三孔法腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术疗效比较

目的:探讨行胆囊切除术时比较三孔法使用腹腔镜切除手术和传统开腹切除术的疗效和安全性,分析三孔法的特点和优势。方法:选取200例胆囊炎患者,根据适应选择手术的方法,将100例采用三孔法配合腹腔镜开展胆囊切除术患者作为治疗组,另将100例患者作为对照组,该组采用传统的开腹切除胆囊手术,对比两组患者在手术的治疗效果以及并发症发生情况等。结果:通过观察并对比分析,其中在切口长度方面治疗组明显比对照组较短,另外,两组的手术时间、手术出血量以及住院时间经过比较,治疗组均少于对照组,总体分析治疗组的手术效果比对照组好,差异具有统计学意义(P<0.05),两组手术患者的并发症发生情况进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者没有发生一例胆漏。结论:采用三孔法配合腹腔镜切除胆囊的手术操作简单且安全性较高,同时并发症较少,严格控制适应证,手术的效果比传统开腹切除胆囊手术明显较好,值得临床推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术前和术后63例护理比较研究

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(OC)前和术后的护理有效措施,并比较不同之处。方法:回顾性分析我院自2008年～2009年行腹腔镜胆囊切除术(观察组)63例的临床护理资料,并与同期63例开腹胆囊切除术(对照组)的患者术后情况及并发症的观察等护理措施作比较。结果:两组病人手术均获得成功,术后随访无1例并发症发生。126例病人均痊愈。两组病人在手术时间、术中出血、术后住院天数、术后离床活动时间、住院费用等方面经t检验有显著差异(P0.05)。结论:给予腹腔镜胆囊切除术(LC)患者完善的护理措施是手术成功、患者顺利康复的重要保证,具有切除术创伤小,疼痛轻、恢复快,费用低、住院时间短、并发症发生率低等优点。     

腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效比较

目的：对比观察腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果,为临床推广提供依据.方法：选择87例急性胆囊炎患者为研究对象,根据手术方式随机分为两组.治疗组行腹腔镜胆囊切除术,对照组行开腹胆囊切除术,对比观察两组患者术中（手术时间、切口长度、术中出血量）、术后（肠道功能恢复时间、下床活动时间、住院时间）的各项指标及治疗后的并发症（伤口感染、腹腔感染、黄疸、败血症）发病率.结果：①治疗组术中、术后各项指标均优于对照组,其结果比较具有统计学意义（P＜0.05）;②治疗组的并发症发病率为8.89％,明显低于对照组并发症发生率21.43％,其结果比较具有统计学意义（P＜0.05）.结论：腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果好,安全且并发症少,值得临床广泛推广.     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床疗效观察

目的:探讨两种不同的方法治疗胆嚢疾病的临床效果。方法:选择2010年1月至2010年12月我院收治的胆嚢疾病患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组给予传统胆嚢切除术,观察组给予腹腔镜胆嚢切除术,随访治疗效果。结果:观察组患者在手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、下床时间、肛门排气时间、抗生素应用时间及镇痛药使用率方面明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜胆嚢切除术治疗胆嚢疾病具有诸多优点,值得推广应用。     

基层医院腹腔镜胆囊切除术中转开腹37例分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因及其预防对策。临床资料:分析了938例LC术中37例中转开腹的临床资料,发现其发生原因以急慢性炎性反应使胆囊三角解剖困难、术中出血、"B"超的漏诊、上腹部手术史后肝下间隙包裹性粘连、胆管、十二指肠损伤为主。结论:严格掌握LC适应征,提高LC操作技术水平,降低中转开腹率,及时中转开腹可减少严重并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术与传统开腹手术对胆石症患者的疗效比较

目的对比腹腔镜和传统开腹手术治疗胆石症的疗效差异。方法回顾性分析我院124例胆石症患者的临床资料,随机均分为对照组(开腹胆囊切除术)和实验组(腹腔镜胆囊切除术),比较两组手术时间、切口长度、术中出血量、术后住院时间和并发症发生率。结果实验组手术时间、切口长度、术中出血量、术后住院时间、并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05),临床效果优于对照组。结论腹腔镜胆囊切除术具有出血少、切口小、恢复快、并发症少等优点,临床疗效优于传统开腹手术治疗胆石症。     

对腹腔镜胆囊切除术（LC）中转开腹的认识

腹腔镜胆囊切除手术（LC）在我国已有20多年的发展历史,现以普及全国,每年都有初学者加入此行列。中转开腹对初学者是一个重要课题。开展腹腔镜手术,一定要认识到它的局限性,更应认识到中转开腹是避免患者遭受严重手术并发症的有效方法,这一点尤为重要。     

腹腔镜及开腹胆囊切除术治疗胆囊炎的对比分析

腰椎滑脱症是临床上常见病例之一,引起腰臀部酸疼,但双侧下肢麻木疼痛,走路跛行手术治疗费用高,恢复慢,痛苦大,患者不易接受,本科室2005年以来采用单纯手法复位进行治疗,效果显著。 1 临床资料48例中,男20例,女28例;年龄在40～70岁,     

腹腔镜及开腹胆囊切除术治疗胆囊炎的对比分析

目的:比较腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术治疗胆囊炎的疗效及并发症.方法:将2010年1月～2011年3月收治的80例患者作为研究对象,随机分成腹腔镜胆囊切除术组和开腹胆囊切除术组,两组各40例,观察两组术后恢复情况及并发症.结果:开腹组术后疼痛时间长于腹腔镜组(P <0.05),开腹组术后肛门排气明显晚于腹腔镜组 (P <0.05),开腹组术后下床活动时间明显晚于腹腔镜组 (P <0.05),开腹组术后感染等并发症的发生率明显高于腹腔镜组(P <0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术比开腹胆囊切除术创伤小、疗效高、并发症少、疼痛轻、恢复快,且对患者的免疫功能影响较小,腹腔镜胆囊切除术的综合优势较明显,适用于临床推广使用.     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因分析

目的：了解腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因，及并发症的预防。方法：通过回顾性病例分析，总结目前腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因和特点。结果：医生在术前对病人病情详细的了解，选好手术适应症，减少中转开腹。     

腹腔镜胆囊切除术的临床应用研究

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的临床价值和安全性。方法：回顾分析2006年2月～2010年2月期间我科行胆囊切除术患者的临床资料,其中行腹腔镜胆囊切除术105例（观察组）,开腹胆囊切除术100例（对照组）。结果：观察组在手术时间、术中出血量、术后进食时间及术后住院时间等方面,与对照组比较差异存在显著性（P〈0．05）。结论：腹腔镜胆囊切除术具有手术时间短、术中出血少、术后进食旱及术后住院时间短等优点,具有重要的临床价值。     

Effect observation on heat-sensitive moxibustion for abdominal distension following laparoscopic cholecystectomy

Objective： To observe the clinical effect of heat-sensitive moxibustion on abdominal distension following laparoscopic cholecystectomy. Methods： A total of 240 cases were randomly allocated into an observation group and a control group according to their admission sequence, 120 in each group. Cases in the observation group were treated with conventional care, glycerol enema and heat sensitive moxibustion, whereas cases in the control group were only treated with conventional care and glycerol enema. Then the passage of gas by anus within 24 h and improvement of abdominal distension were observed in both groups. Results： There were statistical differences in the emergence time of bowel sounds and the initial passage of gas by anus between the two groups（both P〈0.05）. The therapeutic effect in the observation group was better than that in the control group（P〈0.05）. Conclusion： Heat-sensitive moxibustion has reliable effect for abdominal distension following laparoscopic cholecystectomy.     

传统开腹与腹腔镜行胆囊切除术临床对比研究

目的:对比探讨传统开腹与腹腔镜行胆囊切除术的可行性。方法:随机选取胆囊切除术患者92例,其中对照组(45例)行开腹胆囊切除术,研究组(47例)行腹腔镜胆囊切除术,对比两组患者的临床指标及疗效。结果:治疗后,研究组患者的临床总有效率为95.7%,高于对照组的84.4%(P<0.05);且研究组的手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间等临床指标均优于对照组。结论:采用腹腔镜行胆囊切除术,临床疗效显著,可有效改善患者的临床指标,值得临床推广应用。     

腹腔镜与开放式切除术治疗肝癌疗效比较

目的：探讨腹腔镜（Laparoscopic Hepatectomy,LH）与开放式切除术（Open Hepatectomy,OH）治疗肝癌的疗效比较。方法：选取2009年5月～2012年5月我科治疗的肝癌患者64例,随机分为LH组（腹腔镜切除术组）和OH组（开放式切除术组）,每组各32例。比较两组的手术时间与住院时间,术中失血量和输血量,肝癌复发率与不良反应发生率。结果：LH组患者的手术时间与住院时间、肝癌复发率与并发症发生率均低于OH组（P<0.01）,差异显著。结论：腹腔镜切除术治疗肝癌较开放式切除术时间短,出血少,复发率低,并发症少,疗效满意,值得广泛运用。     

围术期护理对外科胆囊切除术患者的护理效果观察

目的：观察围术期护理干预对外科胆囊切除术患者的护理效果.方法：选择100例胆囊切除术患者,随机分为随机护理组和围术期护理组.观察并比较两组患者治疗后的疗效及并发症的发生率、护理满意度.结果：术后围术期护理组的治疗依从性明显高于随机护理组（P〈0.01）;围术期护理组并发症发生率均明显低于随机护理组（P〈0.01）.围术期护理组护理满意度均明显高于随机护理组（P〈0.01）.结论：围术期护干预能明显提高胆囊切除术患者治疗的依从性,降低胆囊切除术患者并发症的发生率,提高护理满意度,值得推广和应用.     

不同麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术患者T淋巴细胞免疫功能的影响及术后镇痛效果

目的:比较不同麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术患者T淋巴细胞免疫功能的影响及术后镇痛效果的差异,验证穴位的特异性.方法:选择90例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为3组:A组为经穴复合全麻组,B组为非经非穴复合全麻组,C组为全麻组.A组先行电针刺激15～30 min,穴取双侧合谷、内关、足三里、阳陵泉、曲池,然后行全身麻醉,电针刺激至手术结束;B组选用A组每个经穴所在经脉与外侧相邻经脉连线的中点,与经穴相平处取穴,电针刺激方法及时间与A组相同;C组单纯采用全身麻醉.分别于麻醉前、术毕2 h、术后第1天、术后第3天检测T淋巴细胞亚群的变化,并记录术中麻醉药用量及术后4、6、8、24、44 h镇痛泵用量.结果:(1)术后2 h与术前比较,3组CD+3、CD+4、CD+8均低于术前,除A组CD+4与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05)外,其余差异均有统计学意义(均P＜0.05),3组CD+4/CD+8比值均高于术前,A组差 异有统计学意义(P＜0.05);术后第3天3组CD+3、CD+4及CD+4/CD+8均高于术前,除B组CD+4/CD+8与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05)外,其他两组差异均有统计学意义(均P＜0.05).(2)A组术中麻醉药用量明显减少(P＜0.05).(3)A组术后4、6、8 h镇痛泵用量显著减少(均P＜0.05).结论:经穴复合全麻能提高人体痛阈,减少术中麻醉药用量,减轻全麻及手术应激反应对机体免疫调节功能的抑制效应,并可延长术后镇痛时效,阐明经穴具有特异性.     

腹腔镜与开腹手术治疗急性胆囊炎的对比分析

目的比较腹腔镜和开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法回顾性分析48例腹腔镜胆囊切除术(LC)与44例开腹胆囊切除术(OC)患者的临床资料,对比2组患者术中情况、术后恢复和并发症发生情况。结果LC组的切口长度、术中出血量、置引流例数、手术时间均少于OC组,有显著性差异(P<0.05);术后肠鸣音恢复时间、用止痛药例数、开始下床活动时间、住院时间少于OC组,有显著性差异(P<0.05);LC组和OC组的术后并发症发生率分别为10%和21%。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果优于开腹手术,值得临床推广应用。     

肝硬化合并胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的临床分析

目的：探讨肝硬化合并胆囊结石患者进行腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy,LC）的临床应用价值。方法：对26例肝硬化合并胆囊结石患者行LC的临床资料进行了回顾性分析。结果：25例成功完成了LC,1例中转开腹,1例术后出血,无肝功能衰竭、胆道损伤等并发症发生,无死亡病例。结论：严格掌握手术适应证,充分掌握肝硬化合并胆囊结石的解剖特点,LC是一种安全可行的微创手术。     

开腹手术与腹腔镜对子宫肌瘤治疗效果的研究

目的探讨开腹手术与腹腔镜手术两种治疗方式对子宫肌瘤的疗效。方法对2004年1月～2008年12月来我科住院的腹腔镜手术治疗与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的患者共220例患者的临床资料进行收集,对两组之间的手术情况进行分析。结果围手术期,两组之间在手术时间、出血量、排气时间、术后病率、住院天数之间均存在差异,且差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论腹腔镜下子宫肌瘤切除术具有诸多优点,值得在临床上进一步的推广。但是其并不能代替开腹手术。