加拿大医疗体制的特色及其对我国的借鉴意义

虽然中国与加拿大在历史、文化、政治、经济等领域存在着较大的差异,且对于卫生服务的需求、医疗卫生的效果也有显著差异,但对这样一个连续6年联合国发展指标评比中名列第一的国家的医疗卫     

北京市通州区剖宫产率及指征变化分析

目的:探讨剖宫产率及指征变化、阴道助产率与围生儿死亡率的关系。方法:将1990～2012年剖宫产率、阴道助产率及围生儿死亡率进行比较,截取1990、2001、2012年3年剖宫产指征进行回顾性分析。结果:1990、2001、2012年剖宫产率分别为21.87%、66.60%、43.68%,其中1990与2001、2012年及2001与2012年剖宫产率、阴道助产率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。1990、2001、2012年剖宫产指征中社会因素、妊娠合并症并发症、瘢痕子宫、巨大儿、羊水少、胎位异常方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。1990、2001、2012年围生儿死亡率分别为14.32‰、10.61‰、2.06‰,差异有统计学意义(P<0.01)。高剖宫产率并不能使围产儿死亡率下降,剖宫产率与围产儿死亡率不相关。结论:社会因素、巨大儿、瘢痕子宫在一定程度上导致了剖宫产率的上升,但围生儿死亡率的下降主要依靠加强围产保健和危重孕产妇管理及提高助产技术。     

武汉市1990年围产儿死亡分析

<正> 本文对1990年武汉市1310例围产儿死亡情况进行分析,以找出围产保健中存在的问题、为行政决策部门制定对策提供科学依据. 一、结果 (一)、围产儿死亡率 1990年我市围产儿死亡率为15.25‰,城区为15.11‰;农村为15.34‰;城乡围产儿死亡率无显著差异(P>0.05).我市死胎、死产、早期新生儿死亡率分别为4.35‰、2.92‰和     

政府卫生支出健康效率测算及分析

目的：测算和分析中国1990年、2000年和2010年政府卫生支出的健康效率及其影响因素。方法：运用DEA和Tobit测算政府卫生支出的健康效率,评估效率值的影响因素。结果：政府卫生支出的健康生产效率在波动中有所提高,不同年度处于前沿面的省份基本一致,远离前沿面的省份存在较大差别;该效率在各区域间的差异较显著,东部地区政府卫生支出的健康生产效率高于中、西部地区;财政分权与政府卫生支出健康效率存在显著负相关关系。结论：财政分权制度的改革与完善是提高政府卫生支出健康效率的重要途径。     

西安地区1990～2007年乙肝发病动态分析

目的分析西安市病毒性肝炎发病动态,为制订防制措施提供依据。方法疫情资料来自1990～2007年疫情年报、专题调查和分析。应用趋势检验、周期性检验和χ2检验等方法处理数据,并进行流行病学分析。结果1990年实施分型报告,1990～2007年累计报告病例199 988例,构成以乙型为主共计141 492例(70.75%),χ2检验各年不同型别间构成可见显著差异(P<0.001)。乙型肝炎不同年度间构成亦可见显著差异(P<0.001)。18年间可见较明显的3个发病高峰,高峰周期分别为3～6年,周期性检验差异有显著性(P<0.01)。乙型肝炎发病率呈明显波动上升趋势,游程检验有显著差异(P<0.01)。不同年代季节分布差异显著(P<0.001)。结论流行动态表明,乙型肝炎仍是重点控制传染病,加强疫苗接种,提高监测质量是目前主要措施。     

唐河县1990年乙型脑炎流行情况分析

<正> 1990年唐河县发生乙脑病人241例,死亡6例,发病率21.1/10万,病死率2.49％。发病时间集中在七月中、下旬,农村与城镇发病率无显著差异。男女发病比1.39:1。发病年龄以15岁以下儿童为主。临床表现以中型多见(40.66％),轻型次之(28.62％)。1990年发病情况与历年相比属较大流行年。对15例患者采取双份血清,经补体结合试验,抗体均4倍以上增长。流行因素:1990年6～9月本县平均气     

我国城乡老年人口医疗服务可及性差异研究——基于2011年中国老年健康影响因素跟踪调查数据

老年人是对医疗卫生服务需求较多的群体,能否获得及时的医疗服务对老年人健康具有重要影响。本文利用2011年中国老年健康影响因素跟踪调查数据,分析了城乡老年人口医疗服务可及性差异以及影响因素。研究结果表明,城乡老年人在＂患重病能否得到及时医治＂方面存在显著差异,城镇优于农村;这一差异的影响因素主要是城乡间社会经济发展差异和城乡不同的社会保障、医疗保障体系。同时,城乡老年人患重病不能及时医治的主要原因也存在显著差异,农村因经济和地理不可及而得不到医治的比重高于城镇。     

剖宫产率及指征变化与围生儿病死率的关系

目的探讨剖宫产率及指征变化与围生儿病死率的关系。方法将1990年1月至2008年12月剖宫产率与围生儿病死率进行比较,截取1990、1999、2008年三年剖宫产指征进行回顾性统计分析。结果1990、1999、2008年剖宫产率分别为21．87％（565／2583）、54．68％（1011／1849）、54．17％（3962/7314）,其中1990年与1999年剖宫产率比较差异有统计学意义（P〈0．01）,1999年与2008年剖宫产率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。1990、1999、2008年三年剖宫产指征中巨大儿、胎儿窘迫、妊娠合并症、社会因素及瘢痕子宫方面比较差异均有统计学意义。1990年与2008年的围生儿病死率分别为14．32％。（37/2583）、3．69‰（27/7314）,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论社会因素及巨大儿在一定程度上导致了剖宫产率的增加,但围生儿病死率的下降主要依靠产科质量的提高。     

剖宫产率及指征变化与围生儿病死率的关系

目的 探讨剖宫产率及指征变化与围生儿病死率的关系.方法 将1990年1月至2008年12月剖宫产率与围生儿病死率进行比较,截取1990、1999、2008年三年剖宫产指征进行回顾性统计分析.结果 1990、1999、2008年剖宫产率分别为21.87%(565/2583)、54.68%(1011/1849)、54.17%(3962/7314),其中1990年与1999年剖宫产率比较差异有统计学意义(P<0.01),1999年与2008年剖宫产率比较差异无统计学意义(P>0.05).1990、1999、2008年三年剖宫产指征中巨大儿、胎儿窘迫、妊娠合并症、社会因素及瘢痕子宫方面比较差异均有统计学意义.1990年与2008年的围生儿病死率分别为14.32‰(37/2583)、3.69‰(27/7314),差异有统计学意义(P<0.01).结论 社会因素及巨大儿在一定程度上导致了剖宫产率的增加,但围生儿病死率的下降主要依靠产科质量的提高.     

我国基本医疗保险住院服务受益公平性研究

目的:研究我国三种基本医疗保险制度下住院服务受益公平性问题。方法:利用中国家庭动态跟踪调查(CFPS)2010年基线调查数据,运用两部分模型来探讨不同制度下、不同收入水平的参保人群在医保覆盖的住院服务利用率和住院经济补偿两方面是否存在差异。结果:各收入组别在住院服务利用率方面差异不大;而在报销住院费用方面,较高收入组和最高收入组的医保报销费用分别比最低收入组高26.3%和36.5%。具体到每一制度,城镇职工医保不同收入组之间的报销费用不存在显著差异;城镇居民医保参保人员报销费用随收入水平的增加而呈现上升趋势;新农合制度只有最高收入组与最低收入组之间存在一定差异。结论:我国基本医疗保险在住院服务利用率方面不存在明显的不公平特征,但在医保报销水平上存在与收入相关的不公平特征。城镇职工医保的公平程度较高,新农合次之,而城镇居民医保受益公平性最差。从制度间的比较而言,新农合参合人员的住院率和医保报销费用均显著偏低。应积极推进基本医疗保险制度整合,加强医疗救助体系建设,完善大病保险制度,以改善制度公平性。     

1960年东德为何紧跟苏联批评我人民公社

在1960年7月前后，民主德国（以下简称东德）掀起了一股批评我国人民公社的浪潮：曾对人民公社赞叹不已的东德领导人与东德媒体，一齐将矛头对准中国，由此发生了一系列的外交纠纷。为什么会这样呢？     

周围型肺癌的CT及X光片检查结果分析

目的观察周围型肺癌的CT及X光片检查结果分析。方法选取我院2012年7月—2013年9月收治的周围型肺癌患者80例,进行回顾性分析。给予患者CT与X光片两种检查方式检查,对两种检查方式的确诊率进行对比。结果行X光片检查的患者其整体确诊率为65%,CT检查确诊率为95%。相较于X光片检查,CT检查在诊断准确率方面明显优于X光片检查,两种检查方式在准确率方面存在显著差异（P〈0.05）,统计学有意义;X光片检查CT检查在分叶征诊断率方面程度相当,无显著差异（P〉0.05）,统计学无意义;在检查患者结节肿块、肺部空洞、肺门与纵隔淋巴结肿大、肺窗毛刺、血管集束征、分叶征方面CT检查的检出率明显高于X光片,两种检查方式存在显著差异（P〈0.05）,统计学有意义。结论给予周围型肺癌患者行CT检查能够显著地提升临床确诊率与征象检出率,提升临床疗效程度,值得推广和应用。     

雅安市高职大学生5·12地震后的心理状况调查

[目的]探讨2008年5月12日地震后高职大学生在自我和谐、焦虑、自尊、人际关系、自卑、嫉妒、意志力等方面的心理特点.[方法]采用自我和谐量表、焦虑量表、自尊量表、人际关系量表、自卑量表、嫉妒量表和意志力量表,对616名雅安市高职大学生进行问卷调查.[结果]①享受和未享受国家助学金的大学生间在意志力上存在显著性差异;②重灾区学生与非重灾区学生在焦虑、自尊上存在显著性差异;③农村与城市生源在自尊上存在显著性差异;④家庭经济状况好坏的学生间在焦虑上存在显著性差异;⑤新生的自我与经验的不和谐水平上,农村与城市生源间存在显著性差异.[结论]高职大学生震后存在一定的心理问题.     

血常规检查结果在老年健康体检中的分析

目的 研究与分析血常规检查结果在老年健康体检中的价值。方法 选取来兰州市西固区柳泉镇卫生院进行健康体检的602例老年人作为本次研究的研究对象,本次研究的研究对象选取时间段为2019年1月-2020年8月,对研究者的血常规检查结果进行回顾性分析。结果 在血常规异常项方面,男、女之间的数据存在显著差异(P<0.05),在Hb结果异常方面,男、女之间的数据存在显著差异(P<0.05)。结论 对老年体检者采取血常规检查,女性异常项概率显著高于男性,出现异常项者需要进行相应科室进行进一步检查,以此来排除疾病的可能,血常规检查结果在老年健康体检中的价值较高,可以在临床上加以推广。     

宜昌市部分人群人型支原体感染状况研究

本文报导1990年2～7月用IHA方法对宜昌市1259名不同类型人群进行人型支原体抗体检测。调查结果表明人群中存在Mh感染,抗体阳性率为1.67％,GMT为1:3.96。不同性别、年龄的Mh抗体阳性率无显著差异,但感染度差异显著。在七类人群中,拘役性乱者和轮船船员的阳性率和GMT均明显高于其它人群。提示Mh感染与性行为有关,应加强重点人群常规监测。     

劳动卫生监督工作浅析

劳动卫生监督工作,我省从1990年开始有所重视,建立了有关机构,该项工作从国家角度讲也是有波动的。一个省的卫生工作也往往或必然要受到国家经济、政治等发展条件的影响。虽然,我省在劳动卫生职防机构建立以来已进行了多方面的监督,并取得了很大的成绩。但仍然存在着不少困难和问题。 如在成绩方面:(1)各地、市卫生局、职防所、(院)、地、市、具防疫站劳卫科(或职业病科等)在执法监督方面一直按照劳动卫生的各     

458例围产儿死亡评审资料总结和分析

目的为了更好地贯彻<上海市母婴保健条例>-进一步降低本地区围产儿死亡率,完成政府"十五"妇女和儿童发展计划的目标-将我区1990～2002年间围产儿死亡评审资料进行总结和分析-观察其特征,探讨金山区围产儿死亡率、原因及干预措施,为制定有关干预措施提供科学依据.方法对1990～2002年围产儿死亡评审资料进行总结和分析.结果金山区围产儿死亡率平均为8.63‰,1990年为14.53‰至2002年下降为6.32‰,且各年度间有显著差异,前6年与后7年围产儿死亡率相比有显著差异(X2=24.55,P＜0.01).围产儿死亡原因主要是窒息、畸形、不明原因、脐带因素、早产等.可以避免及创造条件可以避免占30.1%,不可以避免占69.9%.结论13来金山区围产儿死亡率显著降低,提高孕期保健,加强胎儿监测是降低围产儿死亡率的重要手段.     

综合护理干预对恶性肿瘤患者化疗依从性及心理状况的影响研究

目的:探讨综合护理干预对恶性肿瘤患者化疗依从性及心理状况的影响;方法:选取2016年3月至2018年12月期间我院治疗的恶性肿瘤化疗患者80例进行对照实验,随机分为对照组与实验组,对照组予常规护理,实验组在常规护理的基础上,与综合护理干预,包括入院评估、化疗前心理干预、化疗不良反应护理干预、出院护理指导,比较两组患者在化疗依从性、心理状况评分方面的差异;结果:实验组患者化疗依从率明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05),实验组患者干预前后的心理状态评分存在明显差异(P<0.05),而对照组则无明显差异(P>0.05),此外实验组患者护理干预后在焦虑、抑郁情绪改善情况方面,明显好于对照组,组间差异显著(P<0.05);结论:综合护理干预能够有效提升恶性肿瘤患者化疗的依从性,而且可明显改善患者的心理健康状况。     

1990年与2013年中国人群胃癌疾病负担分析

目的 分析1990年与2013年中国人群胃癌的疾病负担及其变化情况。方法 利用中国分省疾病负担研究结果,分析2013年中国胃癌疾病负担现状,比较1990年与2013年中国胃癌的发病、死亡、伤残调整寿命年(DALY)、过早死亡损失寿命年(YLL)和伤残损失寿命年(YLD)等,描述1990和2013年各省份胃癌发病、死亡及变化情况。结果 2013年我国胃癌发病37.11万例、死亡31.78万例,标化发病率、死亡率、DALY率分别为26.84/10万、23.55/10万、464.47/10万,有随着年龄增加而逐渐增加的趋势。1990-2013年间男性胃癌标化发病率均高于女性(2.03~2.67倍),并均呈下降趋势。1990-2013年胃癌死亡数由28.21万增加到31.78万,增加13.15%。与1990年相比,2013年我国男女性胃癌的标化死亡率、DALY率、YLL率、YLD率均下降,且女性降幅均大于男性。2013年胃癌发病率和死亡率最高的前三个省份均为青海、安徽、甘肃,下降幅度最大的三个省份均为天津、上海、浙江;所有省份胃癌死亡率下降。结论 2013年中国胃癌疾病负担仍处于较高水平;与1990年相比,2013年全国胃癌疾病负担下降,各省份胃癌死亡率均下降,但仍存在差异。     

安仁县1990-1999年围产儿出生缺陷的流行病学分析

目的了解1990~1999年湖南省安仁县出生缺陷发病率的动态变化趋势及流行病学特征。方法对1990~1999年出生的围产儿进行监测登记,资料用VisualFoxpro建立数据库,并用SPSS12.0统计软件包对出生缺陷的发病情况进行χ2检验等统计学分析。结果1990~1999年湖南省安仁县出生缺陷的发病率变化趋势明显(χ2=5.39,P<0.05),1998年发病率最高为23.92‰,1991年发病率最低为15.28‰,年平均发病率为20.78‰,主要出生缺陷为疝气、多指及四肢畸形、眼部畸形、唇腭裂、先天性心脏病、聋哑、耳部畸形、泌尿生殖系统畸形、头部畸形和颜面部畸形,占总缺陷人数75.14%;男性发病率为30.69‰,女性发病率为8.29‰,两者之间差异显著(χ2=268.5,P<0.05)。结论湖南省安仁县1990~1999年出生儿童出生缺陷的发病率处于全国较高水平,且有上升趋势,以疝气发病率最高,男女发病率差异显著。