小儿全麻扁桃体挤切术(附36例报告)

手术切除是治疗小儿慢性扁桃体炎的手段之一 ,其中包括全麻扁桃体剥离术和表麻扁桃体挤切术 ,其治疗效果及术后对患儿身心健康的影响尚有争议 ,为寻找一种对小儿病灶性扁桃体或过度增大、影响功能的扁桃体比较理想的外科手术术式。 1996年 5月至 1999年 8月我们对 36例扁桃体需手术的患儿 ,实施全麻扁桃体挤切术 ,效果满意 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 36例中男 2 0例 ,女 16例 ,3～ 12岁 ,平均 8岁 ,病程 1～ 10年 ,平均 6年。 36例中双侧扁桃体 度肿大2 2例 , 度肿大 6例 ,一侧扁桃体 度肿大 ,另一侧 度肿大8例。 36例中…     

肝内胆管结石36例治疗体会

肝内胆管结石手术治疗存在残石率高,易复发等难题仍未能很好解决。我科从1995年元月至1999年6月手术治疗36例肝内胆管结石,取得良好的效果。现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料：本组男15例,女21例,年龄最大72岁,最小25岁,平均年龄43.5岁。病史2年至20年,平均7.8年。有1至2次胆道手术史13例,其中2次手术史的3例,恶变1例,合并肝硬化2例。合并肝外胆道结石23例。左叶肝萎缩纤维化6例,合并肝脓肿4例。急诊手术6例。     

弥可保加针推治疗小儿面神经麻痹80例

面神经麻痹是针灸科的常见病、多发病。笔者 5年来采用弥可保加针灸推拿的方法治疗 80例 2个月至 1 5周岁的面神经麻痹患儿 (排除先天性面神经麻痹 )并与 76例单纯用弥可保治疗进行比较 ,结果分析如下。1　临床资料1 5 6例患儿均经明确诊断[1 ] ,随机分为 2组 ,弥可保加针推为治疗组 80例 ,男 44例 ,女 36例 ;年龄 2个月至 1 4周岁 ,平均 5 .2岁 ;病程数小时至 7天 ;左侧 36例 ,右侧 44例。弥可保加激素为对照组 76例 ,男 38例 ,女 38例 ;年龄 3个月至 1 5岁 ,平均 5 .4岁 ;病程数小时至 7天 ;左侧 40例 ,右侧 36例。 2组病例在性别、年龄、…     

腹腔镜下卵巢囊肿切除术20例报告

我院自2007年8月至2008年8月对20例卵巢囊肿患者施行腹腔镜下囊肿切除术取得良好效果,报告如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料我院于2007年8月至2008年8月对20例卵巢囊肿施行腹腔镜下囊肿切除手术,患者年龄33～49岁,平均37±6．2岁;去年同期15例卵巢囊肿行传统剖腹囊肿切除手术,患者年龄32～48岁,平均36±5．8岁。两组患者术前均行B超检查大小元显著性差异。     

麦克耳氏憩室及其并发症

麦克耳氏憩室国外报告颇多,国内亦有报告。我院1980～1982年在收治377例急腹症手术病人中发现9例,术前均未能确诊,兹报告如下。并结合收集国内1953年以来的227例临床报告资料,对本病并发症作一分析讨论。临床资料 9例中,男6例,女3例,年龄11个月至36岁,≤3岁4例,4～14岁2例,20～36岁3例;肠梗阻手术8例,阑尾炎穿孔1例.经手术,憩室顶端系带粘连     

小儿急性喉炎的临床特点及诊治体会

急性喉炎常导致小儿喉梗阻 ,处理不当易引起窒息。 2 0 0 1～ 2 0 0 2年 ,我院收治 36例急性喉炎患儿 ,现将诊治体会总结如下。1　临床资料36例患儿 ,男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 6个月至 11岁 ,3岁以下 8例。发生喉梗阻 8例 ,其中Ⅰ～Ⅱ度 6例 ,Ⅲ度 2例 ,36例均未做喉镜检查。常规吸氧 ,使用抗生素、激素及雾化治疗。雾化时对痰多及粘稠者加用糜蛋白酶治疗。不同年龄患儿治愈时间≤ 3岁 2 8例中 ,≤ 7天的 2 1例 ,>8天的 7例 ;>3岁 8例中 ,≤ 7天的 2例 ,>8天的 6例。喉梗阻发生率 >3岁的 12 5% ,≤ 3岁的 2 8 6 %。2　讨论小儿急性喉炎的高…     

急性肠套叠598例空气灌肠整复的实践体会

我院小儿外科自1993年7月至2011年3月门诊及病房共收治小儿肠套叠患儿598例,绝大部分行仪器监测下空气灌肠复位成功,少部分通过手术根治.笔者总结本科在空气灌肠复位适应证的选择、禁忌证的防范以及具体操作中的经验与体会,报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 598例中,男332例,女266例;年龄＜1岁460例(76.9％),其中＜4个月15例,～12个月445例;～2岁102例(17.1％);＞2岁36例(6.O％),其中～3岁20例,～5岁8例,＞5岁8例.以4个月～1岁高发.     

思密达、消炎痛等保留灌肠治疗婴幼儿迁延性腹泻50例疗效观察

1 临床资料 选取1996年1月至1997年12月来我院就诊的门诊及住院的迁延性腹泻患儿100例,全部患儿均符合1992年4月在京召开的“腹泻病诊断治疗方案研讨会”中的迁延性腹泻诊断标准,其中男60例,女40例,年龄在45天至2岁,其中45天至6个月50例,6个月至1岁30例,1～2岁20例。     

儿童呼吸道异物的病因分析及护理

小儿呼吸道异物是耳鼻喉科常见的危急疾病 ,主要发生于儿童 ,具有紧迫性及危险性。1 998年 1月至 2 0 0 3年 3月我院共行儿童呼吸道异物取出术 4 5例。多数患儿病史陈述不清 ,术中不易配合 ,给护理工作增加了难度。为确保手术安全且利于手术者操作 ,护理人员应积极配合手术治疗 ,对患儿及家长进行有针对性的健康教育 ,取得了满意效果。现介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料1 998年 1月至 2 0 0 3年 3月住院的儿童呼吸道异物患儿4 5例 ,男 31例 ,女 1 4例 ,年龄 8个月至 7岁 ,其中 1～ 3岁占80 %。1 .2　症状与体征患儿有咳嗽、呼吸困难和…     

阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎36例疗效分析

现将我科2008年8月至2010年3月收治的36例诊断为支原体肺炎的患儿给予阿奇霉素序贯疗法[1]的疗效及安全性报告如下。1资料与方法1.1一般资料2008年8月至2010年3月收治的符合支原体肺炎诊断依据[2]的患儿66例,随机分两组,治疗组36例,其中男20例,女16例,     

急性淋菌性腹膜炎36例

<正> 1991年3月至1997年10月,我院共收治急性淋菌性腹膜炎36例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组36例,均为女性。年龄18～37岁,平均年龄23.5岁。未婚12例。个体户20例,工人2例,无固定职业2例,其他12例。发病前1周内均有不洁性交史。合并泌尿系感染26例,合并尖锐湿疣8例。手术12例。 1.2 临床表现:全组病人均发烧,有腹膜炎体征。脐     

改良克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折36例体会

2006年2月～2011年2月应用改良克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折患儿36例,术后疗效满意,现报告如下。资料与方法本组患儿36例,男27例,女9例,年龄8～16岁,左侧15例,右侧21例,车祸伤5例,坠落伤16例,其他伤15例,伤后至手术时间1～7天,平均2天;经过随访,骨折均愈合,愈合时间4～8周,平均6周,患者肘关节功能良好,无疼痛和影     

硬脊膜外阻滞术在先天性髋关节脱位截骨术的应用

先天性髋关节脱位的患儿,行截骨复位麻醉特点是手术时间长,患儿失血多,手术期要求肌肉松弛。作者于1979～1985年为13例患儿(男2例,女11例,其中12例年龄在4岁以上,最大12岁)进行截骨复位术16次,手术均在连续硬膜外麻醉下完成。先用氯胺酮4～5mg/kg肌注,待患儿入睡后行硬膜外穿刺。3岁以上用1％利多卡因和0.15％地卡因混合液;2岁以下用1％利多卡因。均加肾上腺素(1:20万),术中加少量镇静、镇痛药。     

高位隐睾和低位隐睾手术治疗的临床分析（附36例报告）

目的探讨高位隐睾和低位隐睾的手术方式。方法回顾性研究2007年6月至2009年3月所收治的36例隐睾患儿,年龄1岁5个月～3岁,平均1岁11个月。双侧9例,右侧17例,左侧10例。根据睾丸位置高低,应用睾丸下降固定术、腹腔镜下高位隐睾下降固定术或Fowler-stephens（FS）Ⅰ期睾丸固定手术。结果在36例（45侧）患儿中,高位隐睾5例（10侧）,低位隐睾31例（35侧）,其中有腹腔内高位隐睾2例（4侧）,腹腔内低位隐睾3例（6侧）。其中35侧低位隐睾行睾丸下降固定术,6侧行腹腔镜下高位隐睾下降固定术,4侧行Fowler-stephens（FS）Ⅰ期睾丸固定手术。手术成功率为93.3%,患儿术后随访5～12个月（平均约6个月）,100%睾丸血运好无萎缩。结论低位隐睾与高位隐睾的术式选择,对手术的效果尤为重要。     

小儿多孔性聚乙烯眼眶内植入术的研究

目的:研究小儿接受多孔性聚乙烯植入术后并发症的发病率。设计:干预性病例研究。方法:对1998年3月至2002年8月间,15岁以下初次接受前部包裹的球形多孔性聚乙烯眼眶植入术的36例患儿的36只患眼进行前瞻性、非随机研究,并随访观察至少17个月。结果:接受该手术的患儿平均年龄4.6岁。眼球摘除术后的组织病理学诊断提示:球内肿瘤22例、眼结核8例、小眼畸形3例、Coats病2例、外伤性眼球破裂1例。12例患儿(33%)既往有眼外伤史。行眼球摘除术时,所有患儿均接受初次多孔性聚乙烯眼眶植入术,其中30例(83%)植入物外包裹同种异体巩膜,6例(17%)植入物外…     

Vojta法和Bobath法治疗小儿脑瘫的临床观察

小儿脑瘫,是指出生前至出生后一个月内各种原因所致的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,同时伴有智力低下、癫痫、视听觉障碍、行为异常。其中肢体伤残所占比例最大,且随着围产医学的逐步完善,使得过去难以生存的危重新生儿存活率呈现逐年增高的趋势,给家庭和社会带来沉重的负担。我科对2005年1月至2005年12月收治的3个月~2岁的36例脑瘫患儿采用Vo-jta法和Bobath法进行训练。取得良好的效果,现报道如下。1临床资料1.1资料本组36例患儿年龄3个月~2岁,其中男童20例,女童16例;痉挛性四肢瘫痪及双瘫22例,手足徐动型2例,混合…     

儿童全麻醉斜视矫正术后的护理

斜视是一种严重损害儿童视力功能的常见病 ,它不但有碍美观 ,还直接影响双眼视力。我们从 1995年 6月～ 2 0 0 0年 12月对 36例氯胺酮复合静脉麻醉方式的斜视矫正术患儿的护理观察 ,现报道如下。1　资料选择 3岁～ 12岁的斜视矫正术的患儿 ,男 2 4例 ,女 12例 ,平均年龄 5 .6岁 ,麻醉方式均为全麻 (氯胺酮复合麻醉 )。2　护理2 .1　术前护理2 .1.1　重视围手术期患儿的心理护理　将手术前后对患儿的心理护理作为极其重要的工作。对恐惧、暴躁、焦虑、不配合的患儿的不良情绪要耐心解释、劝导 ,取得患儿的信任 ,克服不良心理。对性格内向 ,遇…     

感染性直肠外阴瘘手术治疗的改进

感染性直肠外阴疾是指患儿有发育正常的肛门直肠，生后由于肛周感染造成的后天性直肠外阴瘦。本病为我院小儿外科常见病，1982年至1998年间共收治该病患儿215例，其中手术治疗该病患儿196例。通过多种术式治疗的比较，现将我们近年未采用改良手术治疗9例患儿，取得良好疗效的体会报告如下。1临床资料本组9例患儿，全部为女性，l例6个月以下，6例6个月至2岁，2例3至4岁，其中全部病例均具明确肛周感染史，且无明显发病原因。全部患儿均采用改良手术治疗并获得治愈，获随访6例，随访时间6个月至2年，患儿排便功能及整形效果均良好。2手术方法2…     

肺炎患者血清SOD和LPO含量的改变及其临床意义

为探讨自由基在小儿肺炎发病中的作用 ,我们测定了 36例肺炎患儿血清中超氧化物歧化酶 (ＳＯＤ)及脂质过氧化物 (ＬＰＯ)含量的改变 ,现将结果报道如下。1　对象和方法1 1　对象 :对照组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,均为健康儿童 ,年龄 2～ 12岁 ,平均 6 3± 2 9岁。肺炎组 36例 ,男 2 2例 ,女 14例 ,年龄 3月至 10岁 ,平均 5 8±3 6岁 ,与对照组年龄比较无统计学差异。重型肺炎16例 ,轻型肺炎 2 0例 ,诊断标准按照卫生部颁布小儿肺炎防治方案。1 2　方法 :肺炎患儿住院的当日或次日晨及出院前分别采血。分离血清置 4℃冰箱 ,于当天或 36小…     

脑脓肿30例临床分析

1973年12月至1984年12月我院收治经手术确诊为脑脓肿者30例,治愈20例,死亡10例,现分析如下。临床资料男22例,女8例,≤10岁5例,11～36岁24例,51岁1例,青少年多见。农村多于城市(23∶7)。耳源性20例中发生于颞叶14例,小脑4例,顶叶2例;隐源性6例中4例发生于额叶,小脑、顶叶各