抑郁情绪和认知功能损害的关系

目的 研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者抑郁情绪和认知功能状况,探讨其与多导睡眠监测图主要指标的关系.方法 选择2006年10月至2008年5月就诊、并经多导睡眠图监测确诊的74例OSAHS患者和39例非OSAHS患者(对照组).采用抑郁自评量表评估其抑郁情绪;应用简易智力状态检企量表分别测定其认知功能.结果 OSAHS组抑郁评分[(52.6±8.2)分]明显高于对照组[(39.6±7.0)分,P=0.01],与呼吸紊乱指数(AHI)正相火,与平均血氧饱和度(MSaO_2)和最低血氧饱和度(LSaO_2)负相关(P均<0.01);OSAHS组认知功能评分[(24.5±1.9)分]明显低于对照组[(26.8±1.2)分,P=0.000],与AHI负相关(P<0.01),与MSaO_2和LSao_2正相关(P<0.01).抑郁评分与认知功能评分负相关(r=-0.505,P<0.01).结论 OSAHS患者存在着抑郁情绪障碍和认知功能明显减退,夜间反复发作的低氧血症是两者发生的主要冈素.     

游离脂肪酸与非酒精性脂肪性肝病的相关性

目的探讨游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)与非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)发病的相关性。方法分别测定296例NAFLD患者和189例健康对照个体血清中的FFA、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(cholesterol,CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(highdensity lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)等指标。结果NAFLD组血清FFA水平显著高于对照组[(0.82±0.39)]mmol/L,(0.38±0.17)mmol/L,P<0.01)]。Pearson相关分析提示血清FFA水平与TG,GLU,CHOL,LDL-C存在明显的正相关,与HDL-C存在明显的负相关。结论血清FFA水平与NAFLD患病显著相关,并且与TG,GLU,CHOL等指标相关。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清胱蛋白酶抑制剂C水平及尿系列酶活性的变化

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清胱蛋白酶抑制剂C(CystatinC)水平及尿系列酶活性的变化。方法选择OSAHS患者30例(OSAHS组)和健康成人30例(对照组),所有受试者均接受多导睡眠仪监测,采用ELISA法测定血清CystatinC水平,底物速率法检测尿系列酶N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β-半乳糖苷酶(GAL)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP)的活性。结果OSAHS组血清CystatinC水平显著高于对照组[(1.69±0.46)mg/L比(1.03±0.28)mg/L,P<0.01],尿系列酶NAG、GAL、GGT和ALP活性较对照组显著升高[分别为(5.02±2.11)U/(mmolCr)比(2.25±1.12)U/(mmolCr)、(1.42±0.57)U/(mmolCr)比(0.65±0.32)U/(mmolCr)、(3.78±0.70)U/(mmolCr)比(3.38±0.45)U/(mmolCr)、(0.81±0.28)U/(mmolCr)比(0.61±0.16)U/(mmolCr),P<0.01或P<0.05]。OSAHS组血清CystatinC水平与呼吸暂停低通气指数(AHI)呈正相关(r=0.538,P<0.01),与最低血氧饱和度(LSaO2)呈负相关(r=-0.515,P<0.01);尿系列酶NAG、GGT与AHI呈正相关(r=0.477,r=0.435,P<0.01或P<0.05),尿系列酶NAG、GGT与LSaO2负相关(r=-0.431,r=-0.510,P<0.05或P<0.01)。结论OSAHS患者血清CystatinC水平及尿系列酶活性显著升高,提示OSAHS患者存在肾功能损害。     

360例脑卒中患者高同型半胱氨酸血症发生率及相关因素分析

目的调查360例脑卒中住院患者高同型半胱氨酸(Hcy)血症的发生率及其意义。方法选择2010年8月至2011年6月神经内科住院的患者为研究对象,共收集有效病例360例,脑梗死组260例,脑出血组100例,另选同期住院非脑卒中患者200例为对照组,测定各组Hcy、GLU、TG、CHOL、HDL、LDL-C、FIB的水平。结果脑梗死组和脑出血组的Hcy含量分别为(19.08±10.33)umol/L、(18.76±10.23)umol/L,与对照组相比显著升高(P0.01)。脑卒中组的血浆FIB含量与对照组相比差异亦具有统计学意义(P0.01)。但脑卒中组GLU、TG、CHOL、HDL、LDL-C水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。脑梗死组和脑出血组高同型半胱氨酸血症发生率均高于对照组(P0.01)。结论高同型半胱氨酸血症是脑卒中的独立危险因素,高同型半胱氨酸致血浆纤维蛋白原升高,是造成脑梗死患者血液黏度升高的主要原因。     

OSAHS患者外周血Th1/Th2细胞比例变化及临床意义

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者外周血Th1/Th2细胞比例变化及临床意义.方法 经多导睡眠图确诊OSAHS患者60例,按照呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度OSAHS组(n=18),中度OSAHS组(n=22),重度OSAHS组(n=20).对照组为年龄、性别、BMI匹配,经多导睡眠监测除外OSAHS者20例.用流式细胞术检测各组Th1/Th2细胞比例并进行各组间比较.对OSAHS患者睡眠期AHI和Th1细胞比例进行相关性分析.结果 OSAHS组Th1比例明显高于对照组[(18.2±5.4)%和(12.5±3.8)%,P<0.05],其中重度OSAHS组增高较对照组尤为明显[(21.8±4.6)%和(12.5±3.8)%,P<0.01].OSAHS患者Th1细胞比例与AHI呈正相关(r=0.668,P<0.01).Th2比例差异在各组间均无统计学意义(P>0.05).结论 OSAHS患者Th1细胞激活程度显著增高,且与OSAHS的严重程度相关.     

强化生活方式对代谢综合征病人的干预效果

目的 探讨强化生活方式对代谢综合征(MS)病人的干预效果.方法 采用强化生活方式对73例MS病人进行干预治疗,观察干预前后的体质量、腰围、血压、三酰甘油(TG)、胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FBG)的变化,并与对照组(73例,不进行生活方式干预)比较.结果 干预组干预前后腰围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、TG、CHOL、HDL-C、FBG差异有显著性(t=2.239～13.044,P<0.05、0.01);干预结束后干预组与对照组体质量、腰围、SBP、DBP、TG、CHOL、HDL-C、FBG比较,差异有显著性(t=2.262～8.660,P<0.05).结论 强化生活方式是MS病人的有效干预措施.     

血脂全套分析在肾病综合征诊断中的应用价值

目的 探讨肾病综合征(NS)患者血浆总胆固醇(CHOL)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(Apo-A1)及载脂蛋白B(Apo-B)水平变化及临床意义.方法 选择2013年1月至2016年11月太和县人民医院收治的60例NS患者为NS疾病组,同期住院其他肾脏疾病患者30例(非NS患者)为疾病对照组,50例本院健康体检者为正常对照组,检测并比较治疗前3组对象的CHOL、TG、HDL、LDL、Apo-A1及Apo-B水平.结果 NS疾病组的CHOL、TG、HDL、LDL、Apo-A1及Apo-B水平分别为(9.18±2.50)mmol/L、(3.00±1.55)mmol/L、(1.65±0.53)mmol/L、(5.83±2.27)mmol/L、(1.66±0.42)g/L、(1.83±0.61)g/L;疾病对照组CHOL、TG、HDL、LDL、Apo-A1及Apo-B水平分别为(4.22±0.98)mmol/L、(1.89±1.35)mmol/L、(1.13±0.44)mmol/L、(2.39±0.70)mmol/L、(1.06±0.32)g/L、(0.88±0.22)g/L;正常对照组CHOL、TG、HDL、LDL、Apo-A1及Apo-B的水平分别为(4.42±0.46)mmol/L、(1.10±0.31)mmol/L、(1.33±0.21)mmol/L、(2.37±0.43)mmol/L、(1.31±0.17)g/L、(0.80±0.12)g/L.3组研究对象的生化指标差异有统计学意义(P<0.05),且NS疾病组各指标水平均高于疾病对照组、正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而疾病对照组与正常对照组的TG、HDL和Apo-A1水平差异有统计学意义(P<0.05).3组研究对象的CHOL、TG、HDL、LDL、Apo-A1及Apo-B的异常率差异有统计学意义(P<0.05).结论 与正常健康人和非NS肾病患者比较,NS患者存在明显的血脂异常.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对患者外周血淋巴细胞免疫表型及C反应蛋白的影响

目的:通过分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者外周血淋巴细胞免疫表型及C反应蛋白(CRP),探讨OSAHS对机体免疫功能及炎症反应的影响。方法:根据多导睡眠图检测结果,将60例OSAHS患者分为轻度OSAHS组20例,中度OSAHS组22例,重度OSAHS组18例,选取排除OSAHS诊断的健康体检者40名作为对照组。比较受试者的年龄、睡眠状况及睡眠中末梢血氧,抽取空腹血两份,分别采用流式细胞仪行淋巴细胞免疫表型分析,检查血CRP值。结果:OSAHS组最低血氧、平均血氧均较对照组明显下降,且在OSAHS严重程度间差异均有统计学意义(P<0.01)。OSAHS组患者外周血CD3+、CD4+/CD3+及CD4+/CD8+比值均较对照组下降(P<0.05~P<0.01),在OSAHS严重程度间差异均有统计学意义(P<0.01);OSAHS组CD8+/CD3+较对照组升高(P<0.05~P<0.01);OSAHS组CD16+CD56+较对照组升高(P<0.05);CD19+与对照组差异无统计学意义(P>0.05);重度OSAHS组外周血CRP均较对照组和轻度OSAHS组升高(P<0.01和P<0.05)。结论:OSAHS导致机体免疫功能下降,同时伴有炎症反应增强,并且与OSAHS严重程度有一定关系。     

OSAHS患者食欲素-A、瘦素水平测定及其临床意义

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者食欲素-A、瘦素的变化及其临床意义。方法选择年龄及体重指数(BMI)差异无统计学意义OSAHS患者(55例)与正常对照者(28例)用多导睡眠图(PSG)仪进行7h睡眠监测,用放射免疫法测定两者血浆食欲素-A和血清瘦素水平。结果OSAHS患者食欲素-A(1.95±0.67)pg/ml和瘦素(19.22±6.99)ng/ml水平均高于正常对照者(1.61±0.45)pg/ml和(9.80±4.0)ng/m(lt=2.36,6.59P<0.05或<0.01);非肥胖OSAHS患者食欲素-A(2.01±0.67)pg/ml、瘦素(15.91±5.76ng/ml)也较非肥胖对照者高(1.60±0.40)pg/ml、(7.87±1.94)ng/ml(t=2.27,5.62P<0.05或<0.01)。食欲素-A与年龄、呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI4)及微觉醒指数(MAI)呈正相关(r=0.3890.4790.5990.277P<0.01或<0.05),与BMI无相关性(r=0.40P>0.05)。瘦素与AHI、ODL4、BMI呈正相关(r=0.5490.4350.407P<0.01)。结论OSAHS患者血浆食欲素-A和血清瘦素水平升高,其原因可能与患者夜间反复发作性低氧有关,食欲素-A还与睡眠-觉醒的调节机制有关。     

OSAHS患者巨噬细胞移动抑制因子基因表达与疾病严重程度和血管内皮损伤标志物的相关性分析

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者巨噬细胞移动抑制因子(MIF)表达与疾病严重程度和血管内皮损伤标志物的相关性。方法选取2015年7月—2016年12月上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院呼吸科首次行多导睡眠图(PSG)检查的OSAHS患者62例作为研究对象,依据PSG检测结果,分为轻度OSAHS组(20例)、中度OSAHS组(21例)和重度OSAHS组(21例),另选取正常志愿者20例作为健康对照组。所有研究对象采取空腹外周静脉血,PCR法检测MIF基因表达情况,ELISA法检测血浆中MIF、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCM-1)、血管性血友病因子(vWF)、内皮素(ET)等因子水平;比较分析MIF与IL-6、TNF-α、sVCM-1、vWF、ET等因子的相关性。结果实时荧光定量PCR结果显示:轻、中、重度OSAHS组及健康对照组血浆中MIF基因表达水平分别为(4.55±0.82)、(5.23±0.75)、(8.14±1.21)、(3.78±0.66),组间比较差异有统计学意义(F=20.581,P=0.000),其中重度OSAHS患者血浆中MIF基因表达水平明显高于健康对照组(t=5.31,P<0.05);ELISA法检测结果显示:轻、中、重度OSAHS患者及健康对照组血浆中MIF水平分别为(22.2±3.6)、(25.8±3.2)、(32.5±4.7)、(21.6±3.1)ng/ml,组间比较差异有统计学意义(F=23.226,P=0.000),其中重度OSAHS患者血浆MIF水平明显高于健康对照组(P<0.05),ELISA法与实时荧光定量PCR检测结果趋势一致。AHI、氧减指数在健康对照组及轻度、中度、重度OSAHS组中表达依次升高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01);最低血氧饱和度依次降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。IL-6、TNF-α、CRP、sVCM-1、vWF、ET在健康对照组及轻度、中度、重度OSAHS组中表达分别依次升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,OSAHS患者严重程度与MIF表达呈正相关;MIF表达与AHI、氧减指数、sVCM-1、vWF、ET呈正相关(r=0.612、0.526、0.568、0.711、0.688,P<0.05),与最低血氧饱和度呈负相关(r=-0.663,P<0.05)。结论 MIF在OSAHS患者血浆中高表达,与患者疾病严重程度相关,可能参与了OSAHS疾病的炎性反应过程,在血管内皮细胞的损伤中可能起一定的作用。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者治疗前后血脂的变化

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者治疗前后血液的总胆固醇（TCH）、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)的变化情况。方法：OSAHS组（32例）和正常对照组（30例）均经多导睡眠图（PSG）监测,并空腹抽取静脉血。将OSAHS患者血脂中的TCH、TG、HDL、LDL与正常对照组进行比较。OSAHS患者经持续正压通气(CPAP)治疗8周后,对其治疗前后的相应指标做出比较。结果：①OSAHS组患者血中TG、TCH/HDL高于对照组（P<0.001）; TCH、LDL和对照组比较有增高趋势,HDL有低于对照组趋势,但差异均无显著性（P>0.05）。②经8周CPAP治疗后,TCH和TG无明显变化,HDL升高,LDL降低（P<0.05）。结论:TG和TCH/HDL是OSAHS患者脂代谢紊乱的标志,可用于OSAHS血脂异常的诊断;CPAP治疗有助于纠正OSAHS患者的高脂血症。     

甲亢及甲减患者血糖及脂代谢异常的探讨

目的探讨甲亢及甲减患者血糖及脂代谢的异常情况。方法对60例甲状腺功能异常患者空腹抽静脉血检测血糖(GLU)及血脂(TG、TC、HDL-C)水平,并对其数据进行分析。结果甲亢组与正常对照组比较TG、TC、HDL-C、GLU差异有高度显著性(P<0.01),甲减组与正常对照组比较TG、TC、HDL-C、GLU差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论甲亢及甲减患者存在糖及脂代谢的异常,治疗疾病的同时应注意纠正糖及脂代谢异常引起的并发症。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血浆ghrelin水平的变化及其意义

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血浆生长激素释放肽(ghrelin)水平的变化及意义.方法:选取从2005年12月至2006年11月期间在我院睡眠监测中心初次就诊的男性患者50例,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)及体质量指数(BMI)分为OSAHS组(30例,OSAHS并肥胖患者)和单纯肥胖者组(20例,单纯肥胖者).另选取健康成人20例,设为对照组.所有受试者均接受多导睡眠仪监测,采用放射免疫法测定血浆ghrelin含量.结果:OSAHS组血浆ghrelin水平显著高于单纯肥胖组及正常对照组[分别为(652.8±68.3)、(266.2±54.3)、(47.22±6.82)pg·ml-1,P＜0.01].0SAHS组血浆ghrelin水平与AHI呈正相关(r=0.694,P＜0.01),与最低血氧饱和度(LSaO2)、平均血氧饱和度(MSaO2)呈负相关(r分别为-0.646、-0.673,P＜0.01).OSAHS组血浆ghrelin水平与BMI无相关性(r=0.041,P＞0.05).结论:OSAHS患者血浆ghrelin水平增高,且与其严重程度相关,与BMI无相关性,ghrelin可能在OSAHS的发生发展过程中起重要作用.     

结直肠癌与代谢综合征的相关性

[目的]探讨代谢综合征(MS)及其组分与结直肠癌的相关性.[方法]选择住院的结直肠癌患者144例作为病例组、社区健康体格检查者156例作为对照组进行病例对照研究.分析MS及其组分异常与结直肠癌的关系及影响肿瘤的危险因素.[结果]病例组血清三酰甘油(TG)、血糖(GLU)及体质量指数(BMI)水平均明显高于对照组(P<0.01),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显低于对照组(P<0.01).MS、高TG、高GLU及肥胖者患结直肠癌的相对危险度分别为4.240(95%CI:1.935~9.288),1.775(95%CI:1.034~3.048),2.125(95%CI:1.215~3.716)和2.502(95%CI:1.460~4.288).[结论]结直肠癌与MS及其组分密切相关,特别是与TG,HDL-C,BMI和GLU水平密切相关.     

桥本甲状腺炎患者血脂、血糖和血清胱抑素C水平的临床意义

目的:探讨桥本甲状腺炎患者血脂、血糖和血清胱抑素C水平变化和临床意义。方法:选取47例甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者作为研究A组;42例桥本氏亚临床甲减的患者作为研究B组;77例健康体检者作为对照组。测定并比较3组研究对象的促甲状腺激素(TSH)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖(GLU)以及血清胱抑素C(CYS-C)水平。结果:研究A组患者的TG、LDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而CYS-C水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究B组患者的TC、LDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而GLU、CYS-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据研究A组、B组的数据分析,TSH与TC、LDL-C呈正相关(r=0.519、0.582,P<0.05)、与CYS-C呈负相关(r=-0.83,P<0.01)。结论:桥本甲状腺炎患者可引起其血脂、血糖和血清胱抑素C水平的变化,可作为本病诊断及预后的参考。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压及瘦素的关系

目的 研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与高血压及瘦素的关系,初步探讨睡眠呼吸紊乱及瘦素在OSAHS并发高血压发病中的作用.方法 测定60例OSAHS及40例年龄、体质指数(BMI)相匹配对照组睡前及醒后血压(BP)、醒后心率(HR),血清瘦素(LEp)水平,同时测定BMI、颈围(NC)、腰臀比(WHR)、血清空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、胆固醇(Chol)、空腹真胰岛素(TI)水平.对比两组睡前、醒后BP变化;分析睡眠呼吸紊乱参数及瘦素与高血压的相关关系.结果 OSAHS组与对照组睡前血压差异无显著性(P>0.05),但醒后血压尤其是舒张压(89.75±2.04)mmHg显著高于对照组(81.63±1.91)mmHg并独立于年龄和肥胖(P<0.01);OSAHS组DBP与瘦素、呼吸暂停低通气指数(AHI)呈正相关(r=0.282,P<0.05;r=0.318,P<0.01);BMI(P=0.029)、醒后HR(P=0.030)及瘦素(P=0.049)可能是高血压发生的独立相关因素.结论 睡眠呼吸紊乱可能对醒后血压,尤其是醒后舒张压产生独立的效应;而BMI、醒后HR和瘦素可能是高血压的独立相关因素.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿血尿酸和血脂变化分析

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)儿童患儿血尿酸(UA)和血脂的变化,为OSAHS诊断及治疗提供依据。方法选择2007年3月—2010年6月我院收入的OSAHS患儿共97例,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将患儿分为三组:轻度组:5≤AHI<20,25例,中度组:20≤AHI<40,43例,重度组:AHI≥40,29例;另选择本院体检中心收入的健康儿童30例作为健康对照组。对各组血UA、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标进行检测。结果各组体质指数(BMI)间差异无统计学意义(P>0.05);轻、中、重度组OSAHS患儿BMI均高于对照组,但差异无统计学意义(q值分别为1.04、0.94、1.72,P>0.05)。各组AHI间差异有统计学意义(P<0.01);轻、中、重度组OSAHS患儿AHI均高于对照组,差异有统计学意义(q值分别为6.43、18.61、48.02,P<0.01),且AHI与OSAHS分级程度密切相关(P=0.005)。重度组OSAHS患儿UA为(272±56)umol/L,健康对照组为(229±3...     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与脂肪因子Apelin-36的相关研究

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血中脂肪因子Apelin-36的水平。方法选择2010年6月至2013年6月来都江堰市人民医院睡眠监测中心就诊的成年疑似OSAHS患者150例为研究对象,经多导睡眠监测将符合OSAHS者归纳为OSAHS组74例,不符合OSAHS者归为非OSAHS组76例,比较两组患者血清Apelin-36的水平。结果 OSAHS组患者血清中Apelin-36的水平较非OSAHS组显著增高[(445±55)ng/L比(378±52)ng/L],差异有统计学意义(t=2.364,P<0.05)。结论 OSAHS可导致血清中Apelin-36水平升高,可能是由于缺氧所致。     

重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的负性情绪状况研究

目的探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的心理状况,分析与其负性情绪相关的因素。方法选取2013年1月至2014年12月在北京市昌平区中西医结合医院就诊的OSAHS患者168例,根据睡眠呼吸暂停低通气指数及最夜间最低血氧饱和度将患者分为轻中组度(n=95)和重度组(n=73)。分析两组患者症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和焦虑自评量表(SAS)评分结果,分析与OSAHS患者负性情绪相关的因素。结果重度组患者SCL-90量表中躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、精神疾病的评分及总分均高于轻中度组患者,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。重度组HAMD及SAS评分均高于轻中度组患者[(23±4)分比(18±4)分,(55±9)分比(48±10)分],差异有统计学意义(P<0.01)。OSAHS患者的HAMD评分与体质指数、吸烟指数、睡眠呼吸暂停低通气指数、睡眠呼吸低通气指数、睡眠呼吸暂停指数呈正相关(r=0.281,0.263,0.298,0.430,0.362,P<0.05),与夜间最低血氧饱和度、夜间平均血氧饱和度呈负相关(r=-0.394,-0.384,P<0.05),SAS评分与体质指数、吸烟指数、睡眠呼吸暂停低通气指数、睡眠呼吸低通气指数、睡眠呼吸暂停指数呈正相关(r=0.293,0.211,0.352,0.159,0.327,P<0.05),与夜间最低血氧饱和度、夜间平均血氧饱和度呈负相关(r=-0.329,-0.315,P<0.05)。结论重度OSAHS患者处于中等焦虑抑郁状态,控制体质量、戒烟及改善多导睡眠仪相关指标可能有助于缓解OSAHS患者的负性情绪。